靳丽梅
目的:探讨正常人群中出现无症状血清转氨酶的异常原因,同时提高人们对血清转氨酶异常的认识,为今后制定科学的健康干预措施提供依据.方法:对来我院体检者进行血清转氨酶异常的检测,转氨酶的测定采用卫生部临床检验中心推荐使用的方法,按正规操作规程进行采血,同时告诉体检者采血前,中,后的注意事项.结果:检出血清转氨酶异常的人群经过多种健康干预后重复调查受检者79.2％调查对象的血清转氨酶恢复正常,18％受检者的血清转氨酶有所降低,2.8％受检者接受临床治疗.结论:积极采取措施预防和控制血清转氨酶的异常,促进人群生活质量的提高,在一定程度上促使居民形成健康的行为生活方式.
作者：刘秋云 刊期： 2012年第03期
目的:建立HPLC-ESI-MS法测定中成药制剂抗风湿药中有可能非法添加地塞米松、醋酸地塞米松、醋酸氢化泼尼松、醋酸氟氢松、氢化可的松、醋酸泼尼松等6种常用肾上腺糖皮质激素类化学药成分.方法:采用液质联用技术测定.色谱条件:Thermo ODS HYPERSIL(2.1μm×150mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水梯度洗脱,检测波长240nm,流速0.2 mL?min-11,进样量20μL;质谱条件:离子源为电喷雾离子化源(ESI源),源喷雾电压4500v,加热毛细管温度270℃,鞘气(N2)10,辅气(N2)20,正离子方式检测,扫描方式为一级全扫描、二级全扫描质谱,扫描范围150 ～550,扫描时间为0.129s.结果:根据检测到的化合物的色谱保留时间及一级、二级质谱信息,并与对照品比较,可作为分析检测中药制剂中非法添加上述6种肾上腺糖皮质激素类化学药的有效手段.结论:该检测方法选择性强,灵敏度高,定性准确.
作者：孙洪刚；王颖；于瑶；田嘉新；李东伟；崔雪丹；贾首时 刊期： 2012年第03期
目的:建立舒心宁胶囊质量标准.方法:用薄层色谱法鉴别方中的川芎、丹参;以十八烷基键合硅胶为填充剂,甲醇-水(28∶72)为流动相,检测波长为230nm,采用高效液相色谱法测定芍药苷的含量.结果:薄层色谱斑点明显,阴性无干扰.芍药苷在20 ～ 140μg范围内线性关系良好(r=1.0000),方法平均回收率为99.47％,RSD为1.27％.结论:本方法具有简便易行、重现性好、结果可靠、专属性强等特点,适用于舒心宁胶囊的质量控制.
作者：李晓冰；王苏丽 刊期： 2012年第03期
文章介绍了抗生素的分类,来源以及产生的危害如细菌耐药性的普遍产生,易导致二重感染,扰乱机体微生态,药物对机体的直接不良反应、直接毒性作用,各种变态反应等等,后做出了总结.
作者：江淼；江培 刊期： 2012年第03期
目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者胃镜下胃食管反流的情况,评价OSAS与胃食管反流病情严重程度的相关性.方法:对112例OSAS患者进行全夜多导睡眠(PSG)监测,按PSG结果分为轻度、中度、重度组,同时对其中57例患者检查胃镜,按洛杉矾分级判断反流情况,比较不同分级胃食管反流(GER)患者睡眠呼吸紊乱指数(apnca hyponea index,AHI)及指脉氧(SaO2)严重程度的相关性.结果:PSG 检查轻度组中GER阳性5例,占所有胃镜检查患者8.77％,中度组中GER阳性15例,占26.3％,重度组中GER阳性25例,占43.9％.胃镜下胃食管反流程度与患者AHI指数呈明显正相关,反流程度越重,AHI指数越大;不同反流程度与患者平均SaO2呈负相关,反流程度越重,平均SaO2越低.结论:OSAS合并有胃食管反流情况,两者有一定的相关性,OASA程度越重,胃镜下胃食管反流程度越重.针对两者同时干预治疗能取得较好的治疗效果.
作者：陈隽；陶志强；吴友山；李金梅 刊期： 2012年第03期
目的:建立同时测定清热灵颗粒中黄芩苷和连翘苷含量的HPLC方法.方法:色谱柱:Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm).流动相:乙腈-0.5％三乙胺水溶液(磷酸调pH至3.05)(30∶70).检测波长为277nm,流速:1.0 ml?min-1;柱温:25℃.结果:黄芩苷线性范围为1.65～105.571μg?ml-1(r =0.9999),平均回收率为98.94％,RSD为0.39％(n=6);连翘苷线性范围为1.63～104.55μ?ml-1(r=0.9999),平均回收率为99.00％,RSD为0.46％(n=6).结论:方法简便可靠,结果重现性好,为控制清热灵颗粒的内在质量提供了科学依据.
