汪世清
上消化道出血是临床常见急症,本文搜集我院1999-05~2003-05急诊内镜检查的上消化道出血238例,临床分析报道如下.
作者:任秀乾;包玉双;谭秋波;段蔚宇 刊期: 2004年第01期
目的:探讨静脉穿刺方法,以减轻穿刺给病人带来的创伤性疼痛.提高静脉穿刺的水平.方法:使用疼痛评估法(NPIS)让病人记录在两种穿刺后的感觉,经统计评估方式,找出佳穿刺方式.结果:无痛穿刺方法(B)可减少疼痛,对组织、血管损伤小,成功率高.结论:两种方法比较,得出B式穿刺法,给病人带来的疼痛轻,与常规穿刺法(A)比较,有非常显著的.差异性(P<0.001).
作者:苑少庆;陈晓威;樊铁卫;陈淑华;姬淑梅 刊期: 2004年第01期
静脉输液是治疗危重病人的主要手段,建立良好的静脉通路,才能在救治过程中使病人得到迅速快捷的补液及给药.大面积烧伤病人周围静脉破坏比较严重,一般穿刺很困难,使用静脉留置针进行深静脉穿刺在我科已非常普遍,两年来,我们对88例大面积烧伤病人进行股静脉穿刺置管,均获得成功,从而提高了大面积烧伤的抢救成功率,现将具体的操作及护理报道如下.
作者:张子群 刊期: 2004年第01期
目的:探讨低温对睾丸结构和功能的影响.为低温应用于男性抗生育提供科学依据.方法:将大鼠睾丸温度降至-10℃,在降温后不同时段采用光镜、组织化学方法观察睾丸生精细胞、间质细胞、支持细胞的形态学变化,并测定血清性激素水平.结果:-10℃低温作用于大鼠睾丸后,对精子发生和成熟有迅速干扰作用,能快速降低精子活力,35d后有部分恢复.对支持细胞和睾丸间质细胞无明显损伤,性激素水平正常.结论:提示低温作为一种男性抗生育方法是可行的,-10℃低温适合于欲绝育人群.
作者:刘晓梅;金维哲;原德新;王景霞;刘月霞;张辉 刊期: 2004年第01期
作为高等医学院校,实验室是培养高等医学人才的重要场所.实验教学是高等教育体系的重要组成部分,是对医学生进行科学实验训练,使学生对所学理论知识强化印象,深化理解,提高学生动手能力的重要环节,外科手术学是科学性、技术性都很强的实践教学活动,是在解剖学、病理学、外科学的基础上,训练学生进行手术治疗入门的学科,也是医学生由基础医学学习顺利进入临床医学学习的基础与桥梁.整个教学难度较大,既要掌握无菌技术操作规则,又要熟练手术基本功以及外科手术基本操作过程和术中要求等等,所以必须要以严谨认真的科学态度对待手术学实验教学,培养高质量的医学人才为目的.
作者:胡伟新;姜振环;王晓玲 刊期: 2004年第01期
急性呼吸窘迫综合征(又称ARDS)是由休克、创伤、误吸、肺外或肺内感染等多种原因引起的一类急性呼吸衰竭,为危重患者致死的重要原因之一.机械通气作为一项基本,重要的治疗手段,它的目的在于改善通气和氧合,维持组织供氧,并大限度地避免并发症的发生,我院ICU自2000-04~2002-10月应用机械通气治疗7例ARDS获得成功.现总结如下:
作者:徐倩;李竹;孟文 刊期: 2004年第01期
肠瘘是肠道间或肠道与外界异常通道.临床上分两类:一类是肠道间异常相通叫内瘘;另一类是肠道与体表相通叫外瘘.1999~2000年本院收治2例肠内瘘.报道如下.
作者:郝树林;徐延超 刊期: 2004年第01期
心电图机是临床医学使用广泛的诊断设备之一,现就我院ECG-6511心电图机近两年出现的典型故障,做一些维修方法的研究探讨.
作者:王新安 刊期: 2004年第01期
目的:对我院手术室采用不同空气消毒方法的消毒效果进行观察探讨.方法:采用普通紫外线灯管照射法、臭氧消毒机消毒法和多功能动态消毒机消毒法对24h后的细菌培养监测结果进行比较.结果:消毒30min后,普通紫外线灯管照射法符合Ⅱ类环境要求,占33%;与臭氧消毒(占90.6%)、多功能动态消毒机消毒法(占97%)相比较,经X2检验,有着显著差异(P<0.01).三种消毒方法消毒2h后,符合Ⅱ类环境要求均在97%以上,经X2检验,差异无统计学意义(P>0.05),24h后消毒效果相同.
作者:刘尚云;于晓黎 刊期: 2004年第01期
目的:探讨缩窄性心包炎心包切除范围对手术效果的影响.方法:选择1980~1999年缩窄性心包炎病人18例.依据手术方法不同分成两组;观察组8例行左心包切除术,对照组10例做全心包切除术.结果:术后观察左心组的平均动脉压(MAP)为(114士11.67)mmHg,心率(HR)(99.50士8.21)次/分,脉压差(PPD)(25.63±2.97)mmHg,均大于对照组MAP(90.80士10.66)mmHg,HR(88.80士8.63)mmHg和PPD(16.70±3.06)mmHg.统计学处理,P<0.01.结论:心包炎左心包切除比全心包切除对术后心功恢复有利.
