学术投稿

压疮护理及治疗

崔瑞青;刘茵;韦淑萍

关键词:压疮, 护理, 治疗
摘要:压疮是身体局部组织长期受压引起的缺血坏死,是临床常见的并发症之一.为了预防和降低压疮的发生,提高病人的生活质量,本文从压疮的流行病学,引起压疮的原因,压疮的分期、预防及治疗新技术等方面进行综述.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 糖尿病相关基因KCNJ11的生物信息学分析

    [目的]用生物信息学方法探讨糖尿病相关基因KCNJ11的结构及其蛋白质的结构和功能.[方法]利用ORF Finder、PSIPRED、ProtScale、Swiss Model、CKSAAP_GlySite等在线服务器以及ClustalX和Pymol等工具对KCNJ11基因结构以及蛋白质的基本性质包括亲疏水性、蛋白质翻译后修饰、二级结构和三维结构进行分析.[结果]亲水性氨基酸平均分布在KCNJ11中,同时,它还富含无规则卷曲二级结构原件.通过预测软件发现它共发生两种蛋白质翻译,包括磷酸化和糖基化.将KCNJ11与它的同源蛋白质进行比对,发现它含有8个关键氨基酸.[结论]通过对KCNJ11基因及其产物蛋白质的生物信息学分析,对它的结构和功能有了更进一步的了解.

    作者:王泳;敬晓红;孙丽岩;李军 刊期: 2012年第08期

  • 某医院部分住院患者抗生素应用情况分析

    [目的]了解某医院部分科室抗生素应用的合理性,为临床合理使用抗生素提供参考.[方法]随机抽取某医院2010年呼吸科、妇产科、肾病科、普通外科、骨科和消化科6个临床科室的住院患者病历732份,统计抗生素的应用例数、应用天数、平均应用天数、药品消耗总量等进行分析.[结果]某医院抗菌药物的使用率为85.8%,使用较多的为头孢菌素类和喹诺酮类.[结论]我院抗菌药物使用率偏高,存在用药不合理现象,应提倡安全、合理、有效地应用.

    作者:范春芳;刘红;朱铁梁;杨岚 刊期: 2012年第08期

  • 剖宫产产妇围产期的心理护理

    近年来,随着围产医学的发展,剖宫产率逐年增多.无论是择期还是急症剖宫产产妇都存在不同程度的恐惧、焦虑等一系列负性心理反应.由此,心理护理的重要性日渐显现出来.手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访问,掌握患者的生理、社会、心理状态.因此,做好剖宫产妇的心理护理尤为重要,有针对性的采取相应措施,使产妇达到佳心理状态接受手术,为术后的恢复及哺乳打下良好的基础.

    作者:赵莉;姜丽娜;曾独娟;张莉 刊期: 2012年第08期

  • 武警部队营区卫生士官知识能力结构研究

    武警部队营区卫生士官工作在部队基层,是部队卫生队伍的重要组成部分,对圆满完成营区卫生工作和遂行多样化任务卫勤保障起到至关重要的作用.为了解营区卫生士官应具备的知识能力范围,2006年我们在武警28个总队、机动部队进行了调研,调查对象是卫生处(科)、卫生队(所)工作人员,调查内容包括营区卫生士官应具备的知识能力内容,发放问卷150份,有效问卷127份,数据用SPSS统计软件进行分析,并对卫生士官应该具备的知识能力结构进行了初步探讨.

    作者:南克勉;吴志东;宋立新;何瑞波;孟庆勇 刊期: 2012年第08期

  • 锌指蛋白A20对刀豆蛋白A诱导肝损伤的保护作用

    [目的]探讨锌指蛋白A20对刀豆蛋白A(Concanavalin A,ConA)引起的肝损伤的保护作用.[方法]以刀豆蛋白A诱发小鼠肝损伤,制造肝损伤动物模型,采用尾静脉注射A20表达质粒的方法,观察A20转基因处理组和试验对照组肝组织内TNF-α(tumor necrosis factor α)、IFN-γ (interferon-γ)、IL-2(interleukin 2)细胞因子的表达水平以及肝病理损伤的程度.[结果]A20组ConA处理后肝组织TNF-α、IFN-γ、IL-2等细胞因子的mRNA表达水平及蛋白表达水平均显著低于A20对照组.病理学检查结果提示,A20处理组16h后小鼠肝病理损伤较对照组有减轻(P<0.05).[结论]A20能够有效抑制ConA引起的小鼠肝组织炎症反应,并减轻肝组织炎症损伤.

