石建党；李晓眠；刘凤勇；何建民；金孟珏
医源性胆管损伤多见于胆道手术,偶见于腹部其他手术,一旦发生若处理欠妥,可带来严重后果.我院自1987年1月至1998年12月共收治10例,处理满意.现报告如下.
作者：张俊林；王国强；杨为民；张志强；李尔松 刊期： 2002年第02期
目的:探讨血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达情况及其与预后的关系.方法:采用免疫组化法对1985年至1986年手术治疗的109例乳腺癌的原发灶进行血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)检测,并与临床病理资料进行比较分析.结果:VEGF强表达组淋巴结转移率(52.2%)和病理分级明显高于弱表达组(23.5%,P＜0.05);随VEGF表达强度的增加,生存率(5年、10年、15年)呈下降趋势,但无明显差异;VEGF与肿瘤大小、绝经状况、雌孕激素受体之间未见相关性.结论:VEGF表达与乳腺癌淋巴结转移和病理分级呈正相关,与预后呈负相关趋势,是估计恶性程度的有用指标,对判断预后有参考价值.
作者：刘鹏；孙慧；宁连胜；战忠利 刊期： 2002年第02期
目的:研究丁基苯酞(NBP)对小鼠脑外伤所致脑功能障碍的影响.方法:采用悬垂试验及被动活动试验方法观察静脉注射NBP对脑损伤的保护作用.结果:表明脑外伤后5 min和1h静脉注射NBP 25,50 mg/kg均明显改善神经症状,能显著提高悬垂评分及延长悬垂时间和被动活动时间.结论:对小鼠脑外伤造成的部分肌力丧失及共济运动部分失调有保护作用,提示NBP对治疗脑外伤后的脑组织有一定的作用.
作者：乔卫；冯亦璞；张丽英 刊期： 2002年第02期
目的:观察和评价还原型谷胱甘肽减轻以大剂量顺铂为主的联合化疗所导致的肾毒性.方法:对病理证实的晚期非小细胞肺癌27例、消化道癌39例及卵巢癌19例应用含顺铂为主的联合方案化疗,其中顺铂剂量70～80mg l～3天(总量150mg～240mg),同时给予还原型谷胱甘肽1.5g/m2,静脉注射,第1～5天.结果:以顺铂为主的联合化疗有效率均达到50%以上,而化疗前后患者血肌酐清除率、尿素氮、尿蛋白及电解质均未出现异常.结论:还原型谷胱甘肽可有效保护肾功能,临床应用可预防大剂量顺铂化疔所导致的肾毒性并减少水化和碱化,有利于临床应用.
作者：刘贤明；王华庆；李兰芳；崔秀珍；张万岭；张会来；黄文阳；梁彦 刊期： 2002年第02期
趋化因子(chemokines)是指分子量8～1OKD能够趋化(吸引)白细胞进入组织的趋化性细胞因子.现已识别40种以上趋化因子[1],依据它们的结构将其分为不同的族.主要的两大族是含互相相邻两个半胱氨酸残基的CC族趋化因子(β-趋化因子)和含被另一个氨基酸隔开的两个半胱氨酸残基的CXC族趋化因子(α-趋化因子).趋化因子在嗜酸性粒细胞(EOS)、单核细胞、T淋巴细胞和中性粒细胞等炎性细胞的趋化过程中发挥重要作用,因此与哮喘发病过程极有关系.本文拟就趋化因子生物学特性和其在哮喘中的作用作一综述.
作者：刘长山；韩忠 刊期： 2002年第02期
目的:针对可切除的巨块型肝癌进行进一步分型并指导临床工作.方法:采用临床资料对比研究、免疫组织化学法、逆转录-聚合酶链反应等多种方法,对可切除的巨块型肝癌进行进一步分型.结果:在临床资料比较、血管生成特点上,巨块型肝癌确实存在两类不同亚型.结论:首次提出了巨块型肝癌新分型的观点,为肝癌治疗的系统化、个体化、合理化提出理论依据.
作者：郝继辉；李强；俞鸣；焦振山；郝希山；郭晓静 刊期： 2002年第02期
目前检测胃幽门螺旋杆菌(Hp)已成为诊断、治疗Hp感染和药效观察、流行病学调查等方面的重要手段,国内外仍然公认,在胃窦及胃体同时取活检,同时进行尿素酶试验、组织学检查及细菌培养,是诊断Hp感染可靠的方法,我们应用硼酸美兰(BAMB)染色法对胃粘膜组织蜡块进行Hp检测,取得较好效果.
作者：陆伟；孟黎明；李会英；刘兆江 刊期： 2002年第02期
高氧化还原电位水(EOW)是将普通自来水加入少量5%Nacl溶液,通过铂合金电离槽进行电离(强氧化)后产生的具有高氧化还原电位(ORP)1100MV,pH2.7,残余氯＜80mg/L的特殊水溶液.该溶液无毒,无化学污染,对皮肤粘膜无腐蚀,无刺激性气味,具有高效,快速杀灭病毒和细菌繁殖体的作用.
