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左西孟旦治疗心肌梗死后心源性休克的临床研究

国强华;宋维鹏;崔蕊;张书浩;刘丽

关键词:左西孟旦注射液, 盐酸多巴酚丁胺注射液, 心肌梗死, 心源性休克, 心功能
摘要:目的 探讨左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心源性休克的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年7月在秦皇岛市第一医院心血管内科治疗的急性心肌梗死后心源性休克患者60例,按照数字随机法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组静脉泵注盐酸多巴酚丁胺注射液,初始剂量2μg/(kg·min),1 h后增至4μg/(kg·min),持续给药24 h.治疗组静脉泵注左西孟旦注射液,初始剂量12μg/(kg·min),1 h后剂量调整为0.5μg/(kg·min),持续给药24 h.两组患者均治疗7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP),以及胸痛发作12、36 h的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTNI)的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,而左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组hs-CRP、IL-8、TNF-α 和NT-proBNP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).胸痛发作36 h,两组CK-MB和cTNI均显著低于胸痛发作12 h,同组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心源性休克具有较好的临床疗效,能改善心功能,调节hs-CRP、IL-8、TNF-α 和NT-proBNP水平,具有一定的临床推广应用价值.
现代药物与临床杂志相关文献
  • 肾康注射液中化学成分的UPLC-Q-TOF-MS分析

    目的 建立肾康注射液中的化学成分的超高效液相色谱仪联用四级杆串联飞行时间质谱仪(UPLC-Q-TOF-MS)分析方法.方法 采用Waters Acquity HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),流动相为0.1%甲酸水溶液–乙腈,梯度洗脱;体积流量为0.4 mL/min;柱温为40.0℃;进样量为2.00μL.质谱检测采用正、负离子模式,电压分别为3.0、2.9 kV;离子源温度120℃;脱溶剂气体温度450℃;脱溶剂气体体积流量900 L/h.结果 鉴定出了肾康注射液中10个化合物,分别为没食子酸、芦荟大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、丹参素、原儿茶醛、苯乙醛、芦荟大黄素、毛蕊异黄酮、云杉鞣酚-3'-O-葡萄糖苷、白藜芦醇-4'-O-葡萄糖苷、大黄素,并结合文献报道对其药材来源进行了归属.结论 建立了一种简单、快速、高效的UPLC/Q-TOF-MS方法对肾康注射液中化学成分进行了鉴定,为阐明肾康注射液的物质基础提供了参考.

    作者:刘芳;郭丝影;柴士伟;瞿晶田;李宇 刊期: 2017年第06期

  • 抑制PI3K信号通路的抗肿瘤天然药物研究进展

    磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)信号通路是正常细胞生理代谢的重要信号转导途径,也是肿瘤细胞发生和发展的关键信号通路.人类肿瘤基因组学研究表明,PI3K信号通路可将癌基因和多种受体与许多细胞功能联系在一起,该通路也是肿瘤中常被激活的通路,抑制该信号通路,可抑制肿瘤的生长与转移.概述了PI3K及其信号通路与肿瘤发生、发展和转移的关系以及PI3K信号通路的主要抑制途径,综述近年来抗肿瘤天然药物抑制PI3K信号通路的研究进展.

    作者:宋艳玲;韩鹏敏;杜新春;刘晓娟 刊期: 2017年第06期

  • 芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭的临床研究

    目的 探讨芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月在桐柏县中医院进行治疗的88例高血压心力衰竭患者,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例);对照组口服吲达帕胺片,2.5 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组心功能和6 min步行试验(6WMT)、血清学指标及不良反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,左室射血分数(LVEF)、6WMT均明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP、β-EP、NT-proBNP和CT-1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭疗效显著,有利于患者心功能及机体细胞因子的改善,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:胡运勤;李丽娜 刊期: 2017年第06期

