体外循环后的严重支气管痉挛

单飞；李彤；段大为；胡晓旻；吴鹏；赵成秀

关键词：支气管痉挛, 体外循环

摘要：[目的] 通过2例少见的体外循环后严重支气管痉挛的患者探讨其发生的可能原因和机理.[方法] 接受冠状动脉架桥手术的两例患者,当手术结束恢复机械通气体外循环准备减流量时,发生了严重的支气管痉挛.患者过去史中都没有哮喘体质.[结果] 体外循环结束前进行积极的多种支气管扩张剂治疗.患者顺利脱离体外循环,术后无症状.[结论] 体外循环后严重的支气管痉挛十分少见.在排除其它类型通气衰竭才能予以诊断.需要应用支气管扩张剂进行治疗.

武警后勤学院学报（医学版）杂志相关文献

硬膜外阻滞下输尿管气压弹道碎石术血流动力学变化

经输尿管镜下输尿管气压弹道碎石术(Ureteroscopic pneumatic ballistic lithotripsy,URL)与传统术式比较,具有创伤小,手术时间短,安全性高等优点[1].我院URSL均采用硬膜外麻醉,手术安全,麻醉镇痛效果满意,术后患者清醒,及时安返病房,还可实施硬膜外一次性术后镇痛,费用较低等优点.现将我院近期硬膜外阻滞下URL 106例手术,围术期血流动力学变化进行回顾与研究.

作者：李菁；柳培雨刊期： 2009年第08期
甲状腺功能亢进症伴肾性糖尿和雄激素异常增高1例

1 患者患者,男,59岁,退休工人,主因心悸、手抖、消瘦、乏力4个月,双下肢水肿3个月入院.患者于入院前4个月无明显施因出现全身乏力,伴消瘦,体重较前下降约10kg,同时伴双手颤抖、心悸、怕热、多汗;无明显性格和情绪改变;饮食无明显增多,间断食欲不振.

作者：李红涛；高桦；邱明才刊期： 2009年第08期
真菌中抗肿瘤活性成分的作用及机制研究进展

真菌(fungus; eumycetes)是具有真核和细胞壁的异养生物,种属很多,已报道的属达1万以上,种超过10万个.除少数低等类型为单细胞外,大多数真菌是由纤细管状菌丝构成的菌丝体.

作者：闫黎；许立；李霞刊期： 2009年第08期
肩台瓷金瓷冠的临床应用效果和边缘密合度研究

[目的] 评价肩台瓷金瓷冠的临床修复效果和边缘密合度.[方法] 对临床上38个肩台瓷金瓷冠和40个普通金瓷冠修复后用硅胶获得间隙模型,然后用金属显微镜在放大100倍下进行测量,且1年后对修复效果进行复查随访.[结果] 两组间的冠边缘密合度差异无统计学意义;两组间在边缘变色和牙龈灰线方面有显著统计学差异.[结论] 应用肩台瓷可以提高金瓷冠的美观效果并可达到良好的边缘密合性.

作者：郝玉梅；蒋书勤；孙迎春；韩泽民刊期： 2009年第08期
骨桥蛋白与牙周病

骨桥蛋白(osteopontin, OPN)是一种分泌型的糖基化磷蛋白,是骨组织与牙骨质的主要非胶原蛋白分子,由多种细胞合成与分泌、广泛的分布于多种组织与体液中,在骨代谢、炎症反应、创伤愈合、肿瘤转移等多种生理与病理过程中发挥着重要的调节作用,因此,OPN既是一种组织结构分子,又是一种多功能的细胞因子.

作者：李炜；薛毅刊期： 2009年第08期
更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单疱病毒性角膜炎

单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)是由单纯疱疹病毒(herpes simples virus,HSV)引起的角膜炎症性损坏,其病程较长,易复发,是我国常见的致盲眼病之一.近年来,我科应用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素球结膜下注射治疗单疱病毒性角膜炎取得了良好的效果.现报告如下.

作者：芦胜芝；范敏刊期： 2009年第08期
悬浮床在大面积烧伤患者早期护理中的效果评价

[目的] 探讨悬浮床在大面积烧伤患者早期护理中的应用效果.[方法] 将128例患者随机分成实验组和对照组各64例,实验组在实施常规护理的基础上使用悬浮床护理方法进行干预,对照组实施常规护理.[结果] 实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),平均住院时间明显少于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05).[结论] 悬浮床作为一种先进的医疗设备,既可提高工作效率,又可提高护理质量,降低并发症发生率.

