胡力力
1998年5月至2002年5月本院采用鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液36例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1) 临床资料:本组36例,年龄2～10岁,平均5.5岁,病程2年至10年,左侧25例,右侧11例,术前通过查体和B超检查临床诊断睾丸鞘膜积液19例,精索鞘膜积液6例,交通性睾丸鞘膜积液11例.
作者：林慧中；唐汉文；刘蔚菁 刊期： 2003年第02期
颈椎病是一种慢性退变性疾病.随着科学技术的发展,临床检查手段的提高,MRI问世后,对因颈椎退变而继发性引起骨质增生、椎间盘突出、后纵韧带及黄韧带肥厚骨化等因素造成脊髓、神经、血管的压迫,导致颈椎病的发病已被临床医师广为接受[1].但对颈椎退变不稳在颈椎病发病中的作用则重视不够.作者在临床工作中观察到颈椎退变不稳在颈椎病发病中的重要作用,并对本院的和外院的18例颈椎病患者作了随访观察和分析, 现报告如下.
作者：聂少平；黄耀明；谭小红；章燕清 刊期： 2003年第02期
目的:比较米索前列腺醇、催产素、蓖麻油三者在足月妊娠初产妇引产中的有效性和安全性.方法:选择有引产指征、无前列腺素、催产素、蓖麻油使用禁忌的单胎头位初产妇,分别给予米索前列腺素阴道后穹窿放置,催产素静脉点滴及蓖麻油炒鸡蛋口服,至临产停药.结果:米索前列腺醇(A组)有效率84%(42/50),其中1例新生儿死亡,1例过敏,8例改用催产素引产;催产素(B组),有效率为72%(36/50),其中剖宫产10例,产钳助产4例;蓖麻油炒鸡蛋(C组)有效率80%(40/50),其中剖宫产5例,产钳助产3例,2例改用催产素引产.对第3产程的缩短,米索前列腺醇组明显优于催产素组及蓖林油炒鸡蛋组(P＜0.05);产后出血,蓖麻油炒鸡蛋组少于米索前列腺组(P＜0.05).米索前列腺醇组新生儿Apgar评分明显低于其他二组(P＜0.05).三组用于足月妊娠引产都有其有效性(P＜0.05).结论:米索前列腺醇用于足月妊娠引产,尽管成功率高达84%,缩短第三产程,但新生儿出血时Apgar评分低,故临床用药谨慎,宜小剂量开始,递增量要慢.
作者：肖卫华；张俊霄；冯骏 刊期： 2003年第02期
目的:探讨维生素B6注射液与碳酸氢钠注射液的混合液用于右心声学造影的机制及应用价值.方法:根据维生素B6的化学特性,比较维生素B6与碳酸氢钠反应前后溶液中维生素B6的性质与含量有无发生改变,研究产生气体的理化性质,得出方程式.通过体内和体外对比研究维生素B6+碳酸氢钠和维生素C+碳酸氢钠的造影效果.结果:(1)维生素B6注射液的有效成份(C8H11NO3)在反应前后未发生改变,仅仅是其耦合的盐酸与碳酸氢钠起反应释放出二氧化碳;(2)维生素B6+碳酸氢钠的产气量和造影效果明显优于维生素C+碳酸氢钠.结论:维生素B6注射液和碳酸氢钠注射液的混合液是一种药源广、操作简便、造影效果好、毒副作用少的右心声学造影剂.
作者：熊奕；李泉水；于秀珍；李沿江；梁海南；范志伟 刊期： 2003年第02期
目的:初步探讨16层螺旋CT三维重建(3D)及仿真内窥镜(VE)在喉部的临床应用,并与单层螺旋CT对比分析其优越性.方法:对46例患者(其中正常组8例,病变组38例)进行喉部16层CT常规扫描和多平面(MPR)重建,并分别行CTVE检查.每例患者均采用多方位多角度观察.正常组重点观察其正常解剖结构,病变组重点观察病变的位置、大小、形态及周围结构受侵犯情况.所有病变组的观察结果均经病理和临床综合检查证实.并通过对不同重建层厚图像的比较,分析不同层厚对图像质量的影响.结果:运用16层螺旋CT进行薄层容积扫描,MPR重建及CTVE的Auto Navigator和任意方位、任意角度旋转的成像技术可更清晰地显示喉腔内的正常解剖结构及病变的部位和形态,图像质量高,三维立体关系明确. 结论:16层螺旋CT的3D及CTVE成像技术较单层螺旋CT在技术上有重大进步,能够更清晰显示喉腔内结构,大大提高了重建图像的质量,在喉部的应用前景将更加广阔.
作者：周莉；汪丽娅；龚洪翰；肖香佐；尹敬璧 刊期： 2003年第02期
腹茧症的临床报道不多,妇产科医生对其尚缺乏认识[1].随着腹腔镜的应用,其临床发现的病例也大大增加.本科自1996年1月～2000年12月共收治腹茧症病人11例,现对其资料作一分析,报告如下.
