金鑫;彭红;张婷
目的:通过查阅近20年针刺治疗偏头痛的相关临床文献,统计分析特定穴在针刺治疗偏头痛中的地位和选用规律.方法:检索从1996年1月-2015年12月来自中国期刊全文数据库已经公开发表并收录的关于针刺治疗偏头痛的临床研究型文献,对相关穴位的使用频次、归经等情况进行统计分析.结果:纳入的233篇文献中针刺治疗偏头痛一共涉及14条经脉、114个穴位,其中特定穴有83个,占据总穴的72.81%,在特定穴中又以交会穴使用多,五输穴次之.结论:特定穴在针刺治疗偏头痛中具有一定的地位与规律,但规律性不够明确,需进一步探讨.
作者:魏鹏飞;陈少宗 刊期: 2017年第03期
针对中医药数据进行量效关系分析时,往往量效关系呈现为非线性的特征,而偏小二乘在建立量效关系模型时是线性关系模型.提出一种融合深度学习与偏小二乘的分析预测方法,该方法利用深度学习的多层网络对特征空间进行非线性映射,将映射而成新特征用于偏小二乘回归中,从而形成能适应非线性的量效关系模型.分别采用大承气汤、葛根芩连汤和UCI数据集的数据进行分析处理,实验结果表明,融合深度学习与偏小二乘的分析预测方法能很好反映中医药数据的非线性特征.
作者:朱志鹏;喻芳;曾青霞;杜建强 刊期: 2017年第03期
笔者以《程原仲医案》中2则妇科病验案为例,结合《黄帝内经》《伤寒论》《叶氏女科证治》《名医别录》等相关论述论著,阐释程氏重视气血,善于行补兼施,行中有补、补中有行的临证特色.《程原仲医案》案论结合,精于辨证,分析程氏辨证施治特色,对中医行补兼施法有更深刻的认识,有助于拓展临证思路,提高临床辨治能力.
作者:陆瑶瑶;李秋慧;胡聪 刊期: 2017年第03期
目的:通过熵权法探讨香附不同炮制品对不同药理试验的权重系数,判断不同炮制品优药理效应.方法:以香附不同炮制品为方案,不同药理效应为评价指标,运用信息熵理论,通过熵权法进行不同炮制品对不同药理效应的权重系数计算.结果:利用熵权法的数据处理得到香附不同炮制品的各药理试验的优目标权重,酒香附优权重系数为小鼠抗痛经模型:0.4614;醋香附优权重系数为小鼠抗痛经模型:0.8452;建昌帮四制香附优权重系数为小鼠离体子宫肌张力模型:0.9030.结论:基于信息熵理论的数据处理方法可应用于中药学中多属性问题决策.
作者:郭慧玲;王进诚;胡律江;赵晓娟;高文军;胡志方 刊期: 2017年第03期
针推学科的人才培养素质与专业基础知识的构建密切相关,而本科阶段生源的文理分科背景则对其后继学习能力及就业发展有着深远的影响.本文分析了在校针灸推拿专业学生的文理科背景及其学习活动特点,发现尽管在大学期间文理科分科不同对日常学习活动无明显影响(P>0.05),但理科生在就业倾向上则显得较为单一(P<0.05),而文科生则较为灵活,体现了职业选择的多向性,并且这一特点不受性别因素的影响.因此,理科生在针灸专业的发展趋势上有着更强的专业凝聚力,但其发展需要一个渐进的过程,而文科生在专业发展的初期容易迸发出较大的热情,但在后期的方向选择上也体现出了更多的灵活性,有着更强的适应能力.
作者:林栋;杨晓婷;郑美凤;陈采益;张学君 刊期: 2017年第03期
目的:利用微波辐射法合成姜黄素,并采用正交设计优选出微波辐射法合成姜黄素佳反应条件.方法:采用正交设计法的4因素3水平L9(34)实验方案.选择原料比、反应时间、反应温度和有机碱性催化剂为考擦因素.通过直观分析和方差分析来确定微波辐射法合成姜黄素的佳反应条件.结果:优选出的合成条件为乙酰丙酮:香兰素1∶1.8,微波辐射反应40min,反应温度为80℃,选用三乙胺为有机碱性催化剂,按照上述条件,我们将传统的反应时间由9h缩小到40min,且产率达到69.57%以上.结论:该反应条件不仅保证了原有传统反应的产率,还极大地缩短了反应时间,使反应条件变得更清洁、温和和有效.
作者:田太平;许军;刘燕华;王晨;易梦娟;李豫园 刊期: 2017年第03期
通过对方剂学中方名的命名规律进行总结分析,深入探讨方名解析在方剂学教学中的作用:可以激发学生兴趣,引起重视;可以解疑释惑,突破难点重点;通过比较,发现特点,加深印象,提升理解层次;通过分析,找出联系,融会贯通,增强学习效果.有利于方剂学教学质量的整体提升.
