李勇;曲韵智;李津明;高建玲
目的:探讨复方米非司酮和单方米非司酮对人体抗旱孕的作用,观察两种药物流产的效果.方法:门诊停经≤49天的早孕妇女107例.随机分为两组,观察组52例,服复方米非司酮30mg,连服两天,第三天口服米索前列醇600μg.对照组55例,给予单方米非司酮25mg,早晚各一次.第三天50mg后,口服米索前列醇600μg.结果:复方米非司酮孕囊排出时间短,流产后出血时间少,优于单方米非司酮,且有统计学意义.完全流产率也高于单方米非司酮,但无统计学意义.结论:复方米非司酮用于药流效果优于单方米非司酮.
作者:李玉萍 刊期: 2009年第06期
慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸是威胁人类健康的常见病、多发病,是呼吸内科急重症之一.通过探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床特点,我们回顾性分析了35例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的发病诱因,临床特点,误治情况,治疗和转归.其中35例患者中治愈32例(93%),自动出院3例(7%).无死亡病例.其结论为慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床表现不典型,起病缓急不一,易误诊,需及时治疗,采取果断措施,降低死亡率.现将我院自2004年1月-2009年1月收治的35例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸进行临床分析,报道如下.
作者:张力;韩伟 刊期: 2009年第06期
目的:探讨应用重建钢板固定治疗肩胛骨骨折的方法和疗效.方法:自2004年2月-2009年2月采用重建钢板固定治疗肩胛骨骨折19例.结果:经6~18个月随访,所有病例均获得临床愈合.根据ROWe的疗效评定标准:优14例,良3例,可2例.结论:重建钢板固定治疗肩胛骨骨折可以早期恢复肩关节功能,减少骨折并发症.是治疗肩胛骨骨折的一种积极的有效的方法.
作者:陈祥;冯步龙 刊期: 2009年第06期
目的:比较干扰素、拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效,寻找有效的抗病毒治疗方案.方法:75例CHB患者随机分为干扰素组和对照(拉米夫定)组,观察半年时疗效,在以后的随访中观察HBsAg的转阴情况.结果:治疗半年时二组的ALT复常率、HBeAg血清转换率及HBV-DNA转阴率分别为38.1%、84.6%,23.8%、3.8%,23.8%、65.4%,干扰素组ALT复常率、HBV-DNA转阴率低于对照组,但HBeAg血清转换率明显高于对照组,二组间有显著差异.结论:干扰素、拉米夫定均有较好的抗病毒疗效,干扰素组在HBeAg血清转换方面优于拉米夫定组,有更高的HBsAg转阴率.
作者:韦玉芳;赵文海;曾凡荣;曹海燕;刘丽;陈东升 刊期: 2009年第06期
冠心痛心绞痛是临床常见病,发病率逐年升高,笔者对我科2006年10月~2008年12月的冠心病患者132例进行疗效观察.治疗组在常规处理基础上加用葛根素葡萄糖注射液400mg静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程,观察2个疗程.结果:心绞痛症状改善,治疗组和对照组总有效率分别为91.17%和73.43%(P<0.05);心电图改善,治疗组和对照组分别为86.76%和70.31%(P<0.05),均有统计学意义.本研究提示与单纯的常规治疗相比,葛根素可减少冠心痛心绞痛的发作次数和持续时间,缓解心绞痛,还能使心电图的心肌缺血明显改善,疗效显著.
作者:邱贤澄 刊期: 2009年第06期
腹部手术后病人肠袢均有一段时间的麻痹,在此期间有炎性纤维素产生,静止的肠袢容易被黏连,术后尽早恢复胃肠蠕动功能,特别是黏连性肠梗阻再手术病人,对预防术后再黏连~减少并发症有积极作用.
作者:钮自宇 刊期: 2009年第06期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺对诊断肺部肿块的临床应用价值.方法:回顾性分析57例行CT引导下经皮肺穿刺术患者的临床资料.结果:57例患者中54例得到确诊,准确率为94.7%,穿刺后并发少量气胸4例.少量咯血3例.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高,并发症少而轻,对胸部占位性病变的定性诊断具有重要的临床意义.
