青霉素过敏患者合理使用头孢菌素研究进展

李景；陈伟；丁海英

关键词：头孢菌素, 交叉过敏, 过敏反应, 皮肤过敏试验

摘要：头孢菌素与青霉素母核的相似性造成了头孢菌素与青霉素以及头孢菌素间的交叉过敏,但α环和侧链的差异使交叉过敏的发生率缺乏足够的指导意义.综合考虑多个因素对青霉素过敏患者使用头孢菌素的影响,可以更有效的避免患者对头孢菌素过敏反应和过敏性休克反应的出现.本文综述了药物过敏的分类、头孢菌素侧链和交叉过敏间的关系、青霉素过敏患者使用头孢菌素指导原则、以及各地区间头孢菌素皮试方法对青霉素过敏患者使用头孢菌素的意义及临床应用价值.

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作者：卢海英刊期： 2008年第03期
GMP管理与设备管理的关系

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便秘是腰椎间盘突出症术后患者常见的并发症之一,可致病人腹痛、腹胀、食欲不振甚至烦躁、焦虑等,临床上这一症状常被医护人员所忽视,以至增加病人的痛苦,为了探讨一种有效的护理干预模式,以减轻病人便秘及相关症状的发生,提高其生活质量,2002年2月～2007年2月,将收入到我科的216例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和实验组,分别采取常规护理法,针对其便秘发生的相关因素采用护理干预法进行护理,现报告如下:1

作者：崔玉凤刊期： 2008年第03期
急症心胸外科手术后并发急性呼吸窘迫综合症的早期诊治与护理

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作者：吴家会刊期： 2008年第03期
50例结核性脑膜炎的护理体会

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作者：乔玉兰刊期： 2008年第03期
头孢氨苄胶囊微生物限度检测方法的验证

复方头孢氨苄胶囊为广谱半合成头孢菌素类抗生素,含有较强的抑菌力,其微生物检查必须完全清除所含的抑菌成分.

作者：矫丽洪刊期： 2008年第03期
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疾病传播主要通过输血、血液制品、注射、手术等途径进行传播.消毒供应室是医院里无菌器材的供应单位,同时也大量回收各科被污染过的携带致病菌具有高度危险性的医疗器材,处理不好,极易造成各种物品间的污染,因此,阻断疾病传播途径,供应室是关健.供应室尤其应着力做好以下几方面工作:

作者：周平；宋玉波；韩晶波刊期： 2008年第03期
浅谈脑外伤合并脑疝的早期观察与急救措施

外伤性脑疝是神经外科急诊之一,是颅脑损伤后严重的结果,如不能及时发现和急救护理,则将迅速危及生命,死亡率及致残率高.我院自2003年1月--2007年6月共抢救护理了外伤性脑疝125例,情况如下:

作者：高丽娟刊期： 2008年第03期
剖宫产术后拔除留置尿管的时机对尿潴留的影响

留置导尿是护理工作中常见的操作技术[1].临床上主要强调无菌原则及间歇性闭管放尿,以锻炼膀胱反射功能而忽略了拔除尿管过程中的细节问题,以致于部分病人拔管后自行排尿困难,甚至需再次导尿,既增加了病人痛苦和经济负担也增加了护理工作量.2006年8月-2007年8月对114例剖宫产术后留置导管病人拔管时机作了对比,现报告如下:

作者：姜鑫刊期： 2008年第03期
抗骨质疏松药物作用靶位分子水平研究进展

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创伤性休克的急救护理

创伤性休克是机体遭受严重创伤刺激后,因有效循环血量锐减,引起的应激反应.此类患者大多由于骨折和脏器损伤后的急性失血所引起,其基本病理系统循环灌流不足.

作者：童荔刊期： 2008年第03期
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作者：王春兰；刘晓民；李丽娜刊期： 2008年第03期
RP-HPLC测定感特灵胶囊中对乙酰氨基酚的含量

目的:介绍一种用反相高效液相色谱法测定对乙酰氨基酚的方法.方法:采用HPLC法测定对乙酰氨基酚含量.采用十八烷基硅烷键合硅胶柱;流动相为甲醇-水-冰醋酸(20:80:0.5),流速为1.0ml.min-1;检测波长为249nm.结果:对乙酰氨基酚线性范围0.02156～0.2156mg,平均回收率为101.1%,RSD为0.7%(n=6);结论:方法简便快捷,结果准确.