    作者:张实;单娜娜;高雨琴;王永阔;杨德慧 刊期: 2012年第08期

  • 晚期黑色素瘤误诊糖尿病足1例报告

    糖尿病足致残率高、对患者危害大,已经引起广大医务工作者和糖尿病患者的极大关注.然而,在以足部溃烂为主要表现的糖尿病患者中,仍有肿瘤患者混淆其中,容易造成误诊误治.本文报告一例1年前以甲沟炎治疗创面经久不愈后又以糖尿病足进行治疗的恶性黑色素瘤病例并对文献进行复习,以提高对恶性黑色素瘤的认识.

    作者:孙丽岩;王泳 刊期: 2012年第08期

  • 锌指蛋白ZFP580在低剪切应力诱导的动脉粥样硬化斑块中的表达

    [目的]通过观察由低血流剪切应力诱导的小鼠颈总动脉粥样硬化斑块中锌指蛋白ZFP580的表达,探讨其在动脉粥样硬化病变中的作用.[方法]建立颈总动脉局部狭窄动物模型,HE染色观察局部狭窄血管远心端的形态学改变,RT-PCR方法检测动脉组织中ZFP580mRNA的表达,免疫组织化学染色观察锌指蛋白ZFP580在病变处的表达.[结果]小鼠左颈总动脉局部狭窄2周后,远心端血管内膜增厚(P<0.05),且随处理时间的延长内膜增厚愈加明显(P<0.01),处理3周后,可见明显的动脉粥样硬化斑块.BT-PCR及免疫组织化学染色发现病变动脉中ZFP580的表达较未处理侧明显升高(P<0.01),且ZFP580阳性细胞多集中在内膜层.[结论]ZFP580可能在低剪切应力诱导的动脉粥样硬化斑块的形成及发展中发挥重要的调控作用.

    作者:孟祥艳;张岭;刘亚敏;何瑞波;张文成 刊期: 2012年第08期

  • 动物粪便中肠道出血性大肠杆菌PCR检测方法的建立

    [目的]建立一种能够快速检测动物源性肠道出血性大肠杆菌的PCR方法.[方法]按照华大基因公布的检测肠道出血性大肠杆菌的方法,应用PCR的方法检测腹泻动物粪便中分离到的大肠杆菌Stx2-2基因和AFF-I-2基因.[结果]在分离到的45株大肠杆菌中,Stx2-2基因阳性菌株有7株,AFF-I-2基因阳性菌株有22株,其中2种基因阳性菌株有2株,其血清型分别为O142和O127:K63.[结论]成功建立了快速检测动物源性肠道出血性大肠杆菌的PCR方法.

    作者:孙智勇;宁保安;高志贤 刊期: 2012年第08期

  • p27kip-1在支气管哮喘气道上皮组织中的表达及意义

    [目的]探讨细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制因子p27kip-1在支气管哮喘气道上皮组织中的表达及意义.[方法]60只雄性SD大鼠随机分为对照组与哮喘组,每组30只.用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏与激发建立大鼠哮喘模型.应用免疫组化SP法,检测对照组和哮喘组气道上皮组织中气道黏膜上皮细胞、p27kip-1的表达情况;测定两组气道上皮组织中气道平滑肌增生细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的阳性计数.分离各组气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cell,ASMC),以α-Actin抗体标记其核数.[结果]半定量评分显示,哮喘组气道黏膜上皮细胞及p27kip-1显著低于对照组(P<0.05),哮喘组PCNA阳性计数、ASMC核数显著大于对照组(P<0.01).[结论]支气管哮喘时,p27kip-1在气道上皮组织中表达减少.通过上调p27kip-1在气道上皮组织表达可以抑制气道上皮组织中ASMC的增殖,为哮喘的防治研究提供了新思路.

