向国安;胡道川;苏程程;陈雪芬;马永强;周欣;林志春;彭守春;魏路清
护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一,直接影响医院社会形象与经济效益.近年来,随着国家卫生事业的改革发展,护理质量管理也面临着持续改进和发展的问题,尤其是部队基层医院护理质量管理面临的挑战更加严峻.现针对部队基层医院护理质量管理中主要存在的问题及改进措施进行探讨.
作者:房民;王静;张巍 刊期: 2015年第07期
新兵训练是新兵军旅生涯的开始,是为今后进行专业军事科目具体实施进行基础准备的阶段,具有时间短、任务重、训练强度较大的特点,该时期属训练伤高发期.新训早期的训练伤不仅会影响伤员自身的训练效果,也可能影响到伤员及其战友的训练信心及热情,因此,对新训早期训练伤的分析,对于如何预防该时期训练伤,提高卫勤保障能力极为重要.
作者:冯杰;王飞;范跃星;袁慧欣 刊期: 2015年第07期
[目的]探讨老年脑梗死患者氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)的影响因素.[方法]85例老年脑梗死患者为研究对象,将血小板聚集抑制率低于10%的患者纳入抵抗组,超过10%的患者纳入对照组,比较两组患者临床资料的差异,分析引起CR的危险因素.[结果]26例患者出现CR,发生率为30.6%,均纳入抵抗组,其余59例患者纳入对照组.单因素分析发现两组患者并发2型糖尿病比例、LDL-C水平及大面积脑梗死差异明显.多因素Logistic回归分析发现,2型糖尿病(OR=2.203,P<0.05)、LDL-C水平(OR=1.715,P<0.05)是引起CR的独立危险因素,而大面积脑梗死并非影响因素(OR=1.087),无统计学意义(P>0.05).随访12个月,CR组短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)和再次脑梗死发生率分别为44.0%和24.0%,对照组TIA和再次脑梗死发生率分别为17.9%和8.9%,抵抗组不良脑血管事件复发率显著高于对照组(P<0.05).[结论]部分老年脑梗死患者会出现CR,糖尿病、LDL-C升高是其独立危险因素,这部分患者容易再次出现不良脑血管事件.
作者:吴武姿;熊靓;何力鹏;彭小丹;李小秋 刊期: 2015年第07期
胆肠吻合口狭窄是胆肠吻合术后常见并发症,其发生原因包括胆管自身原因、胆汁损害、胆肠吻合口漏、肿瘤复发、吻合方式和缝合材料选择不当.治疗进展主要体现在内镜、手术和介入治疗方面.基于多学科协作诊治团队模式的个体化治疗、精确的术前评估从而找到创伤小、远期疗效好、合理的治疗方案是处理胆肠吻合口术后狭窄的关键.
作者:邵志江;冯秋实 刊期: 2015年第07期
近几年来,由于受连续强降雨影响,某省武警官兵及医务人员多次参加抗洪救灾战斗.在紧张的抢险救援过程中,总结出12例官兵出现失语现象的特点及现场急救方法,旨在执行任务中快速识别及处理上提供一些思路,现总结如下:
作者:权青云;张愉;孙鹃;曹艳 刊期: 2015年第07期
[目的]优化盐酸育亨宾的提取工艺.[方法]以育亨宾树皮中主要成分盐酸育亨宾为定量检测指标,HPLC法测定盐酸育亨宾的含量;通过正交试验考察提取溶剂,料液体积比和提取时间等3个因素对盐酸育亨宾提取率的影响,确定佳提取工艺.[结果]盐酸育亨宾在0.278~1.38μg有良好的线性关系r=0.9998 (n=5),平均回收率100.40%,佳提取工艺为0.5%盐酸水溶液作为提取溶剂,料液体积比1∶20,提取时间3h,提取率达到90%以上.[结论]确定了简单、快捷、成本低的盐酸育亨宾提取工艺.
作者:雷智东;赵艳敏;郭晓玲;刘岱琳 刊期: 2015年第07期
[目的]研究苹果树枝中总三萜的提取工艺.[方法]采用紫外分光光度法建立总三萜含量测定,用单因素和正交试验法考察了提取溶剂浓度、提取温度、提取时间对总三萜提取的影响.[结果]苹果树枝中总三萜的佳提取条件是100℃,5倍量60%乙醇,回流提取40 min,三萜化合物含量达到18.23 mg/g.[结论]该优化工艺对总三萜有较高的提取率.
