氯氮平治疗与糖耐量异常的关系探讨

王秀娟；王金童；张跃琴；马洁

关键词：氯氮平, 糖耐量异常, 相关因素

摘要：目的:探讨氯氮平治疗与糖耐量异常的关系.方法:将空腹血糖7.0～11.1mmol/L作为糖耐量异常(IGT)的标准.选择172例住院精神分裂症病人,按所服药物分为氯氮平组与对照组氯丙嗪组,比较两组IGT发生率的差异并对氯氮平组的相关资料进行分析.结果:氯氮平组中IGT发生率为12.94%,显著高于氯丙嗪组,氯氮平所致IGT与患者年龄、家族史显著相关.结论:对服用氯氮平的患者进行血糖监测是必要的,尤其是年龄大、有糖尿病家族史者.对合并糖尿病的精神分裂症患者应慎用氯氮平.

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高效液相色谱法测定满山红软胶囊中杜鹃素含量

目的:建立一种用高效液相色谱法测定满山红软胶囊中杜鹃素含量的方法.方法:高效液相色谱法,色谱柱Hypersil BDS C18 250×4.6mm 5μm;流动相为甲醇-水(60:40);紫外检测波长297nm;流速1.0ml/min;柱温:室温.结果:在0.1040～0.5200μg杜鹃素与峰面积线性关系良好,γ=0.9999,回归方程为Y=39116.90X+13834566.35.杜鹃素在70%甲醇溶液中8h内稳定.精密度为0.74%.平均回收率为99.48%.结论:该方法快速,准确,专属性好,灵敏度高.

作者：付饶；付强；吕晓霞刊期： 2004年第03期
塞来昔布胶囊与布洛芬缓释胶囊治疗类风湿性关节炎比较

目的:比较塞来昔布胶囊与布洛芬缓释胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性.方法:采用随机分组的对照方法,将80例患者分为治疗组50例,口服塞来昔布胶囊100mg,日2次口服,对照组30例,口服布洛芬缓释胶囊300mg,日2次口服,均以2周为一个疗程.结果:两药均能显著改善类风湿关节炎的症状,治疗组和对照组的总有效率分别为68.0%和53.3%.而治疗组的胃肠道不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论:塞来昔布胶囊具有较好的抗炎镇痛作用,而其胃肠不良反应较传统非类固醇抗炎药明显减少,值得推广.

作者：邹晓军；孙晓鹏刊期： 2004年第03期
鲁南欣康治疗冠心病心绞痛的临床观察

冠心病心绞痛是心血管系统常见病之一,它发病率较高,危害较大,我们采用鲁南欣康注射液治疗冠心病心绞痛患者128例,未发现毒副作用,现报道如下.

作者：刘远航；王梅；赵春霞刊期： 2004年第03期
老年人脑血管病所致的半侧舞蹈症临床分析

目的:探讨老年人脑血管病所致的半侧舞蹈症临床、影像学特点及其预后.方法:对12例老年人脑血管病所致的半侧舞蹈症临床表现、影像学表现、治疗及转归进行分析.结果:12例病人中基底节梗死6例、内囊前肢梗死2例、丘脑出血2例、尾状核出血2例,治疗后舞蹈症状完全消失.结论:脑血管病是老年人半侧舞蹈症的主要病因之一,且多为脑梗死所致,病灶部位以基底节为主,治疗效果及预后良好.

作者：刘立平；张伟；俞春雷；李仲伟；赵非刊期： 2004年第03期
超声法萃取黑水缬草精油的试验研究

目的:研究超声法萃取黑水缬草精油的实验条件.方法:采用正交实验设计法.结果:影响萃取的因素依次为萃取温度、萃取浓度、萃取时间.结论:优选了超声法萃取黑水缬草精油的实验条件.

作者：杜娟；刘君；张楠楠；刘娟刊期： 2004年第03期
医学遗传学教学改革效果的评价

目的:评价<医学遗传学>课程教学改革效果,完善教学内容,改进教学方式.方法:问卷调查和访谈相结合的方法.结果:教改班级学生对教学改革选用的教材、讨论课教学方式评价较高,控制遗传病的流行及提高人类健康素质的观念增强,有利于培养学生的整体性思维,与非教改班级相比差异有统计学意义.结论:学生对于<医学遗传学>课程的改革基本认同,取得了较好的效果.

