学术投稿

盐酸氨基葡萄糖胶囊联合复方骨肽注射液治疗膝骨关节炎的临床研究

胡天鑫;周游;熊靓;郭鸿彬

关键词:盐酸氨基葡萄糖胶囊, 复方骨肽注射液, 膝骨关节炎, 白介素-1β, 基质金属蛋白酶-3, 软骨寡聚基质蛋白, 蛋白聚糖
摘要:目的 探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合复方骨肽注射液治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取2016年1月-2018年1月湘西土家族苗族自治州人民医院收治的114例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组静脉滴注复方骨肽注射液,10 mL用250 mL等渗盐水充分稀释后给药,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d.两组均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)量表评分、膝关节高频超声参数、白介素(IL)-1β、基质金属蛋白酶(MMP)-3、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、蛋白聚糖(PG)水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.2%、91.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分及总分较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分及总分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组软骨厚度均显著增加,滑膜厚度、IL-1β、MMP-3、COMP、PG均显著减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组软骨厚度显著高于对照组,滑膜厚度、IL-1β、MMP-3、COMP、PG显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨基葡萄糖胶囊联合复方骨肽注射液治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可有效缓解患者症状,减轻炎性损伤,具有一定的临床推广应用价值.
现代药物与临床杂志相关文献
  • 我国实施ICHS系列技术指导原则的策略研究

    通过对ICH S系列指导原则与我国相应技术指导原则的对比研究,分析我国与ICH在药品注册非临床技术要求方面的主要差异.通过对公众、专家、企业进行问卷调查,摸清ICH S系列指导原则在我国的认知和实施基础.在对比研究和问卷调查的基础上,结合ICH的要求,提出了ICH S系列指导原则在我国实施的建议.

    作者:杨建红;韩鹏;张彦彦;马玉琴;陈宁;陈震 刊期: 2018年第07期

  • 重组人干扰素α1b联合TP方案治疗卵巢癌的疗效观察

    目的 探讨重组人干扰素 α1b注射液联合紫杉醇注射液和卡铂注射液(方案)TP治疗卵巢癌的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月咸宁市第一人民医院收治的卵巢癌患者120例为研究对象,采用随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组静脉滴注紫杉醇注射液,135~175 mg/m2加入到生理盐水500 mL中,间隔1 h静脉滴注卡铂注射液,75 mg/m2.治疗组在对照组治疗的基础上皮下注射重组干扰素 α1b注射液,30~50μg/次,1次/2 d.两组患者均治疗16周后评价疗效.观察两组的临床疗效,比较两组的健康状况调查简表(SF-36)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率(ORR)分别为30.00%、56.67%,疾病控制率(CBR)分别为66.67%、88.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组躯体功能评分、认知功能评分、社会功能评分、角色功能评分、情绪功能评分均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组SF-36评分指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素 α1b注射液联合TP方案治疗卵巢癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,安全性较好,具有一定临床推广应用价值.

    作者:陈小芳;郑君 刊期: 2018年第07期

  • 梓醇对顺铂诱导大鼠卵巢颗粒细胞损伤的保护作用

    目的 探讨梓醇对顺铂诱导大鼠卵巢颗粒细胞损伤的保护作用及作用机制.方法 收集大鼠卵巢颗粒细胞,经原代培养后设为对照组、模型组(顺铂50 nmol/L)和梓醇50、100、200μmol/L组,各组细胞按相应方式进行处理.采用MTT法测定细胞活力;流式细胞术Annexin V/PI双染法考察细胞凋亡情况;免疫组化法观察细胞增殖能力,WB法定量细胞凋亡蛋白的分子水平.结果 顺铂可显著抑制卵巢颗粒细胞活力、增殖,诱导细胞凋亡;在给予梓醇进行干预后,大鼠卵巢颗粒细胞活力增强、增殖上调,细胞凋亡减弱;经顺铂进行刺激损伤,卵巢颗粒细胞中caspase-3、caspase-9的活化蛋白表达量显著上升,而不同浓度的梓醇可显著下调细胞中cleaved caspase-3、cleaved caspase-9的蛋白表达量.结论 梓醇可以改善大鼠细胞活力、提高细胞增殖和抗凋亡能力,对顺铂诱导的卵巢颗粒细胞损伤产生明显的保护作用.