作者：胡安青刊期： 2008年第03期
外伤性大面积脑梗死临床诊断与治疗

目的:通过对外伤性大面积脑梗死的研究,利用经颅多普勒超声(TCD)技术早期诊断,提高对外伤性脑梗死患者的治疗效果.方法:对48例大面积脑梗死患者采取贴覆同侧颞肌去骨瓣减压术.利用经颅多普勒超声监测改善诊断和治疗手段.结果:48例患者中20例死亡,均为脑疝患者,其中17例患者为偏瘫进行性加重,3例患者出现失语.28例患者均有好转,生活自理18例.经TCD检查的20例患者,发现血流异常,给于干预,有15例患者生活可自理.结论:去骨瓣减压颞肌贴覆术,可以使贴覆的颞肌给脑组织皮层供血,促进侧支循环建立,以增加脑血流量,并为侧支循环建立争取时间.脑外伤早期使用TCD监控颅内血管的血流量,可以达到早期诊断的目的.

作者：赵江；王锐艳；白玉海刊期： 2008年第03期
加强护理安全意识防范医疗差错事故的发生

医疗安全已越来越被各级医院纳入医院服务中的重要议事日程,医疗安全是每个医务工作者和医院管理者为关心的事情,一旦发生,将给患者造成严重后果.在医疗安全管理中,护理安全占有重要位置,在医院工作中发生差错事故的多少,是衡量医疗护理质量的指标之一,也是保证病人安全,减少病人不必要危害的方法之一.

作者：韩秋凤；管春梅刊期： 2008年第03期
基层医院地高辛中毒的治疗及临床分析

我院自2002年6月～2004年1月共收治地高辛中毒患者20例,现把我院治疗的经验和体会报告如下:

作者：孟庆红刊期： 2008年第03期
糖尿病胃轻瘫的观察与护理

糖尿病为慢性终身性疾病,且由于长期血糖控制不良,可引起各种并发症,导致残疾和过早死亡.糖尿病的早期防治及减少其并发症应引起高度重视.糖尿病患者长以食欲亢进为早期症状之一,而在糖尿病中晚期,由于胃肠道激素分泌异常临床主要表现为腹胀、恶心、呕吐、便秘、腹泻,甚至不能进食等.胃钡餐和纤维镜检查示;排空延缓、胃潴留、食道下端括约肌张力异常低下等.

作者：夏小红；魏丽萍刊期： 2008年第03期
2007年我院静脉注射药品不良反应报告分析

目的:分析我院2007年静脉注射药品不良反应(ADR)发生特点及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2007年共46例静脉注射药品ADR报告作分析.结果:ADR发生年龄分布60岁以上的老年人及10岁以下的儿童共占58.70％,抗感染药物引起的ADR占71.74％,均列首位;ADR临床表现以过敏反应列首位.结论:加强ADR监测工作,促进临床合理用药.

作者：陈霞刊期： 2008年第03期
非语言性交流的技巧

人与人之间的交往,约有65%是运用非语言沟通技巧的.随着医学的发展和科学的进步,护理工作也迈上了一个新台阶.在对病人实施护理的过程中,语言交流占主导地位,非语言性交流在临床护理工作中也同样占有重要的位置.非语言性交流,是指在护理工作中除语言以外的,对病人的心理活动产生影响的另一种方式.这种交流在加强护患关系、增强病人安全感、信任感及提高护理工作质量上,都起到了重要的作用.

作者：李冰；汪淑英刊期： 2008年第03期
急诊抢救O型RH(-)血患者大量输入O型RH(+)血1例

RH阴性血在现实生活中在人群中的比例在亚洲为千分之一到三,在临床急诊急救中我们遇到1例在抢救过程中,在找不到足够的同型血的情况下,为抢救患者生命,经过各方面的协调与协商,共给患者输入O型RH(+)全血2400ml.抢救及输血过程如下:

作者：董玲刊期： 2008年第03期