邱克勤；谢志军
我们从2006年2月至今成功地为8例上消化道溃疡穿孔患者实施了腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术,效果满意,现报告如下.1 临床资料
作者：吴桂健；奚晶；曾祥福 刊期： 2008年第04期
目的:探讨羊水过少与妊娠结局的关系.方法:对132例羊水过少病例进行回顾性分析.结果:随着孕周的增加,羊水过少发生率增加,孕周>42周(过期妊娠)时羊水过少的发生率为42.86%,132例中有妊娠合并症者占42.42%,剖宫产率为42.42%,羊水量越少围生儿的预后越差.结论:羊水过少是胎儿缺氧的敏感性指标,提示胎儿宫内情况不良,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素选择恰当的分娩方式及时终止妊娠,可以明显改善围生儿预后.
作者：陈诗华；莫识亲；胡琦；肖衍泉 刊期： 2008年第04期
目的:探讨血液灌流(HP)对抢救急性安眠药中毒的疗效.方法:9例急性安眠药中毒患者均及时采用HP来有效清除患者体内毒物.结果:9例急性安眠药中毒患者在及时洗胃及强有力的支持治疗的基础上平均行HP2.6次,均痊愈出院.结论:HP对抢救安眠药中毒具有疗效确切、并发症少等特点,并可缩短患者住院时间,降低医疗费用等,但在治疗期间要严密观察患者的生命体征、神志以及灌流器的凝血情况.
作者：许玮；李建华；曾桂莲 刊期： 2008年第04期
目的:观察唑来磷酸联合局部放疗治疗多发性骨转移癌疼痛的疗效.方法:恶性肿瘤伴随骨转移疼痛患者60例,随机双盲分为治疗组30例:唑来磷酸4mg加生理盐水100ml静脉滴注,滴注时间15min,3周后重复一次;选择固定压痛明显的部位,并据影像学及ECT等检查结果确定放疗范围,用6MVX线照射,单次分割剂量300cGy,每日一次,总剂量3000～3 900cGy.对照组予单纯放射治疗,放疗方法同治疗组.结果:两组治疗后:Karnofsky评分、治疗结束后6个月时有效率:治疗组为85.33±10.41分和83.33%,对照组为77.00±9.15分和56.66%(P<0.05),差异有统计学意义.结论:唑来磷酸化疗与局部放疗起到协同止痛作用,可较好地控制多发性骨转移癌性疼痛.
作者：马熙天；李庆萍；曾晓怡 刊期： 2008年第04期
原发性输尿管癌临床少见,一般早期以间隙性无痛性肉眼血尿为表现,易与泌尿系其它疾病所致血尿混淆,早期正确诊断对患者治疗效果有较大影响,我院自2004年10月至2006年10月出现3例原发性输尿管癌术前或早期误诊,现报告如下.
作者：郭志云；李彤；欧宗泉；赵树华；胡军全；刘印龙 刊期： 2008年第04期
目的:探讨瘦素水平与高血压的相互关系.方法:对106例高血压病人和35例健康对照者,分别测量血压,用放射免疫法测定血清空腹瘦素.结果:瘦素与收缩压呈正相关(γ=0.24,P<0.01),高血压组瘦素明显高于健康组.结论:瘦素与高血压呈正相关.
作者：刘小华 刊期： 2008年第04期
目的:研究血钠24h尿钠测定在颅脑损伤诊治的临床意义.方法:454例中发现血钠失衡232例,血钠为血清钠测定值,24h尿钠测定方法是采集24h尿液混匀后尿钠浓度×24h尿量=24h尿钠总量,再根据24h尿钠测定补液治疗为观察组,按常规及经验治疗为对照组,对2组病例的治疗结果比较分析.结果:两组治疗结果比较其当日血钠与前一日血钠差值均数,观察组小于对照组有明显差异(P<0.01),纠正所耗时间,观察组短于对照组有明显差异(P<0.01).结论:结合血钠,24h尿钠测定的结果分析,对颅脑损伤病人合并血钠失衡的病因判定和治疗,特别是特殊类型的水、钠代谢紊乱病例的诊治,较常规补液治疗,提供了更为安全、准确、有效的方法.
作者：杨瑞金；曾瑞亮；吕春；蒋秋华；何春明；汤涛；黄锦庆；刘祥璐；李卫；王小玲；王志军 刊期： 2008年第04期
目的:观察益胃汤加减配合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效.方法:将符合诊断标准的159例患者随机分为治疗组78例和对照组81例.对照组予PPI三联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上服用中药加味益胃汤.对两组病例的综合疗效、主要症状改善情况及复发率进行总结.结果:治疗组与对照组综合疗效及幽门螺旋杆菌转阴率差异无显著性意义(P>0.05);两组主要症状改善情况、复发率比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎疗效满意,主要症状改善快,用药时间短,复发率低.
