学术投稿

40例困难气管插管临床体会

张弓

关键词:困难气管插管, 慢诱导麻醉
摘要:目的:依据40例困难气管插管的体会,探讨困难气管插管麻醉的临床特点和插管方法.方法:张口困难16?40%),声门显露不清15例(37.5%),气道解剖异常9例(22.5%).均采用慢诱导麻醉.结果:20例经鼻盲探插气管成功;13例经口明视插管成功;7例经上述两种方法失败,行环甲膜穿刺引导插入6例,气管切开术1例,未发生意外和严重并发症.结论:困难气管插管宜选用慢诱导麻醉,根据其困难程度与设备条件选择合适的插管方法,以提高插管成功率.
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  • 他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床观察

    目的:通过他克莫司对21例难治性狼疮性肾炎的治疗效果及不良反应的观察,探讨更为安全有效的狼疮性肾炎诱导治疗方案.方法:他克莫司联合口服强的松治疗.观察21例患者治疗前后的CR,PR,NR比率,SLEDAI,24h尿蛋白定量.结果:他克莫司治疗3个月,21例难治性狼疮性肾炎患者中12例获得CR(57.14%),7例获PR(33.33%),2例获NR(9.53%),总有效率为90.47%.所有患者的24h尿蛋白定量检测值及SLEDAI评分均下降.未出现严重毒副反应.结论:他克莫司治疗难治性狼疮性肾炎效果较好,在其他药物应用禁忌时亦是较好的替代药物.

    作者:邹晓军;齐铁莉 刊期: 2007年第02期

  • 血红素氧合酶/一氧化碳体系在慢性肺源性心脏病患者中的表达

    目的:观察血红素氧合酶(HO)/一氧化碳体系在慢性肺源性心脏病患者中的表达及其与心功能的关系.方法:设急性加重期组、临床缓解期组和正常健康组,将3组均进行血气分析并分别检测血清HO-1、全血一氧化碳血红蛋白(COHb)和环磷酸鸟苷(cGMP),3组之间进行比较.此外,将急性加重期组的患者按心功能的情况分为心功能较好组和心功能较差组,两组间进行比较.结果:①急性加重期组血HO-1、COHb和cGMP均高于临床缓解期组和正常健康组;缓解期组与健康组比较各项指标的差异亦有显著意义;且HO-1活性与COHb、cGMP呈显著正相关.②急性加重期组内心功能较差组血HO-1、COHb和cGMP水平均高于心功能较好组.结论:慢性肺心病患者体内HO-1活性增高,HO-1水平可反映患者病情的严重程度和心功能情况.

    作者:鲍文华;马雪梅;车丽 刊期: 2007年第02期

  • 正丁酸钠对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用的研究

    目的:观察正丁酸钠拮抗高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的保护作用方法:建立大鼠肝脏缺血再灌注模型,将40只雄性Wistar大鼠随机先分成5组(n=8):假手术组,缺血组,预处理组、治疗1组、治疗2组.分别于缺血再灌注6h前后给药观察血清AST、ALT、TNF-α水平及肝组织HMGB-1含量变化,并行肝组织病理学检查.结果:缺血再灌注组中HMGB-1的含量高,预处理组、治疗1组、治疗2组这三组中相应时间点的HMGB-1含量、AST、ALT水平、TNF-α含量均较缺血再灌注组中低,预处理组较治疗1组、治疗2组效果显著且肝细胞病理损害较轻.结论:正丁酸钠预处理组对肝脏缺血再灌注损伤具有明显的保护作用.

    作者:赵海峰;孙备;陈国富 刊期: 2007年第02期

  • 在《急救护理学》教学中学生健康教育意识的培养

    目的:培养学生健康教育工作和普及急救知识的意识.方法:在急救护理学课堂授课中,着重强调了健康教育工作和普及急救知识的重要性和必要性,并以实例、模拟训练和创设宣教方案等方法,调动了学生学习的积极性,挖掘学生的潜能,并使学生产生共鸣.结果:激发了学生学习的强烈愿望,对普及急救知识起到了积极的推动作用.结论:教师不但从理论上引导学生学习和训练,还要以各种相关案例引发学生思考,让她们在走出校门前,就懂得健康教育和急救知识普及的必要性和重要性.

