张宏；杨晶珍；王柏群；周晓忠；邹连生
目的:探讨中心静脉导管在重症急性胰腺炎(SAP)非手术治疗中运用及护理.方法:回顾24例中心静脉导管治疗SAP并发液体积聚、脓肿,假性胰腺囊肿及护理.结果:经深静脉置管静脉营养、胸腹腔置管引流积液.及置管处换药及精心护理,效果明显.结论:SAP治疗过程中灵活运用中心静脉导管以及置管处换药护理,可以减少置管处局部及全身感染,减少开腹手术次数,缩短病程,降低医疗费用.
作者：肖美萍 刊期： 2008年第04期
目的:观察LIVT射频消融的成功率及靶点特征、靶点位置.方法:男18例,女6例,均有阵发性室速,行射频消融术.结果:靶点大部分位于左心室间隔的心尖部和基底部之间前、中间隔1/3处附近,P电位提前LIVT时QRS波,15-55(30±10)ms,手术100%成功,并发症1例,Ⅲ度AvB.结论:射频消融LIVT安全有效,成功率高.
作者：谢东明；严章林；阳贻红；谢东阳；刘海荣 刊期： 2008年第04期
目的:观察门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法:选择60例慢性重型肝炎患者(其中合并肝性脑病者20例)分为治疗组30例(给予门冬氨酸鸟氨酸lOg治疗,合并肝性脑病者20g,并给予常规护肝综合治疗);对照组(给予常规护肝综合治疗,合并肝性脑病者给予谷氨酸钠23g),比较两种治疗方法退黄效果及患者神志改善情况.结果:治疗组治疗后T-Bil明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组肝性脑病患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组ALT明显低于对照组(P<0.05),PTA明显高于对照组(P<0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎及肝性脑病较谷氨酸钠疗效确切,应用安全.
作者：邱克勤；谢志军 刊期： 2008年第04期
目的:探讨抗真菌中药复方制剂(KZY-2)对白念珠菌芽管形成的抑制作用.方法:采用白念珠菌芽管形成的优化条件(1640培养基、pH7.0、37℃振荡培养3h),观察药物对白念珠菌标准菌株(ATCC14053、CCCMC1a)和临床分离菌株(C1-1、C1-4)芽管形成的抑制程度.结果:(1)KZY-2对四株实验菌均具有明显抑制芽管形成的作用,但对不同菌株芽管形成的低抑菌浓度(MIC)差异较大,对ATCC14053、CCCMC1a、C1-1、C1-4的MIC依次为:31.25μg/ml;62.5μg/ml;125μg/ml;500μg/ml.组间比较具有显著意义(P<0.05或P<0.01).(2)药物浓度可明显影响抑制芽管形成的百分率,浓度在50%MIC以下时,芽管形成抑制率均低于30%.结论:KZY-2复方制剂具有明显抑制白念珠菌芽管形成的作用,抑制作用的强弱与药物浓度密切相关.
作者：刘志春；马廉兰；吴小云；黄灿；罗春燕 刊期： 2008年第04期
青少年腰椎间盘突出症比较少见,其发病率占全部腰椎间盘突出症病人的0.5%～3%[1].随着CT、MRI的广泛应用,人们对该病的认识有了更进一步的了解,青少年腰椎间盘突出症确诊率越来越高.自2002年8月～2006年8月我院开展后路腰椎间盘镜手术400多例,其中18例为青少年腰椎间盘突出症,术后效果良好,现报告如下.
