申维喜；杨宇；姜秋颖；黄丽军；张倩；黄大勇；王文秀；齐丽萍；邵蔓丽
本文从质量、质量保证、质量保证要素、组织机构及职责、质量保证体系的设计与运作等方面,系统地阐述了质量保证体系如何在我国制药企业开展.
作者：王颖；王洪杰；杨丽红 刊期： 2011年第06期
以氧化苦参碱、苦参碱、盐酸小檗碱、氨茶碱和秋水仙碱五种生物碱以及水杨酸、水杨酸钠和水杨酰胺为模型药物,采用电致孔-离子导入并用技术进行体外经皮给药途径的试验.结果得出药物分子量的大小、油/水分配系数、药物熔点、浓度、解离性质四种药物因素和不同部位皮肤的生理因素是影响电致孔-离子导入联合促渗技术的主要因素.
作者：李津明；刘畅；辛悦；李鑫；莫长涛 刊期： 2011年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声在外周神经鞘瘤诊断中的应用价值.方法:对47例经手术及病理证实的外周神经鞘瘤声像图进行回顾性分析,总结其特异性声像图表现.结果:外周神经鞘瘤在声像图表现上可分为三型:实质性、混合型及囊肿型,其特异性的“鼠尾征”对神经鞘瘤的诊断具有较高的敏感性和特异性.结论:彩色多普勒超声在外周神经鞘瘤诊断中具有重要的临床价值.
作者：费杨华 刊期： 2011年第06期
目的:探讨老年重症支气管哮喘患者的临床特点和护理方法.方法:2008年3月- 2010年12月共治疗39例重症哮喘老年患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料和救治护理过程.结果:本组患者给予合理治疗和精心护理,31例病情迅速缓解,6例症状得到有效的控制,2例因合并器官衰竭等原因死亡.结论:老年重症哮喘,病情复杂、变化快,及时有效临床救治和护理措施,显著提高患者的治疗效果和生活质量.
作者：常梅 刊期： 2011年第06期
目的:研究健康教育路径在高血压病人中的方法:对80例原发性高血压患者随机分成两组,观察组应用健康教育路径图对病人实施健康教育,对照组进行一般健康教育,两组比较健康教育成效.结果:观察组对高血压相关知识的知晓率、遵医行为及对护理工作满意度均高于对照组.结论:应用临床路径实施健康教育,贯穿于整个治疗过程中,使健康教育更为科学、具体、实用,使病人良好生活习惯、治疗主动性有明显提高,服药依从性增强,加大了护患之间的亲和力.提高护理质量满意度.
作者：刘坤 刊期： 2011年第06期
目的:考察纤溶酶及不同载药量对顺铂-纤维蛋白胶复合物在体外缓释作用的影响.方法:采用衍生-紫外分光光度法对顺铂-纤维蛋白胶复合物体外释放样本进行测定.观察纤溶酶对不同载药量纤维蛋白胶(fibrin glue,简称FG)的释放过程是否存在影响.结果:溶介为纤溶酶时早期(24h)药物释放相对较快,1h和24h时间点溶液中药物浓度存在差异(p＜0.05).结论:体外环境下纤溶酶对顺铂-纤维蛋白胶复合物( CDDP/FG)缓释过程早期存在影响.不同载药量对其缓释作用无影响.
作者：申维喜；杨宇；姜秋颖；黄丽军；张倩；黄大勇；王文秀；齐丽萍；邵蔓丽 刊期： 2011年第06期
目的:评价吉西他滨联合顺铂(GP)方案经支气管动脉灌注联合全身化疗中晚期中央型肺癌疗效评价及不良反应.资料与方法:Ⅲ期中央型肺癌患者60例,随机分为两组,每组30例.支气管动脉灌注化疗( BAI)组:吉西他滨1000mg/m2+顺铂80mg/m2第一天经支气管动脉灌注化疗,吉西他滨1000mg/m2第八天静脉滴注；全身化疗组:吉西他滨1000mg/m2第1、8天、顺铂80mg/m2第1天静脉滴注,两组均21天为一周期,两周期后评价疗效.结果:BAI组和全身化疗组的有效率为36.7％和73.3％、临床获益率93.3％和67.7％,BAI组不良反应明显低于全身化疗组.结论:GP方案经支气管动脉灌注联合全身化疗中晚期中央型肺癌近期疗效显著,毒副反应轻微.
作者：田浩；程朝辉；张瑞刚 刊期： 2011年第06期
目的:观察英夫利昔单抗治疗类风湿关节炎的临床效果.方法:50例处于中重度活动期的类风湿关节炎患者,随机分成对照组和治疗组.对照组患者给予甲氨蝶呤口服治疗；治疗组患者给予剂量为3mg·kg-1的英夫利昔单抗静脉滴注,每次静滴时间间隔2周.随访14周观察两组疗效.结果:英夫利昔单抗较之甲氨蝶呤能更有效的缓解患者关节肿痛,缩短晨僵持续时间,降低血沉速率(ESR)及C反应蛋白(CRP),随访14周时,患者ACR50缓解率为56％,甲氨蝶呤ACR50为24％.结论:英夫利昔单抗可迅速缓解类风湿关节炎患者不适症状,阻断骨关节继续遭到破坏,临床效果明显且安全,值得临床推广.