作者：陈云；刘庆庆 刊期： 2008年第04期
目的:研究大豆异黄酮对力竭运动大鼠血脂和血液生化指标的影响.方法:大鼠游泳运动训练至力竭后测定大鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)活性及血糖(BS)、丙二醛(MDA)和全血血红蛋白(Hb)的含量.结果:大豆异黄酮能使力竭运动大鼠总胆固醇的含量显著下降;高密度脂蛋白的含量显著升高;低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的含量显著下降;SOD活性、BS、Hb含量显著升高;MDA含量、GOT活性显著下降.结论:大豆异黄酮对力竭运动大鼠可显著降低血脂、清除运动产生的脂质过氧化物和提高BS、Hb含量.
作者：刘春棋；肖海；江丽霞；黄志华 刊期： 2008年第04期
目的:探讨抗真菌中药复方制剂(KZY-2)对白念珠菌芽管形成的抑制作用.方法:采用白念珠菌芽管形成的优化条件(1640培养基、pH7.0、37℃振荡培养3h),观察药物对白念珠菌标准菌株(ATCC14053、CCCMC1a)和临床分离菌株(C1-1、C1-4)芽管形成的抑制程度.结果:(1)KZY-2对四株实验菌均具有明显抑制芽管形成的作用,但对不同菌株芽管形成的低抑菌浓度(MIC)差异较大,对ATCC14053、CCCMC1a、C1-1、C1-4的MIC依次为:31.25μg/ml;62.5μg/ml;125μg/ml;500μg/ml.组间比较具有显著意义(P<0.05或P<0.01).(2)药物浓度可明显影响抑制芽管形成的百分率,浓度在50%MIC以下时,芽管形成抑制率均低于30%.结论:KZY-2复方制剂具有明显抑制白念珠菌芽管形成的作用,抑制作用的强弱与药物浓度密切相关.
作者：刘志春；马廉兰；吴小云；黄灿；罗春燕 刊期： 2008年第04期
从2003年5月～2007年1月我科采用一种新的自密封瓶内吸取药液的方法,有效避免了瓶内剩余液体而造成药物剂量不准或浓度不精确的问题.现介绍如下.
作者：李富兰 刊期： 2008年第04期
目的:通过轻力矫治系统与传统矫治方法的比较研究,找到一种更加简单有效的正畸方法,使正畸治疗更轻松自然有效.方法:选择拔牙正畸病人16例,牙列拥挤,需使用磨牙强支抗,根据治疗前、中、后的模型对比分析,观察支抗牙的移动变化.结论:使用轻力矫治系统治疗患者,对支抗要求极低,不需作支抗加强,可显著简化操作,缩短疗程.
作者：罗力民 刊期： 2008年第04期
传统的经腹输卵管结扎术是在单一的局部麻醉下进行,虽然手术时间短,但因局麻药只能抑制腹壁切口疼痛,而对进入腹腔提取输卵管时的疼痛无效,严重者不能配合手术[1].为减少受术者的疼痛和减轻心理压力,作者对300例输卵管结扎术患者进行了无痛结扎术,良好效果,报告如下.
作者：肖春生；尹丽川 刊期： 2008年第04期
目的:探讨水压灌肠在基层医院治疗小儿急性肠套叠的实用价值.方法:分析我院可疑急性肠套叠患儿行超声检查,提示同心圆征158例,同时在超声下进行水压灌肠小儿腹部手术后近整复治疗.结果:158例肠套叠的患儿中151例整复成功,成功率95.%,7例未整复成功.结论:基层医院病程在48h之内,无其他并发症的小儿急性肠套叠,可实行超声监视下水压灌肠整复治疗,操作简便、易行、成功率高,具有较高的实用价值.
作者：邓国军；李枝鸣 刊期： 2008年第04期
产妇的心理因素对产程的影响有着非常重要的作用,很多孕妇孕期缺乏宣教,对产程不了解以致缺乏自信心,对分娩的恐惧导致目前剖宫产率进一步提高,医学统计剖宫产率升高并不能降低新生儿的窒息率,改善新生儿的愈后,并可导致医源性损伤,严重影响母婴的安全.统计发现,目前没有医学指征的社会因素剖宫产率逐年上升,有些地区曾报道剖宫产率高达60%以上,降低剖宫产率是我们目前面临的一大问题,根据WHO推荐的以人为本的人性化服务模式[1].孕晚期进行正确的宣教,产时进行导乐分娩可有效提高自然分娩率,减少并发症,是一种非常有效的方法.主要是以精神上的鼓励;心理上的安慰;体力上的支持使产妇消除恐惧、焦虑情绪,保持良好的精神状态,充沛的体力使产程顺利的进展[2].
