孙圣凯；徐桐；徐磊
[目的]探讨重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后禁食期控制血糖的疗效和安全性.[方法]2型糖尿病行胃肠旁路术患者50例,随机分为重组甘精胰岛素组25例及中效胰岛素组25例.观察2组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量、血糖达标率及低血糖发生率.[结果]两组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量均无显著性差异(P＞0.05)；重组甘精胰岛素组血糖达标率高于中效胰岛素组,有显著性差异(P＜0.01)；低血糖发生率低于中效胰岛素组,有显著性差异(P＜0.05).[结论]重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后能安全、有效、平稳控制血糖,而且方法简便,为胃肠旁路术后禁食期间控制血糖的较好方法.
作者：马德亮；覃宗升 刊期： 2012年第05期
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于酒精中间代谢产物-乙醛降解受阻,使乙醛蓄积在人体内而产生的中毒现象.主要表现为面红、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压下降、心跳加快、胸闷、呼吸困难,严重者可出现呼吸衰竭、心肌梗死、甚至死亡[1].临床救治过程中若不能及时诊断,易误诊误治,贻误抢救时机.因此,早期确诊、及时救治,可有效挽救患者生命,促进康复.我院2009年6月-2011年9月救治了16例因饮酒引起的双硫仑样反应病例,现报告如下.
作者：周雅梅 刊期： 2012年第05期
[目的]研究p57kip2基因在人体肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)不同阶段的mRNA和蛋白表达情况,以探讨HCC发生的分子生物学机制.[方法]运用原位分子杂交和免疫组化技术分别检测30例正常肝组织、30例癌周肝硬化和30例肝癌组织中p57kip2mRNA及P57kip2蛋白的表达情况.[结果]p57kip2mRNA表达:正常肝组织组未见表达,癌周肝硬化组与肝癌组阳性表达率分别为33.33％和16.67％.肝癌组分化好和分化差阳性表达率之间差异有统计学意义,相关分析呈正相关.P57kip2蛋白表达:正常肝组织组未见表达；癌周肝硬化组与肝癌组阳性表达率分别为56.67％和63.33％.肝癌组分化好者与分化差者阳性表达率之间差异有统计学意义,相关分析呈正相关.[结论]p57kip2基因mRNA和蛋白表达缺失或下降与HCC分化程度低呈正相关,提示p57kip2基因的失活可能是进展期HCC的晚期分子事件,并可能是一个新的预后指标.
作者：夏训良；孙江华；孔萌萌；章宗籍；申丽娟 刊期： 2012年第05期
脾损伤比较常见,在腹部闭合性损伤和开放性损伤中分别占到约20％～40％和10％[1].在上世纪中后期,外伤性脾破裂行脾切除一直被认为是唯一的治疗方法.随着对脾脏重要功能的重新认识、临床诊断和治疗技术的不断进步,保留脾脏已经成为治疗外伤性脾破裂的重要手段之一.
作者：韩军；粟珏佳 刊期： 2012年第05期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,呈进行性发展趋势,与肺部对烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应密切相关.由于COPD患者肺功能的进行性减退,严重影响了其劳动能力和生活质量,目前已成为全球性慢性疾病的第4大死亡原因,引起了广泛的重视.本研究探讨噻托溴铵对COPD缓解期MMP-9的影响,旨在探讨噻托溴铵对COPD患者治疗的可能机制之一.
作者：宋俊玲；崔京巧；刘学军 刊期： 2012年第05期
[目的]探讨应用孕激素治疗前后子宫内膜微血管密度(microvessel density,MVD)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的变化,了解VEGF及MVD在围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血(功血)发病过程中的作用.[方法]选择患者为病例组,月经稀发者为对照组,对子宫内膜进行病理学检查,采用免疫组化法进行MVD计数和VEGF检测.[结果]用药前病例组子宫内膜中MVD、VEGF的表达较用药后显著升高,且与对照组相比明显升高.[结论]无排卵性功血患者的异常出血与子宫内膜中MVD、VEGF表达失衡引起子宫内膜微环境的改变有关.