作者：倪燕利；王淑英；孙玉梅；姚瑞娟；张素丽；张淑琴；宋长义；王俊清 刊期： 2002年第02期
目的:探讨189例阴沟肠杆菌致下呼吸道感染的临床特征及对临床常用抗生素耐药性并测定其产β-内酰胺酶(ESBLs)情况.方法:分析189例阴沟肠杆菌致下呼吸道感染的临床资料,用美国全自动微生物分析仪VITEK-IMS60进行细菌鉴定和药敏试验,用双纸片法测定其产ESBLs情况.结果:189例中年龄＞60岁者78%,67%有基础病,应用抗菌素者52%,机体免疫力低下者31%.临床症状及胸部X线无特异性.临床分离的阴沟肠杆菌对常用抗生素的耐药率较高,检出产ESBLs株1株.结论:阴沟肠杆菌致下呼吸道感染多发生于有基础病、长期应用广谱抗生素、免疫力低下的老年人,临床表现无特异性,细菌耐药现象较严重,丁胺卡那或环丙沙星可作为治疗阴沟肠杆菌致下呼吸道感染首选药物,阴沟肠杆菌可产生诱导型β-内酰胺酶,故应慎用第三代头孢菌素.
作者：于树云；毕玲；司进；单志英；葛庚芝；吴鸿范 刊期： 2002年第02期
尖牙远中移动是口腔正畸临床工作中常遇到的情况,在Begg矫治技术中常采用螺旋推簧和垂直扩大曲.在复诊时,更换螺旋推簧和带垂直扩大曲唇弓,椅旁时间长,操作繁锁.目前在直丝弓矫治技术中常采用尖牙向后结扎法(Canine Laceback)[1,2].本文在Begg矫治技术中将此方法应用于尖牙,并试用于切牙移动,对其疗效、机制及使用注意事项进行探讨,报道如下.
作者：张丽萍 刊期： 2002年第02期
目的:研究碘化钾、碘酸钾对大鼠脑组织抗氧化能力的影响.方法:将低碘wistar大鼠30只随机分为3组.低碘组(LI),碘化钾组(KI),碘酸钾组(KIO3).3个月后分别测定30只大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD),谷光甘肽过氧化物酶(GPx)及脂质过氧化产物丙二醛(MDA).结果:碘化钾及碘酸钾组脑组织GPx含量高于低碘组.结论:对于低碘大鼠经过3个月的补碘治疗,无论是碘化钾还是碘酸钾都具有良好的治疗效果,两种不同碘制剂对于脑组织抗氧化能力的影响无显著性差异.
作者：戴玉杰；朱学良；项建梅 刊期： 2002年第02期
谷氨酸脱羧酶(GAD)是胰岛β细胞的一种主要的自身抗原,与1型糖尿病细胞免疫和体液免疫均有密切关系.由于抗GAD抗体是重要的免疫学标志之一和可靠的早期诊断指标[1],所以GAD抗原的制备对1型糖尿病的早期诊断及其病因和机制的研究都具有重要意义.本实验将GAD65基因在真核细胞中的表达打下基础.
作者：油红捷；郭善一 刊期： 2002年第02期
目的:总结、探讨近年来肝脓肿的病因、病原菌及治疗方式的变化.方法:回顾性分析1991年～2000年80例肝脓肿患者的临床资料,比较采用不同治疗方法,观察患者的脓肿大小及转归.结果:肝脓肿多见于中、老年人,以右肝叶多见.手术引流29例(36.25%),穿刺引流19例(23.75%),保守治疗31例(38.75%),肝左外叶切除1例.隐源性肝脓肿构成比明显上升(50%),胆道疾患仍为重要致病因素(31.25%).肝脓肿合并糖尿病患者增加(51.25%).结论:糖尿病已成为肝脓肿患者(特别是隐源性患者)的一个独立的、重要的易患因素;克雷白杆菌成为引发肝脓肿的主要致病菌之一;治疗方法选择应个体化.
作者：张建平；刘彤；李西达；朱理玮；王鹏志 刊期： 2002年第02期
脑血管病为常见疾病,现已公认糖尿病为脑血管病主要危险因素之一[1].在糖尿患者群中脑血管病的发病率明显高于非糖尿患者群,今后随着我国生活条件的迅速改善,以及社会人群的老龄化,糖尿病的发生率及由此导致的脑血管病变的发生率、死亡率也将迅速增加,成为威胁人类健康的主要病因而日益引起人们的重视[4].
作者：王洗；张志强 刊期： 2002年第02期
高血压病的治疗一般是进行阶段性治疗.即首先进行非药物治疗.如限制食盐、减轻体重、运动疗法,在此基础上需要降压的,则首选药包括:利尿剂、受体阻断剂、钙离子拮抗剂、ACEI等.这些药物在给高血压患者带来福音的同时,也产生出一些副作用.如利尿剂的长期使用,造成电解质紊乱;钙离子拮抗剂较常见的副作用有水肿、面红、头痛、头晕、踝部水肿[1],这些副作用已被认知,但表现在口腔方面的副作用还少有报道.我们在临床中已有4例服用钙离子拮抗剂的高血压患者导致牙龈增生.