作者：刘午阳；王茂源；高辉；何澄 刊期： 2008年第04期
目的:通过对先天性心脏病(CHD)患儿出生月份的分布规律的分析探讨环境因素(气候)对先天性心脏病患病率的影响.方法:对2001年1月～2007年12月在本医院接受检查或治疗的l 328例CHD患儿的出生月份分布情况进行统计分析,同时以本院妇产科3752例健康新生儿的出生月份分布情况作为背景对照,分析CHD患儿的出生月份规律,数据采用APSS13.0软件包χ2检验.结果:本组1328例CHD患儿中出生人数分别为1月份110例(8.3%),2月份112例(8.4%),3月份99例(7.5%),4月份92例(7.O%),5月份99例(7.5%),6月份104例(7.9%),7月份109例(8.2%),8月份117例(8.8%),9月份131例(9.9%),10月份129例(9.7%),11月份131例(9.9%),12月份95例(7.2%).将CHD患儿出生月份分布情况与3752例健康新生儿的出生月份分布情况进行对比分析,CHD患儿在9～11月份出生者较高,共391例(29.5%),3～5月份出生者低,共293例(22%),二者比较有统计学差异(P<0.01).3752例新生儿在全年各月份的出生人数基本在同一水平,CHD患儿与健康对照组出生月份比较有统计学差异(P<0.01).结论:9～11月出生者可能与发生CHD存在一定的关联性.
作者：肖雪琴；邱建平；刘跃梅 刊期： 2008年第04期
目的:探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)围产期治疗效果及母儿结局.方法:对25例妊娠合并ITP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:妊娠合并ITP患者25例,同期妊娠分娩数为8 064例,发生率为3.1%0;22例患者给予糖皮质激素、丙种球蛋白及血小板悬液治疗,10例显效,8例良效,2例进步.2例无效,有效率91%;阴道分娩8例,剖宫产分娩17例,2例产后出血,无孕产妇死亡;25例患者共分娩新生儿26个(其中1例为双胎),均存活,新生儿出生后外周血血小板计数均在正常水平,无颅内出血及其他血小板减少或相关疾病.结论:糖皮质激素、丙种球蛋白及血小板悬液是治疗妊娠合并ITP的理想方法,可使患者血小板计数水平升高,产后出血减少且对母儿围产结局无影响;剖宫产指征应以产科指征为基础.
作者：罗绿艳；陶立刚；夏晓红；李峰；万通 刊期： 2008年第04期
目的:探讨IgA肾病肾病综合征的中西医结合治疗方法.方法:64例IgA肾病肾病综合征随机分为治疗组及对照组,常规采用泼尼松标准疗程,同时给予CTX冲击治疗,总剂量为150mg/kg;并使用ACEI(巯甲丙脯酸或苯那普利);治疗组在此基础上,加服中药归花屏风汤,治疗后12个月监测疗效及结果.结果:治疗组与对照组比较(P<0.01)有统计学意义.结论:归花屏风汤加减联合西药治疗IgA肾病肾病综合征可明显缓解症状,减少蛋白尿,改善肾功能方面明显优于对照组,不良反应发生率少.
作者：陈友方；廖宣明；何旗明；曾令军；罗庆林 刊期： 2008年第04期
目的:探讨甲状软骨外膜围颈筋膜联合修复术在不同期声门型喉癌喉部分切除喉功能重建方法及疗效.方法:对10例不同期声门型喉癌患者行喉部分切除术,以甲状软骨膜围颈筋膜联合修复喉缺损,重建喉功能.结果:2例术后出现不同程度的误咽,经适当训练后很快恢复,术后10～14天均拔除鼻饲管,恢复正常饮食,术后2～3周均拔除气管套管,发音较正常人嘶哑,能正常交谈.结论:甲状软骨膜围颈筋膜适用于不同期声门型喉癌喉部分切除术后残喉的修复及功能重建,尤其是声门型喉癌的理想修复重建材料.
作者：廖志莹；王英斌；彭韶平；刘小平；刘家峰；陈伟峰 刊期： 2008年第04期
目的:总结老年股骨颈骨折患者围手术期的护理措施.方法:分析92例老年股骨颈骨折患者的临床资料,采用有针对性地预防和控制并发症的有效护理措施.结果:本组92例股骨颈骨折病人1例出现了下肢深静脉栓塞,其余病人均顺利度过围手术期,未发生下肢深静脉血栓、髋关节脱位、褥疮等严重并发症.结论:老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证.
