脾破裂术后深静脉血栓形成的危险因素分析及预防对策

付伟；金松；郑春梅；宋峰

关键词：脾切除术, 深静脉血栓形成, 预防, 危险因素

摘要：目的:探讨预防脾破裂术后形成深静脉血栓的方法.方法:回顾性分析149例脾破裂切除术病人术后的治疗方法,结果:两组之间具有显著性差异(P＜0.05).结论:脾破裂术后病人应采取预防深静脉血栓形成的措施是必要的.

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结肠癌致肠梗阻的外科手术治疗

我院自1987～2002年共收治结肠癌患者327例,其中合并肠梗阻的63例,占19%.均经手术证实.现将临床诊断及治疗分析讨论如下.

作者：王博；李壮；王宇刊期： 2004年第03期
老年和老年前期急性心肌梗塞的治疗体会

急性心肌梗塞(AMI)多发生于老年和老年前期,发病急、重,部分表现不典型.我科自1996-01～1999-10 共收治确诊的老年和老年前期AMI患者73例,现将治疗体会总结如下.

作者：于培河刊期： 2004年第03期
多聚酶链反应(PCR)在法医生物学检材鉴定中应用及前景

目的:把多聚酶链反应(PCR)应用在法医生物学检材中进行遗传标志的分型检测.方法:运用体外DNA扩增技术,选择不同的耐热DNA聚合酶,改进缓冲液成分及循环条件等.结果:已达到接近个体绝对认定.结论:如果找到一种能停留在模板DNA链上相对更长时间、合成速度更快的DNA聚合酶,将进一步推动(PCR)的发展.

作者：王抒；孟庆媛；郭梦凡；金玉珍；高祥亭；袁德新刊期： 2004年第03期
介入治疗20例中晚期宫颈癌疗效观察

目的:探讨应用超选择髂内动脉灌注化疗治疗中晚期宫颈癌并观察其疗效.方法:对20例中、晚期宫颈癌患者,采用Seldinger's法经皮股动脉穿刺行超选择性髂内动脉插管化疗50次,观察评定近期疗效.结果:近期有效率39.6%,其中8例病人完全或部分缓解,行手术治疗.9例病人病情稳定,3例病情有进展,所有临床症状明显缓解.结论:宫颈癌介入治疗的局部药物浓度高,可有效地杀伤癌细胞,使部分病例获得手术机会,是一种安全有效的方法.

作者：胡洋刊期： 2004年第03期
甘乌散与奥美拉唑合用对实验性胃溃疡的影响

目的:为研究甘乌散与奥美拉唑合用对胃溃疡的影响.方法:采用拘束水浸法制造大鼠胃溃疡模型,测定胃酸、胃蛋白酶、溃疡指数等指标的变化.结果:甘乌散与奥美拉唑合用使大鼠溃疡的程度降低.结论:甘乌散与奥美拉唑合用可增强抗大鼠胃溃疡作用,抗溃疡作用明显优于各药单用.

作者：张明远；刘蕾；朱秋双；辛国荣；傅正宗；杨丽刊期： 2004年第03期
大鼠脑出血周边组织NO含量和NOS活性变化及对细胞凋亡的影响

目的: 研究大鼠脑出血周边组织一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性变化及与细胞凋亡的关系.方法:① Wistar 大鼠104只,随机分为对照组、脑出血组、脑出血+氮硝基左旋精氨酸(NNLA)组,后两组各分为(4h、6h、12h、1d、3d、7d)6个时间点.②测定出血周边组织NO含量、NOS活性及神经细胞凋亡.结果:①大鼠脑出血周边组织NO、诱导型一氧化氮合酶(iNOS),4h开始升高,3d iNOS、NO达峰值.②大鼠脑出血周边组织6h出现凋亡,细胞3d凋亡细胞达峰值,与iNOS峰值对应,7d时仍存在较多凋亡细胞.③NNLA干预后NO含量、iNOS活性及凋亡细胞数量与脑出血组对应时间点比较显著下降,差异显著. 结论:大鼠脑出血周边组织神经细胞存在长时间凋亡,NO、iNOS可以促进其凋亡,NOS抑制剂减少大鼠脑出血周边组织神经细胞凋亡.