作者：焦付哲 刊期： 2012年第03期
目的:评价和探讨中药熏洗护理对糖尿病足神经病变的治疗效果.方法:在中医辨证法的指引下,运用中草药的性味归经,护理人员通过熏洗护理手段对60例糖尿病的足神经病变的患者进行护理,进而观察临床症状、体征及疗效.结果:实验组痊愈12例,显效11例,好转6例,无效1例,总有效率96.7％.疗效明显高于对照组.结论:本研究采用中药熏洗护理方法治疗糖尿病足神经病变取得很好的疗效,即简单易行又经济实惠,且效果肯定.
作者：张敏；邢立辉；魏洪娟 刊期： 2012年第03期
目的:简要介绍血液透析动静脉内瘘闭塞后再通术的方法,讨论术后的护理要点.方法:对2009年12月～2011年12月我院动静脉内瘘闭塞再通术建立血管通路13例病人术后护理措施进行回顾性分析和总结.结果:13例病人术后当天开始进行血液透析,血管使用超过二年者5例;超过一年者6例;一年内2例.结论:血液透析动静脉内瘘闭塞后再通术,临床操作简单,成功率高,费用低廉,避免再次插管带来的不便及缩短新瘘使用的等侯时间.再通术后正确的护理.是保护内瘘、维持使用寿命的关键.
作者：崔晓梅；柳淑贞；王瑞兰；孙晓红；薛加玲 刊期： 2012年第03期
目的:评价康复护理方法在脑血管病所致偏瘫治疗中的重要性.提高护理人员对康复护理的重视.方法:将128例确诊的患者随机分为观察组和对照组.对照组遵医嘱采用传统的药物治疗方法,观察组在对照组的基础上采用一系列康复护理方法,入院后10天及随访3个月至1年观察治疗,观察患者肌力变化情况.结果:住院患者中观察组有效率为93.8％,高于对照组的71.0％.随访患者中观察组有效率为88.9％,高于对照组的62.9％.结论:时偏瘫患者实施康复护理可明显提高患者的机体功能和日常生活自理能力.
作者：陈伟；匡丽丽；董玉珍 刊期： 2012年第03期
目的:评价手法整复石膏夹或夹板外固定,手法复位小型C臂X光机下闭合穿针内固定,切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法:采用手法复位石膏夹或夹板外固定,闭合复位克氏针内固定、切开复位L或T型钛板内固定、配合中医中药内服外用,对93例桡骨远端骨折病人治疗后随访、总结、分析手术疗效.结果:本组病例均得到随访6个月至2年,平均10个月全部骨折愈合,无骨不连发生.愈合标准为连续骨痂通过骨折线,愈合时间4-12周,平均6周.优62例、良13例、可9例、差4例、优良率为86.0％,4例效果差的其中C2型2例、C3型2例,均为高龄(年龄＞75岁)体质差骨质疏松严重,而且均为首次复位后,消肿后骨折再移位,患者及家人既不接受再次复位也不愿手术.结论:手法复位结合闭合穿针固定,因创伤小,复位时结合撬拔多能达到较好的复位,愈合良好.对于C 型骨折手法复位夹板石膏固定具有创伤小,并发症少,费用低等特点,故仍作为首选,而对于那些复位后再移位,明显影响功能的,进行手术切开复位钉板内固定.
作者：刘同明；李胜利；孙淑萍 刊期： 2012年第03期
Agouti基因是人们在对刺豚鼠毛色的研究时发现的与其被毛特征相关的基因座,近年来多项研究表明Agouti基因结构复杂,其位点不是一个单一的基因位点,而是一个含有许多等位基因的位点,同时Agoui基因位点会发生许多突变,一些突变不仅影响毛色,而且还干扰许多不同的生物学过程.产生的Agouti信号蛋白亦具有多方面的效应,与皮肤颜色、肥胖、Ⅱ型糖尿病、身高、性行为和肿瘤易感性都有一定的关系.本文对Agouti基因及其表达产物的结构与功能进行综述.
作者：朱春凤；冯永山 刊期： 2012年第03期
目的:分析我院药品不良反应(ADR)报告工作存在的问题.方法:对我院2011年上报的236例ADR报告,分别按患者年龄与性别、报告人职业、引起ADR的药品种类、临床表现、给药途径等方面进行回顾性统计、分析.结果:236例ADR报告中,严重的和新的ADR 8例(3.39％),医师和护士上报仅53例(22.46％),门诊患者ADR发生201例(85.17％);抗微生物药引起的ADR多,有164例(占69.50％);ADR临床表现以皮肤及其附件损害、消化系统反应等主观表现为主.结论:我院ADR报告存在部分问题,应完善医、药、护共同合作的ADR监测体系,提高医师和护士的上报比例;加强严重的、新的ADR监测,降低漏报率;以减少可以预见的ADR发生.