作者：黄惠琼 刊期： 2008年第04期
吉兰-巴雷综合征(GBS),也称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,急重型常伴发自主神经功能障碍并导致多脏器功能障碍综合征(MODS),且进行性加剧,出现呼吸肌麻痹及难以纠正的休克.我科近期2例急重型GBS经反复大剂量丙种球蛋白冲击治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：江宗华；曾祥俊；李广生；赖朝辉；欧阳懿 刊期： 2008年第04期
目的:探讨本市儿童手足口病定点医院病人流行的基本特征和控制措施效果.方法:对我院收治的手足口患儿的处理措施及效果等资料进行回顾性分析.结果:2008年4月30日至7月31日,我院累计报告发病1197例.首例于4月30日入院,5月开始全市疫情呈上升趋势,5月上旬达高峰,此后疫情呈下降趋势,7月份以后日平均发病人数降至6例以下.发病年龄以3岁以下为主(80.28%).502例住院患儿中,普通病例405例(80.68%),重症病例97例(19.32%,包括门诊患儿在内占8.10%).其中27例重症患儿行病毒学检查,肠道病毒71型(Enterovinls71,EV71)阳性19例(70.37%),柯萨奇病毒A16型(cox A16)阳性4例(14.81%).主要控制措施及效果:按病情轻重分别在手足口病门诊、专门隔离病区和PIcu病房隔离治疗;加强病房通风换气;进行空气、物体表面消毒;医务人员加强个人防护.治愈1179例(98.50%),好转7例(0.58%),自动出院9例(0.75%),死亡2例(0.17%).儿科住院病人和工作人员家属无1例因院内感染致手足口病.结论:落实各项控制措施,全员培训,合理设计隔离病区,早期识别并治疗重症病例是控制此病的关键.
作者：黄莹；李锐钦；邓皓辉；叶毅桦；黄全发；张若愚；尹雪玲；张素芬；叶国华；杨伟华 刊期： 2008年第04期
目的:改善心身疾病病人不良的社会应对方式,提高病人生活质量.方法:以124例精神心理疾病患者为研究对象,随机分为干预组与对照组,各62例,干预组采用生物治疗和艺术治疗,对照组仅采用药物治疗,2个月内用应对方式问卷(WCS)进行测评,以观察干预效果.结果:两组入组时,WCS测评结果显示,无统计学差异(P>0.05).干预组运用解决问题、求助等积极的应对方式次数增多,而推避、幻想、自责运用次数减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论:艺术治疗能有效改善心理精神疾病患者的应对方式,提高病人心理健康水平.
作者：李梅花；赵小琴 刊期： 2008年第04期
目的:探讨肥胖和非肥胖糖耐量受损(IGT)患者血清CRP表达的差异和临床意义.方法:117例ICT患者和68例正常糖耐量(NGT)对照组按BMI≥25kg/m2和BMI<23kg/m2分为肥胖组与非肥胖组,以免疫散射比浊法测定CRP并加以比较.结果:CRP水平IGT组和NGT组各自组内比较,肥胖者均较非肥胖者高(P<0.05);组间比较,IGT组较NGT组CRP水平在肥胖者和非肥胖者均增高,差异显著(P<0.01).结论:IGT患者较NCT患者,肥胖较非肥胖者的炎症因子表达更显著.
作者：华瑞芳；舒峤；方卫东 刊期： 2008年第04期
目的:探讨老年慢性肾功能衰竭患者较理想的透析方法,以及影响老年慢性肾功能衰竭患者生存率的相关因素.方法:对40例作连续性非卧床腹膜透析和60例作血液透析的老年慢性肾功能衰竭患者进行比较,观察两组患者透析前后血压、体重、血液生化指标、死亡率、住院率及透析后主要并发症.结果:两种透析方式的5年生存率无显著差异(P>0.05),CAPD组营养不良发生率及住院率较HD组高(P<0.05),HD组心血管并发症较高(P<0.05).结论:CAPD及HD均是老年慢性肾功能衰竭患者的理想透析方式,透析前合并心血管疾病及血管条件较差者适宜选择cAPD进行透析.
