刘金平;宋兆立
临床上对胎先露与骨盆入口衔接不良者及胎位不正者,发生胎膜早破时预防脐带脱垂的概念较明确,并采取绝对卧床、抬高床脚、密切观察胎心音及宫缩等措施及时处理.而对相对头盆不称者,第一产程前段表现正常,其活跃期或第二产程出现异常(胎头下降延缓或停滞)须处理时,如何预防隐性脐带脱垂认识不足,以至诱发了隐性脐带脱垂.现对我院近两年发生的35例隐性脐带脱垂的有关因素及预防、急救措施报告如下.
作者:王颖丽;关美芹;齐月 刊期: 2009年第01期
大多数牙病患者会把牙齿治疗与疼痛联系在一起.我们在临床治疗口腔疾病时,除了语言安慰,操作轻柔外,使用了碧兰麻,主要成份为4%阿替卡因加1/10000O肾上腺索,该药麻醉效果好,副作用小,在解除各种疼痛方面取得了良好效果.
作者:王丽红 刊期: 2009年第01期
1 资料与方法 1.1 一般资料我院自1998-2006年收治的26例慢性酒精中毒患者均为男性.年龄28-60岁.发病年龄23-55岁.病程3个月至4年,初次饮酒年龄16-38岁,饮洒史7-35年,均为每日饮酒,以晨饮、睡前饮为主.酒为低至高度白酒,诊断符合CCMD-II-R中慢性酒精中毒的诊断标准[1].
作者:刘凤丽 刊期: 2009年第01期
强化服务意识、增强法律意识.提高护理技艺.处理新型护患关系与护理工作相关技术与知识的培训,对培训结果与效栗综合评价,是护理人员院内继续医学教育的有力措施,是保证与提高护理服务质量的重要保障.
作者:苏凤英 刊期: 2009年第01期
苦参在中医临床具有清热解毒、燥湿利尿、祛风杀虫等作用.近年来.国内外对苦参作了大量的药理及临床研究,发现其具有广泛的药理作用及临床用途.随着提取分离技术的不断发展,人们从苦参中提取其主要活性成分苦参碱、氧化槐果碱等,为药理及临床研究奠定了基础.现就其药理及临床应用研究成票综述如下:
作者:孙宏博;于婧 刊期: 2009年第01期
手术室是感染的高危科室之一,是患者集中手术治疗的重要场所,易引起交叉感染,手术室内部的环境,手术用品以及手术人员的工作质量将直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果.因此,预防和控制医院感染是手术室极为重要的环节,是手术质量管理工作中不可缺少的部分,对提高医疗质量,确保手术安全有着十分重要的作用.手术室护士长是科室预防感染的组织者,监督者和决策者,护士长应用科学的方法,对手术科室人员,环境及物品的重点环节实行严格管理,可有效的预防和控制医院内感染的发生.
作者:李永艳 刊期: 2009年第01期
目的:重组人肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(rhTrail)是一种治疗肿瘤的蛋白药物.其质量控制中,参照2005年<中华人民共和国药典>第三部规定,单支剂量的外源性DNA含量不应超过10ng.通过纯化,我们得到重组大肠杆菌表达的rhTrail蛋白,对其进行了DNA残留检测.方法:参照固相斑点杂交和地高辛核酸探针法,利用DNA地高辛标记和检测试剂盒,制备了地高辛标记宿主DNA探针,对三个rhTrail样品进行DNA残留检测.结果:杂交膜上,宿主DNA带显色,颜色按DNA上样量高低由深至浅,呈梯度差异,三个rhTrail蛋白样品的上样带颜色均较参比的宿主DNA100pg上样带颜色浅.结论:通过换算,三个样品单支剂量的DNA残留均低于10ng,符合DNAA残留要求.
作者:宋欣;郑海洲 刊期: 2009年第01期
患者女,58岁,44kg.直肠癌术后4月余化疗入院,化疗方案:注射用奥沙利铂(南京制药厂有限公司,20080204)0.2givgtt d1+亚叶酸钙O.2g ivgtt d1-5+5-氟脲嘧啶O.5g ivgttdl-5.输完奥沙利铂后换亚叶酸钙静滴时患者突发手足抽筋,喉头痉挛.胸闷,说话困难,呼吸急促,Bpl60/80mmHg.立即吸氧,静推地塞米松10mg.喘定0.25g,同时静推弥可保500ug改善神经症状.15分钟后患者上述症状较前明显缓解,持续吸氧,复测Bpl23/78mmHg,2h后患者无不适症状.