作者：刘欣；黄作义；王复新刊期： 2004年第03期
ELISA双抗原夹心法检测梅毒抗体的血清学分析

梅毒是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的性传播性疾病也是血液传播性疾病之一.梅毒阳性率近几年呈逐渐上升的趋势,因此,提高梅毒抗体的检出率对于扼制梅毒经血传播极为重要.目前国内供血者梅毒检验标准系采用非特异性血清试验,TRUST或RPR,这些方法均采用手工操作,肉眼观察结果.出现可疑和阳性标本时,须做TPHA确证试验.而且存在一定的生物学假阳性.因此,本站使用ELISA双抗原夹心法试剂作为血液梅毒抗体的普检试剂,检出率大为提高,现以TPHA确证试剂为准,将ELISA双抗原夹心法与TRUST法进行比较,以观察其优劣及可适用性,现将结果报道如下.

作者：董瑜；董六庆；王宏刊期： 2004年第03期
高压氧、脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿因缺氧、缺血引起的脑部病变,是引起新生儿死亡和导致儿童伤残的主要原因之一.目前国内尚无完整统一的治疗方法,近年来,我们在综合疗法(包括对症、支持治疗)的基础上加用高压氧(HBO)、脑活素治疗本病,取得较为满意的疗效,报道如下.

作者：薛海涛；武晓辉；王秀敏刊期： 2004年第03期
54例肝炎肝硬化腹水低钠血症的疗效观察

肝炎后肝硬化腹水患者因进食及治疗不当,易发生电解质紊乱,低钠血症是肝炎后肝硬化腹水患者常见的并发症之一.传统观念认为,肝炎后肝硬化腹水患者存在水、钠潴留现象,治疗上以限水、限钠为主,但经临床观察,我们对部分肝炎后肝硬化腹水患者及时适量补充氯化钠,纠正低钠血症,避免了各种严重并发症,促使疾病迅速恢复,现将治疗情况报道如下.

作者：曹莉；孙会春刊期： 2004年第03期
超声乳化术致大面积角膜后弹力层脱离1例

患者,男,77岁,因左眼视物不清2年于2003-10-10就诊.全身检查正常.眼部检查:右眼视力0.6,晶体皮质轻度混浊,余正常,左眼视力光感,光定位及色觉正常,角膜透明,瞳孔活动良好,晶体皮质均匀混浊,眼底窥不清,双眼压正常.诊断:双眼老年性白内障左眼成熟期,右眼初发期.

作者：王桂玲；王艳梅刊期： 2004年第03期
腹外伤并发休克41例临床救治体会

腹外伤临床多见,多因出血急骤、迅猛而导致.抢救外伤性休克、维护重要器官的功能是外科救治的重要环节,本院1999-12～2003-06共收治该类患者41例,现将救治体会介绍如下.

作者：赵建中；张辉刊期： 2004年第03期
非创伤充填技术治疗乳牙龋和老年牙根面龋的疗效观察

目的:观察非创伤性充填技术(ART)治疗乳牙龋和老年根面龋的临床疗效.方法:仅使用手工器械去除龋坏牙体组织,再用高强度玻璃离子充填材料修复牙体.结果:经过1～4年临床观察,成功率达85.1%.结论:使用改进的、粘接性能强的玻璃离子充填材料, ART方法是治疗乳牙龋和老年牙根面龋简便有效的方法.

作者：刘剑峰；王春艳；颜玮蓉；崔亚娟；刘荣平刊期： 2004年第03期
不同药物用于术后镇痛210例效果分析

咪唑安定注入硬膜外间隙可用于术后镇痛,我科于2002-12～2003-03共收治手术科室患者210例,采用硬膜外腔分别注入咪唑安定和吗啡用于术后镇痛,进行了效果比较,现报道如下.

作者：卢忠旭；凌淑芳刊期： 2004年第03期
导乐陪伴分娩的临床观察与分析

目的: 探讨保证母婴健康,促进自然分娩.方法: 采用同样本分组对照实验.结果: 观察组剖宫产率、侧切率、胎儿窘迫发生率有明显下降,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);两组新生儿窒息发生率无显著性差异(P＞0.05).结论: 导乐陪伴分娩对大部分产妇是适宜的,对保证母婴健康、提高阴道分娩的安全性起到积极的作用.

作者：李淑萍；王逸舟；王桂珠刊期： 2004年第03期
佳木斯市及二区死因资料分析

随着社会的进步,疾病模式和死因谱也发生相应的变化,为全面了解我市居民死因分布情况,对1996～2000年居民死因资料进行统计分析.