作者：张志革 刊期： 2012年第05期
[目的]采用高效液相色谱法测定板蓝根颗粒中表告依春的含量.[方法]采用C18柱,色谱柱为Hypersil ODS2柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1％磷酸水(10∶90),流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长为245 nm,进样量10μl.[结果]表告依春的线性范围为10.0～60.0 μg/ml(A=341.58 C-429.9,r=0.9997),平均回收率为99.7％,RSD为0.42％.[结论]该方法简便,灵敏度高,稳定可靠,可以用于板蓝根颗粒中表告依春的质量控制.
作者：范春芳；张枚 刊期： 2012年第05期
本文回顾了近十年来,国内外学者对能够影响全瓷修复体-牙本质的粘结强度的各种因素的研究进展,并进行了分析和归纳.分类阐述了影响全瓷修复体-牙本质的粘结强度的多种因素,包括:牙本质粘结剂的种类、全瓷修复材料与粘结剂和粘结技术的配伍、瓷表面处理技术和粘结操作等；以及如何利用各种因素来提高全瓷修复体的粘结强度.临床医生在应用全瓷修复体-牙本质粘结技术时,应根据不同系统陶瓷材料性质,选用与之配套的牙本质粘结剂；并根据不同的陶瓷特性,进行相应的粘结前瓷表面的处理,如:喷砂、酸蚀、激光蚀刻、涂布硅烷偶联剂、硅涂层或多种联合应用等；且在粘结操作时要注意适当的粘结层厚度和光照强度,尽量避免边缘微渗漏.
作者：曹宏 刊期： 2012年第05期
1982年,Ger[1]实施了第一例的腹腔镜疝修补术后,腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)已逐渐发展起来.腹腔镜经腹腹膜前补片植入术(laparoscopic transabdominal preperitoneal,TAPP)也已经发展成熟并得到广大医务人员及患者的认可.我科自2011年3月-2012年4月共完成腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝33例,取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者：李斌辉；姜成文；张桂成；曹正涛；赵亮；王家展 刊期： 2012年第05期
[目的]建立高效液相色谱法测定苯妥英钠脂质体包封率.[方法]采用反向高效液相色谱法,色谱柱为SHIM-PACKVP-ODSC18柱(150 mm × 4.6 mm,5μm)；流动相为甲醇-水-磷酸(80∶20∶0.4)；流速:1 ml/min；检测波长:240 nm；柱温30℃.[结果]苯妥英钠浓度在2.5～80μg/ml之间线性良好,方法回收率为101.14％～106.98％,日间和日内精密度均小于5％(n=5),测定的苯妥英钠脂质体的包封率为25.46±0.27％(n=3).[结论]建立的测定方法灵敏、准确、重现性好.
作者：陈孝储；周欣；李玉明；张莉 刊期： 2012年第05期
[目的]验证西北燥症经验方药对2型糖尿病兼西北燥证患者的治疗,在采取西医降糖治疗的基础上,结合中医辩证论治的方法分析临床疗效.[方法]运用临床流行病学方法,设治疗组、对照组两组,治疗组施以西北燥证经验方药治疗,两组均予西医常规降糖药治疗.[结果]两组分级疗效比较,显效率,差异具有统计学意义(P＜0.01),治疗组显效率高于对照组；总有效率,差异亦有统计学意义(P＜0.01),治疗组总有效率高于对照组,提示西北燥证经验方药对兼病型西北燥证有明显治疗作用.治疗前,两组西北燥证证情积分之间差别具有统计学意义(P＜0.01),经积分差值协方差分析比较,两组存在显著差别(P＜0.01),治疗组调整后差值大于对照组,治疗组疗效好,能较好地改善新疆地区2型糖尿病兼西北燥证患者临床症状.[结论]因地制宜,使用西北燥证经验方药,行滋阴润燥、益气养阴、化痰除湿、活血通络等法,以除燥平消,充分发挥了中医药整体调治的功效,改善了2型糖尿病患者机体的内环境,临床获得满意效果
作者：王格林；胡永东 刊期： 2012年第05期
[目的]探讨分析520例老年高血压患者静息心率与肾功能的相关性.[方法]随机选取2009年11月份-2011年12月份因高血压就诊于我院进行治疗的患者520例,检测患者的静息心率(resting heart rate,RHR)与肾功能指标,并对结果进行统计,分析静息心率与肾功能损害的相关性.[结果]RHR3组SBP为(167.8±10.7) mmHg,DBP为(97.6±12.4) mmHg,PP为(77.2±6.3) mmHg,Cr(62.5±4.8)μmol/L,MAU为(180.4±2.5)mg/L,明显高于其他组(P＜0.05).[结论]老年高血压患者静息心率与血压以及肾功能损害成正相关,静息心率越快,血压越高越不稳定,肾功能损害进程越快.