作者:夏军 刊期: 2009年第01期
目的:比较关黄柏和川黄柏的区别.方法:采用薄层色谱法定性鉴别盐酸小檗碱和盐酸巴马汀,高效液相色谱法对盐酸小檗碱进行定量分析.结果:关黄柏与盐酸巴马汀对照品有相应位置的斑点,而川黄柏则无.川黄柏中所含盐酸小檗碱高于关黄柏3~4倍.结论:关黄柏与川黄柏在有效成分及其含量上有显著区别.
作者:李斌;吕文军 刊期: 2009年第01期
目的:探讨子宫内膜异住症(endometriosis EMS)的发病状况和临床病理类型的相关性.方法:对2002年6月至2007年9月问哈医大四院收治的经手术或病理确诊的418例病人进行回顾性分析,就发病年龄、主要临床症状(痛经、月经异常、慢性盆腔痛、不孕).临床病理类型进行统计.比较EMS在不同年龄阶段的发病情况,统计各种临床病理类型中不同症状出现的情况.结果:本组资料中418例EMS患者90%集中在25~50岁,其中大于等于46岁女性占20%.有14例绝经后女性发生EMS占3.3%痛经在混合型中发生率高,内在型次之,外在型低.结论:EMS的发病年龄随女性绝经年龄的推迟而推后,混合型中痛经发生率高,内在型次之,外在型低.内在型易引起月经改变,外在型引起月经改变低.不孕几率高.
作者:宋敬;李越;王丽云 刊期: 2009年第01期
目的:考察双黄连口服液2005版药典新增连翘苷含量、绿原酸含量控制标准后,二年有效期内双黄连口服液质量稳定性.方法:采用大生产三批样品长期留样观察.结果:二年实际有效期内各项指标符合中国药典2005版质量标准要求.结论:双黄连口服液有效期二年其质量是有保证的.
作者:高玉兰;窦红霞 刊期: 2009年第01期
目的:用离子对反相高效液相色谱法测定7-氨基头孢茵烷酸的含量.方法:用磷酸氢二钠试剂,在C18色谱柱上测定7-氨基头孢茵烷酸原料的含量.流劝相为乙腈-PH5.5磷酸盐缓冲液(3:22),检测波长263mm.结果:7-氨基头孢茵烷酸浓度在9.36~234μg/mL,存在的线性良好关系,回收率在99.7%~99.9%.结论:本方法测定速度快,用样量少,结果准确,重现性好.
作者:陆长纯;孙罡 刊期: 2009年第01期
目的:优选超声波法提取核桃仁总鞣质的佳工艺.方法:采用正交实验法优选超声波提取核桃仁总鞣质的佳务件,采用EDTA络合滴定法测定含量.结果:佳工艺为70%丙酮,lO倍溶剂量.超声提取60min.结论:该工艺提取核桃仁总鞣质是可行的.
作者:于兴博;金哲雄 刊期: 2009年第01期
维生素是人体生长和维持健康必不可少的物质.六合维生素丸一直以来深受广大患者的喜爱.由于药品由地方标准改为国家标准后,配方发生了较大的变动,对产品质量带来了影响.本文就这一难题,做了各种比较实验,找到了六合维生素丸的佳生产路线与工艺条件,使该产品的质量有了保证,为保证人民的健康做出了一定的贡献.
作者:王新梅;鲁延 刊期: 2009年第01期
1 病例报告患者女,31岁.进行性痛经1年.既往5年前行子宫下段剖宫产术.近日体检外院超声提示膀胱壁肿物,近期无尿频、尿急、尿痛及血尿等不适.经腹超声检查见:子宫体前位,大小为9.4cm×4.8cmx4.4cm,形态正常,轮廓清晰.肌壁回声分布均匀,内膜厚O.8cm,膀胱后壁于子宫前壁峡部见一中强回声团.大小1.5cmx1.3cm,边界无规整,膀胱其余部分内壁光滑;彩超显示肿块内无血流信号;双侧卵巢大小正常,形态正常(图1).初步诊断:膀胱壁肿物,膀胱子宫内膜异位灶?遂入院行膀胱镜检查及手术,病灶术后病理报告证实子宫内膜异位灶.予以口服孕三烯酮3个月预防或减少复发,随访至今.
