学术投稿

喉切除术后适时吸痰的临床体会

周漫

关键词:吸痰, 喉切除术
摘要:80年代以来,对喉癌治疗取得了很大的进步,如水平半喉切除术、全喉切除术,使喉癌病人获得了很好的生存效果,生活质量得到很大的提高.正确排痰是全喉切除治疗中很重要的一部分,本文通过观察临床护士吸痰,研究吸痰对全喉切除病人基本生命体征的影响.现将吸痰时机的判断、吸痰方法的掌握及应用体会报道如下.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 自杀性服毒患者的原因及干预探索

    自杀性服毒患者在我院的急性中毒病例中占有主要地位,我科通过对2003-11-01~2004-11-01 200例自杀性服毒患者进行分析,了解其性别、年龄、文化程度、服毒原因、婚姻状况、职业分布的构成比,分析其发生的社会心理因素并进行干预.

    作者:杨冬梅;李长浩;孙捷 刊期: 2007年第06期

  • 积极利用现代化教学手段,提高口腔专业课堂教学质量

    口腔医学专业是一门理论性、实践性都非常强的专业.传统的笔传口授的教学模式,已经远远不能满足现代口腔医学教学的需要.因此,我们采用幻灯、投影技术、电视录像技术、视屏模拟技术并配合模型、教具和光盘等,运用CAI辅助教学,经五年的教学实践收到了良好的教学效果.

    作者:商维荣;关键;朱建华;王芳芳 刊期: 2007年第06期

  • 两种桩核设计在根管内固位的临床观察

    目的:研究两种桩核设计在根管内固位的留存率情况,探讨二者与根管结合及对患牙保留之间的联系.方法:对30例需桩核冠修复患者进行平行桩、锥形桩的分组对照观察.结果:60个铸造锥形桩的累积失败率为12%,30个平行桩的累积失败率为4%.讨论:平行桩聚合度小、固位力大.固位力明显优于锥形桩,但应因患牙而宜,采取不同桩核设计.

    作者:侯玉泽;李德超;侯玉一;高士军;关健;段蔚泓 刊期: 2007年第06期

  • 下腔静脉滤器植入术预防肺动脉栓塞25例临床分析

    目的:探讨经皮穿刺下腔静脉滤器植入术在治疗下肢深静脉血栓中预防肺动脉栓塞的作用.方法:常规行下腔静脉造影,了解并确定下腔静脉和释放途径无血栓形成,经股静脉或颈静脉穿刺将滤器放置到肾静脉开口下的下腔静脉.结果:本组病例均释放成功,其中2例双下肢深静脉血栓的患者经颈静脉释放,其余均经股静脉释放,2例在超声定位下释放.术后随访1~18个月,均无肺栓塞发生.结论:经皮穿刺下腔静脉滤器植入术操作简便,可以有效地预防下肢深静脉血栓患者中导致致命的肺动脉栓塞的发生.

    作者:张雪松;刘程伟;刘振玉;胡洋;王树卿 刊期: 2007年第06期

  • 婴幼儿肺炎心肌酶谱检测临床分析及临床意义

    目的:探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎、肺炎心衰、健康儿中变化和临床意义.方法:对30例肺炎心衰患儿、40例普通肺炎患儿及30例健康婴幼儿,进行血清心肌酶谱的检测,分析临床意义.结果:肺炎心衰组心肌酶的阳性率及增高程度与对照组有显著差异(P<0.05),普通组与对照组无显著差异(P>0.05).结论:血清心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心衰、心肌受损的严重程度.CK-MB 增高是判断心肌损害的关键指标.

    作者:王晓慧 刊期: 2007年第06期

  • 18例布氏杆菌病人的护理体会

    目的:通过对布氏杆菌病人的临床观察,探讨有效的护理干预.方法:回顾性分析2005-12~2006-09在我院住院的18例布氏杆菌病人的护理.结果:总结了布氏杆菌病的临床特点及表现,提出了对布氏杆菌病人的皮肤护理、降温处理、疼痛护理和疾病的预防.结论:有针对性的护理计划,有效的护理措施,对预防布氏杆菌病人的并发症,促进早日康复有积极作用.

    作者:邵金花;杨立新;于文丽;李华 刊期: 2007年第06期

  • 黄瓜香等中草药对寻常型痤疮治疗效果的研究

    目的:应用黄瓜香等中草药作为微生态调节剂治疗青少年寻常型痤疮.方法:比较治疗前后患者面部皮肤粉刺和丘疹的数量.结果:治疗后与治疗前比较患者粉刺和丘疹的数量明显减少、局部红肿减轻,丘疹颜色变暗.结论:黄瓜香能够治疗青少年寻常型痤疮.

