崔翔
[目的]通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,确立该指标在婴幼儿肝炎综合征诊治中的意义.[方法]采用全自动酶法分析技术对65例婴幼儿肝炎综合征患儿及65 例正常对照的婴幼儿进行空腹血清总胆汁酸测定,同时对其他肝功能相关项目进行测定.[结果]正常对照婴儿血清总胆汁酸值呈正偏态分布,经对数转换后,D检验呈对数正态分布,参考值范围0～11.7μmol/L;肝炎综合征患儿测定结果为,血清总胆汁酸检测阳性率达89.2％,均值较正常上限升高7～10倍.与碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)及γ谷氨酰转移酶相比,具有显著的正相关,且血清总胆汁酸灵敏度和特异性明显优于以往的指标.[结论]血清总胆汁酸测定具有特异性强、灵敏度高及数值变化趋势稳定性的优势,可为婴幼儿肝炎综合征的诊断提供可靠的实验室依据.
作者：胡晓爱；魏旭磊 刊期： 2012年第07期
[目的]探讨冲击波在治疗骨不连中的疗效.[方法]冲击波组50例骨不连患者,应用冲击波治疗2～4次,治疗间隔7～10d.手术组,35例骨不连患者,根据患者病情选择不同的手术方式.[结果]两组患者均获平均11个月随访,冲击波组46例愈合,手术组32例愈合.[结论]在疗效相近的情况下,体外冲击波治疗骨不连具有无创、费用低、无需住院等优点,但要获得满意的疗效,必须严格掌握适应证.
作者：王志强；赵栋；谢鹏；王景贵 刊期： 2012年第07期
近年来,武警部队各单位认真贯彻落实《药品管理法》、《军队实施〈药品管理法〉办法》和《医疗机构药事管理规定》等法规规章,不断加强药事管理,合理用药水平不断提高,官兵用药安全得到有效保障.但连续几年的药品检查也发现,武警部队药事管理工作中仍存在一些亟待解决的问题,分析这些问题,研究相应对策,是做好当前武警部队药事管理工作、提高部队卫勤保障能力的必然要求.
作者：赵康虎；刘建涛 刊期： 2012年第07期
随着社会的进步,血液透析治疗效果较以往有了明显提高,但维持性血液透析患者的生存时间仍偏低,因此,延长透析患者的时间和提高其生存质量是透析治疗的重点.国外一些研究显示低体重与透析患者的死亡率明显相关.本研究把体重指数作为观察指标,观察在一段时间内、在同样透析治疗条件下,体重指数和透析患者生存时间的关系.
作者：李德谦；邢建月；武琳；杨莹；魏冰 刊期： 2012年第07期
[目的]研究大黄分散片的制备及质量控制方法.[方法]采用薄层色谱法对大黄进行定性鉴别；采用高效液相色谱法测定大黄中大黄素的含量,Shim-pack VP-ODS色谱柱,流动相:甲醇:0.1％高氯酸(85∶15)；检测波长:254nm,流速:1.0ml/min;采用桨法,以PH4.5的乙酸铵冰醋酸溶液为溶出介质进行大黄分散片体外溶出度考察.[结果]薄层色谱鉴别专属性强,阴性对照无干扰；HPLC结果显示,大黄索在0.04～0.4μg/mL范围内线性关系良好,加样回收率为98.25％,RSD=1.16％(n=5),3批样品溶出度在30min时均在80％以上.[结论]该制剂制备工艺可行,含量测定方法简便可靠.