作者:史姝;赵艳敏;刘岱琳 刊期: 2015年第07期
血精症是指以排出血性精液为主要表现的病症,临床上分为肉眼血精和镜下血精2种类型.血精症的患者来院就诊原因多为性生活后偶然发现所射出的精液为红色,或者暗红色,或是由于其配偶偶然发现才前来就诊.
作者:王健;赵耀瑞;李成文;朱鸣阳;刘传萍;韩光;高伯生 刊期: 2015年第07期
为了做好已婚妇女保健工作,了解辖区内已婚妇女的妇女病罹患状况,有针对性的开展妇女保健宣传和健康生活方式指导工作,提高广大已婚妇女的健康水平,降低妇科病的患病率,本研究对滨海新区大港辖区内30 ~ 65周岁的已婚妇女进行免费妇女疾病普查工作,并对检查结果进行分析.
作者:王华梅 刊期: 2015年第07期
卫生员是指经过短期卫生专业训练从事基层卫生工作的士兵,是部队卫勤保障力量的重要组成部分,是部队卫生防疫和处突现场救护的主要力量之一[1].加强卫生员队伍建设,对提高部队战斗力具有十分重要的意义.现就武警部队基层卫生员教育训练存在的问题与思考探讨如下.
作者:李永光;李建朗;孙俊;吴德青;柳庆华;袁岚 刊期: 2015年第07期
[目的]测试不同保存温度对两种牙本质粘接剂粘接强度的影响.[方法]将可乐丽菲露S3 Bond (TS)和可乐丽菲露SEBond (SEB)的处理剂(SE)分别保存在4℃(冰箱中)、20℃(恒温室内)和40℃(保温箱)直至14周,通过剪切试验、冷热循环试验测试其粘接强度以及扫描电镜观察树脂牙本质粘接面.[结果]TS对照组粘接强度为(16.41 ± 2.90) MPa,40℃保存14周后显著下降为(13.62±2.12) MPa;SE对照组粘接强度为(21.63±3.50) MPa,40℃保存14周后显著下降为(16.11±4.33) MPa.而冷热循环2万次后未见粘接强度的显著性下降.扫面电镜观察SE 40℃保存14周后粘接混合层出现气泡.[结论]自酸蚀粘接剂在较高温度保存下酸性单体和亲水性单体会水解劣化从而影响了粘接强度.
作者:马珅;李桂红 刊期: 2015年第07期
输尿管结石是常见的急腹症之一,目前有多种方法可进行诊断,如腹部平片、静脉肾盂造影、CT、超声等,其中超声检查作为一种简便、有效的方法正日益受到临床医生的重视,但因输尿管特殊的解剖特点,易受肥胖、肠道内容物等因素干扰,其一些部位的结石超声诊断仍有一定困难.
作者:王世界;张静 刊期: 2015年第07期
亚临床动脉粥样硬化又称动脉粥样硬化临床前期病变(preclinical atherosclerosis,PCA),是指虽能检测到动脉粥样硬化斑块,但没有明显相应动脉硬化狭窄引发的一系列临床表现的状态[1].
作者:房伟;臧伟伟;姜爱华;宋玮杰;刘雪艳;赵静;刘华 刊期: 2015年第07期
[目的]通过鬼臼毒素母核C-4位的酰胺化,以获得高效、低毒、抗多药耐药的新型酰胺类鬼臼毒素衍生物.[方法]将4β-氨基-4-脱氧表鬼臼毒素和4'-去甲基-4β-氨基-4-脱氧表鬼臼毒素的C-4位经酰胺化,分别引入小分子芳香羧酸:2-氯异烟酸、6-氯吡啶-3-乙酸、4-苯氧基苯甲酸以及4-苯氧基苯乙酸,得到C-4位为不同酰胺基团的鬼臼毒素类衍生物,通过MTT法筛选,对K562和Hela细胞进行药理活性评价.[结果]合成得到A、B两个系列共8个化合物,所有化合物都经过HR-ESI-MS、1HNMR和13CNMR验证,其中化合物A1、B1、B3具有较强的体外抗肿瘤活性,且优于阳性对照药物Etoposide (VP-16).[结论](1)鬼臼毒素C-4'位羟基的游离性对其发挥体外细胞毒活性很关键.(2)鬼臼毒素C-4位成酰胺可显著影响其体外抗肿瘤活性.