作者：蒋勇；丁侣霞 刊期： 2012年第03期
磁性药物指将药物和磁性物质共同包裹于聚合物载体中制成的磁性靶向给药系统(MTDDS),利用外加磁场将药物在体内定向移动和定位集中,在磁场区内释放,从而起到靶区局部浓集作用或靶区截流作用.综述磁性靶向药物的组成及分类.对磁性靶向给药系统现存问题进行总结并对前景进行展望.
作者：尹蕊；李晓梅；孔令超；范卓文 刊期： 2012年第03期
目的:利用信息化技术管理手术室医用高值耗材,满足临床需要,保障高值耗材的质量和安全使用,提高管理效率.方法:应用本院手术室研发的“手术室管理系统”的“高值耗材管理模决”对医用高值耗材进行管理,并与以前的人工管理相比较.结果:和既往人工笔录登记管理比较,应用软件管理简化了管理流程,减少了护士的工作量,方便核查和统计,数据准确、清晰,避免了耗材的积压和短缺现象,减少了错误的发生.结论:规范并严格执行高值耗材的管理流程,采用信息化技术管理高值耗材,及时准确录入数据,是科学、高效管理的有力保障.
作者：邓新征；刘学红；巢自莲；欧阳小玲 刊期： 2012年第03期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的临床诊断和 治疗措施.方法:回顾性地分析我院98倒急诊内科昏迷病人,分析急诊内科昏迷患者的发病原因、临床特点及诊治方法.结果:本组患者经治疗后,治愈或者好转的89例,占总人数的90.81％.9倒患者死亡,占总人数的9.18％.结论:昏迷具有原发病因多,病情急重,病死率高的特点,快速准确的诊断和积极有效的治疗是提高抢救成功率的关键.
作者：林民；谢宝辉；游桂良；施增金 刊期： 2012年第03期
目的:探讨宫腔镜手术的围术期护理.方法:对576例宫腔镜手术患者的围术期护理进行分析讨论.结果:576例宫腔镜手术患者无护理并发症.结论:通过准备充分周到细致的围术期护理可以避免护理并发症,为手术成功提供保障.
作者：董利霞；王丽 刊期： 2012年第03期
在目前对患有脑胶质瘤病人的治疗方案仍采用手术、放疗、化疗的综合治疗方法.为了更好的提高治疗效果,自2003年10月至2009年10月笔者总结了这期间30例恶性胶质瘤病人在术后7-10天内开始行放射治疗并观察护理.现将结果报道如下.
作者：王全华；李素秀；公延芹 刊期： 2012年第03期
目的:确定碳酸氢钠注射液适宜选用何种玻璃安瓿.方法:通过对小容量注射剂使用低硼硅玻璃安瓿与中性硼硅玻璃安瓿后可见异物的对比,确定使用何种玻璃安瓿.结果:碳酸氢钠注射液宜选用中性硼硅玻璃安瓿.
作者：张波 刊期： 2012年第03期
目的:采用硫酸钡比浊法测定裙带菜多糖中硫酸基的含量,并对测定方法进行了研究.结果:用紫外可见分光光度法检测大吸收波长为360nm,在0-24μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9997).此方法的精密度良好(RSD为2.9％),具有较好的重复性(RSD为2.58％),同一样品在10-40min内的检测值比较稳定,回收率为(95.75±2.56)％.经测定,裙带菜多糖的硫酸基含量为10.58％.结论:该方法应用于裙带菜多糖硫酸基含量时结果比较准确,处理速度快,并且灵敏度较高.
作者：张大雷；葛炳艳；李建；张斌；吴亚；杨波 刊期： 2012年第03期
高血压危象指严重的血压升高,需紧急降压治疗,是各种高血压急诊的总称.包括:①血压平时无显著升高,由于情绪波动、过度疲劳等因素,使周围小动脉暂时性强烈痉挛引起血压骤升;因脑循环自身调节紊乱,此时血压虽不一定高于180/120mmHg,但也会引起头痛、眩晕、呕吐等症状,这是较常见的一种“高血压危象”;②高血压急症:有严重心、脑、肾血管损害,血压急骤升高,通常高于200/130mmHg,包括某些“恶性高血压”,“高血压脑病”(除眼底恶性高血压特有的渗出、出血外尚有视盘水肿、神志改变等).此外还可出现在脑出血,高血压急性左心衰及急性夹层动脉瘤等病人中;③“高血压紧急状态”,为无明显症状及靶器官损害,但病人血压呈重度升高.上述①、②类均需紧急静脉用药,而在③或某些恶性高血压,即虽然DBP130mmHg,眼底有出血、渗出等改变,肾功能进行性减退,但尚无明显神志改变时,也首先口服一种或多种短效降压药紧急降压治疗.目前,有效的降血压新药不断涌现应用于临床,使高血压危象治疗有了突破性进展,病死率亦降低.本文回顾性分析我院急诊内科56例高血压危象病人的临床资料,围绕这一专题检索并复习文献,总结高血压危象病人的急救和护理经验.
作者：赵静 刊期： 2012年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