作者：卞正巧 刊期： 2011年第06期
目的:观察鞘内注射(intrathecal injection IT)可乐定对切口痛大鼠脊髓背角PKA催化亚单位表达的影响.方法:选择鞘内置管成功的雄性SD大鼠80只,随机分为5组,每组16只,分别为假手术组,对照组,可乐定5μg组,可乐定10μg组和可乐定20μg组.按Yaksh法鞘内置管,按Brennan法制作大鼠足底切口疼痛模型,用机械缩爪反射阈值(mechanical withdrawal threshold MWT)和热缩爪潜伏期(thermal withdrawal latency TWL)来确定疼痛行为学变化,应用免疫组织化学法和免疫印迹法测定大鼠脊髓背角PKA催化亚单位表达的变化.结果:与假手术组比较,术后3h时对照组大鼠的MWT明显降低,TWL明显缩短(P＜0.01),脊髓背角PKA催化亚单位免疫反应阳性神经元数量和神经元胞浆内PKA催化亚单位表达明显增加(P＜0.01)；与对照组比较,术前IT可乐定10μg组和IT可乐定20μg组大鼠的MWT明显增加,TWL明显延长(P＜0.01),脊髓背角PKA催化亚单位免疫反应阳性神经元数量和神经元胞浆内PKA催化亚单位表达明显减少(P＜0.01),尤以可乐定20μg组为甚；而IT可乐定5μg组大鼠的MWT,TWL,脊髓背角PKA催化亚单位免疫反应阳性神经元数量和神经元胞浆内PKA催化亚单位表达与对照组比较均无统计学意义.结论:在大鼠切口痛模型中,IT可乐定具有剂量依赖性抗伤害作用,其机制可能与其抑制切口痛引起的脊髓背角PKA催化亚单位的表达增加有关.
作者：孔明；胡兴国 刊期： 2011年第06期
目的:观察饮食控制对过敏性紫癜患儿治疗效果的影响,总结护理经验.方法:采取随机对照的方法,将140例5-12岁的患儿分为两组.A组给予严格程序化饮食控制,B组仅为一般饮食禁忌,对两组患儿临床症状消失时间、复发率、住院时间进行比较.结果:A组与B组比较差异有高度显著性P＜0.01,A组患儿临床症状消失快,复发率低,住院时间短[1].结论:饮食控制对过敏性紫癜患儿有显著的治疗效果,对患儿及家长的饮食控制非常重要.
作者：王霞 刊期： 2011年第06期
目的:建立Wistar大鼠舒张性心力衰竭(DHF)模型.方法:采用腹主动脉缩窄法建立压力负荷型舒张性心衰模型,并通过十六导生理记录仪测定心肌收缩功能指标[左室内压大上升速率(+ dp/dtmax)、左心室收缩压(LVSP)]和心肌舒张功能指标[左心室舒张末期内压(LVEDP)、左室内压大下降速率(- dp/dtmax)、左室松弛时间常数(T)].结果:腹主动脉内径减少40％ ～50％的Wistar大鼠的以心肌收缩功能指标正常心肌舒张功能指标异常,LVEDP升高,T数值延长,且呈显著性差异,并且(P＜0.01),说明手术组大鼠出现了明显的DHF,模型建立成功.
作者：柏胜男 刊期： 2011年第06期
目的:探讨腓肠神经营养血管岛状皮瓣腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复下肢软组织缺损的体会.方法:自2004年9月至今对14例下肢软组织缺损的患者采取腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复.结果:其中一例皮瓣远1/3坏死,其余全部成活.结论:腓肠神经营养血管岛状皮瓣腓切取简便,血供可靠,不牺牲主要动脉,是较理想的修复小腿中下段、踝关节周围及足跟、跟踺等处软组织缺损的方法.
作者：刘仁甫；谢仁国 刊期： 2011年第06期
目的:观察熊胆救心丸治疗心血管疾病的临床疗效.方法:将558例心血管疾病的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组419例,口服熊胆救心丸治疗；对照组139例,用速效救心丸口服治疗,两组疗程均为2周.结果:两组治疗前性别、年龄、病程、病情程度差异无显著性意义(P＞0.05)；治疗后两组心电图临床疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论:熊胆救心丸治疗心血管疾病疗效显著.
作者：徐静 刊期： 2011年第06期
目的:为了促进恶性肿瘤患者更好的恢复健康,了解其放化疗期间存在的心理问题,针对存在的心理问题,实施护理对策.方法:对我院于2010年1月至2010年6月80例实行放化疗的恶性肿瘤患者随机分成实验组和对照组.对实验组病人实行心理护理,对照组病人实行一般护理.观察两组病人化疗前后的体重变化,胃肠道反应的程度,生活质量评分三项指标.结果:实验组患者的体重、生活质量评分高于对照组；胃肠道反应程度与对照组相比有意义的减轻.结论:恶性肿瘤患者在化疗期间实行心理护理干预,能增强肿瘤患者的信心,有利于患者的健康.