  • 左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床研究

    目的 探讨左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年10月在河南省中医院接受治疗的顽固性心力衰竭患者78例,根据治疗方案的不同分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组静脉泵入单硝酸异山梨酯注射液,20 mg加入5%葡萄糖溶液50 mL中,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉泵入左西孟旦注射液,初始负荷剂量为12μg/kg,持续时间>10 min,然后以0.1μg/(kg·min)维持.两组患者均治疗14 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、心功能指标和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组总有效率为64.10%,显著低于治疗组的87.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者细胞因子水平比对照组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床效果明显,可明显改善患者心功能和机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王丽辉;孙治霞;郭艳青 刊期: 2017年第06期

  • 比索洛尔联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

    目的 探讨富马酸比索洛尔片联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2016年1月—2016年12月在深圳市第二人民医院接受治疗的不稳定型心绞痛患者84例,采用计算机随机分组法分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,80 mg加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服富马酸比索洛尔片,5 mg/次,1次/d.两组患者均治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心电图改善和血清细胞因子情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.95%、95.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图改善率分别为83.33%、97.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、可溶性CD40配体(sCD40L)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和心肌肌钙蛋白I(CTnI)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 富马酸比索洛尔片联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床症状,降低血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:邵峰;辜裕光;吴华雄 刊期: 2017年第06期

  • HPLC法测定参芪消渴颗粒中尿囊素、24-乙酰泽泻醇A、23-乙酰泽泻醇B、茯苓酸和毛蕊异黄酮葡萄糖苷

    目的 建立参芪消渴颗粒中尿囊素、24-乙酰泽泻醇A、23-乙酰泽泻醇B、茯苓酸和毛蕊异黄酮葡萄糖苷同时测定的方法.方法 采用高效液相色谱法,使用依利特Hypersil ODS 2色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;测定波长:0~14 min在224 nm波长下尿囊,14~20 min在208 nm波长下检测24-乙酰泽泻醇A、23-乙酰泽泻醇B,20~26 min在210 nm波长下检测茯苓酸,26~36 min在260 nm波长下检测毛蕊异黄酮葡萄糖苷;体积流量:0.9 mL/min;柱温:30℃;进样量:10μL.结果 5个成分的线性范围分别为9.43~188.60μg/mL(r=0.9994),3.75~75.00μg/mL(r=0.9997),4.06~81.20μg/mL(r=0.9999),4.82~96.40μg/mL(r=0.9995),3.79~75.80μg/mL(r=0.9998).平均回收率分别为97.99%、99.34%、98.20%、96.57%、98.98%,RSD值分别为0.62%、1.14%、1.28%、0.79%、0.93%.结论 所建方法简便、可靠、准确度高,可有效地控制参芪消渴颗粒的质量.

    作者:郭海霞;杨丽霞 刊期: 2017年第06期

  • 百令胶囊联合他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床研究

    目的 探讨百令胶囊联合他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床疗效.方法 选取郑州大学第一附属医院2014年9月—2016年2月收治的狼疮性肾炎患者118例,随机分为对照组和治疗组,每组各59例.对照组患者空腹口服他克莫司胶囊,初始剂量为0.1 mg/(kg·d),2次/d,治疗3 d后维持血药浓度5~15μg/L.治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,1 g/次,3次/d.两组患者均持续治疗12个月.比较两组患者治疗前后临床疗效、SLEDAI评分、血尿指标和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为69.49%、88.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗6、12个月,两组系统性狼疮性疾病活动度(SLEDAI)评分均较同组治疗前明显降低(P<0.05);且治疗6、12个月治疗组患者SLEDAI评分明显低于同期对照组(P<0.05).治疗6、12个月,两组患者白蛋白(ALB)和补体C3均较治疗前明显升高(P<0.05),血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(TP/24 h)和尿红细胞(RBC)水平比治疗前显著降低(P<0.05);与治疗6个月相比,治疗12个月两组患者ALB、C3、Scr、TP/24 h和RBC水平均明显改善(P<0.05);且治疗6、12个月治疗组患者ALB、TP/24 h和RBC水平明显优于同期对照组(P<0.05);治疗12个月后治疗组患者血C3水平显著高于同期对照组(P<0.05).治疗期间对照组不良反应发生率为47.46%,显著高于治疗组的27.12%,两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 百令胶囊联合他克莫司能有效提高狼疮性肾炎的临床治疗效果,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王晓阳;王广洁;张晓雪;宫亚楠;李炎生;马爽;肖静;赵占正 刊期: 2017年第06期