    作者:史春英;冯秀丽 刊期: 2007年第02期

  • 蛛网膜下腔出血脑脊液置换术的护理对策及治疗观察

    蛛网膜下腔出血多数为突然发病,突出的症状是剧烈的局限性头痛.药物治疗作用缓慢,我科2000-08~2005-04采用脑脊液(CSF)置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH).

    作者:赫英贤;刘湘琳;赵旭娥 刊期: 2007年第02期

  • 生理学教学中多方位联系临床的实践探索

    为改变传统生理学教学中生理学知识与临床知识脱节的现象,本文作者在生理学教学实践中从理论课教学,实验课教学,病例讨论和运用多种教学手段等多方位的将生理学知识与临床相联系.使学生早期接触临床.提高和加强了生理学的教学效果,强化了对学生素质的培养.作者提出在生理学联系临床的教学实践中要掌握恰当的切入点,生理学教师要具有一定的临床基础.

    作者:王秀国;朱志红 刊期: 2007年第02期

  • 42例劈裂牙齿的治疗体会

    目的:探讨利用充填加全冠修复的方法治疗劈裂牙齿的可靠性.方法:42例劈裂牙齿门诊患者,对其进行完善的根管治疗后,用玻璃离子粘固粉充填,再做全冠修复,观察1~3年,按照疗效标准进行评价.结果:42例病例中,成功39例(92.8%),失败3例(7.2%).结论:利用充填加修复的方法是治疗牙齿劈裂一种行之有效的方法.

    作者:董波;解用江 刊期: 2007年第02期

  • 自由基与抗衰老的研究概况

    衰老一般是指机体生长发育成熟后,机体的生理功能逐渐下降,组织器官逐步发生退行性改变,并终走向死亡的过程.

    作者:贾秀月;高艳华;赵晓莲;栾海艳 刊期: 2007年第02期

  • 捏脊疗法治疗小儿腹泻104例疗效观察

    单纯性腹泻病大多为非感染因素所致,尤以秋季多发,患儿频繁腹泻,甚至脱水,伴有电解质紊乱.笔者两年来应用捏脊疗法治疗小儿腹泻104例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:孙沫;刘媛媛 刊期: 2007年第02期

  • 两种抗弓形虫药物的体外疗效观察

    刚地弓形虫是一种专性细胞内寄生原虫,可感染包括人在内的大部分宿主.在免疫功能正常的机体内多呈隐性感染,若机体免疫功能受损,可使隐性感染急性发作而危及生命.

    作者:陈光;都姝妍;张德慧 刊期: 2007年第02期

  • 有机磷杀虫药中毒致中间综合征临床探讨

    目的:探讨有机磷杀虫药中毒引起中间综合征的原因和防治措施.方法:选择近5年来有机磷杀虫药中毒237例,其中29例发生中间综合征组,其余的208例作为对照组;测定两组患者血清钾、镁、磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、过氧化脂质的含量,并进行比较分析.结果:中间综合征组血清钾、镁明显低于对照组(P<0.05)磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、过氧化脂质、LP均明显高于对照组(P<0.01).结论:中间综合征的发生与低钾低镁有关,与氧自由基对细胞膜的损伤亦有一定的关系.

    作者:武杰;刘美春;阎忠庆 刊期: 2007年第02期

  • 麦胚黄酮抗动脉粥样硬化作用研究进展

    动脉粥样硬化是心脑血管病的主要病理学基础,其发生、发展与氧化损伤与脂质代谢紊乱密切相关.近年来,随着氧化损伤、脂质代谢紊乱与动脉粥样硬化关系的深入研究,有关抗氧化剂抗动脉粥样硬化的作用和机制的研究报道日益增多,近几年的流行病学研究和试验研究显示,黄酮可以抑制动脉粥样硬化的发生与发展,从而降低心脑血管疾病的发生率和死亡率.本文就麦胚黄酮(flavonoids of wheatgem)抗动脉粥样硬化(atherosclerosis AS)的作用机制作一综述.

    作者:汤华成;于长青 刊期: 2007年第02期

  • 糖尿病教育新策略

    随着我国人民生活水平的提高,我国的糖尿病患者正呈上升趋势,糖尿病的威胁不仅在于它的发病率高,而且在于它所能引起的并发症,如高血压、冠心病、脑血管意外、下肢坏死、肾功能衰竭、失明等疾病.