作者：殷凤；吴蕾；贺威 刊期： 2012年第05期
[目的]探讨目标管理方法对门诊采血工作的影响效果.[方法]将在门诊采血的4 288患者随机分为对照组2 144例和观察组2 144例.对照组采用常规采血方法；观察组在常规采血方法的基础上采用目标管理方法,观察比较两组患者一针穿刺成功率、实施心理护理及健康教育率、采血并发症发生率和差错发生率、采血平均时间、患者满意度.[结果]观察组一针穿刺成功率、实施心理护理及健康教育率、采血并发症发生率和差错发生率、采血平均时间、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]目标管理方法能提高一针穿刺成功率、提高实施心理护理及健康教育率、提高患者满意度,降低采血并发症发生率和差错发生率,减少采血平均时间,同时提高了门诊采血服务质量.
作者：王瑞铭；王淑华；柳雅君；霍银辉 刊期： 2012年第05期
[目的]研究苯扎贝特对poloxamer407(P407)诱导的新型高血脂小鼠的血脂影响.[方法]昆明小鼠给予苯扎贝特(50或100 mg/kg)灌胃,连续3d,末次给药1h后,给予动物腹腔注射P407,0.3 g/kg,于注射后的4、24及48h,取血测定甘油三酯和胆固醇含量,注射P407后24h的血样同时测定高密度脂蛋白-胆固醇的含量.[结果]在造模前给予苯扎贝特处理,能明显降低高血脂动物的血清甘油三酯和胆固醇水平,且剂量关系明显,此作用可维持至造模后的48h.高血脂造模后的24h,苯扎贝特能明显升高模型动物的血清高密度脂蛋白-胆固醇水平.[结论]苯扎贝特对于P407诱导的高血脂昆明小鼠模型具有降脂作用,此模型可用于贝特类药物的研究.
作者：李正阳；董瓅瑾；赵艳威；池广鹏；宋光明 刊期： 2012年第05期
我国糖尿病发病率逐年增高,糖尿病足是其严重并发症之一.糖尿病足的治疗方法主要包括药物治疗,外科手术和介入治疗等.近年来介入治疗已经成为首选治疗方法.本文综述了目前糖尿病下肢血管病变的临床特点及治疗,介入治疗的进展及存在的问题等现状.
作者：张秀军；郭志 刊期： 2012年第05期
在临床,压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且还会降低患者生活质量,甚至因继发感染,引发败血症而危及生命[1,2].目前,临床应用气垫床、橡胶气圈、棉垫圈等预防压疮的发生.我们针对患者压疮的发生部位、受压部位及压力不同而制作了承重量不同的水袋,在压疮的护理中取得了良好的效果.
