学术投稿

全麻术后低氧血症的监测与护理

王会波;孟文;刘桂芳

关键词:血氧饱和度(SpO2), 监测, 护理
摘要:因腹腔病变,膈肌运动障碍,手术创伤、失血,麻醉药物作用等复杂因素造成全麻术后低氧血症及器官功能障碍.国内外资料报道:导致术后低氧血症的发生机制主要是由于功能残气量的减少而造成肺内分流,术后发作性低氧血症可能是由于通气节律障碍(通气不足或呼吸暂停)引起.上腹部手术后2h内出现低氧血症主要是麻醉和手术造成功能残气量降低,下垂区肺不张以及麻醉药或阿片类药物抑制呼吸所致通气量不足和呼吸暂停.而后期低氧血症主要是肺泡动脉血氧分压梯度增大,持续功能残气量降低以及闭合容积与功能残气量变更.另外,上腹部手术后影响横膈功能,腹痛,腹胀,腹壁制动等均可引起肺不张,造成低氧血症.
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    作者:张志贤;杜凤梅;温丽娟 刊期: 2002年第01期

  • 注射流行性出血热灭活疫苗(Ⅰ)局部反应的护理

    目的:观察流行性出血热灭活疫苗(Ⅰ)接种后局部反应.方法:对2854名接种者进行病例登记.结果:局部反应发生率为0.42%.结论:接种流行性出血热灭活疫苗(Ⅰ)时,应考虑可能出现的局部反应,并加强预防和采取治疗措施.

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    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种血清阴性脊柱关节病,以脊柱关节肌腱附着点炎症为突出临床表现.AS同时可侵犯全身多个系统,并伴有多种疾病.近年国内随着对AS认识的提高,其脊柱外表现也逐渐引起临床重视,但有关AS肾脏损害的文献尚未见详细报道.本文回顾分析1993~1999年间收治的21例住院AS患者的肾脏损害情况报道如下.

    作者:何永平;单爱琴;张荣国 刊期: 2002年第01期

  • 血栓闭塞性脉管炎护理体会

    由于血栓闭塞性脉管炎病理特征和治疗难度,使其治疗周期比较长,无论是疾病的折磨还是经济负担患者都承受着巨大的压力.所以我们护理人员帮助患者树立战胜病魔的信心尤为重要.根据多年来对脉管炎患者临床护理,将经验总结如下.

    作者:杨冬梅 刊期: 2002年第01期

  • TNF-α值与糖尿病大鼠肾病病变关系

    目的:探讨糖尿病大鼠血浆及尿液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与糖尿病大鼠肾病病变关系.方法:复制糖尿病肾病病变(DN)大鼠模型,在糖尿病肾病持续8周时,采用均相放射免疫法测定血浆和尿中TNF-α水平,同时用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG),全自动生化分析仪测尿素氮(BUN),考马斯亮蓝法测24h尿蛋白水平.结果:模型组与治疗组比较,血、尿中的TNF-α显著升高(P<0.05).结论:DN大鼠血、尿TNF-α水平升高,TNF-α可能是DN的一个重要危险因素,参与了DN 的病理发展过程.

    作者:高艳华;杨利敏;谷利;姚嵩坡 刊期: 2002年第01期

  • 80例慢性乙型肝炎营养饮食的效果分析

    目前对慢性乙型肝炎采用综合治疗原则,即以休息、营养为主,药物治疗相辅的三结合原则,其中营养饮食已引起国内外学者的重视.迄今为止,因饮食不当导致病情反复,甚至恶化,影响预后者占一定比例,为取得满意疗效,做好饮食的护理十分重要.现将80例慢性乙型肝炎病人的营养方法及分析报道如下.

    作者:王莉莉;李亚军 刊期: 2002年第01期

  • 彩色多普勒超声及能量图观察中、重度肾积水的血流动力学改变

    本文应用彩色多普勒超声及能量图观察中、重度肾积水病人的肾脏各级动脉血流的变化,以探讨肾积水时各级肾动脉血流参数的变化,现报道如下.

    作者:黄雪兰;王丽;任淑先 刊期: 2002年第01期

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    流行性出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病.主要表现为发热、出血、低血压及肾损害等.发病者多以农村青壮年为主.本文介绍1例妊娠8个月的城市女患,经医务人员及时诊断,得力抢救,精心护理,足月时经剖宫产下一3700g男婴,痊愈出院.现将护理体会报道如下.

    作者:魏红艳;于文利;王静 刊期: 2002年第01期

  • 食管中段平滑肌瘤放射学分析

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    作者:李天然;姜英新;孙实香;胡万鹏 刊期: 2002年第01期

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    本组216例均为我院1993-04~1995-05收治高热性惊厥(FC)患儿的脑电图(EEG)进行分析,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料

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    慢性支气管炎是多发病、常见病,我们用经验清肺汤保留灌肠法治疗慢性支气管炎,收到满意疗效,现报道如下.

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    出生缺陷是出生时就存在的,由于胚胎发育障碍而导致的人体结构和功能的异常.严重缺陷给家庭和社会造成较重的负担,也是我国围生儿死亡的主要原因.因此,预防和减少出生缺陷,提高人口素质具有重要意义.

    作者:郑喜梅;宁晓荣 刊期: 2002年第01期

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    新生血管性青光眼严重威胁着患者的视功能,是难治性青光眼中疗效预后差的一种致盲性眼病.小梁切除术的成功率仅为11%~33%,房水引流的成功率为22%~75%.因此寻求一种新的治疗方法就显得尤为重要,我们自1998年对12例新生血管性青光眼采用前房内硅胶条引流植入,取得了较好疗效,现总结报道如下.

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  • 钙拮抗剂配合常规治疗急性脑梗死

    缺血性脑卒中是我国多发病之一,可使患者迅速致残.为了寻求更好的治疗方法,我们自1995年开始对急性脑梗死患者在常规治疗的基础上加服钙拮抗剂,并以常规组作对照取得很好疗效.现将观察结果报道如下.

    作者:白淑梅;赵秀清 刊期: 2002年第01期

  • 大隐静脉与颈外静脉留置套管针在抢救四肢多发性骨折时的应用

    静脉输液是临床上广泛应用的护理技术,但在四肢多发性骨折时,由于小儿的燥动及石膏固定前后,静脉穿刺不易成功,因此我们应用大隐静脉及颈外静脉留置套管针交替使用,是确保输血,输液畅通,快速恢复血容量挽救濒死病人的关键.

    作者:曹国君;张桂琴;邹慧 刊期: 2002年第01期

  • 联合用药治疗肾性高血压疗效观察

    肾性高血压是慢性肾病的主要临床表现之一,其发病率在继发高血压中占第一位,而且肾性高血压又将反过来危害肾脏,明显加速肾实质疾病的进展,形成恶性循环,所以肾性高血压控制是否得当直接影响到肾脏原发病的预后.随着近年来许多新型降压药的推出,许多病人对降压药的选择上失去判断,从而影响其疗效.作者统计47例肾性高血压病人,均系住院未能有效控制血压之病例,我们采用联合用药进行治疗,观察疗效确切,报道如下.

    作者:秦丽萍;赵艳杰 刊期: 2002年第01期

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