作者:金跃;陈素芹;孙强稳;陈虹 刊期: 2015年第07期
[目的]对比研究曲美他嗪与红景天对进入高原新兵的抗高原反应的作用.[方法]选120名拟入高原(海拔3 280m)服役新兵,随机分为曲美他嗪(T)组和红景天(R)组各60名.分别对其进入高原前未用药和用药并进入高原后7d的高原反应性评分、心功能、肺功能进行评估,检测动脉血气及静脉血氧化-应激指标.[结果]与进入高原前比较,进入高原7d后战士的心肺功能、血气及血清氧化-应激指标均有相应的改变(P<0.05);进入高原7d后与R组比较,T组的收缩压(SBP)和心功能指数(CFI)较红R组低[SBP(117.20±11.26) mmHg vs.(124.79±11.10)mmHg,1 mmHg=0.1333 kPa,P<0.05儿CFI(12.74±2.44) vs.(15.33±3.17),P<0.05];而氧化-应激指标CAT、NO、H202、LA、SOD在两个受试组有明显统计学差异(P<0.05).高原反应性评分两组间无差异.[结论]曲美他嗪与红景天抗急性高原反应能力相似,但其作用有所不同,曲美他嗪更利于改善心功能,而红景天则更利于抗氧化-应激反应.
作者:田军;郭明;周晓斌;王亚;刘莉;刘彩菊;黄滔;郭学兵;杨万滔 刊期: 2015年第07期
肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)是指一侧或双侧肾动脉管腔狭窄 50%,从而引起患者继发性高血压、肾功能不全等一类疾病[1].RAS的常见病因包括动脉粥样硬化、大动脉炎、肌纤维发育不良等.
作者:王潞;童文玲;黄文;赵磊;高红梅;官檬檬 刊期: 2015年第07期
在骨发育过程中Wnt信号通路发挥着非常重要的作用,而DKK1是Wnt信号通路的重要抑制因子.本文就Wnt信号通路、DKK1及其拮抗剂在骨代谢中的作用及其对骨质疏松发生发展的影响等相关研究进展进行综述,为骨质疏松症的有效治疗提供理论依据.
作者:赵宇;毛立群;郭小芹;李玲 刊期: 2015年第07期
[目的]建立一种稳定高效的大鼠海马神经元体外原代培养的方法,并用免疫荧光方法鉴定神经元纯度.[方法]分离出生12h内的新生SD大鼠海马组织,胰蛋白酶消化,吹洗.收集上清液接种,4~5 h后更换饲养液培养神经元,每3d换液1次,倒置显微镜下观察不同时期神经元形态学变化,采用DAPI和NeuN双染法鉴定神经元纯度.[结果]海马神经元生长状态良好,纯度达90%左右.[结论]该方法培养的SD大鼠海马神经元纯度高、生长状态良好,为研究与海马神经元相关的疾病提供了实验基础.
作者:杨东帅;逄瑷博;单娜娜;王鹏;王永阔;李玉光 刊期: 2015年第07期
2001年Iwaya等引入牙髓血运重建(pulrevascularization)概念[1]用于描述根尖周脓肿的愈合和牙髓坏死的年轻恒牙的牙根继续形成,现在多数学者称之为牙髓再生治疗.牙髓再生治疗相比于根尖诱导成形术的主要优势在于其可以使牙根的硬组织继续形成,根管壁增厚,牙根继续延长,结构更为坚固.
作者:刘志顺 刊期: 2015年第07期
血吸虫病致病机制复杂,免疫-炎症反应网络导致的肉芽肿和纤维化等病理变化可严重威胁人类健康.微小核糖核酸在血吸虫感染不同时期具有特殊的表达水平,提示其可能通过多种机制影响血吸虫病的病程发展或发病机制,在血吸虫病的发生发展过程中发挥重要作用.因此,本文将围绕微小核糖核酸在血吸虫病中的作用进行综述,为有效防治血吸虫病提供新的研究思路.
作者:李覃;马萍;叶路;刘勇庆 刊期: 2015年第07期