    作者:姬峰;韩智国;李凤云 刊期: 2012年第08期

  • 微创治疗跟骨关节内骨折疗效分析

    [目的]探讨微创治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析我科2003年1月至2010年6月间手术治疗跟骨关节内骨折122例的临床资料,其中应用微创治疗59例,应用切开复位钛板内固定术63例.[结果]患者随访6个月~4年,平均23.7月,微创组手术时间为伤后2h至7d,平均1.4d,手术用时平均为48.8min,术后无感染病例.切开复位钛板内固定组手术时间为伤后2h至术后15d,平均6.5d,手术用时平均为108.6min,术后5例出现切口感染,其中1例出现皮瓣坏化,1例进展为骨髓炎.微创组预后总优良率81.4%;切开复位内固定组预后总优良率84.1%,两组优良率无统计学差异(P>0.05),但术前平均天数及手术用时微创组明显少于切开复位内固定组,差别具有统计学意义(P<0.01).[结论]斯氏针经皮撬拔结合有限切开复位,克氏针与空心钉内固定与切开复位钛板内固定相比,具有相类似的效果,而且具有操作简便,微创,感染风险小,可早期手术等优点,是治疗跟骨关节内骨折的理想方法.

    作者:贾俊峰;崔晓虎;张勇 刊期: 2012年第08期

  • 总队机关门诊部在处突任务中的卫勤保障

    总队机关门诊部作为总队机关的医疗保障单位,主要担负着机关干部战士的医疗保健和卫生防病工作,现将其处置突发事件卫勤保障的组织、实施及创新工作总结如下.1 处突卫勤保障的特点1.1突发性一旦发生突发事件武警部队受领任务突然、节奏快,预知性和可控性差,准备时间短促,未知因素多.加之新疆幅员辽阔,不论任何地方发生突发事件,总队机关门诊部即会随总队前指在一线进行卫勤保障.

    作者:孙世安;马海龙;郭倩;李兆勇 刊期: 2012年第08期

  • 骨形成耦联血管生成中HIF-1α作用

    骨的发育和再生中血管生成和骨形成是紧密相连的耦联关系.低氧/缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1alpha,HIF-1α)在骨骼发育中扮演了关键的角色.成骨细胞HIF-1α信号系统介导的骨形成不是成骨细胞独立自主的活动,而是与骨骼血管生成所依赖的血管内皮生长因子信号系统相耦联的.本文就HIF系统及其参与骨骼发育过程方面作一综述.

    作者:张鹏;王越;王文良 刊期: 2012年第08期

  • 复方甘草酸固体分散剂中蛋氨酸的测定

    [目的]建立高效液相色谱法测定复方甘草酸胶囊(固体分散剂)中的蛋氨酸含量的新方法.[方法]采用C18(4.6mm×150.0mm,5μm)色谱柱,超纯水为流动相,柱温30℃,流速为1.0ml/min,检测波长219nm.[结果]蛋氨酸在0.1~1.2μg范围内呈良好线性,相关系数R2=0.9998,平均加样回收率为98.54%,RSD为0.82%.[结论]该方法简便、快速,测定结果准确可靠,重现性好,可用于复方甘草酸胶囊(固体分散剂)的质量控制.

    作者:肖斌;陈虹;曲晨;高颖;张静泽 刊期: 2012年第08期

  • 超声弹性成像对乳腺疾病的诊断价值

    [目的]探讨超声弹性成像对乳腺疾病的诊断价值.[方法]对照病理结果,分析32例(36个病灶)乳腺病变的超声弹性图像,对乳腺病灶的弹性成像硬度进行分级;测量弹性模式和二维模式下病灶面积,计算二者比值.[结果](1)超声弹性成像显示,良性病变弹性分级多为O-Ⅱ级(19/22),而恶性病变弹性分级多为Ⅲ-Ⅴ级(12/14).(2)诊断乳腺恶性病灶的灵敏度为85.7%,特异度为86.4%;乳腺恶性病变的弹性图像面积(20.6±43.7)与二维图像面积(15.2±34.8)相比显著增加,差别有统计学意义(P<0.05).(3)乳腺恶性病变弹性图像与二维图像面积比(1.97±0.49)与良性病变(1.23±0.06)相比显著增加,差别有统计学意义(P<0.05).[结论]超声弹性成像能客观的评价乳腺肿块的相对弹性硬度,对鉴别乳腺肿块的良恶性有较高的诊断价值.

    作者:王益民;杨皓;黄嵊;许群;王鹏 刊期: 2012年第08期

  • 妇科千金胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病153例疗效观察

    盆腔炎性疾病(pelvie inflammatory disease,PID)指女性上生殖器及周围组织的一组感染性疾病主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎.患者常因下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多、盆腔包块而就诊.我院采用妇科千金胶囊联合抗生素治疗盆腔炎153例,治疗效果明显.