作者:杨晓燕;任雁林;潘利民 刊期: 2009年第01期
1 糖尿病饮食疗法的特点1.1长期性糖尿病是一种终身性、不可治愈的慢性疾病.1.2艰巨性糖尿病患者的饮食治疗,监测血糖药物治疗护理过程复杂,长久,均需要患者的全程参与合作,随着病程的延长、血糖的波动、医疗费用的增加,以及逐步出现的各种并发症,容易挫伤患者的饮食治疗信心和勇气.1.3广泛性糖尿病是一种严重危害人类健康和生命的常见病、多发病,它的发生与生活水平、饮食结构,习惯/遗传因素有密切的关系.
作者:史雷花 刊期: 2009年第01期
目的:筛选出生脉散的佳抗炎处方.方法:运用4因素3水平正交实验法,以经典生脉散药量配比为参照,减半及加1倍药量设置梯度水平.结果:因素A极差为18.177%,因素B极差为13.940%,因素C极差为5.643%.因素A2肿胀率平均值为36.373%,因素B2肿胀率平均值为37.427%,因素C3肿胀率平均值为40.620%,分别为各因素肿胀率均值的小值.得生脉散佳配比为人参9g,麦冬9g,五味予12g.经过正交实验所得佳配比与经典配比进行实验比较后,综合考虑得生脉散佳配比:人参9g,麦冬9g,五味子6g.
作者:刘琳 刊期: 2009年第01期
1 临床资料患者,女68岁,患冠心病病史二年,无过敏史.近月来,因头晕、乏力、胸闷,心慌.气短伴有失眠、心烦、发愁、易发脾气而住我院治疗.根据CCMD-3诊断为:脑器质性精神障碍,冠心病.给予利培酮(西安杨森公司)1.0mg qdpo.阿普唑仑0.8mg qdpo葛根素葡萄糖注射液100ml Qdivgtt.于第三日静点过程中(静点约十分钟后)自述发冷、心难受.查体:T39.6℃,P112次/分.R27次/分,血压85/60mmHg(平素血压160/90mmHg),神志清,面色灰暗,口唇紫绀,指甲青紫,脉细数,心律齐,心听诊无明显杂音,双肺呼吸音粗.诊断:葛根素注射液致过敏性休克.
作者:张一峰;曲彩丽 刊期: 2009年第01期
目的:建立金屏风胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法.方法:采用汉邦Lichrospher C18色谱柱,甲醇-水(69:31)为流动相,流速1.0ml·min-1,柱温30℃;ELSD参数:漂移管温度:41℃,载气(氮气)气压2.1bar,增益为7.结果:黄芪甲苷线性范围为1.4752~5.1786μg,回归方程为:Y=1.4892X+9.9825(r=O.9994),平均加样回收率为101.3%,RSD为1.54%.结论:本方法操作简便.准确、重复性好,可有效控制金屏风胶囊的质量.
作者:刘贞颖;周庆芳;叶丽华 刊期: 2009年第01期
目的:反相高教液相色谱法测定甲磺酸帕珠沙星原料含量及其有关物质.方法:采用Hypersil C18(5μm,4.6mm×250mm)色谱柱,以0.1%磷酸(加0.0805g磷酸氢二钾):乙腈(85:15)为流动相,流速1.OmL·min-1,柱温30℃,于243nm波长处测定甲磺酸帕珠沙星含量及有关物质.40±2℃放置6个月、25±2℃放置12个月考察质量稳定性.结果:1.0-500μg·mL-1内峰面积与浓度线性关系良好.样品溶液室温放置24h稳定,RSD<1.0%.甲磺酸帕珠沙星保留时间为7.012min,与有关物质分离度>1.5.三批原料含量平均值为99.8%,有关物质含量<1.0%.加速试验及长期放置质量稳定.结论:RPHPLC法测定甲磺酸帕球沙星原料含量及其有关物质简便,结果可靠,可用于甲磺酸帕珠沙星原料及其制剂的质量控制.
作者:刘艳丽;孙华;邱宇;曲福军 刊期: 2009年第01期