作者：王晓东；张磊；石磊；王正；严子平 刊期： 2012年第07期
[目的]探讨几种膝关节穿刺方法注射透明质酸钠对膝骨关节炎治疗效果的异同及应用特点.[方法]对79例膝骨关节炎患者共110膝[HSS( hospitl for special surgery)膝关节评分均为良70 ～ 84],分采用髌股关节外侧间隙(19例)、内侧间隙(20例)、膝眼穿刺(19例)、髌骨上缘(21例)4种入路穿刺方法,进行膝关节腔透明质酸钠注射治疗,于治疗前及治疗后1个月进行HSS膝关节评分.[结果]各种膝关节穿刺注射方法均一次穿刺注射成功,无并发症,各种穿刺方法组治疗后1个月HSS评分均有明显提高(P＜0.05).[结论]透明质酸钠关节腔注射对轻、中度膝骨关节炎具有积极疗效,髌股关节内、外侧间隙、膝眼及髌骨上缘穿刺注射方法各有特点,均能实现透明质酸钠向膝关节腔的有效注射.
作者：孙圣凯；刘天盛；王景贵；徐桐；王琪 刊期： 2012年第07期
[目的]探讨镍钛记忆合金聚髌器结合可吸收缝线环扎法及克氏针+钢丝环扎法治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.[方法]采用动态随机化原则,对124例髌骨粉碎性骨折患者采用克氏针+钢丝环扎法和可吸收缝线环扎结合镍钛记忆合金聚髌器进行复位和固定,评估和分析其临床疗效.[结果]124例患者均获得随访,时间12～23月,平均15月.2种治疗方法术后6月时优良率分别为74.6％( 50/67)和73.7％(42/57),术后12月时两疗法的优良率分别为85.1％ (57/67)和89.5％(51/57).组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]两种内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折均可获得满意疗效,但镍钛记忆合金聚髌器结合可吸收缝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折,具有操作方便、损伤小,功能恢复好的特点,是一种较克氏针+钢丝环扎法更理想的治疗方法,尤其对严重髌骨粉碎性骨折的治疗体现出较好的优越性.
作者：蔺文祥；王志强；马林普；王彦鹏；孙明华 刊期： 2012年第07期
[目的]研究曲美他嗪( Trimetazidin,TMZ)对低压缺氧致大鼠心肌损伤的保护作用.[方法]将60只雄性SD大鼠随机分为常氧对照组、低压缺氧模型组、TMZ高、中、低剂量组分别给予20、10、5mg/kg,每组12只.除常氧对照组外,其他组均应用低压氧舱模拟海拔7000m高原,持续12h,建立高原缺氧模型.HE染色观察心肌组织形态学变化；比色法检测血浆乳酸脱氢酶(LDH)活性；放免法检测血浆内皮素-1(ET-1)、心钠素(ANP)含量.[结果]与低压缺氧模型组比较,HE染色显示,各剂量TMZ均可减轻大鼠低压缺氧造成的心肌损伤,TMZ高、中、低剂量组均可显著降低低压缺氧小鼠血浆LDH活性(P＜0.01,中、低剂量TMZ P＜0.05),减少血浆中ET-1及ANP含量(P＜0.01).[结论]TMZ对急性低压缺氧大鼠心肌的损伤具有显著的保护作用.
作者：李广策；董培；张岭；李灵芝；田军 刊期： 2012年第07期
[目的]观察评估屈光不正性弱视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后的临床疗效.[方法]筛查2007年8月-2009年10月在我院行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的屈光不正性弱视患者127人186眼,屈光度均≥-10D,眼部无明显影响视觉质量的器质性病变,术前佳矫正视力均≤0.8.统计分析术后1、3、6、12、24m的视力情况及屈光状态.[结果]术后97.85％患者裸眼远视力等于或大于术前佳矫正视力.[结论]有晶状体眼后房型人工晶状体植入术能有效的矫治弱视患者的屈光不正.此外,对弱视患者的诊断应当充分考虑矫正方式不同对佳矫正视力的影响.