    作者:朱丽波;宋传振 刊期: 2007年第02期

  • 注重绿色实验教学改进电解水实验方法

    目的:在电解水实验中,采用磷酸二氢钾做电解质,既消除污染,又可综合利用.方法:从环保的角度,通过正交实验法,使用霍夫曼电解器找出用磷酸二氢钾做电解质的佳条件.结果:通过实验,在磷酸二氢钾10%浓度,18V电压下,电解效果好.结论:用磷酸二氢钾做电解质符合绿色化学的要求,不仅电解效果好,又无污染,可以替代硫酸和氢氧化钠使用,具有良好的应用价值.

    作者:刘海燕;张云杰;于连生 刊期: 2007年第02期

  • 桩核冠桥修复不同就位道多根管磨牙桩核制作的临床探讨

    牙重度磨耗,牙体组织大面积缺损,甚至残根、残冠,如果牙根有足够长度,牙周健康情况较好,可以获得一定的固位力、支持力,经过完善的根管治疗后,可用桩核冠桥修复,使得原来不能保留的牙得到保留,修复体美观、舒适,深受医生和患者的欢迎.

    作者:杨红岩;段蔚泓;刘继光;王健平;迟梅 刊期: 2007年第02期

  • 微米中药胰腺康诱导人胰腺癌SW1990细胞凋亡的研究

    目的:观察不同浓度的微米中药胰腺康对胰腺癌SW1990细胞作用的影响.方法:将微米中药胰腺康以不同浓度和时间作用于胰腺癌SW1990细胞,采用MTT比色法观察细胞毒性;应用HE染色法观察凋亡细胞的形态;采用免疫组化方法检测caspase-3蛋白的表迭.结果:微米中药胰腺康以剂量依赖和时间依赖的方式抑制SW1990细胞的生长.HE染色现察到凋亡细胞的形态学改变.caspase-3蛋白高表达.结论:微米中药胰腺康与其提取液相比,能更有效地抑制SW1990细胞增殖,其抗瘤作用与诱导细胞凋亡有关.为临床治疗胰腺癌提供理论依据.

    作者:吕冬霞;赵冰海;张春斌;王秀岩;刘月霞;罗佳滨 刊期: 2007年第02期

  • 脑梗死后迟发性癫痫患者60例临床分析

    脑血管疾病是老年人癫痫发生的主要原因之一,脑梗死后继发癫痫不仅影响神经功能的恢复,而且致残率明显提高,严重威胁着老年人的生命.现将我院近5年来收治的60例脑梗死后癫痫患者的临床资料作一分析.

    作者:唐恭芹;孟敏 刊期: 2007年第02期

  • 临床生物化学检验实验教学方法优化探讨

    检验医学,英文译为Laboratory Medicine,可见实验教学环节在检验医学中具有不可替代的作用.实验技能掌握与否直接影响其今后的专业技术水平和科研能力.

    作者:张巍;李雅江;王泽宇 刊期: 2007年第02期

  • 银杏叶提取物对运动疲劳大鼠促红细胞生成素基因表达的影响

    目的:探讨银杏叶提取物抗运动性疲劳的血液学机制.方法:采用递增负荷游泳训练致大鼠运动性疲劳模型,给药8周后检测大鼠红细胞压积HCT、红细胞数量RBC、血红蛋白含量Hb、血清EPO和肾脏EPO基因mRNA的表达水平.结果:银杏叶提取物显著提高大鼠HCT、RBC、Hb、血清EPO含量,促进肾脏EPO基因mRNA的表达.结论:银杏叶提取物抗运动性疲劳的作用途径可能是促进肾脏EPO基因mRNA的表达,增加血清EPO含量和成熟红细胞数量以及血红蛋白含量,提高红细胞压积,改善运动性贫血状况,达到抗疲劳的目的.

    作者:于宏升 刊期: 2007年第02期

  • 浅谈护理程序在妇产科带教护生中的应用

    在当前卫生改革与发展的形势下,随着整体护理和健康教育的普及,护理工作面临着新的机遇和挑战,培养多学科知识的护理人员已成为临床带教的重要途径.

    作者:冀艳佳 刊期: 2007年第02期

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