作者：万玉珍；程瑶 刊期： 2003年第02期
目的:探讨正常脑血管缝隙连接蛋白的分布.方法:采用RT-PCR、免疫组化方法测定多种缝隙连接蛋白在大白兔基底动脉的表达.结果:(1)RT-PCR发现大白兔基底动脉血管组织中至少存在Cx45、Cx43、Cx40和Cx37四种缝隙连接蛋白mRNA 表达;(2)免疫组化证实Cx45和Cx43主要分布于血管内皮,平滑肌细胞间未见Cx45和Cx43的染色.结论:大白兔基底动脉血管组织存在丰富的缝隙连接蛋白的表达,与体内其它弹力血管相比,缝隙连接蛋白的分布模式有其特殊性.
作者：洪涛；高子云；蒋丽萍；汪阳 刊期： 2003年第02期
腹腔镜已广泛用于妇科疾病的诊断及治疗.本院自2002年9月11日采用腹腔镜手术治疗30例异位妊娠患者,取得满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组30例,年龄19～40岁,平均年龄28.1岁.未产妇12例,经产妇18例.内出血平均269.0 ml(0～160 ml).均有明显停经史,有或无腹痛及肛门坠胀感,不规则阴道流血23例,术前查尿HCG均为阳性.B超检查提示宫内未见妊娠囊,宫外见大小不等包块,其中21例盆腔有积液,均术前诊断为宫外孕.30例均无腹腔镜手术禁忌症.
作者：王尼萍；肖素梅；杨素琴 刊期： 2003年第02期
子宫内膜异位症累及肠道者较少见,约占3%～37%.本院自1999年到2002年5月收治两例肠道子宫内膜异位症病例,报告如下.1 病例资料病例1:患者女,42岁,已婚,因周期性粘液便15年伴痛经于2002年4月2日入院.患者自1987年开始出现行经时腹痛,并解粘液便,每日数次,进行性加重.近年来出现疼痛伴血便.1997年于外院诊断为子宫内膜异位症,行子宫次全切除+右附件切除术,术中发现直肠窝一结节,约绿豆大,未切除.术后服三苯氧胺,孕三烯酮出现肝功能损害,改服米非司酮,痛经症状未见缓解,入本院.既往于1985年初行剖宫术,术后出现膀胱阴道瘘,同年底行尿瘘修补术.
作者：余筱琳；易为民；戴安邦 刊期： 2003年第02期
目的:研究心肌缺血时凋亡相关基因Bcl-2和Bax蛋白表达水平的变化及川芎嗪对它们的影响.方法:大鼠随机分对照组、缺血组和川芎嗪保护组.采用皮下注射异丙肾上腺素(ISP,5 mg/kg),24 h后再注射同剂量一次,造成心肌缺血损伤模型.采用免疫组化法检测Bcl-2和Bax蛋白水平的变化.结果:缺血组Bcl-2和Bax蛋白表达均高于正常组(P＜0.05和P＜0.01),川芎嗪可显著提高缺血心肌组织Bcl-2的表达(P＜0.01),对Bax的表达影响不大(P＞0.05).结论:在异丙肾上腺素所致的心肌缺血性损伤中,凋亡相关基因表达异常,川芎嗪对该模型大鼠心肌Bcl-2基因的异常表达有一定的调控作用.
作者：黎玉；万福生；万义福 刊期： 2003年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病是引起死亡及神经系统伤残的常见疾病. 在上世纪50年代,瑞典的Miller和 Westin进行了一系列实验后,提出了低温治疗窒息的概念:即窒息时,通过迅速降温可使机体在缺氧情况下重建氧的供―需平衡,以提高存活率﹑减少神经系统后遗症.由于Silverman等1958年报道低温可增加住院新生儿病死率,以及后来研究证明寒冷损伤确有不良影响,于是对亚低温的研究趋于停滞.近年来,亚低温的治疗价值又重新引起了国内外学者的关注,其保护机制尚未完全阐明.现就目前的动物实验研究及临床治疗情况﹑作用机制综述如下.
作者：孙梦思；赵玲 刊期： 2003年第02期
1 临床资料本院自2000年8月至2002年5月用普通注射器脂肪抽吸减肥30例,均为门诊病例,女性,年龄在26～55岁,体重56～72 kg,抽吸部位包括腹部,侧腰,臀部及大腿.
作者：陈竹生；陈雷 刊期： 2003年第02期
目的:探讨BiPAP呼吸机经口面鼻罩正压通气治疗COPD并发呼吸衰竭的疗效.方法:对COPD所致的呼吸衰竭采用BiPAP呼吸机面罩辅助通气,分别于治疗前和治疗后2 h、12 h及通气结束后查血气分析.结果:PaCO2治疗前为(67.5 ±12.2)mmHg, 治疗后2 h、12 h及通气结束后分别降致(60.5±9.8)mmHg、(49.8±10.8)mmHg和(42.8±10.2)mmHg;与治疗前有明显差异,P<0.05.PaO2治疗前为(55.8 ±12.2)mmHg,治疗后2h、12h及通气结束后分别升致(76.8±12.6)mmHg、(86.6±14.8)mmHg和(88.6±14.5)mmHg,与治疗前有明显差异,P＜0.05.结论:BiPAP呼吸机面罩辅助通气能有效治疗COPD所致的呼吸衰竭.