作者:缪勇林;金静强 刊期: 2009年第06期
目的:建立HPLC法测定六味地黄颗粒中熊果酸含量的方法.方法:采用PhenomenexC18(250×4.6mm,5μm)色谱柱;乙腈-甲醇-水-醋酸铵(68:10:22:0.5)为流动相;柱温30℃;流速1.0ml·min-1;检测波长220nm.结果:该方法在0.11mg/ml~1.10mg/ml浓度范围内具有良好的线性关系,R=0.99985;平均回收率为95.94%,RSD(%)=0.75%.结论:该方法准确,可靠,重复性好,可作为六味地黄颗粒质量控制方法.
作者:赵鑫;全哲明 刊期: 2009年第06期
股骨髁上骨折是临床较为常见的骨折,在青少年时期,由于骺板未闭合,内固定器材带锁髓内针,矩形髓内针等,这些内固定除手术时间长,手术操作复杂及创伤较大外,同时容易造成骨骺损伤,甚至造成骨骺生长阻滞,影响生长发育,因此选择合适的内固定是治疗的关键.我院自2003年1月~2006年5月,采用股骨近端解剖接骨板治疗股骨髁上骨折10例,取得了较好的效果.
作者:纪开亮;贺凤楼 刊期: 2009年第06期
目的:对sysmexK-4500血细胞分析仪性能作初步评价.方法:按照国际血液学标准化委员会和美国临床试验室标准化委员会制定的评价标准对其性能进行评价.结果:sysmex K-4500血细胞分析仪各项指标的批内批间的精密度良好(cv<5%),各参数的携带污染率低(<1%),总重复性令人满意(cv<5%),线性实验表明各项指标线性良好(r>0.992).与手工法的相关性良好(r>0.957).结论:sysmex K-4500血细胞分析仪各项指标良好,具有操作简单,快速,结果稳定,可靠,过筛能力强用血量少等特点,能满足急诊实验室对血液标本进行快速.有效筛查的需要.
作者:王武琴;王吉荣 刊期: 2009年第06期
原发性肝癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,病情发展快、预后差.由于肝癌起病隐匿,绝大多数患者就诊时多属于晚期,并且多数合并肝炎、肝硬化等基础疾病,所以手术切除率很低.目前医学界在肯定的非手术疗法中,首选肝动脉栓塞化疗术(TACE).但随之而来并发症的观察及护理对提高手术后疗效是十分重要的[1].我科2006年8月至2009年6月对80例肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞,治疗后配合精心护理,无1例死于介入后严重并发症.现将介入治疗后的护理体会总结如下.
作者:蔡伯琴;王甦 刊期: 2009年第06期
目的:建立复方返魂草片的定性定量方法.方法:采用TLC法对处方中黄芩、返魂草进行了定性鉴别;采用HPLC法,色谱柱为Shim-pack(岛津)C18(150×4.6mm,5μm),以乙睛-0.4%磷酸水(10:90)为流动相;检测波长为326nm,流速1 mL·min-1,柱温25℃,进样量10μL,对方中返魂草所含绿原酸进行了含量测定.结果:复方返魂草片中黄芩、返魂草薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;复方返魂苹片中绿原酸的含量测定线性范围为0.04μg~0.40μg(r=0.9999),平均回收率为99.35%(BSD=1.62%,n=6).结论:薄层色谱鉴别和含量测定方法准确可行,重复性好,可有效地控制复方返魂草片的质量.
作者:张玲;初洪波;赫玉芳;南敏伦;赵雪娇 刊期: 2009年第06期
目的:比较丙泊芬,芬太尼,利多卡因局部麻醉,在人工流产术中的镇痛效果及安全性.方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女450例,按病人意愿分为A组(丙泊芬组)、B组(芬太尼组)、C组(利多卡因组),观察术中镇痛效果、扩宫难易程度及并发症等情况.结果:A组的镇痛效果明显优于B,C两组.B组效果明显优于C组(P<0.05).宫颈松弛程度及人流综合征发生率A,B组差异无显著性(P>0.05)但两组优于C组.3组术中出血量差异无显著性.结论:将丙泊芬、芬太尼,利多卡因,用于人工流产术中镇痛是安全有效的,丙泊芬效果要优于其余两种镇痛方法,可根据患者具体情况选用.