  • 2014—2016年宜昌市第一人民医院产科围手术期抗菌药物的使用情况分析

    目的 调查宜昌市第一人民医院产科围手术期抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 选取宜昌市人民医院2014年1月—2016年9月产科收治的800例患者为研究对象,对其在围手术期抗菌药物的使用情况进行分析.结果 纳入研究的患者年龄以18~35岁为主,使用较多的抗菌药物为头孢菌素类,其中以五水头孢唑林钠和头孢替唑使用较为频繁,使用率分别为64.61%、49.40%;单一用药为主,构成比为95.25%;用药1~3 d内的仅有146例,占18.25%;使用预防类药物的有716例,占总数的89.5%.结论 宜昌市第一人民医院产科围手术期抗菌药物的使用基本合理,仅有少数药物的选择不恰当以及预防用药的时间相对较长等问题,需要进一步加强抗菌药物的管理和使用.

    作者:彭华 刊期: 2017年第06期

  • 注射用复方骨肽的药效学及其作用机制研究

    目的 采用多种实验模型评价注射用复方骨肽的药效学,并探讨其作用机制.方法 采用实验性大鼠胫骨骨折模型观察注射用复方骨肽的治疗作用;采用小鼠扭体及福尔马林痛模型观察注射用复方骨肽的镇痛作用;采用大鼠足肿和小鼠耳肿模型观察注射用复方骨肽的抗炎作用.结果 与模型组比较,给药2周,注射用复方骨肽15、45 mg/kg组血清转化生长因子 β1(TGF-β1)、骨形成蛋白(BMPs)水平明显升高;给药3周骨折程度明显减轻,愈合率明显升高(P<0.05、0.01).与对照组比较,注射用复方骨肽30、90 mg/kg组明显减少扭体次数(P<0.05、0.01);注射用复方骨肽90 mg/kg明显减少舔足时间.与模型组比较,注射用复方骨肽15、45 mg/kg组明显减轻角叉菜胶引起的大鼠足肿胀.与对照组比较,注射用复方骨肽90 mg/kg明显减轻二甲苯引起的耳肿胀.结论 注射用复方骨肽具有明显的镇痛、消炎作用,对实验性骨折有明显的治疗作用,作用机制可能是促进生长因子TGF-β1、BMPs的合成,加快骨折愈合.

    作者:姜溪;陈芙蓉;任雷鸣;只德广;岳南 刊期: 2017年第06期

  • 黄藤素分散片联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床研究

    目的 探讨黄藤素分散片联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2015年10月—2016年10月三门峡市中心医院进行治疗的慢性盆腔炎患者92例,根据治疗方案分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组静脉滴注替硝唑氯化钠注射液,1支/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服黄藤素分散片,4片/次,3次/d.两组均连续治疗2周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、血清细胞因子水平及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.43%、97.82%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)水平均较治疗前明显降低,IL-4水平明显增高,同组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清细胞因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者临床症状评分均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 黄藤素分散片联合替硝唑治疗慢性盆腔炎效果显著,可明显改善患者临床症状和细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:薛丽霞 刊期: 2017年第06期

  • 2014—2016年首都医科大学附属北京佑安医院住院药房麻醉药品的使用情况分析

    目的 分析首都医科大学附属北京佑安医院住院药房麻醉药品的使用情况,为麻醉药品合理应用提供参考.方法 对2014—2016年首都医科大学附属北京佑安医院住院药房麻醉药品的种类、用量、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)等进行统计和分析.结果 2014—2016年,麻醉药品的销售总金额逐年上升.其中注射类销售金额多,且逐年上升,其次是口服类,销售金额逐年降低.注射类中哌替啶注射液的用量多,口服类中盐酸羟考酮缓释片使用量多;芬太尼注射液和盐酸羟考酮缓释片的DDDs逐年下降,而瑞芬太尼注射液和舒芬太尼注射液的DDDs逐年上升;注射剂中DUI>1的有芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液和哌替啶注射液;DUI<1的有盐酸吗啡注射液、布桂嗪注射液和氯胺酮注射液.两种芬太尼透皮贴剂的DUI均>1.哌替啶注射液使用前3名的科室为介入一病房、介入二病房和中毒性肝病病房.介入一病房的盐酸吗啡注射液使用量连续3年逐年增加.结论 首都医科大学附属北京佑安医院麻醉药品的使用基本合理,基本符合癌症三阶梯止痛指导原则.