作者：李云霞；秦至臻刊期： 2009年第08期
糖尿病性下肢血管病变的诊断与治疗进展

随着糖尿病发病率的不断上升,糖尿病性下肢血管病变严重影响了患者的生存时间和生活质量,是导致糖尿病患者截肢的主要原因[1].因其治疗困难,预后差,故糖尿病性下肢血管病变的明确诊断及对这类患者早期采取积极有效的治疗具有重大意义.现对糖尿病性下肢血管病变的诊断与治疗简要综述如下.

作者：孙鹃；岳晨莉刊期： 2009年第08期
意识障碍患者胃管置管反流原因分析

食物反流一直是留置胃管的主要并发症之一,反流造成的吸人性肺炎,可加重原有的肺部炎症,严重者可引起低氧血症,不仅影响患者的康复,还耗费大量医疗费用,增加护理量.为了有效控制鼻饲患者的食道反流情况,我们经X线造影明确置管后反流原因,并制定相应对策,以进一步减少误吸率.

作者：李景琦；余丹；高坚；付芬梅；张士良刊期： 2009年第08期
后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床分析

[目的] 分析经后路显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症手术的疗效及并发症,进一步探讨该手术方法的适应证.[方法] 对获得随访的856例患者的疗效进行分析,按Nakai分级,将疗效分为优、良、中、差4级.[结果] 术后856例患者获得随访疗效分级为:优723例,良78例,可4l例,差4例.优良率93.57%,4例改行常规手术治疗.[结论] 经后路椎板间隙显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法,严格选择手术适应证、熟练的操作技术是保证手术成功和减少并发症的关键.

作者：贺利军；王文涛；陈向阳；李战宁；张文苑刊期： 2009年第08期
72例司法精神医学鉴定刑事责任能力评定

目前我国的司法精神医学鉴定以刑事责任能力鉴定为主.本文通过分析我院近2年鉴定的男性72例刑事责任能力案例的资料,探讨责任能力的相关问题.

作者：李洪英；杨春强刊期： 2009年第08期
三种根管预备方法对根管治疗效果的临床观察

根管内无菌是根管治疗成功的关键,本实验尝试比较常规手动器械预备、微波和超声对根管治疗效果的作用.1资料和方法1.1病例选择门诊诊断为急慢性牙髓炎、牙髓坏死、急慢性尖周炎的恒牙,无瘘管,X片显示根管畅通,无闭锁或钙化,前牙34个、双尖牙47个.年龄17～58岁.1周内未服用抗生素.

作者：彭玉梅刊期： 2009年第08期
体外循环后的严重支气管痉挛

[目的] 通过2例少见的体外循环后严重支气管痉挛的患者探讨其发生的可能原因和机理.[方法] 接受冠状动脉架桥手术的两例患者,当手术结束恢复机械通气体外循环准备减流量时,发生了严重的支气管痉挛.患者过去史中都没有哮喘体质.[结果] 体外循环结束前进行积极的多种支气管扩张剂治疗.患者顺利脱离体外循环,术后无症状.[结论] 体外循环后严重的支气管痉挛十分少见.在排除其它类型通气衰竭才能予以诊断.需要应用支气管扩张剂进行治疗.

作者：单飞；李彤；段大为；胡晓旻；吴鹏；赵成秀刊期： 2009年第08期
164例药源性精神异常文献分析

[目的] 探讨药源性精神异常的特点和预防方法.[方法] 检索2001-2008年维普全文期刊数据库报道的药物不良反应致精神异常病例,并进行统计、分析.[结果] 影响免疫功能药物、抗微生物药物、激素及其相关药物为主要药物;中年男性多于其他人群;用药时间延长发生率高;静滴为主要给药方式.[结论] 重视药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)的监测,提高对药源性精神异常的警惕性.