    作者:张汝仙;王花敏;程学敏;赵莎;张晶 刊期: 2018年第07期

  • 小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床研究

    目的 观察小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取2016年7月-2017年6月天津市西青医院收治的106例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组静脉滴注注射用美洛西林钠,0.1 g/(kg·d),3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服小儿肺热咳喘口服液,10 mL/次,4次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状体征改善情况.比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.02%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CRP、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CRP、IL-6水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎具有较好的临床疗效,可迅速改善患者临床症状体征,降低CRP、IL-6因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王芳;王森;王川 刊期: 2018年第07期

  • 益血生胶囊联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血的临床研究

    目的 探讨益血生胶囊联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血的临床疗效.方法 选取2015年6月-2016年6月天津市第五中心医院收治的再生障碍性贫血患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例).对照组患者静脉滴注兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,2.5 mg/kg加入生理盐水250 mL,滴注时长>4 h,1次/d,连续治疗5 d.治疗组患者在对照组基础上口服益血生胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗5 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血象指标、免疫指标和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率为82.54%,显著低于治疗组的96.82%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的白细胞计数、血小板计数和血红蛋白水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述指标明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者CD4+计数显著升高(P<0.05),CD8+计数显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者上述免疫指标明显好于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为20.63%,显著高于治疗组患者的6.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益血生联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张平 刊期: 2018年第07期

  • 苦碟子注射液联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究

    目的 探讨苦碟子注射液联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选取2016年4月-2017年11月武汉市汉口医院收治的冠心病心绞痛患者76例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各38例.对照组口服替格瑞洛片,90 mg/次,首周2次/d,而后1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注苦碟子注射液,30 mL加入到生理盐水250 mL中,1次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的血液流变学、心绞痛发作频率和持续时间.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、94.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为60.53%、81.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆比黏度(PSV)、全血黏度(WBV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子注射液联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善血液流变学,降低心绞痛发作频率和持续时间,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:陈红霞;鲁毅;丁友英 刊期: 2018年第07期

  • 西黄丸联合TP方案治疗中晚期乳腺癌的临床研究

    目的 观察西黄丸联合紫杉醇注射液联合注射用顺铂(TP方案)治疗中晚期乳腺癌的临床疗效.方法 收集开封市中心医院2014年1月-2016年2月确诊的中晚期乳腺癌患者123例为研究对象,根据抗肿瘤方案分为对照组(59例)和治疗组(64例).对照组接受TP方案治疗:第1天静脉滴注紫杉醇注射液,150 mg/m2,1次/d;第2~4天静脉滴注注射用顺铂,25 mg/m2,1次/d.3周为1个化疗周期,共完成4个化疗周期.治疗组在对照组治疗的基础上口服西黄丸,3 g/次,2次/d,连续使用12周.评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后生活质量评分、血清肿瘤标志物水平、毒性反应和1、2年生存情况.结果 治疗后,对照组、治疗组客观缓解率分别为40.7%、75.0%,疾病控制率分别为74.6%、87.5%,两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者KPS评分、FACT-B评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者生活质量评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组均有化疗毒性反应出现,治疗组毒性反应发生率低于对照组,但差异不具有统计学意义.治疗组1年生存率、2年生存率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西黄丸联合TP方案治疗中晚期乳腺癌具有较好的疗效,改善生活质量,降低血清肿瘤标志物水平,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王兵 刊期: 2018年第07期

  • dl-3-正丁基苯酞对内皮素诱导脑缺血大鼠行为学的改善研究

    目的 探讨dl-3-正丁基苯酞对内皮素诱导脑缺血大鼠行为学的改善作用及其作用机制.方法 采用向纹状体、皮层注射内皮素-1制作大鼠脑缺血模型.大鼠随机分为假手术组、模型组和dl-3-正丁基苯酞组.dl-3-正丁基苯酞组每日ig 70 mg/kg,起始于缺血后1周,持续给药2周.采用平衡木实验、粘性标签试验和圆筒试验评价神经功能恢复情况,应用免疫荧光技术观察海马齿状回新生神经细胞的情况.结果 dl-3-正丁基苯酞对脑缺血大鼠运功功能的恢复有明显的改善,明显促进海马齿状回的新生神经细胞增多,增加双皮质素(DCX)阳性细胞总树突长度.结论 dl-3-正丁基苯酞不仅能够对脑缺血后大鼠的运动功能有明显的改善,而且促进脑缺血后大鼠的神经再生,对脑缺血所致的神经细胞损坏的治疗提供参考.