    作者:郝言;刘泽;李毅;汪晓军 刊期: 2017年第06期

  • 胆舒胶囊联合复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎的临床研究

    目的 探讨胆舒胶囊联合复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 回顾性分析2016年2月—2017年2月在广州市第十二人民医院进行治疗的90例慢性胆囊炎患者的临床资料,所有患者应用随机数字表随机分为对照组(45例)和治疗组(45例).对照组口服复方阿嗪米特肠溶片,2片/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服胆舒胶囊,2粒/次,3次/d;两组均连续治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状积分、血清细胞因子水平变化.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组的临床症状评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些临床症状积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β 内啡肽(β-EP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清细胞因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆舒胶囊联合复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎不仅能够显著改善临床症状,而且还可降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:吴浩;唐武;彭宝岗 刊期: 2017年第06期

  • 白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎的临床研究

    目的 观察白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎的临床疗效.方法 将2013年7月—2016年6月郑州儿童医院收治的56例患儿随机分为对照组和治疗组,每组各28例.两组患儿均给予常规治疗,对照组皮下注射注射用依那西普,每次0.4 mg/kg,2次/周;治疗组在对照组的基础上口服白芍总苷胶囊,30 mg/(kg·d),3次/d.两组患儿均治疗12周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状、血液指标、炎症因子水平及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、85.71%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数和关节肿胀指数均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者临床症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者血沉、C反应蛋白、类风湿因子水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述血液指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TNF-α、IL-1和IL-17水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患儿TNF-α、IL-1和IL-17水平改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎疗效确切,临床症状改善明显,血液指标及炎症因子降低明显,不良反应较轻,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:厉洪江;刘翠华;田明;吴丽娟;张书锋;曹广海;张雪丽 刊期: 2017年第06期

  • 孕康糖浆联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床研究

    目的 探讨孕康糖浆联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年1月在新疆医科大学第二附属医院进行治疗的复发性流产患者94例,根据治疗方案的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组患者口服地屈孕酮片,10 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服孕康糖浆,20 mL/次,3次/d.两组患者连续治疗12周.比较两组治疗前后临床疗效和血清细胞因子水平差异.结果 治疗后,对照组总有效率和妊娠成功率分别为80.85%和74.47%,均分别显著低于治疗组的95.74%和93.62%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)和干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著降低,而诱骗受体3(DcR3)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清细胞因子指标改善水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕康糖浆联合地屈孕酮治疗复发性流产可有效提高妊娠率和改善机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:许艳茹;王璐;段莉华;姚丽艳 刊期: 2017年第06期

  • 喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究

    目的 讨论喜炎平注射液联合注射用磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及其安全性.方法 选取天津市泰达医院2014年6月—2016年6月收治的病毒性心肌炎患儿78例,随机分为对照组(36例)和治疗组(42例).对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g溶于5%葡萄糖注射液100 mL中后30~45 min给药,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注喜炎平注射液,5~10 mg/kg(0.2~0.4 mL/kg)加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~250 mL中,1次/d.两组患儿均连续给药14 d.观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组心肌学指标和心肌钙蛋白(cTnI)改善情况.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为83.3%、96.6%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌钙蛋白(cTnI)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中治疗组和对照组患者均未出现明显的不良反应.结论 喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠注射液治疗小儿病毒性心肌炎具有较好的临床疗效,能够明显改善心肌学指标和心肌钙蛋白,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王翠红 刊期: 2017年第06期