    作者:任继秋;吴庆田;候霞;刘振平 刊期: 2007年第06期

  • 大鼠脑外伤后LDH和Caspase-9的表达及意义

    目的:探讨大鼠脑外伤后乳酸脱氢酶(LDH)和Caspase-9 的表达及其时序性变化,并探讨脑损伤的分子机制.方法:采用改良的自由落体法,制备成脑损伤模型.采用分光光度法检测指标LDH,Caspase-9 的活性测定.结果:LDH 1h 检测到下降,6h降低到低,从6h后开始升高,到24h达到高峰,之后又开始下降.Caspase-9 检测到,1h低表达,3h开始升高,12h 达到高峰,1d 时开始显著下降.结论:大鼠脑外伤后可诱发LDH,Caspase-9的表达,随着时间的增加呈现一定的变化趋势.

    作者:郝丽莉;盛延良;孟庆媛;郭梦凡;邢继强 刊期: 2007年第06期

  • 盐酸度洛西汀临床研究近况

    盐酸度洛西汀是一种新型的相对平衡有效的选择性5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺(NE)双重再摄取抑制剂.目前发现不仅可以治疗抑郁症,还可用于治疗压力性尿失禁与糖尿病周围神经病性疼痛,对于抑郁症伴发慢性疼痛也有一定的疗效,本文介绍近年来该药的研究进展和临床应用.

    作者:王岳鸿;张晓友;宋铁兵;李士峰;王浩 刊期: 2007年第06期

  • 前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性反(牙合)的临床研究

    目的:评价前方牵引联合快速扩弓对替牙期骨性反(牙合)矫治的效果.方法:选择18例替牙期轻、中度骨性反(牙合)患者,用前方牵引矫治器联合快速弓进行治疗,治疗前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量分析观察矫治前后的软硬组织的变化.结果:18例患者均解除了前牙反(牙合),均发生上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转,上颌骨A点平均前移2.4mm,SNA角增大2.11.,ANS-PNS增大2.01mm,代表下颌突度的SNB、SNPg角均明显减小,代表下颌生长量Go-Gn(mm)无明显改变,下唇相对E平面更靠后,鼻唇角趋于正常,面突度提高,使软组织外貌得到改善.结论:在替牙期前方牵引联合快速扩弓矫治轻、中度骨性反(牙合),有促进上颌骨向前发育,抑制下颌骨向前发育的作用,侧貌得到明显改善.

    作者:李晓光;王曦;王颖 刊期: 2007年第06期

  • 标准化病人及客观结构化临床考试在妇产科临床教学中的应用

    目的:探讨妇产科临床教学的有效方法.方法:临床实习中应用标准化病人及客观结构临床能力(OSCE)考试法对临床本科生进行考核.结果:标准化病人及客观结构临床能力(OSCE)考试法的应用能够有助于本科生临床思维能力的培养和临床基本技能的提高.结论:该方法能够客观、可信、全面、公平地评价医学毕业生的临床操作能力,提高毕业生的质量.

    作者:吴雅冬;郭欣;杜佳秋;卢北燕 刊期: 2007年第06期

  • 通痹散治疗膝关节骨性关节炎50例临床观察

    目的:观察舒筋通络、软坚散结、化瘀止痛、补益肝肾类中药配伍治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:设治疗组与对照组,每组50例膝关节骨性关节炎患者,治疗组口服通痹散治疗,对照组口服壮骨关节丸治疗,疗程4周,对比疗效.结果:治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为64%,两组疗效比较有显著的差异.结论:通痹散在改善膝关节骨性关节炎临床症状、体征,增强膝关节活动功能及止痛方面有显著的作用.

    作者:魏宪纯;王平东;马丽英 刊期: 2007年第06期

  • 参附注射液对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的影响探讨

    目的:观察参附注射液对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的影响.方法:参附组加用参附注射液进行辅助化疗.结果:参附组骨髓抑制较对照组轻.结论:参附注射液可减轻化疗引起的骨髓抑制.

    作者:夏宏伟;马宪友;郭德庆;祝沪军;方秦模;吴维伟 刊期: 2007年第06期

  • 环形电刀切除术治疗宫颈上皮内瘤变80例分析

    目的:评价宫颈环形电刀切除术(LEEP)同时达到治疗和诊断宫颈上皮内瘤变的临床价值,手术方法和术后并发症的关系及预防措施.方法:对经妇科细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈上皮内瘤变80例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区.切除组织全部送病理.观察手术时间、术后并发症及术后修复情况.结果:LEEP治疗成功率为95%(76/80).平均手术时间为5.4min,出血量9.5mL,无继发性出血和感染发生.结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤变操作简单、安全,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,可获得满意疗效.