作者：陈蓉刊期： 2009年第08期
7 778名高中应届毕业生体检情况分析

为了配合普通高等学校招生体检工作的正常进行,我院体检中心2006-2008年承担西安市某区普通高等院校的招生体检工作.现将2007年招生体检工作分析如下.1资料与方法1.1一般资料2007年3月-4月对西安市某区应届高中毕业生进行普通高等学校招生体检.体检人数7 778人,其中男性3 827人,女性3 951人,分别占受检总人数的49.2%和50.8%,平均年龄18岁.

作者：蔡莉萍；陈晓茜；李燕；刘曼刊期： 2009年第08期
后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤33例

2001年12月-2007年9月,我院采用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤患者33例,效果满意,报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组肾上腺肿瘤33例.男18例,女15例,年龄39～71岁,平均50岁.其中左侧22例,右侧11例.肾上腺肿瘤直径1.0～6cm,平均(2.8±3.0)cm.术前患者均行双侧肾上腺彩色B超和CT扫描,部分患者行MRI检查.内分泌检查包括测定血皮质醇、醛固酮、肾素活性、儿茶酚胺、肾上腺素和去甲肾上腺素浓度,血、尿电解质测定.术前准备按不同病情常规处理,基本与开放手术相同.

作者：徐友明；余建华；王书龙；李方；陈久顺；刘进；谢军刊期： 2009年第08期
外伤性鼓膜穿孔的早期干预

2000年1月至今,我科承担本地耳外伤法医鉴定工作,发现近30%的鼓膜穿孔患者虽经6周以上的正规保守治疗,尤其是穿孔较大、创面被污染的患者穿孔不能愈合.2004年1月-2008年4月,我们尝试在耳显微镜下对317例外伤性鼓膜穿孔进行早期干预,取得显著效果.

作者：张旭东；能玲玲；姚书霞；李楠刊期： 2009年第08期
乙肝病毒前S1抗原为HBV复制新标志物的临床价值探讨

本研究对HBV血清标志物的标本同时进行前S1抗原和HBV-DNA的测定与分析,评价前S1抗原作为一项乙肝病毒新的血清标志物的临床应用价值.1临床资料2005年9月-2006年12月,我院肝炎门诊和住院乙肝病毒感染者280例常见模式HBV血清标志物标本,采用ELISA双抗原夹心法检测前S1抗原,ELISA法检测HBeAg,荧光定量聚合酶链反应法测定HBV-DNA.实验过程严格按操作规程进行操作.所有数据采用X2检验进行统计分析.

作者：宋宣刊期： 2009年第08期
微型急救包的改进与应用

为了满足野外条件下单兵自我处理的需要,对原有的WJ-991微型急救包进行了改进.1结构新型急救包体积135mm×100 mm×20 mm,迷彩布软包装,可别挎在武装带上,便于携带.其内部结构为:迷彩布内为两层加厚型密闭塑料袋,内装有经过环氧乙烷消毒过的厚度为2 mm的高压聚乙烯塑料盒,盒盖上贴有显示图标.盒有内沿,以贴盖纸密闭之用,盖纸上附有说明,盒内装有碘伏纱布块、消毒后的干纱布块、绷带、明胶海绵、曲多马(止痛)片、蛇药片、止血带、卷型胶布、创可贴、伤湿祛痛膏、折叠剪刀、镊子以及卡片等(图1).

作者：曲爱娜；窦贺荣；周连生；贾桂林刊期： 2009年第08期
不同类型桡动脉压迫止血器的效果对比

[目的] 比较TR-Band和YM-RAO-1229压迫型止血器在患者术后桡动脉止血中的安全性,有效性和优势.[方法] 经桡动脉行冠状动脉介入手术的患者120例,随机分为2组,其中印例采用TR-Band压迫止血器,60例采用YM-RAO-1229压迫止血器.观察两组患者术后止血情况、桡动脉闭塞及局部并发症.[结果] 围手术期抗凝治疗无明显差异,两组术后均成功止血.两组出血、桡动脉闭塞和迷走神经反射无明显差异(P＞[作者单位].05),两组在包扎远端肿胀麻木和皮肤破损方面有明显差异(P<0.05).[结论] 2种压迫器均可成功达到止血目的,YM-RAO-1229压迫型止血器对周围组织压迫少,对皮肤损伤小.

作者：岳继华；董军亚；曾山；刘军翔；朱勇刊期： 2009年第08期