作者：颜春松；范希光；李曦；曾林祥 刊期： 2003年第02期
目的:体外建立人肺腺癌多药耐药细胞系.方法:以泰素为诱导药,人肺腺癌细胞系SPC-A1为诱导对象,逐步增加泰素浓度冲击,以一定浓度的泰素维持培养共计24周后,光镜观察细胞形态,用MTS方法进行细胞耐药检测.结果:SPC-A1/TAX形态不规则,对阿霉素、长春地辛、足叶乙甙、顺铂、5-氟脲嘧啶、泰素(紫杉醇)六种抗癌药物有不同程度的耐药性.结论:建立了相对稳定多药耐药细胞系SPC-A1/TAX,用于研究其多药耐药性的机制及逆转等下游实验.
作者：邱小华；童波；李羲；饶伟华 刊期： 2003年第02期
目的:比较CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy,简称CTVE)及纤维喉镜对喉部肿瘤的诊断结果,提高CTVE在喉部肿瘤诊断上的应用.方法:依病理结果将喉部息肉、乳头状瘤、喉癌及正常者60例分为4组,分别比较CTVE及纤维喉镜对喉部肿瘤的诊断结果.运用统计学方法对结果进行分析、比较.结果:CTVE和纤维喉镜检查对喉部息肉、喉部乳头状瘤及喉癌的诊断无显著性差异(P＞0.05 );灵敏度CTVE略低于纤维喉镜,漏诊率CTVE稍高于纤维喉镜,而特异度和误诊率二者相同.结论:喉部CTVE是一种全新的无创伤性的检查喉部肿瘤的方法,其结果可与纤维喉镜相媲美,是纤维喉镜的很好的补充手段.
作者：汪丽娅；肖香佐；龚洪翰；周莉；王索宇；裴莉 刊期： 2003年第02期
目的:探讨经皮扩张性气管切开术行气管切开及气道套管插入的方法与效果.方法:在内科ICU病房内,采用一步性扩张气管切开术,对35例患者进行气管切开,同时采用纤维支气管镜对其中10例患者进行气道内检查.结果:按照操作规程,均完成了气管切开及气管套管的插入,平均操作时间为5.4 min,所有患者在带管过程中及拔管后,未发现有气道狭窄的发生,无瘘管或瘘道形成,且创口愈合良好.结论:经皮扩张性气管切开术操作简便易行,值得临床推广使用.
作者：荣福；左六二；卢树标 刊期： 2003年第02期
1 资料与方法1) 一般资料:本院自1997年9月～2002年4月分娩总数为23624,其中行导乐陪伴分娩2136例,从中随机选择300例,并与同期无导乐陪伴分娩300例对照,两组在年龄、身高、体重、分娩孕周、孕次产次均无差异.
作者：安云婷；陶玉玲 刊期： 2003年第02期
本院1997～2000年7月共收治小儿喉新生物20例.其中7例确诊为小儿喉尖锐湿疣(infantile laryngeal condyloma acuminaturn ILCA),13例为小儿复发性呼吸道乳头状瘤(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis JORRP).为加深对小儿喉乳状瘤及喉尖锐湿疣的认识,现将诊治中有关情况报告如下.
作者：张志远；张剑 刊期： 2003年第02期
目的:探讨Ⅰ相代谢酶CYP2E1、CYP2D6、CYP3A4和Ⅱ相代谢酶GSTM1、GSTT1、GSTP1、UGT1F基因多态在肝癌发生中的作用.方法:应用PCR技术对84例肝癌患者和144例健康对照的上述代谢酶基因进行分型.结果:单因素和多因素非条件logistic回归分析显示GSTM1空白基因型、GSTT1空白基因型、CYP2E1 c1/c1基因型和UGT1F 754位点G/G基因型均是肝癌的易感基因型.联合分析显示,随着拥有易感基因个数的增加,患肝癌的危险性增加.结论:CYP2E1、GSTM1、GSTT1和UGT1F基因均可作为肝癌高危人群筛检的重要指标.
作者：刘茶珍；边建超；江峰；沈福民；张云英；项翠琴 刊期： 2003年第02期
目的:探讨胃冠状静脉栓塞术联合部分脾脏栓塞术治疗门静脉高压胃食管曲张静脉破裂出血的可行性和疗效.方法:对16例病人行经皮穿肝胃冠状静脉栓塞术联合部分脾脏栓塞术治疗门静脉高压胃食管曲张静脉破裂出血.结果:所有病人手术成功,胃食管曲张静脉得到了有效地闭塞.随访3～12个月,其中6个月内再出血仅1例,死亡3例,死亡原因均为肝功能衰竭.结论:该手术是治疗门静脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血的安全有效方法.该方法合理,操作方便,并发症少,既降低门静脉压力,又闭塞了曲张的胃冠状静脉及其属支,可作为外科直视下胃冠状静脉栓塞术加脾切除术的替代治疗方法.
作者：吴建兵；刘嵘；王建华 刊期： 2003年第02期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