作者：潘巧玲；陈雁威 刊期： 2008年第04期
目的:了解赣州市近年来传染病的流行特征,为制定传染病防治对策提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法对赣州市2000～2006年法定传染病报告系统常规疫情资料进行分析.结果:在37种法定传染病中,该市报告了27种,共报告病例137 911例,死亡863例,年平均发病率为245.10/10万,死亡率为1.53/10万,病死率为0.63%.呼吸道和肠道传染病报告数占甲、乙类传染病报告数的73.47%,发病数居前五位的是肺结核、病毒性肝炎、痢疾、淋病、麻疹.结论:在法定传染病中,呼吸道和肠道传染病是该市的防控重点,其中以肺结核、病毒性肝炎、痢疾和麻疹为先,但性传播疾病中淋病需加以重视.
作者：邓海智；吴中发；李如 刊期： 2008年第04期
目的:探讨希罗达单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及不良反应.方法:43例晚期恶性肿瘤患者均给予希罗达口服,每日2次,餐后服用,2500mg/m2·d,连续服用14d后停药7d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期.结果:43例均可评价,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,病情稳定(SD)20例,疾病进展(PD)11例,总有效率27.9%,临床获益率74.4%.不良反应:手足综合征(HFS)22例,色素沉着21例,恶心10例,呕吐8例,厌食12例,腹泻10例,白细胞下降12例.血小板下降4例,大多数为Ⅰ～Ⅱ度,2例Ⅲ度HFS,1例Ⅲ度色素沉着.结论:希罗达治疗晚期恶性肿瘤疗效肯定,用药方便,耐受性好,不良反应轻.
作者：林云笑；陈昌南；黄活勋 刊期： 2008年第04期
目的:比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:采用PerFix充填物加补片无张力疝修补术治疗136例次腹股沟疝,并与139例次传统术式比较分析,总结临床资料,评定疗效.结果:无张力疝修补术不需做腹股沟区广泛解剖,且效果好,136例次无1例次复发,而传统修补术139例次中有8例次复发,统计学分析有显著性差异.结论:无张力疝修补术较传统术式复发率低、操作相对简单、并发症少.
作者：肖衍泉；吴嘉和 刊期： 2008年第04期
目的:探讨不孕妇女输卵管通液术后性生活指导对妊娠机率的影响.方法:患者在月经干净后3～7天行输卵管通液,选择输卵管通畅或通而不畅者共430例,按奇偶例随机分为研究组及对照组两组,研究组215例患者术后指导阴道流血干净后,即可性生活;对照组215例患者术后按传统指导禁性生活2周.将两组患者的宫内妊娠率,宫外孕发生率及盆腔感染发生率进行比较.结果:患者输卵管通液术后尽早性生活,在一定程度上提高了术后的妊娠机率,不增加盆腔感染率,不增加宫外孕发生率.
作者：赖幼琳；谢勤英；宋燕 刊期： 2008年第04期
目的:探讨血液灌流在重度有机磷中毒抢救中的疗效.方法:将46例重度有机磷中毒患者随机分为血液灌流组22例和常规治疗组(对照组)24例,对照组给予常规内科抢救治疗,血液灌流组在对照组治疗的基础上采用HA树脂血液灌流器进行血液灌流,观察两组疗效.结果:两组患者阿托品的用量、住院天数、抢救成功率差别均有显著性意义(P<0.05).结论:血液灌流抢救重度有机磷中毒缩短了临床症状及体征恢复时间,提高了抢救成功率.
作者：陈小丽；黄宇清；邹亦平 刊期： 2008年第04期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