作者:张业;赵欣纪 刊期: 2017年第03期
修园班是为培养现代中医学优秀拔尖人才而设,为了达到这一目的,在《方剂学》教学中进行了如下实践:一是以传统教授方式为主,重视方歌背默,夯实学生的方剂学基础;二是采用案例式教学,同时让学生自己寻找名医医案,加深学生对方剂的理解;三是对教材中有争议的代表方,让学生查找资料,撰写论文,发表自己的观点,深化学生对方剂的认识,并培养学生的批判性思维;四是让学生进行课堂讲授,培养学生的团队协作及感恩精神.
作者:马少丹;阮时宝 刊期: 2017年第03期
目的:观察在股骨近端防旋髓内钉内固定术中采用中医正骨手法替代牵引床进行闭合复位的效果.方法:选取2014年5月-2016年7月本院收治的老年股骨粗隆间骨折患者65例,采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,术中使用中医正骨手法进行骨折闭合复位,记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况等.结果:患者手术时间约55~70min,平均出血量150.8mL,骨折复位优良率达98.5%,骨折临床愈合时间 6~10 周,平均8.7周,Harris髋关节功能评分优良率为93.85%,所有病例获得骨性愈合.结论:行PFNA手术过程中,无牵引床下使用中医正骨手法复位,可以达到牵引床的复位效果,并使手术取得成功.
作者:龚剑斌;胡赛;宋颖军;梁卫东 刊期: 2017年第03期
目的:探讨发现法教学方法用于中西医结合妇产科学教学的应用效果.方法:将广西中医药大学赛恩思新医药学院2013级中西医结合专业学生按班级将一大班定为观察组,二大班定为对照组,观察组用发现法与传统教学方法教学,对照组按中西医妇产科学传统教学方法教学.结果:观察组在病例分析能力、临床技能考核及总成绩等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:发现法与传统教学方法相结合的教学方法优于传统教学方法教学,值得进一步实践推广.
作者:欧阳霞;李林 刊期: 2017年第03期
黄斑囊样水肿是白内障术后常见的并发症之一,严重影响患者术后视力的恢复.中医认为白内障术后黄斑囊样水肿的发生是由于术后人体气血亏虚、水湿内停所致,归于肝、脾、肾功能的失调,西医多数认为是白内障术后血-视网膜屏障的破坏.治疗上中医医家各有心得,现将近年来中医对本病的治疗进展做一综述,以飨同道.
作者:钟守明;陈小娟;陈俊 刊期: 2017年第03期
目的:观察推拿配合口服独活寄生汤治疗梨状肌综合征的临床疗效.方法:选取2012年8月-2015年12月就诊的梨状肌综合征患者42例,随机分为观察组和对照组各21例.观察组行推拿并内服独活寄生汤治疗,对照组行单纯推拿治疗.结果:总有效率对照组为85.7%,观察组为95.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但观察组与对照组比较VAS评分降低更显著(P<0.05).结论:推拿配合口服独活寄生汤治疗梨状肌综合征的疗效优于单纯推拿.
作者:唐绍基;舒新农;陈金凤;莫灼锚;张人文;张英杰;唐树杰 刊期: 2017年第03期
咳血为临床常见症候,多提示病情危重.唐容川撰《血证论》,对咳血多有独特阐发和诊疗特色.将咳血的病因病机阐述为肺气上逆,认为痰为津液代谢失常的病理性产物,在痰与咳血的关系上一则生痰助咳血,二则咳血催痰生,二者相互依存.就痰咳的治疗,唐容川除将痰本身分虚实论治外,还以肾、肝、胃等脏腑论治,其中以肾为要.
作者:陈洁 刊期: 2017年第03期
目的:采用超高效液相色谱-质谱联用技术对卡博替尼有关物质及降解产物进行检测.方法:采用Agilent ZORBAX Eclipse Plus C18 (2.1mm×100mm,1.8μm)色谱柱,流动相A为15mM乙酸铵溶液,流动相B为乙腈,梯度洗脱.ESI源,检测模式为正离子.结果:检测到碱破坏,氧破坏各一个降解产物,根据检测数据推断其结构及裂解途径.结论:该研究对卡博替尼质量控制具有重要意义.
作者:金鑫;彭红;张婷 刊期: 2017年第03期
目的:用全外显子测序技术筛选与乳腺癌转移的相关基因;方法:通过外显子测序技术对1例转移性乳腺癌的原发肿瘤组织及转移组织分别进行全外显子测序.结果:发现杂合性缺失涉及的基因多的是19号染色体,统计发现位于该区域的锌指基因家族的杂合性缺失发生率高,涉及基因26个,主要集中在19p13及19q13上.结论:19号染色体上锌指基因家族的的杂合性缺失可能与乳腺癌的转移密切相关.