    作者:张亚妹;宋宣;高静;范雷;王丽君 刊期: 2012年第08期

  • 加强护理文书质量控制做法与体会

    发生医疗纠纷时,病历是医疗事故技术鉴定中记录医疗护理过程的重要文书,是处理医疗争议的法律依据[1].根据国家卫生法律法规的相关规定,结合我院实际情况,我们加强了护理文书的管理,强化了书写规范,防范了护理纠纷.

    作者:刘爱玲;马玉苹;周海慧 刊期: 2012年第08期

  • 赴刚果(金)维和二级医院麻醉风险与防范

    维和二级医院是联合国维和部队中的二级医疗保健机构,编制麻醉医生和手术室护士各1名,具备每天在全麻下完成3~4台手术的能力,ICU设有1~2张病床,兼有麻醉恢复室,要求能分解成两个独立的医疗先遣队同时在两个地点提供医疗服务.我部于2011年7月到2012年3月在刚果(金)执行维和任务,由于所在国与我国的国情不同,因此一些问题的处理原则与方法,尤其是涉及宗教信仰、民族政策、伦理道德或联合国的法律法规时,处理原则与在国内有明显的不同,为了更好地完成任务和给后续分队提供依据,避免麻醉中的错误,我们对维和二级医院中的麻醉风险进行探讨,通过对我驻刚果(金)维和二级医院麻醉风险进行预见性地分析,并采取相应的防范措施,对减少医患冲突和医疗纠纷、保护我维和医护人员自身安全等均有指导性意义.

    作者:杨永斌;黄俊军;杨秀梅;杨程 刊期: 2012年第08期

  • 心理护理干预对多发性硬化患者治疗效果的影响

    [目的]观察心理护理干预对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者治疗效果的影响,探讨提高MS疗效的护理措施.[方法]随机将2006年12月-2010年12月的126例MS住院患者分为对照组和干预组各63例,对照组给予常规护理措施,干预组在常规护理措施的基础上加强心理护理干预.应用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估患者的精神状况,对两组患者治疗前后焦虑、抑郁及治疗依从性情况进行评分.[结果]治疗后,两组患者的焦虑和抑郁程度均有所下降,而干预组焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的治疗依从性(90.5%)高于对照组(74.6%),差异有统计学意义(x2=5.507,P<0.05).[结论]在MS治疗过程中,重视加强心理护理干预,有助于改善其抑郁、焦虑情绪,以提高MS患者的治疗效果,提高生活质量.

    作者:李静;李婧;刘茵;韦淑萍 刊期: 2012年第08期

  • 调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌疗效分析

    [目的]观察调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌的临床疗效和不良反应.[方法]将各期鼻咽癌患者128例,随机分为诱导化疗加调强放疗组(诱放组)66例与同步化疗加调强放疗组(同放组)62例.调强放疗给予鼻咽癌原发病灶处方量70Gy/30次/6周;诱导化疗方案为顺铂联合5-氟尿嘧啶,每21天1周期,先诱导化疗两周期后接受放疗,放疗结束后再给予辅助化疗两周期;同步化疗方案为顺铂单药每周方案,同步放化疗,放疗结束后再给予辅助化疗两周期;两组辅助化疗均为每21天1周期.[结果]随访5年以上,中位随访时间52个月.两组之间比较5年总生存率(61.4%和73.8%,x2=0.27,P=0.557)、无复发生存率和无转移生存率的差别均无统计学意义.[结论]调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌可获得较理想的局部区域控率和总生存率,急慢性副反应在可耐受范围内.

    作者:王立根;邹冰心;周涛;王甦;黄作平;刘颖;谢强;刘兴京 刊期: 2012年第08期

  • 48例肠结核临床分析

    近年来在结核高发区的中国等发展中国家有升高趋势,且肠结核在临床、内镜、影像学等方面与克罗恩等疾病有许多相似之处,尚无特异的鉴别指标,易造成误诊.现就我院消化科自2004年以来诊治的48例肠结核患者的临床资料及诊治经验,进行相关分析.本研究肠结核诊断参照《现代结核病学》制定的标准[1].

    作者:许朝中;李兆勇;陈琳;李迎春 刊期: 2012年第08期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院