    作者:张秀春;程希;胡锦渠;钟姗珊;赵传胜 刊期: 2018年第07期

  • 大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病的临床研究

    目的 探讨应用大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病的临床效果.方法 选取2016年6月-2018年1月深圳市龙华区人民医院收治的冠心病患者126例,随机分成对照组(63例)与治疗组(63例).对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 mL加入5%葡萄糖液250 mL,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组患者心绞痛症状和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者E峰与A峰的速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清载脂蛋白(Apo)B/ApoA1比值、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、白细胞介素(IL)-35和颈动脉超声参数变化.结果 治疗后,对照组心绞痛症状和心电图总有效率分别为81.0%和76.2%,均分别显著低于治疗组的93.7%和90.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组E/A、LVEF值均显著增加(P<0.05),PV、HCT值和血清LDH、CK-MB浓度均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组这些指标明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组颈总动脉IMT和内径值均显著缩小(P<0.05),且治疗组IMT和内径值明显小于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清ApoB/ApoA1比值和Hcy、hs-CRP浓度均显著降低(P<0.05),APN、IL-35含量显著上升(P<0.05),且治疗后治疗组上述指标明显优于对照组(P<0.05).结论 应用大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病可明显改善心电图和心功能,调节血液流变学状态,延缓病情进展,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:孙艳霞;曹健锋;杨波;苟志平 刊期: 2018年第07期

  • 金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的临床研究

    目的 探讨金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的有效性和安全性.方法 选取2016年4月-2017年4月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的支气管哮喘患者149例,随机分成对照组(74例)和治疗组(75例)两组.对照组患者吸入丙酸倍氯米松气雾剂,50μg/次,15~20 min内吸入完毕,3次/d.治疗组患者在对照组基础上口服金水宝胶囊,3次/粒,3次/d.两组患者均治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肺功能、炎症因子水平和哮喘控制测试评分(ACT)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为85.14%和96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)、肺活量(VC)指标水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述肺功能明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低(P<0.05),γ-干扰素(IFN-γ)显著升高(P<0.05),同时治疗后治疗组上述炎症因子水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者ACT评分均显著升高(P<0.05),且治疗后治疗组ACT评分明显高于对照组(P<0.05).结论 金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘疗效好,肺功能改善明显,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张丽丽 刊期: 2018年第07期

  • 银杏达莫注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究

    目的 探讨银杏达莫注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2015年1月-2017年12月亳州市人民医院收治的82例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组持续微量泵入注射用生长抑素,以100μg为首次剂量,静脉推注,而后采取静脉微量泵以50μg/h维持.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注银杏达莫注射液,20 mL加入500mL生理盐水均匀混合后给药,1次/d.两组均连续治疗7 d.观察两组的临床疗效,比较两组血、尿淀粉酶(AMY)和血C反应蛋白(CRP)恢复正常时间及腹痛、腹部压痛消失时间.比较两组血AMY、尿AMY活性、血小板平均体积(MPV)、C反应蛋白(CRP)血清水平和改良CT严重指数(MCTSI)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.6%、92.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组血AMY、尿AMY及血CRP恢复正常时间,腹痛、腹部压痛消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血AMY、尿AMY、MPV、CRP水平及MCTSI评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血AMY、尿AMY、MPV、CRP水平及MCTSI评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎具有较好的临床疗效,能有效缓解患者症状,改善血小板功能,减轻组织损伤,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:房修罗;赵太云 刊期: 2018年第07期

  • 山绿茶降压片联合依那普利叶酸治疗H型高血压的临床研究

    目的 探讨山绿茶降压片联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型原发性高血压的临床疗效.方法 选取2016年9月-2017年9月在濮阳市安阳地区医院进行治疗的H型原发性高血压患者84例,随机分为对照组(42例)和治疗组(42例).对照组口服马来酸依那普利叶酸片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服山绿茶降压片,4片/次,3次/d.两组均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血压变化情况、血清细胞因子水平和血管内皮功能指标.结果 治疗后,对照组临床有效率为80.95%,显著低于治疗组的95.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h平均收缩压(mSBP)、24 h平均舒张压(mDBP)均明显低于降低(P<0.05),且治疗组患者血压明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组血清细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清一氧化氮(NO)水平显著升高(P<0.05),内皮素(ET)水平显著降低(P<0.05),且治疗组血管内皮功能明显好于对照组(P<0.05).结论 山绿茶降压片联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型原发性高血压可有效降低血压,降低血清Hcy,改善血管内皮功能,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:姬洪涛 刊期: 2018年第07期