作者：张玉萍；朱金玲；罗佳滨；张丽岩；张淑红刊期： 2004年第03期
消痔灵四步注射治疗各期内痔500例临床体会

内痔是指发生于肛管齿线以上,直肠粘膜下血管性衬垫病理性扩张或增生形成的隆起性组织,临床以便血和脱出为主要症状.为诸痔中发病率高的常见病、多发病.给人们的工作和生活带来极大不便.本人自1989年以来,使用消痔灵注射液治疗内痔,疗效可靠.15年来,积累了一定的经验,现介绍如下.

作者：王明春；聂磊；郭亚玲刊期： 2004年第03期
急性出血性肠炎15例诊疗体会

目的: 总结急性出血性肠炎的诊治经验,评价个体化治疗方法的应用效果.方法: 对7年来15例急性出血性肠炎病人,按其临床表现进行分型,针对不同病情采取手术和非手术的个体化治疗.结果: 14例治愈,1例死亡.手术9例,其中5例行病变肠段切除,1例一期肠吻合,4例肠造口,另4例未做特殊处理.非手术治疗6例,1例死亡,5例康复.结论: 采用个体化治疗方案效果良好.有肠管坏死倾向者,果断手术.反之,密切观察病情变化,综合治疗,防止多器官衰竭的发生.

作者：焦成斌；金锡尊；孙凌宇；王树卿刊期： 2004年第03期
保留迷走神经主干的贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症临床体会

目的: 探讨保留迷走神经主干的贲门周围血管离断术(VTPPD)比较于切断迷走神经主干的贲门周围血管离断术加幽门成形术(PD+PP)治疗门脉高压症的治疗效果.方法:回顾性分析1999-10～2003-05 实施的VTPPD 31例与PD+PP 48例,比较两组病人手术并发症,死亡率.结果: VTPPD 组手术死亡率为9.7%,PD+PP组手术死亡率为12.5%,两者死亡率无明显差异(P>0.05);VTPPD组并发症明显低于PD+PP组(P<0.01).结论: 保留迷走神经主干的贲门周围血管离断术能够降低术后并发症,提高门脉高压症手术的远期疗效.

作者：吕俊生；李庆元；贾虹玉；秦建民刊期： 2004年第03期
腹腔镜胆囊切除术中转开腹19例分析

目的: 探讨腹腔镜胆囊切除术19例中转开腹的原因,及时中转开腹的指征.方法: 采用陈训如法3点穿刺,常规气腹探查胆囊状况及周围粘连情况.术中判断腹腔镜下副损伤风险较大者,中转开腹手术.结果: 19例病人中转开腹处理术中疑难问题和副损伤,术后无并发症.结论: 准确预测手术难度,严格掌握腹腔镜手术指征,并掌握好中转开腹的时机及处理方法,是降低腹腔镜胆囊切除术并发症的有效措施.

作者：金锡尊；辛国荣；孙凌宇；王树卿刊期： 2004年第03期
射频消融治疗室上性心动过速82例临床体会

本文对射频消融术治疗室上性心动过速82例观察分析.包括房室旁路者59例;房室结折返性心动过速22例;房速1例.除1例老年病人未完成手术,余均一次消融成功.射频消融术是治疗室上性心动过速安全有效的方法.

作者：遇波；杨光远；张磊艺；王秀燕；董燕斐刊期： 2004年第03期
踝关节周围韧带的血供及临床应用

目的:观察踝关节周围韧带的动脉血供特点,为踝关节及其周围韧带的手术、移植材料的替代等诊治技术提供临床应用的形态学资料.方法:通过股动脉用红色乳胶灌注并解剖剥离,用墨汁灌注进行透明揭层、组织切片等方法.结果:①胫前动脉、胫后动脉是踝关节周围韧带的主要供血动脉;②踝关节周围韧带的血供特点为韧带远侧附着区及近侧附着区血供较丰富,中间区乏血管;③韧带内的血管网眼形态一般呈方格形、梯形、圆形,血管走行平行于韧带.结论:踝关节周围韧带两端富血管,中间乏血管是由于韧带一骨附着区有丰富的动脉来源,而中间部缺乏血管来源所致;韧带血供在韧带损伤重建过程中有重要的临床意义.