作者：张淑娟 刊期： 2011年第06期
目的:骨水泥已经广泛地在临床上使用.作为手术室护士应了解其性能及副反应,以便在工作中积极主动地配合.本研究旨在观察术中使用骨水泥后循环的变化及有效的防治策略.方法:选择择期行全髋人工关节置换术成年患者50例,随机分为A组和B组(n=25),A组在使用骨水泥前20分钟快速预充血定安500ml,使用骨水泥前5分钟静脉滴注麻黄素5mg；B组做为对照组,只在循环变化后做对症处理.结果:使用骨水泥后A组患者收缩压、舒张压无明显变化,与使用骨水泥前差异无统计学意义；心率略上升,但差异无统计学意义.B组患者收缩压、舒张压均出现下降,较使用骨水泥前差异有统计学意义；心率下降,但差异无统计学意义.结论:骨水泥使用后可引起周围血管扩张,低血压,心动过速,肺水肿,低氧血症毒性反应等.加强术前评估和术前准备,术中必须严密监测,在灌注骨水泥前使用少量激素,充分吸氧,维持均衡的血容量,预防性应用血管活性药物,可有效的预防骨水泥使用后导致的血压、心率的波动.
作者：宋波 刊期： 2011年第06期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理性改变,是妇女的常见病、多发病.好发于育龄妇女,并在已有过性生活的女性中发病率升高,如不及时治疗,可能会造成不育、流产,影响性生活,成为诱发宫颈癌的高危因素.常用的治疗方法有物理疗法、药物疗法、手术治疗等方法.物理治疗有激光、红外线、电熨法等,药物对重症患者疗效不佳,需住院手术治疗且费用昂贵.我科自引进利普LEEP刀以来,治疗宫颈病变操作简单,价格便宜,病人无需住院,且治疗效果很好,具有接受性较高和并发症发生率较低的优点,现将有关护理状况做一介绍.
作者：宋丽 刊期： 2011年第06期
目的:观察高血压伴退行性主动脉瓣病变主动脉瓣轻度反流患者口服酒石酸美托洛尔前及4周后心率,血压,相关心脏彩色多普勒指标及血浆脑钠肽浓度的变化有无显著差异.方法:临床筛选高血压合并退行性主动脉瓣病变主动脉瓣轻度反流患者96例,测量口服酒石酸美托洛尔片前和用药后4周心率,血压,相关心脏彩色多普勒指标及应用免疫荧光法测定血浆脑钠肽浓度,统计学分析用药前后各测量指标变化有无显著性差异.结果:治疗前与经治疗后4周各指标对比发现24小时平均收缩血压( mmHg),24小时平均舒张压(mmHg),24小时平均心率(bmp)各指标下降有显著差异(P＜0.05),主动脉舒张末内径(mm),左室舒张末内径(mm),左室射血分数(％),左房内径(mm)各指标变化无显著性差异(p＞0.05),血浆脑钠肽(pg/ml)变化无显著性差异(p＞0.05).结论:β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔( metoprolol tartrate)应用于高血压合并退行性主动脉瓣病变主动脉瓣轻度反流患者对患者24小时平均收缩血压,24小时平均舒张压,24小时平均心率各指标下降有显著差异(P＜0.05),对主动脉舒张末内径,左室舒张末内径,左室射血分数,左房内径(mm)各指标变化无显著性差异(p＞0.05),对血浆脑钠肽浓度变化无显著性差异(p＞0.05).
作者：李佐民 刊期： 2011年第06期
目的:探讨乳腺癌患者癌因性疲乏的护理干预方法及效果.方法:对我院外科40例存在乳腺癌癌因性疲乏的患者进行护理干预,并采取自身对照的方法,观察干预前后患者癌因性疲乏缓解程度和生活质量的变化.结果:采取护理干预措施后,患者的疲乏程度有一定的缓解(P＜0.01),生活质量也有所提高(P＜0.05).结论:在常规的护理基础上采用护理干预,能有效缓解乳腺癌患者癌因性疲乏患者的疲乏程度,并提高其生活质量.
作者：陈玲 刊期： 2011年第06期
目的:探讨手术切除肝尾状癌的手术经验.方法:总结12例左右入路联合手术,成功切除肝尾状叶癌的临床资料.结果:12例肝尾状叶癌病人成功切除肿瘤,1例术中发生大出血,术中无1例死亡,术后均康复出院.结论:在对肝脏精细解剖的基础上,左右入路联合行肝尾状叶癌切除手术安全可行.
作者：李海林；周立新；韩光宇 刊期： 2011年第06期
随着医药发展及人们对医疗卫生需求的提高,药剂科成为医院的重要科室,药剂科的管理水平直接影响到医院的医疗服务质量[1].2009年4月发布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出增设药事服务费、推行医药分开,但现在医院药剂科发展相对滞后,现行的管理模式已经落后于不断发展的医院药学,更加不能满足患者对药学服务越来越高的要求.如何转变观念,提高药剂科的管理水平,是当前医院药剂科管理人员需要思考的问题.
作者：刘辉 刊期： 2011年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