作者：汪洋；左志高；白鹏；马恩普；车红芳；尹黎 刊期： 2012年第07期
[目的]研究Cox-2和EZH2在涎腺黏液表皮样癌(MEC)中的表达和意义.[方法]应用免疫组化PV-6001二步法检测34例MEC、11例正常涎腺组织(NSG)中Cox-2、EZH2的表达,采用SPSS16.0软件进行统计学分析.[结果] Cox-2与EZH2在MEC中的表达明显高于NSG,差异有统计学意义(P＜0.01)；Cox-2在MEC高、中、低分化、复发及转移中的表达差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01)；EZH2在MEC高、中与低分化、部位、复发、转移中的表达差异亦有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05)；两者在MEC中的表达呈正相关(rs=0.680,P＜0.01).[结论]Cox-2、EZH2在MEC中高表达,且与MEC病理分型及复发、转移密切相关；EZH2的表达还与MEC的发生部位有关；联合检测Cox-2和EZH2有助于MEC的诊断、治疗及预后评估.
作者：张轶；龚忠诚；南晓红；朱建华；林兆全 刊期： 2012年第07期
流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道传播的严重传染病,临床上分为普通型、暴发型及慢性型.其中暴发型流脑起病急骤、发展迅速、病情凶险、病死率高,有的发病后24h内即可死亡[1].现将我科收治的3例散发病例报告如下.
作者：张春蕾；王丹茜；刘新民；余佳丽；龙蔚文 刊期： 2012年第07期
气管断裂是一种严重的创伤,及早明确诊断,积极抢救治疗是存活的关键.我院ICU科2008年6月-2011年6月抢救气管断裂7例,死亡1例,其余6例抢救成功.现将救治体会报告如下.
作者：姚小英；徐网兰；皮白雉；杨彦楠；张志豪；张锦贤 刊期： 2012年第07期
1 资料与方法1.1 研究对象选择2005年9月-2007年12月住院患者230例,男163例,女67例,年龄41～76岁,平均60.5岁,有吸烟史120例,将患者分为心绞痛(angina pectoris,AP)组(80例,住院后即查)、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组(82例,住院后1～2周症状稳定后查)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)组(68例,住院后1～2周症状稳定后查).
作者：宫学华；魏洪杰；郭乐凌 刊期： 2012年第07期
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率据统计约为2％[1],由于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS)的病因、临床表现及其诊断和治疗均不同于成人的特点,近年来越来越受到临床医师包括耳鼻喉—头颈外科和儿科医师的广泛关注.
作者：杨新；邹雅；程杰；靳刚 刊期： 2012年第07期
脑梗死是中、老年人的常见病、多发病,不仅患病率高,而且致残率和再发率也高.超早期溶栓治疗虽然经循证医学证实有效,但是能够及时治疗的患者数目极少,大多数就诊时已经超过溶栓治疗时间窗,进入急性期.
作者：王红 刊期： 2012年第07期
[目的]了解我院住院患者麻醉药品的使用情况和用药趋势,防止药物滥用现象,为麻醉药品的科学管理和合理用药提供参考.[方法]对我院2009-2010年住院患者麻醉药品的用量、用药金额、用药频度(DDDs)进行统计分析.[结果]我院麻醉药品常用品种有8种,销售金额和用量逐年增加,其中盐酸吗啡注射液用量居首位.[结论]我院住院患者麻醉药晶使用需进一步加强用药管理,使其更趋安全、合理、有效.