作者：李民；田国忠；钟震亚刊期： 2004年第03期
非创伤充填技术治疗乳牙龋和老年牙根面龋的疗效观察

目的:观察非创伤性充填技术(ART)治疗乳牙龋和老年根面龋的临床疗效.方法:仅使用手工器械去除龋坏牙体组织,再用高强度玻璃离子充填材料修复牙体.结果:经过1～4年临床观察,成功率达85.1%.结论:使用改进的、粘接性能强的玻璃离子充填材料, ART方法是治疗乳牙龋和老年牙根面龋简便有效的方法.

作者：刘剑峰；王春艳；颜玮蓉；崔亚娟；刘荣平刊期： 2004年第03期
腹壁切口子宫内膜异位症14例临床分析

子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,近年来,发病率明显增高,它虽是良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力.尤其是随着剖宫产率的升高,腹壁切口子宫内膜异位症患者亦逐年增多.为探讨腹壁切口子宫内膜异位症的预防及治疗方法,将我院7年间诊治的14例腹壁切口子宫内膜异位症的资料进行分析,现将结果报道如下.

作者：杜佳秋；郭昕刊期： 2004年第03期
连续性静静脉血液滤过在抢救老年肺心病合并肾衰中的应用

目的: 探讨连续性静静脉血液滤过(CVVH)在抢救老年肺心病合并肾衰中的作用.方法: 对老年慢性肺心病合并肾衰患者在药物治疗基础上,应用CVVH清除体内多余水分及代谢废物.结果: 患者经治疗后血尿素氮肌酐较前显著下降,呼吸衰竭、心力衰竭、肝肾功能损害大部分得到明显恢复,水及电解质离子紊乱多数得到纠正.结论: CVVH应用于老年肺心病急性发作期合并肾功衰竭患者是安全有效的.

作者：刘中柱；王振；李长红；李振海刊期： 2004年第03期
高压氧、脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿因缺氧、缺血引起的脑部病变,是引起新生儿死亡和导致儿童伤残的主要原因之一.目前国内尚无完整统一的治疗方法,近年来,我们在综合疗法(包括对症、支持治疗)的基础上加用高压氧(HBO)、脑活素治疗本病,取得较为满意的疗效,报道如下.

作者：薛海涛；武晓辉；王秀敏刊期： 2004年第03期
高压静电场对黄芪组织生长的影响研究

目的:研究黄芪组织经1.0kV/cm强度的高压静电处理后对组织生长,蛋白质和糖的含量的影响.方法:利用Folin酚法、蒽酮法.结果:实验表明,高压静电对黄芪组织生长、蛋白质和糖含量均有影响.结论:高压静电促进黄芪组织细胞生长,并且可以提高蛋白质和糖的含量.

作者：刘英明；张凤梅；杜娟刊期： 2004年第03期
高压氧(HBO)对bFGF促进创伤愈合的影响

创伤愈合是一个复杂的过程,涉及许多临床和基础医学的内容,高压氧(HBO)治疗疾病,并不是一个新方法,对缺血感染,伤口不愈合等有良好的作用.多种生长因子有促进创伤愈合的作用,成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor FGF)是这些因子中的一种,其对促进创伤愈合有显著效果.尤以FGF家族九大成员的一种(basic fibroblast growth factor ,bFGF),已引起国内外学者的高度重视.本文就HBO对bFGF促进创伤愈合的影响做一论述.

作者：刘智；张敏刊期： 2004年第03期
106例射频消融术的护理及术后康复指导

射频消融术(RFCA)治疗室上性心动过速是近十几年发展起来的一种技术.与药物治疗和手术相比,具有疗程短、创伤性小、手法简便、副作用小等优势,被患者所接受.我院自2000-03～2003-03 使用射频消融术治疗106例患者,获得理想效果.现将护理体会报道如下.

作者：董燕斐；王慧；赵淑云刊期： 2004年第03期
超声乳化术致大面积角膜后弹力层脱离1例

患者,男,77岁,因左眼视物不清2年于2003-10-10就诊.全身检查正常.眼部检查:右眼视力0.6,晶体皮质轻度混浊,余正常,左眼视力光感,光定位及色觉正常,角膜透明,瞳孔活动良好,晶体皮质均匀混浊,眼底窥不清,双眼压正常.诊断:双眼老年性白内障左眼成熟期,右眼初发期.

作者：王桂玲；王艳梅刊期： 2004年第03期