    作者:吕冬梅 刊期: 2007年第06期

  • 临床路径在白内障手术配合中的应用

    临床路径是20世纪80年代末由美国开发的标准化诊疗护理模式,它有力地抑制了医疗费用的增长,促进了医疗护理水平的提高[1-3].近20年临床路径在美、英、澳大利亚、新加坡等国家和地区得以推广应用.我们在借鉴国外经验的基础上,根据实际临床工作经验,制定出的白内障手术配合路径,经过一年的应用,提高了医生及患者对手术室的满意度,现将手术配合路径介绍如下.

    作者:朱劲松;黄秀娟 刊期: 2007年第06期

  • 降脂治疗对急性冠脉综合征患者C-反应蛋白的影响

    目的:研究阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者的C-反应蛋白及血脂的影响.方法:80例急性冠脉综合征患者给予阿托伐他汀10mg,每日2次口服,用药4周后观察治疗前后C-反应蛋白及血脂浓度的变化.结果:使用阿托伐他汀治疗后患者血清C-反应蛋白、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白显著降低、高密度脂蛋白上升.结论:阿托伐他汀对冠心病患者具有良好的调脂、抗炎作用.

    作者:卢均坤;王艳芹;贺兆发;宋革 刊期: 2007年第06期

  • 问题教学法在医学统计学教学中的应用

    目的:探讨问题教学法在学生自主思考问题,积极参加教学过程,加强师生之间、生生之间相互交流的互动教学活动中的作用.方法:实验组学生采用问题教学法,对照组学生采用传统教学法.结果:实验组学生总分、基础知识、计算与分析得分均高于对照组(P<0.05).创建了一种和谐的教学环境,拓宽教学渠道,增强了教学的互动性,构建起了理论和实践相结合的桥粱.

    作者:鲁彦;赵红宇;姚嵩坡;周宪君;关宝生 刊期: 2007年第06期

  • 急性下肢动脉栓塞93例诊断与治疗分析

    目的:探讨药物辅助Fogarty 导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的疗效.方法:回顾性分析我科对收治的93例急性下肢动脉栓塞患者(111条下肢)急行手术取栓及药物辅助抗凝、溶栓、扩冠等治疗的效果.结果:术后82例患者感到患肢变暖,查体股、腘动脉搏动恢复;77例患者患肢足背动脉或胫后动脉可触及搏动.术后6个月~5年,应用Doppler彩超对患者作远期随访,其中75例患者血管通畅,5例出现再阻塞,通畅率81%.结论:Fogarty 导管手术取栓配合适时的药物辅助治疗急性下肢动脉栓塞,可以取得较理想的远期疗效.

    作者:刘程伟;张雪松;金松;孟凡石;王跃生;王亚洲;王树卿 刊期: 2007年第06期

  • 老年人腹泻导致大面积脑干梗塞1例

    患者女,63岁、家务.5d前因受凉后发热、咽痛、腹胀、腹泻,2h后水样便一日十数次.第2天在当地卫生所用抗生素,药用不详,用药后发热好转,腹泻减轻,但口渴、明显乏力,四肢麻木,有时有轻抽动,于是来我院就医.近1年有时头晕,十几天前因头晕做头部CT、心电图、大生化、胸透、心脏彩超均未见明显异常,血压150/90mmHg,为保健用5%葡萄糖250mL加血栓通20mL静脉滴注,口服依那普利片10mg/d 1次.静点期间因胃肠感冒而造成腹泻,停止静点血栓通.

    作者:刘海沿 刊期: 2007年第06期

  • 玉米须多糖对人肝癌SMMC-7721细胞Caspase-3和p53表达的影响

    目的:观察不同浓度的玉米须多糖(stigma maydis polysaccharide SMPS)对肝癌SMMC-7721细胞Caspase-3和p53表达的影响.方法:将玉米须多糖以不同浓度和时间作用于肝癌SMMC-7721细胞,采用免疫组化法检测Caspase-3和P53的表达;分别观察制片后的Caspase-3和p53表达,胞膜和细胞浆出现棕黄色或褐色为Caspase-3表达阳性细胞,胞核内出现棕黄色或褐色为P53阳性表达细胞.结果:经SMPS(20~80mg/L)作用于SMMC-7721细胞,随着作用时间和剂量的增加,Caspase-3及p53的表达增高.结论:免疫组化法检测SMPS促进SMMC-7721细胞的Caspase-3及p53的高表达,其作用呈一定的浓度和时间依赖性.

    作者:范晓艳;吕冬霞;金岳雷;罗佳滨;张春斌;朱金玲;张玉萍 刊期: 2007年第06期

黑龙江医药科学杂志

黑龙江医药科学杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:佳木斯大学