  • 血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒的临床研究

    目的 探讨血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法 选取2012年3月—2016年3月商丘市第一人民医院收治的有机磷农药中毒患者82例,根据治疗方案的不同分为对照组(36例)和治疗组(46例).对照组足量应用氯解磷定注射液,用药间隔时间为2~4 h,在胆碱酯酶活力≥60%正常值后停药.治疗组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液,50 mL加入生理盐水100 mL,1次/d.两组患者均持续治疗7 d.观察记录两组患者存活情况、中间综合征和胆碱酯酶恢复时间及肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(CTnT)变化.结果 治疗后,治疗组死亡病例存活时间显著长于对照组,住院时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中间综合征发生率和胆碱酯酶恢复正常时间均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义.治疗后,两组患者CK-MB和CTnT均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者CK-MB和CTnT比对照组更低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒可降低中间综合征发生率和胆碱酯酶恢复正常时间,具有更好的心肌保护作用,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张秋峰 刊期: 2017年第06期

  • 消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的疗效观察

    目的 探究消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 选取2013年1月—2016年1月在天津中医药大学第一附属医院就诊并接受治疗的脑梗死患者95例,随机分为对照组(47例)与治疗组(48例).对照组静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 mL加入生理盐水250 mL,1次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d.两组患者连续治疗2周.比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS与ADL评分、血脂水平、血液流变学指标差异.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.72%和91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降、ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS与ADL评分显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均显著下降,高密度脂蛋白(HDL)水平升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后治疗组患者血脂水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组患者全血黏度、红细胞积压、血浆黏度比治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗后治疗组患者血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液能改善恢复期脑梗死患者血脂水平,降低血液黏度,减少神经功能缺损,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:陈付艳;冀健民 刊期: 2017年第06期

  • 肿节风注射液联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床研究

    目的 探讨肿节风注射液联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 回顾性分析2012年2月—2016年9月在安阳市第五人民医院治疗的46例晚期胃癌患者的临床资料,根据治疗方案的差别分成对照组(23例)和治疗组(23例).对照组患者于术后餐后30 min口服甲磺酸阿帕替尼片,850 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注肿节风注射液,4 mL/次,1次/d.两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗前后临床疗效、生存质量和血清学指标改善情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为39.13%、47.83%,均显著低于治疗组的65.22%和78.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的生存质量改善率分别为69.57%和91.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、S100A4、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平均显著降低,而IL-12和 γ-干扰素(IFN-γ)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标变化水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肿节风注射液联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床效果显著,可有效改善患者生活质量和提高机体免疫力,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:宋朝阳 刊期: 2017年第06期

  • 葛根素注射液的不良反应文献分析

    目的 分析葛根素注射液所致不良反应(ADR)的特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索中国学术期刊(网络版)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)等数据库报道的葛根素注射液致ADR的文献,并进行分析和讨论.结果 葛根素注射液所致ADR男性明显多于女性,年龄多集中在50岁以上;心血管系统疾病患者的ADR多,构成比为53.6%;绝大多数患者的给药剂量为400、500 mg/d,构成比分别为47.55%、26.57%;绝大多数患者(117例,62.23%)给药疗程为14 d;用药0.5~24 h的患者多,占21.88%;ADR累及器官/系统以变态反应较为多见,构成比分别为14.36%.结论 加强葛根素注射液ADR监测,确保患者临床用药安全有效.

    作者:霍利民;刘莹 刊期: 2017年第06期

  • 依达拉奉联合卡马西平治疗脑梗死后继发性癫痫的临床研究

    目的 探讨依达拉奉联合卡马西平治疗脑梗死后继发性癫痫的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年10月在海南省第二人民医院接受治疗的脑梗死后继发性癫痫患者40例,根据治疗方法的差别分为对照组(20例)和治疗组(20例).对照组患者口服卡马西平片,0.2 g/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入生理盐水100 mL中,2次/d.两组患者均连续治疗4周.比较两组患者治疗前后临床疗效、痫样放电、累及导联数和癫痫发作频率变化.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.00%、85.71%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者痫样放电、累及导联数和癫痫发作频率均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标比对照组更低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合卡马西平治疗脑梗死后继发性癫痫的临床效果显著,可有效控制癫痫发作及降低血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:蔡来新;李育新;牟晓莉 刊期: 2017年第06期

现代药物与临床杂志

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主办:天津药物研究院,中国药学会