作者：刘桂荣；谢勤英；易姗祺 刊期： 2008年第04期
目的:探讨不孕妇女输卵管通液术后性生活指导对妊娠机率的影响.方法:患者在月经干净后3～7天行输卵管通液,选择输卵管通畅或通而不畅者共430例,按奇偶例随机分为研究组及对照组两组,研究组215例患者术后指导阴道流血干净后,即可性生活;对照组215例患者术后按传统指导禁性生活2周.将两组患者的宫内妊娠率,宫外孕发生率及盆腔感染发生率进行比较.结果:患者输卵管通液术后尽早性生活,在一定程度上提高了术后的妊娠机率,不增加盆腔感染率,不增加宫外孕发生率.
作者：赖幼琳；谢勤英；宋燕 刊期： 2008年第04期
目的:探讨曲美他嗪对2型糖尿病患者心功能的影响.方法:40例2型糖尿病患者随机分为2组,均予常规治疗控制血糖,治疗组加曲美他嗪20mg,po,tid,疗程半年.2组于治疗前后分别测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h FBG)、心脏B超测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、左室等容舒张时间(IVRT)等指标.结果:2组治疗后,FBG和2h FBG均稍有下降,但两组无显著差异(P>0.05);LVEF、LVEDD、IVRT、LVESD均较治疗前有明显改善(P<0.05).结论:曲美他嗪可以通过优化2型糖尿病患者的心肌能量代谢,从而改善患者的心功能.
作者：王丽芳；李琳 刊期： 2008年第04期
目的:探讨本市儿童手足口病定点医院病人流行的基本特征和控制措施效果.方法:对我院收治的手足口患儿的处理措施及效果等资料进行回顾性分析.结果:2008年4月30日至7月31日,我院累计报告发病1197例.首例于4月30日入院,5月开始全市疫情呈上升趋势,5月上旬达高峰,此后疫情呈下降趋势,7月份以后日平均发病人数降至6例以下.发病年龄以3岁以下为主(80.28%).502例住院患儿中,普通病例405例(80.68%),重症病例97例(19.32%,包括门诊患儿在内占8.10%).其中27例重症患儿行病毒学检查,肠道病毒71型(Enterovinls71,EV71)阳性19例(70.37%),柯萨奇病毒A16型(cox A16)阳性4例(14.81%).主要控制措施及效果:按病情轻重分别在手足口病门诊、专门隔离病区和PIcu病房隔离治疗;加强病房通风换气;进行空气、物体表面消毒;医务人员加强个人防护.治愈1179例(98.50%),好转7例(0.58%),自动出院9例(0.75%),死亡2例(0.17%).儿科住院病人和工作人员家属无1例因院内感染致手足口病.结论:落实各项控制措施,全员培训,合理设计隔离病区,早期识别并治疗重症病例是控制此病的关键.
作者：黄莹；李锐钦；邓皓辉；叶毅桦；黄全发；张若愚；尹雪玲；张素芬；叶国华；杨伟华 刊期： 2008年第04期
目的:观察帕罗西汀治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的疗效,并探讨抗抑郁药在治疗D-IBS中的作用和地位.方法:在常规疗法基础上,联用帕罗西汀治疗66例顽固性腹泻型肠易激综合征(D-IBS)8周,并与单用常规疗法58例对照,评测其治疗前后消化道症状和焦虑、抑郁自评量表积分变化.结果:帕罗西汀组的消化道症状有效率分别为57.6%,显著高于常规疗法的24.1%(P<0.01);帕罗西汀组原有情绪障碍患者和无情绪障碍患者的消化道症状有效率分别为67.4%和29.4%,有显著差异(P<0.05);帕罗西汀组治疗前后焦虑自评量表(SAS)总分差值、抑郁自评量表(SDS)总分差值比较则显著改善(P<0.01).结论:帕罗西汀能改善D-IBS的消化道症状,并与目前是否存在情绪障碍相关.
作者：陈尚茹；赵超 刊期： 2008年第04期
目的:探讨子宫动脉栓塞治疗多发子宫肌瘤的临床应用价值.方法:对25例症状性多发子宫肌瘤患者采用超选择子宫动脉栓塞治疗,栓塞剂选用平阳霉素和超液化碘油乳剂.结果:肌瘤多数由子宫螺旋动脉为供血动脉,肌瘤>7cm的3例发现由直肠上动脉或髂外动脉参与供血.治疗后25例均有不同程度的经量减少,经期缩短.1年后超声复查,25例中肌瘤缩小>50%的有67个,20%<肌瘤缩小<50%的有11个,肌瘤缩小<20%或肌瘸大小无改变有9个,临床总有效率89.66%.结论:子宫动脉栓塞为非手术治疗多发性子宫肌瘤的较好疗法.
作者：陆坚；高建华；周伟生 刊期： 2008年第04期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