作者：张波；郭丽娟；张凤梅；祝丽玲；王娇；赵雨刊期： 2004年第03期
脑室外引流、尿激酶灌洗加脑脊液置换治疗脑室出血铸型

全脑室出血铸型是一种严重的急性脑血管疾病,预后差,死亡率31.6%～76.6%,幸存者常残留功能缺损及智力障碍.传统内科保守治疗死亡率高,如开颅清除血肿,则创伤大,致残率很高.为探讨全脑室出血铸型的有效治疗方法,我们采用侧脑室引流及尿激酶灌洗加脑脊液置换治疗48例全脑室出血铸型患者,效果满意.现将结果报道如下.

作者：王学壮；张振涛；刘斌刊期： 2004年第03期
实验性肝硬化大鼠的c-fos、bcl-2、Bax表达及细胞凋亡的研究

目的: 检测c-fos、bcl-2、Bax基因及细胞凋亡在肝纤维化、肝硬化中的表达,探讨肝纤维化的发生发展机制.方法: 将100只同龄Wistar大鼠随机分为实验组80只,对照组20只,实验组皮下注射四氯化碳制备肝纤维化大鼠模型,采用TUNEL末端标记检测凋亡细胞数.用免疫组化S-P法检测实验组与对照组肝组织中c-fos-bcl-2-Bax基因表达,了解细胞凋亡和c-fos、 bcl-2、Bax在肝纤维化、肝硬化发展过程中的作用.结果: c-fos在肝组织中的表达明显高于正常肝组织(P<0.01). bcl-2在肝纤维化大鼠肝组织中的表达明显高于正常肝组织,且主要表达在纤维间隔、汇管区等组织中.Bax在肝纤维化大鼠肝组织中的表达明显高于正常肝组织,且主要表达在肝细胞浆中.结论: c-fos、bcl-2、Bax在肝纤维化、肝硬化的发展过程中起调控作用,这些基因通过对肝贮脂细胞凋亡的控制,在肝纤维化演变过程中起关键作用.

作者：黄世杰刊期： 2004年第03期
内皮抑素抑制小鼠前胃癌细胞(MFC)的探讨

目的:研究人内皮抑素对裸小鼠前胃癌(MFC)生长和转移的抑制作用.方法:建立MFC小鼠肿瘤动物模型.将72只荷瘤小鼠随机分成4组,对照组及治疗各组,每组均为18只,治疗组分小、中、大剂量组.小剂量组皮下注射内皮抑素,浓度为5mg/kg,中剂量组皮下注射内皮抑素,浓度为10 mg/kg,大剂量组皮下注射内皮抑素,浓度为15 mg/Kg,对照组注射等量无菌生理盐水.注射次数均为每两天1次,共6周.第7周处死小鼠,测量原位肿瘤的直径、体积,计算抑瘤率;测定肿瘤细胞的增生指数及凋亡指数.结果:内皮抑素治疗组(小、中、大剂量)能明显抑制肿瘤的生长,与对照组比较有显著性的差异(P<0.05);内皮抑素治疗组能降低肿瘤微血管密度,抑制肿瘤血管的形成,与对照组相比有显著性差异;治疗组肿瘤细胞凋亡指数明显上升,优于对照组(P<0.05).结论:内皮抑素通过抗肿瘤血管生成,促进肿瘤细胞凋亡,对肿瘤的生长和转移均有较强的抑制作用.

作者：刘伟；李正刚；姚家奎刊期： 2004年第03期
糖尿病大鼠肾脏抗氧化防御系统机能的改变

目的:探讨糖尿病对肾脏抗氧化防御机能的影响.方法:观察12周糖尿病大鼠肾皮质丙二醛(MDA)及谷胱甘肽(GSH)水平,以及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、谷胱甘肽S 转移酶(GSH-ST)和过氧化氢酶(CAT)活性的变化.结果:糖尿病大鼠肾组织中SOD、CAT活性下降;GSH含量显著降低;MDA没有变化;GSH-PX活性却明显增强.结论:糖尿病大鼠肾组织抗氧化防御机能明显下降.

作者：王柏欣；张福；路雅真；张建华；李凯霞刊期： 2004年第03期
自拟中草药配合免疫营养疗法治疗晚期胰腺癌临床体会

胰腺癌是一种恶性程度高、病情进展快的恶性肿瘤,手术切除率低,预后较差,我们于1996-01～2003-01 收治了10例晚期胰腺癌患者,他们均为体质弱、不能放、化疗而失去手术机会,我们采用中西医结合加上营养免疫疗法的综合治疗,收到了良好的效果,现将治疗体会报道如下.

作者：郭丽曼；郭公新；韩晶莉；于文丽；袁晓辉；卓越；武荣国；朱有刊期： 2004年第03期