作者：范春芳；朱铁梁；吴晓凤；姚军利 刊期： 2012年第07期
[目的]探讨耳甲软骨移植重建鼻软骨支架在唇裂继发鼻塌陷畸形综合矫治中应用的可行性和合理性.[方法]选择2004年7月-2010年6月本院收治的唇裂鼻畸形患者25例,其中男16例,女9例,年龄13～35岁,平均22.3岁.切取耳甲软骨,按照健侧鼻翼软骨的形状和大小修整后将其植入两侧鼻翼软骨内侧脚之间,并与两侧内侧脚缝合固定,起到支撑鼻小柱的作用.将另一端内收,使耳甲软骨呈“拱桥”状,调整拱形高点及弧度与对侧一致,将耳甲软骨缝合在鼻翼软骨外侧脚上.周围软组织复位一并对唇裂患者鼻畸形进行矫正.术后对患者手术效果、移植软骨的不良反应进行评估.[结果]25例患者手术切口均一期愈合,无不良反应发生.术后患者鼻外形明显改善,鼻小柱居中,鼻尖尖挺,鼻翼膨隆,两侧鼻孔基本对称.随访1～3年,临床效果满意.患侧鼻翼术前高度为(0.6±0.2)cm,术后高度为(1.1±0.1)cm,术后鼻翼明显增高,两者比较有明显的统计学差异(P＜0.05).患侧鼻翼外侧脚与面中线距离术前为(2.5±0.3)cm,术后为(2.2±0.2)cm,术前与术后相比有明显的统计学差异(P＜0.05).健侧鼻翼平均高度为(1.1±0.3)cm,鼻翼外侧脚与面中线距离为(2.2±0.3)cm,与患侧术后比较无明显统计学差异(P＞0.05).[结论]耳甲软骨移植重建鼻软骨支架,有效地矫正了唇裂继发鼻翼塌陷畸形,使患者的鼻翼膨隆,塌陷纠正,双侧鼻孔基本对称,是修复唇裂术后鼻塌陷畸形的有效方法.
作者：李卫华；邢玉玺；李德水 刊期： 2012年第07期
牙周病是一种慢性细菌感染性疾病,全球成人牙周病的患病率高达80％以上,是成人失牙的主要原因.近些年来牙周病与全身健康的关系愈来愈引起人们的关注.随着医学研究的不断进展,现已初步证实牙周病不仅累及口腔局部牙周组织而且与全身多系统疾病有着高度的相关性,牙周病和心脑血管疾病、中风、糖尿病、早产低出生体重婴儿及呼吸道感染等疾病的相关性研究已被国内外专家大量研究和报道.牙周病与全身系统性疾病的相关机制越来越明了,本文结合近些年已发表的研究成果对牙周病与全身系统疾病的可能相关性作一综述.结果表明牙周病与许多全身系统性疾病存在高度相关性,全身系统性疾病可能促进或加剧牙周病的发生、发展,而牙周病则是系统性疾病的潜在危险因素,甚至可能是某些系统性疾病的独立危险因素.
作者：李正阳 刊期： 2012年第07期
胃癌是消化道常见的肿瘤,好发于中老年男性,传统的检查方法如胃镜及X线钡餐双对比对胃癌的观察有一定的优势,但对病灶的定位、浸润程度及管腔外情况的了解受到限制.随着多排极速CT(MSCT)广泛应用,大范围容积扫描及多种模式的图像后处理技术为临床诊断及治疗提供了更丰富的信息[1].本研究总结我院2010年1月-2011年4月经256排极速CT检查的18例胃癌病例资料,并与胃镜及手术病理对照,探讨256极速CT多平面重建(MPR)、仿真内窥镜(CTVE)技术的应用价值.
作者：郝润春；常万松；方鹏；陈俊；宋淑娟；韩庆元；宋芸 刊期： 2012年第07期
[目的]探讨彩色多普勒超声对后循环短暂脑缺血发作(TIA)血管结构异常和血流动力学异常的诊断价值.[方法]用10MHz探头探查颅外段椎动脉血管形态、内径、血流频谱及血流动力学变化.[结果]后循环TIA组78例78.8％椎动脉异常,血管异常率54.6％,对照组30例椎动脉异常率3.3％.两组椎动脉内径及血流参数比较有显著性差异(P＜0.01).[结论]彩色多普勒超声作为后循环TIA无创伤性血管结构异常和血流动力学异常的检查手段,具有直接、准确、方便,可重复性等优点,可以作为后循环TIA的诊断筛查手段.
作者：罗宇；刘贵伦；刘妍；崔全全 刊期： 2012年第07期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