作者：缑新红 刊期： 2012年第05期
[目的]探讨CT对胰腺囊性肿瘤的诊断价值.[方法]回顾分析14例经手术病理证实的胰腺囊性肿瘤资料,总结其影像学表现.[结果]浆液性囊腺瘤4例,病灶较小,囊内有分隔,强化时呈蜂窝状,中心瘢痕为其特征性表现,无壁结节.粘液性囊性肿瘤8例,囊性肿块较大,肿块平均直径超过10 cm,可由较厚的纤维壁分隔成多房囊肿.其中黏液性囊腺肿瘤5例边界清楚,无壁结节；而黏液性囊腺癌3例浸润周围组织,边界不清,可见壁结节.实性假乳头状瘤2例边界清晰,有较厚包膜,囊性成分与实性成分构成比例不一,实性部分逐步强化.[结论]CT对胰腺囊性肿瘤具有高度敏感性,不同病变有一定的特征性表现,对术前诊断有一定的价值.
作者：周淑娟；郭双来；段姚尧 刊期： 2012年第05期
[目的]测定不同糖代谢状态人群膳食能量摄入及宏量营养素并评价其能量及糖脂代谢.[方法]选取新疆某团经病史及口服葡萄糖耐量试验确诊的30岁以上汉族新诊断糖尿病前期者147例,新诊断糖尿病者177例,原已确诊糖尿病者139例,与糖尿病前期者按照性别与年龄匹配的正常糖代谢者140例,调查其膳食摄入能量及宏量营养素水平,并分析其能量及糖脂代谢的特征.[结果](1)原已确诊及新诊糖尿病组平均年龄较大,文化程度更低、合并高血压比例更高(P＜0.05).(2)糖代谢异常者腰臀比及腰围较大、收缩压及舒张压、空腹及餐后血糖、血浆总胆固醇较高、高密度脂蛋白胆固醇较低,尤其原已确诊糖尿病者收缩压高明显(P＜0.05),膳食摄入总能量、碳水化合物及油脂较多,蛋白质及纤维素较少(P＜0.05).(3)无论男性或女性亚组,糖代谢异常者的腰围均较大,而仅男性亚组腹型肥胖的比例较高(P＜0.05).[结论]与正常糖代谢成人相比,糖代谢异常者腹型肥胖更严重,合并高血压更多,膳食摄入总能量、碳水化合物及油脂较多、蛋白质及纤维素较少,血糖及血浆总胆固醇较高、高密度脂蛋白胆固醇较低.
作者：孙世安；严利君；胡云衢；玛依努尔；蔡明江；姚敏 刊期： 2012年第05期
[目的]研究肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的心理因素及生活质量状况.[方法]采用调查问卷方法,分别运用症状自评量表(SCL-90),艾森克个性问康对照进行调查和分析.[结果]IBS患者SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑及精神病性因子分均显著高于对照组(P＜ 0.05)；EPQ中的精神质与神经质分值显著高于对照组(P＜0.05)；IBSQOL中各项分值均显著低于对照组(P＜0.01).[结论]IBS患者存在较多的精神心理问题,生活质量严重受影响.
作者：李淑琴；李霞；刘继红；于俭武 刊期： 2012年第05期
[目的]研究高含量富铬酵母的选育及其高浓度发酵工艺.[方法]通过Cr3+抗性培养基筛选和亚硝基胍诱变确定酵母菌株,通过对铬吸收的影响选择佳铬盐,采用葡萄糖流加和铬盐添加策略在5L发酵罐中进行培养.[结果]经过抗性筛选和亚硝基胍诱变获得了耐受1 000 mg/L CrCl3的菌株GC9,在3种铬盐CrCl3、Cr2(SO4)3、Cr(NO3)3中以添加Cr2(SO4)3所获得的铬吸收高.在对数生长后期加入铬浓度为400 mg/L的Cr2(SO4)3,培养42h后细胞干重达到(96.1±0.4)g/L,铬含量达到(2 390±32) μg/g(其中有机铬含量为94％).[结论]本研究为工业快速制备富铬酵母提供了一种参考方法.
作者：王辉；葛新；龚林军；容哲 刊期： 2012年第05期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