  • 2015-2017年天津市津南区咸水沽医院门诊降糖类药物的使用情况分析

    目的 了解天津市津南区咸水沽医院降糖类药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对2015-2017年天津市津南区咸水沽医院门诊降糖类药物的销售金额、使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计并排序、分析.结果 注射类和口服类降糖药物的销售金额和DDDs均呈先上升后下降的趋势.注射类降糖药的销售金额、DDDs都稳居第1位.口服类降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额、DDDs都高居榜首,其次是非磺酰脲类促泌剂.阿卡波糖片的销售金额、DDDs排序始终居首位,其次是瑞格列奈片,销售金额居第2位.胰岛素类各品种的金额和DDDs排序无明显浮动,排名基本稳定.其中长效胰岛素类似物的销售金额排名逐年上升,2017年排名跃居第1位,预混胰岛素类似物的DDDs排名始终居首位.注射类和口服类降糖药的B/A比值均接近1.00,说明患者同步性良好.结论 天津市津南区咸水沽医院降糖类药物使用基本合理,个别药物如阿卡波糖片的使用量明显超过指南中推荐的一线用药二甲双胍类.

    作者:赵国明;魏然 刊期: 2018年第07期

  • 咖啡因联合洛贝林治疗新生儿原发性呼吸暂停的临床研究

    目的 探讨咖啡因联合洛贝林治疗新生儿原发性呼吸暂停(AOP)的临床疗效.方法 选取2016年2月-2017年6月在随州市中心医院诊治的原发性AOP患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组静脉推注盐酸洛贝林注射液,0.3~3 mg/次,重复推注则间隔20~30 min,累计剂量不超过20 mg/d.治疗组静脉推注枸橼酸咖啡因注射液,与盐酸洛贝林注射液交替使用,首剂量20 mg/kg,24 h后以5 mg/kg维持,根据情况追加维持量10 mg/kg,1次/d.两组均连续治疗5 d,如呼吸暂停症状缓解,则继续治疗2 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善情况、血浆 β-内啡肽(β-EP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平及智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)指数.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为74.42%和93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗48 h后,两组每日AOP发作次数均明显减少(P<0.05),且治疗组发作次数明显少于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组用药时间、AOP消失时间和给氧治疗时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗后,两组 β-EP水平明显降低(P<0.05),ET和NO水平明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组 β-EP、ET、NO水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组MDI和PDI指数均明显升高(P<0.05),且治疗组MDI和PDI指数均显著高于对照组(P<0.05).结论 咖啡因联合洛贝林治疗新生儿原发性AOP可有效调节患儿 β-EP、ET、NO水平,促进脑神经发育,疗效显著.

    作者:涂小琼;李东方;贾德昭;何丹;王璇 刊期: 2018年第07期

  • 大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床研究

    目的 探讨应用大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年12月汕头市潮阳区大峰医院收治的不稳定型心绞痛患者126例,随机分成对照组(63例)与治疗组(63例).对照组静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 mL加入5%葡萄糖液250 mL,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者低/高密度脂蛋白比值(LDL/HDL)比值、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、内皮细胞微粒(EMPs)、血液流变学指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为73.0%和87.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清LDL/HDL比值和外周血NLR、EMPs值均显著减少(P<0.01),且治疗后治疗组上述指标下降更明显(P<0.01).治疗后两组患者全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容(Hct)值均显著降低(P<0.01),且治疗后治疗组血流变指标明显低于对照组(P<0.01).治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-2、IL-8、内脏脂肪素(visfatin)和基质金属蛋白酶(MMP)-9浓度较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P<0.05).结论 大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛可有效缓解患者症状,改善血液流变状态,保护血管内皮功能,增强斑块稳定性.

    作者:张爱鹏;张华珊;张昌杰 刊期: 2018年第07期

  • 达肝素钠联合阿替普酶治疗产后下肢深静脉血栓形成的临床研究

    目的 探讨达肝素钠联合阿替普酶治疗产后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 选取2014年9月-2017年9月在渭南市妇幼保健院治疗的下肢深静脉血栓形成患者94例,随机分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组静脉泵入注射用阿替普酶,20 mg加入生理盐水500 mL,14~20 mL/h.治疗组在对照组基础上皮下注射达肝素钠注射液,每次200 U/kg,1次/d.两组均治疗6 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血液流变学指标、临床症状、炎性因子和细胞黏附因子变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(CP)、红细胞聚集指数(RCAI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组上述细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组肢体周径和色素沉着评分及溃疡面积均显著减少(P<0.05),且治疗后治疗组上述指标明显优于对照组(P<0.05).结论 达肝素钠联合阿替普酶治疗下肢深静脉血栓形成可显著改善患者临床症状,降低机体血液粘稠度,下调机体炎症反应和血管细胞黏附分子水平.