作者：嵇希敏；杨燕 刊期： 2002年第02期
目的:探讨贫血患者红细胞生成素(Epo)水平与血红蛋白(Hb)浓度的关系.方法:采用ELISA法对162例不同原因的贫血患者测定了血清Epo水平,同时用常规方法测定Hb和血尿素氮(BUN).结果:按BUN水平划分的3组肾性贫血患者,BUN之间和Hb之间均有显著性差异(F=94.80,P＜0.001;F=17.03,P＜0.001),而Epo水平之间无显著性差异(F=1.46,P＞0.05).肾性贫血患者BUN、Hb、Epo水平相关分析显示,Hb与BUN存在显著负相关(r=-0.698 1,P＜0 001),而Epo与BUN和Hb均无相关性(r分别为0.111 6和-0.2001,均P＞0.05).非肾性贫血患者在可比的肿瘤性和增生性两类贫血均按贫血程度所分的3组患者中,Hb浓度间均有显著性差异(F=129.53,P＜0.001;F=80.177 2,P＜0.001),而Epo水平间均无显著性差异(F=2.20,P＞0 05,F=0.499 6,P＞0.05).非肾性贫血患者Epo和Hb水平相关分析显示,肿瘤性贫血Epo与Hb存在负相关(r=-0 352 6,P＜0.05),而慢性病贫血和增生性贫血Epo与Hb均无相关性(r=0.065 8,P＞0.05;r=-0.013 2,P＞0.05).结论:肾性贫血患者Epo水平与Hb浓度无相关性,其贫血程度虽然主要取决于Epo水平,但它不是唯一因素.绝大多数非肾性贫血患者Epo水平与Hb浓度也无相关性,只有肿瘤性贫血患者Epo水平与Hb浓度之间存在负相关.
作者：陈宗铠；曹凤林；杨惠芬；李玉红；王珺；卢秀荣；李兰英；张文治 刊期： 2002年第02期
目的:比较树脂改良型玻璃离子粘固剂和传统型玻璃离子粘固剂对正畸带环的粘接效果.方法:随机选择35例使用固定矫治器的患者,每位患者的左右侧第一恒磨牙分别用改良型玻璃离子和传统型玻璃离子粘接带环,戴用6个月后,比较带环的脱落率和磨牙釉质脱矿的发病率.结果:改良组粘接带环的脱落率低于传统组,但差异无统计学意义(P＞0.05);釉质脱矿的发病率为改良组低于传统组,差异有显著性(P＜0.05);带环颊面龈侧釉质脱矿的发病率高于(牙合)侧(P＜0.05).结论:树脂改良型玻璃离子粘固剂的粘接效果优于传统玻璃型离子水门汀粘固剂.
作者：郑朝；李锦标；刘士有 刊期： 2002年第02期
目的:研究IL-2受体反义核酸对排斥反应的作用.方法:化学合成含20碱基的针对IL-2 Rα的mRNA翻译起始序列的反义寡聚核苷酸,检测其对CTLL-Ⅱ细胞增殖的影响,并进一步检测其对小鼠混合淋巴细胞反应的作用.结果:IL-2 R反义核酸可抑制CTLL-Ⅱ增殖,并能抑制MLR反应强度.结论:1L-2 R反义核酸具有潜在的免疫抑制作用.
作者：逯宁；朱理玮；王鹏志 刊期： 2002年第02期
目的:对新生小鼠成肌细胞进行体外培养,并动态观察其成肌过程的生物学特性.方法:分离乳鼠四肢骨骼肌,用DMEM/F-12培养液对成肌细胞进行体外原代培养;倒置显微镜下观察成肌细胞成肌过程的生物学特性;应用透射电镜及免疫细胞化学技术观察小鼠成肌细胞的超微结构及结构蛋白的分布.结果:本实验方法培养的成肌细胞生长分化良好,终由单个核细胞变为多个核细胞;电镜下显示,成肌细胞胞浆细胞器呈逐步发育成熟过程,成熟的肌细胞富含束状排列的肌丝.免疫细胞化学技术显示,细胞呈α-肌动蛋白阳性,阳性产物多分布在细胞质中.结论:α-肌动蛋白对鉴定小鼠骨骼肌成肌细胞具有特异性.
作者：汪涛；唐军民；舒丹毅；唐岩；伊焕发 刊期： 2002年第02期
糖尿病肾病是糖尿病(DM)肾脏损伤的慢性微血管并发症.据报道,30%以上的1型糖尿病患者及10%的2型糖尿病患者并发糖尿病肾病,其中多数病人发生肾功能衰竭而死亡[1].其肾脏病理改变可出现于糖尿病早期阶段,临床检出尿蛋白时,肾脏的损伤已出现明显的病理变化,多不可恢复,因此应早期诊断和治疗.
作者：董晖；寿松涛；林静 刊期： 2002年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