作者:王诗海;田宝文;张强华;周钢 刊期: 2004年第01期
头部钝器伤外力方向与颅脑损伤关系的机制以前研究较少,通过用头皮损伤的特征来判断作用外力的方向,进一步探讨颅脑损伤,从而对颅脑损伤的机理能够更深入的了解,提高临床诊断水平.现将观察到的近10年来30例头部钝器伤致颅脑损伤死亡案例进行分析.
作者:曹会峰;姜瑞东;王延东 刊期: 2004年第01期
目的:观察茵陈蒿汤对实验性肝纤维化大鼠肝细胞损伤的保护作用及超微结构变化.方法:Wistar大鼠被随机分为4组:正常对照组、CCl4模型组、秋水仙碱组、茵陈蒿汤组.采用40%CCl4皮下注射制备大鼠实验性肝纤维化模型,观察茵陈蒿汤对肝功能、肝脏组织病理变化和超微结构变化的影响.结果:茵陈蒿汤能明显改善实验性肝纤维化大鼠的肝功能、肝脏组织病理变化和超微结构变化,与CCl4组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:茵陈蒿汤对CCl4损伤性肝细胞有保护作用,可改善肝功能,对线粒体等细胞器的损伤具有保护作用.
作者:陈廷玉;卢春凤;扈清云;王淑香;谭宏 刊期: 2004年第01期
目的:探讨CHROMagar显色培养基和沙保弱培养基分离鉴别酵母样真菌的差异.方法:取临床标本263例,同时分别划线接种于两种培养基上,分离鉴别酵母样真菌.结果:CHROMagar显色培养基分离鉴别酵母样真菌快速、简便、准确,通过菌落显色易于观察、假阳性低、检测效果好.沙保弱培养基尚需改进本身质量.结论:CHROMagar显色培养基的质量在分离鉴别酵母样真菌上优于沙保弱培养基.
作者:李季;张璞;郭洪峰 刊期: 2004年第01期
胆管细胞癌起源于肝内一级二级胆管或更大的胆管上皮细胞.镜下癌细胞呈立方形或柱形,染色淡,内无胆汁滴;在癌细胞内、腺管内或间质中,常有粘液成分,有时可见钙化.胆管癌术后易转移,尤其是肝内转移.为探讨胆管癌术后肝内转移的CT表现,笔者回顾分析了1998-12~2003-05有完整临床资料并经手术病理证实的32例肝内胆管细胞癌术后肝内转移的CT表现,结合文献报道如下.
作者:李福军;陈振波;马继业 刊期: 2004年第01期
本文通过对我院ICU近三年来收治的A P A C H EⅡ评分≥15分的200例患者进行回顾分析,认为ICU特定环境给患者造成一系列相应的并发症是肯定的,既表现在疾病本身,同时也对病人身心两方面产生不利影响,三者相互作用、密不可分.而正确的护理对策是治疗中不可缺少的重要环节.
作者:孙桂梅;徐倩;安珍玉 刊期: 2004年第01期
褥疮是卧床患者常见的并发症之一,目前对褥疮的治疗方法较多,效果不一,各有特色,为提高褥疮的治疗效果,自2000-02~2003-06,我科用湿润烧伤膏与龙血竭联合治疗Ⅱ度以上褥疮38例,取得满意效果.现报道如下.
作者:王希英;刘振英 刊期: 2004年第01期
我院自1995年7月被评为爱婴医院以来,住院期间纯母乳喂养率一直在96%以上,如何在此基础上加强母乳喂养工作质量,提高纯母乳喂养率,达到更高层次要求,我们加强了对产前、产时、产后、出院几个环节的母乳喂养咨询、指导、宣教,制定并实施一套比较完善的母乳喂养宣教服务体系,并加大考核力度,保证母乳喂养工作质量,使我院母乳喂养率得到提高.
作者:王伟华;曲桂荣 刊期: 2004年第01期
本文对我院1996~2000年初孕的在第二产程开始后宫缩时采取蹲位加腹压与同期卧床位加腹压相比较,结果产程比卧位缩短明显.
作者:魏景霞;梁玉华 刊期: 2004年第01期
对92名急诊外伤患者家属进行问卷调查,结果显示:急诊外伤患者家属的焦虑程度与环境因素、服务因素、医疗费用问题及对亲人的健康及预后担心等因素有关.我们将找出存在于这些患者家属中具有共性的问题,以寻求帮助患者家属减轻焦虑的应对措施,使患者获得更多社会支持,同时也为急诊科的护理工作提供参考.
作者:李永萍;潘桂云;车力 刊期: 2004年第01期
开放性前列腺手术(TVP)目前仍是相当一部份医院常用的方法,但大出血的发生率高达6%以上[1].因此减少开放性前列腺手术中出血仍是我们十分关注的课题.本院自2002年以来运用抑肽酶和氨甲环酸(商品名:维雪)在富含纤溶酶原激活物的列腺开放手术中,抗纤溶止血,疗效确切,现总结如下.
作者:吴晓岗;郑祥德 刊期: 2004年第01期