    作者:周腊;梁琴 刊期: 2018年第07期

  • 瑞舒伐他汀联合奥扎格雷钠治疗急性脑血栓的疗效观察

    目的 探讨瑞舒伐他汀钙片联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑血栓患的临床疗效.方法 选取2016年3月-2017年3月新疆昌吉州人民医院收治的急性脑血栓患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组(32例)和治疗组(32例).对照组患者静脉滴注奥扎格雷钠注射液,1支/次,溶解于500 mL生理盐水中,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服瑞舒伐他汀钙片,1次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的凝血功能和血液流变学指标.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为78.1%、96.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组凝血酶原时间(PT)水平显著升高,活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组凝血功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和血沉水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血流动力学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙片联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑血栓具有较好临床疗效,改善凝血功能和血液流变学指标,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张雪雁;王军 刊期: 2018年第07期

  • 地衣芽孢杆菌联合美沙拉秦治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效观察

    目的 研究地衣芽孢杆菌胶囊联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的明确诊断为轻度和中度的初治溃疡性结肠炎住院患者100例为研究对象,采用数字随机表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组口服美沙拉秦缓释颗粒,1.0 g/次,4次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服地衣芽孢杆菌活菌胶囊,0.5 g/次,3次/d.两组患者均连续服药12周.观察两组的临床疗效、光镜下组织学损伤情况、内镜愈合率和黏膜愈合率,比较两组的改良Mayo评分、Mayo内镜亚组评分、Geboes评分、肠道菌群数量.结果 治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为80.00%、94.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组改良Mayo评分、Mayo内镜亚组评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Mayo评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组、治疗组肠光镜下上皮杯状细胞和腺体增加,固有层见少量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润.治疗后,两组患者Geboes评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组的Geboes评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组内镜愈合率为26%,治疗组内镜愈合率为30%,两组内镜愈合率比较差异无统计学意义.治疗后,对照组黏膜愈合率为8%,治疗组黏膜愈合率为8%,两组内镜愈合率比较差异无统计学意义.治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌的菌群数量明显升高,粪肠球菌的菌群数量明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌的菌群数量显著高于对照组,大肠杆菌、粪肠球菌的菌群数量显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地衣芽孢杆菌胶囊联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,能够改善内镜和组织学损伤,改善临床症状,调节肠道菌群结构,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:谭悦;郑长清 刊期: 2018年第07期

  • 藤黄健骨胶囊联合唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松的临床研究

    目的 探讨藤黄健骨胶囊联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松的临床疗效.方法 选取2016年5月-2017年4月泸州市人民医院收治的老年原发性骨质疏松患者120例为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg加入到生理盐水500 mL中,滴速30滴/min,静滴时间不低于30 min,1次/年.治疗组在对照组治疗基础上口服藤黄健骨胶囊,1 g/次,2次/d.两组患者连续治疗12个月.观察两组的临床疗效,比较两组的血清因子水平、骨密度(BMD)、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.33%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组基质金属蛋白酶13(MMP-13)、MMP-13/TIMP-1显著降低,金属蛋白酶抑制因子(TIMP-1)明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组腰椎、股骨颈、Wards三角区的BMD明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组BMD明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 藤黄健骨胶囊联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松具有较好的临床疗效,可调节骨代谢指标,提高骨密度,减少疼痛,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:冯小兵;彭阳;吴天昊;杨琨 刊期: 2018年第07期

  • 少腹逐瘀胶囊联合氨曲南治疗慢性盆腔炎的临床研究

    目的 探讨少腹逐瘀胶囊联合氨曲南治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2016年10月-2017年10月在琼中黎族苗族自治县中医院进行诊治的146例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例.对照组静脉滴注注射用氨曲南,2.0 g与0.9%氯化钠注射液配伍,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服少腹逐瘀胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状消失时间、盆腔炎性包块直径、盆腔积液、血清细胞因子的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.82%、97.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组下腹腰骶疼痛消失时间、白带增多消失时间、退热时间、盆腔肿块消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者盆腔炎性包块直径、盆腔积液量、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,但转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-4(IL-4)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组盆腔炎性包块直径、盆腔积液量、IL-1β、TNF-α 水平显著低于对照组,TGF-β1、IL-4水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 少腹逐瘀胶囊联合氨曲南治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:陆子雅;李丹;李兆萍;罗海珠 刊期: 2018年第07期

现代药物与临床杂志

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主办:天津药物研究院,中国药学会