作者:袁南贵;罗雪平 刊期: 2017年第03期
目的:观察黄芪联合恩替卡韦对转染了乙肝病毒(HBV)的HepG2.2.15细胞JAK-STAT通路mRNA的影响,探讨两者可能存在的抗HBV的作用机理.方法: 将未转染乙肝病毒的HepG2细胞设为空白对照组,而转染了乙肝病毒的HepG2.2.15细胞分为恩替卡韦治疗组,黄芪高、中、低剂量治疗组,黄芪高、中、低剂量联合恩替卡韦治疗组及模型对照组,每组3个复孔.检测各组JAK-STAT通路中转录活化因子1、2(STAT1、STAT2)、干扰素刺激基因因子3(ISGF3)、2′5′寡腺苷酸合成酶(2′5′OAS)、RNA依赖蛋白激酶(PKR)的mRNA表达水平,并进行统计学分析.结果:与空白组比较,病毒对照组JAK-STAT通路的ISGF3 mRNA表达下降明显(P<0.05).较之病毒对照组,恩替卡韦组和中低剂量的联合用药组可使表达下降的ISGF3 mRNA表达增强(P<0.05),而联合用药组ISGF3mRNA的表达水平和空白对照组相当(P>0.05).与空白对照组相比,病毒对照组STAT2mRNA的表达没有差异(P>0.05),恩替卡韦组可上调正常表达的STAT2 mRNA(P<0.05),黄芪组STAT2mRNA的表达虽然和病毒对照组没有差异(P>0.05),但是其高、中剂量组和空白对照组却表现出来了差异(P<0.05或0.01).与病毒对照组相比,各组STAT1、2′5′OAS、 PKR的mRNA表达没有变化(P>0.05).结论:黄芪注射液联合恩替卡韦抗HBV的机理可能和受病毒感染肝细胞JAK-STAT信号通路ISGF3蛋白的表达恢复有关.同时两药物对该通路中STAT2蛋白活性调节可能存在的互补作用说明两药物联合使用在预防肝细胞癌方面具有一定的意义.
作者:严景妍;林路平;艾香英;谢敏;谭行华 刊期: 2017年第03期
目的:通过对高位单纯性肛瘘弹力挂线的拉力及对局部组织压强的测定,探讨弹力挂线数值量化的可行性及临床意义,使挂线疗法的经验转化为规范化操作,提高临床疗效,防止和减少术后肛门失禁的发生.方法:测量60例高位肛瘘弹力挂线橡皮筋的拉力和对局部组织的压强,初步估算不同弹力挂线的临床疗效,并收集每例患者挂线脱落时间和术中橡皮筋的拉力及对组织产生的压强.结果:60例高位单纯性肛瘘患者治愈率为96.67%.6例患者术后第8~13天橡皮筋脱落,平均橡皮筋拉力为8.2±1.59N,挂线局部压强886.2±471.7KPa;37例患者术后第12~17天橡皮筋脱落,平均橡皮筋拉力为6.3±0.37N,挂线局部压强576.1±314.8KPa;15例患者术后第18-22天橡皮筋脱落,平均橡皮筋拉力为4.5±0.42N,挂线局部压强289.3±147.6 KPa.结论:肛瘘挂线拉力和弹力的测定科学可行,可作为量化肛瘘挂线的合理依据.
作者:唐勇;艾丽芳;安明伟 刊期: 2017年第03期
目的:比较热敏灸联合骨盆牵引与单纯骨盆牵引治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取合格受试者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组各60例.观察组采用热敏灸联合骨盆牵引治疗,对照组单纯采用骨盆牵引治疗,两组疗程均为4周,每周日暂停治疗1次,共计治疗24次.治疗前、治疗结束时及结束后1年,采用改良的日本骨科学会腰痛评分表(M-JOA)和痛视觉模拟(VAS)评分对患者情况进行评价.结果:治疗结束后,两组M-JOA和VAS评分均存在统计学差异(P<0.05),观察组更能有效缓解患者腰部症状、提高患者腰部功能,随访时复发人数相对更少,1年后随访,观察组的疗效优势依然保持.结论:热敏灸联合骨盆牵引治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效显著优于单纯骨盆牵引治疗.
作者:徐小生;马泽仁;周剑;骆松;姜杰;王佳;刘晓平 刊期: 2017年第03期
目的:观察并分析浮刺法治疗风寒型面瘫的临床治疗效果.方法:选取2016年1月-2016年11月来我院治疗的60例风寒型面瘫患者进行研究与分析,随机分成观察组(浮刺法)和对照组(常规针刺法).结果:3个疗程后,观察组疗效明显优于对照组,P<0.05.结论:采用浮刺法治疗风寒型面瘫具有很好的治疗效果,临床疗效可靠,患者面神经损伤能够得到更好、更快的修复,为广大患者减少疾病带来的痛苦与烦恼,同时也为广大临床医生的借鉴及推广应用奠定了有效的科学理论依据.
作者:徐秀梅;曾学波;卢天翔 刊期: 2017年第03期
墨为本草中记载的药物,直至现代临床上还广泛应用含墨复方制剂,而现行药典没有收载墨,对墨的药用考证尚缺.本文通过本草考证的方式,对墨的药用情况进行系统的文献查阅,指出墨入药应取松烟墨,在制墨过程中加入各种中药材,使墨的价值更加广泛.
作者:吴志瑰;付小梅;吴蜀瑶;李洋;谢斌;谌瑞林;范崔生 刊期: 2017年第03期