作者:蔡春秀 刊期: 2009年第06期
消毒供应室是医院感染管理中的一个重要部门,搞好医院供应室的消毒管理是预防和控制医院内感染的关键环节之一[1].灭菌物品包装是灭菌前的后一道程序,其质量直接影响灭茵效果.为保证包装质量我们采取以下措施.
作者:谭昌红 刊期: 2009年第06期
目的:探讨原发性脑干损伤的治疗方法与效果.方法:对我院2004年以来的30例原发性脑干损伤的治疗与效果进行总结分析.其中10例有手术指征的急诊行开颅血肿清除去大骨瓣减压术.给予保持呼吸道通畅、亚低温、脱水、抗感染、钙拮抗剂、醒脑静注射液、高压氧等综合治疗.结果:死亡8例(26.7%);植物生存2例(6.7%),重残4例(13.3%),轻残7例(23.3%),恢复良好9例(30.O%).8例死亡病人中,入院时GCS3分者4例,4分者3例,5分者1例.结论:及时手术、保持呼吸道通畅、亚低温、脱水、抗感染、钙拮抗剂、醒脑静注射液、高压氧等综合治疗可明显降低原发性脑干损伤的死残率.
作者:孙飞;黎军;马冲 刊期: 2009年第06期
骨肉瘤是一种肿瘤细胞直接形成骨式骨样组织的恶性肿瘤,约占原发性恶性骨肿瘤的22.36%,本病的3/4发生于10-30岁,男女之比1.7:1[1].肿瘤好发于长管状骨的干骺端.肿瘤部位的疼痛是本病突出症状,因肿瘤侵蚀和溶解骨皮质所致.治疗骨肉瘤应行根治手术,主要转移途径:血性转移,局部复发浸润.颅底多发性骨肉瘤病例实属罕见,因颅底周围有重要组织、器官,难以行根治性手术,易残留复发.除肿瘤侵犯骨膜引起疼痛,还有肿瘤压迫周围重要组织器官引起相应症状.治疗方法:手术+术后放化疗及免疫对症治疗.
作者:陆红梅 刊期: 2009年第06期
文冠果近年来广泛受到学术界关注,全身是宝,化学成分复杂多样,本文就文冠木、文冠果干燥果柄、文冠果果壳、文冠果种仁等部位化学成分做一简要总结.
作者:董桂杰;邵海市;陈芳;付玉臣;冯继承 刊期: 2009年第06期
本品为菊科植物石胡萎Centipeda minima(Linn.)A.Br. et Aschers.的干燥全草.本文介绍了它的资源;并采用薄层色谱、柱色谱及理化等工艺方法对鹅不食草进行提取化学成分并进行研究;同时进一步研究它的药理作用.
作者:梁军 刊期: 2009年第06期
我院自2006年8月~2007年6月收治股骨干骨折经手术治疗后出现骨不愈合、骨延迟20例,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组20例中,男17例,女3例,年龄22~58岁,平均年龄35岁,右9例左11例.致伤原因:车祸15例,坠落伤3例,重物压击伤2例,闭合伤14例,开放伤6例.骨折类型:粉碎型6例,横断型4例,短斜型9例,多段型1例.骨折术后至再入院时间为3个月~3年.
作者:郝光亮;路媛;张俊忠 刊期: 2009年第06期
目的:研究妇炎康咀嚼片的生产工艺.方法:以芍药苷为考察指标,对妇炎康咀嚼片的提取工艺进行筛选,咀嚼片需要有较好的口感,通过调整蔗糖、阿斯巴甜等的用量可以保证本品的口味.结果:由于咀嚼片具有吸收快,起效迅速,生物利用度高等特点,因而其疗效相对优于普通片剂,克服了普通中药片剂随着储存时间延长崩解时限延长的问题.结论:且本品口感好,服用方便.其处方及药材提取工艺与普通片剂相同,只是因剂型改变对得到的干膏粉进行了不同的处理.
作者:张秀春;李延春;刘世娟 刊期: 2009年第06期