学术投稿

腹腔镜快速建立脑室腹腔分流术腹腔端放置技术的临床研究

李忠;毕珣;郭永刚;郭春良;张赛

关键词:腹腔镜, 脑室-腹腔分流术, 脑积水, 治疗
摘要:[目的]探讨腹腔镜脑室一腹腔分流术(管)腹腔端放置技术的设计和实施方法.[方法]本组34例,其中外伤性脑积水20例,先天性脑积水2例,脑肿瘤引起的梗阻性脑积水5例,交通性脑积水7例.患者均采用腹腔镜技术进行脑室-腹腔分流术,侧脑室穿刺成功后置入分流泵(管),腹腔端经颈胸皮下隧道进入腹腔,以钛夹固定于右侧膈下和肝圆韧带.[结果]本组患者手术置管顺利,腹腔镜组手术时间仅需5~8 min.随访6~24个月,平均15个月,5例发生引流管的脑室端阻塞,引流不畅,其中2例经冲洗导管内积血,另3例经调整脑室内导管位置后,引流恢复通畅.术后颅高压症消失,未发生与腹腔镜手术相关的并发症.[结论]腹腔镜脑室-腹腔分流术操作简单快捷,微创,腹腔内炎症反应轻微.人工气腹使肝膈间隙显露良好,视野大而开阔,手术操作空间大,分流管腹腔端粘连和堵塞的可能性小,分流效果可靠.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 职业接触二(噁)英对男工血浆中维生素A稳态的影响

    [目的]从维生素A稳态角度探讨职业接触二(噁)英可能对男性造成的健康影响,为二(噁)英的皮肤毒性作用及作用机制提供依据和线索.[方法]采用微量荧光法和ELISA方法分别测定人群血浆中维生素A的含量和视黄醇结合蛋白的浓度.[结果]与对照组相比,暴露组血浆中维生素A含量有所升高但没有统计学意义(P>0.05),而视黄醇结合蛋白的水平出现明显的上升且具有统计学意义(P<0.01).[结论]职业性接触二(噁)英对男工血浆中维生素A及视黄醇正常水平具有一定的干扰作用.

    作者:姜凡晓;董丽;汤乃军;张春梅;赵力军;刘静;任大林 刊期: 2007年第01期

  • 高效液相色谱法测定穿琥宁注射液含量

    [目的]建立反相高效液相色谱法测定穿琥宁注射液含量.[方法]采用Diamonsil C18柱,以0.1%枸橼酸溶液-甲醇(30:70)为流动相,检测波长251 nm.[结果]在10~400 μg/ml浓度范围内,穿琥宁的峰面积与其浓度呈线性关系;方法回收率为100.11%,RSD为0.77%.[结论]本法可用于穿琥宁注射液的含量测定.

    作者:张婷;崔颖 刊期: 2007年第01期

  • 冠心宁注射液的质量控制方法研究

    [目的]研究建立冠心宁注射液质量控制方法.[方法]利用丹参中水溶性酚酸类成分与亚硝酸钠和硝酸铝溶液在碱性条件下的显色反应,可见分光光度法测定冠心宁注射液中水溶性酚酸(以原儿茶醛计,PCAD)的总量,考察此法的可行性.[结果]原儿茶醛在3.336~14.46μg/ml范围内呈良好的线性关系,回归方程为:A=0.02777C+0.01279(r=0.9996),加样平均回收率为100.8%,RSD为0.96%.[结论]该法简便快速,结果准确,重现性好,成本低,方法实用,可用于冠心宁注射液的质量控制.

    作者:雷鹏森;黄喜茹;曹冬;左金粱 刊期: 2007年第01期

  • 米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血

    [目的]对米非司酮治疗更年期功血的临床疗效及并发症进行前瞻性研究.[方法]50例更年期功血患者每晚予以米非司酮12.5 mg连续6个月,对患者治疗后的月经情况及性激素水平变化进行比较学研究.[结果]50例患者服药期间均出现闭经,停药后有32例绝经,14例月经稀发,4例月经正常,无异常并发症出现.所有患者服药治疗后性激素水平除了雌二醇外均显著性下降.[结论]米非司酮对于更年期功血具有积极的治疗意义.

    作者:高英;郝东红 刊期: 2007年第01期

  • 利用蛋白质指纹图谱技术检测硒诱导金属硫蛋白实现大鼠肝纤维化防护作用

    [目的]探索硒诱导金属硫蛋白及其对大鼠肝纤维化防护作用的蛋白质指纹图谱改变.[方法]利用表面增强的激光解析离子化-飞行时间-质谱(SELDI-TOF-MS)技术测定硒对金属硫蛋白的诱导,寻找大鼠肝纤维化的异常蛋白表达标志并评估硒代金属硫蛋白的防护作用.[结果]IMAC-Cu蛋白质芯片6 279 Da和6 650 Da处特征性MT蛋白质表达增强证实硒对MT的高诱导作用;肝组织点样的WCX2芯片5 140 Da综合峰的两峰与正常组相对应处比较明显倒置,血清点样的H4芯片7 105 Da左右的蛋白质出现高表达,4 820 Da左右的蛋白质表达受抑,三种图谱变化是大鼠酒精性肝纤维化的相关信号蛋白;硒诱导MT增高后上述异常表达均有改善,说明有机硒对肝纤维化有防护作用.[结论]组织和血清的蛋白质指纹图谱可以作为肝纤维化疗效监测和评价的一类标志物,为今后进行更多的药物或方法筛选奠定了一种可以尝试的试验模式.

    作者:雍政;何冰;徐卓立;高燕;董旭东;黄英;郭军华;茹炳根 刊期: 2007年第01期

  • 细胞色素p450基因多态性与肝癌遗传易感性的关系

    [目的]探讨CYP1A1和CYP2E1基因多态性与肝癌发生的关系.[方法]分别以PCR和PCR-RFLP 方法分析CYP1A1和CYP2E1基因多态性.[结果]病例组Val/Val基因型比例为15.9%(10/63),高于对照组的7.0%(6/86).携带Val/Val基因型比Ile/Ile基因型患肝癌的风险性高2.68倍.而CYP2E1基因各基因型构成两组未见显著性差异.[结论]CYP1A1基因中携带Val/Val基因型的个体更易发生肝癌,而CYP2E1基因各基因型与肝癌的发生无关.

    作者:吴秀华;杨晓燕;段炜;王波;杨姝洁 刊期: 2007年第01期

  • 错配修复基因hMLH3与肿瘤的关系

    恶性肿瘤的发生是由基因突变引起的,而环境中的有害物理和化学因子及体内代谢的一些物质会对DNA造成损伤,同时在细胞的生命周期中也会有发生碱基配对错误的危险,生物体主要依靠DNA修复系统来保持遗传信息的完整和稳定.目前己阐明的DNA损伤修复方式至少有4种:碱基切除修复、核苷酸切除修复、双链断裂修复及错配修复(mismatch repair,MMR).

    作者:姜学东;刘宏旭 刊期: 2007年第01期

  • 异位妊娠误诊为消化系统疾病2例

    1 临床资料例1:患者,36岁,因腹痛、腹胀,恶心、呕吐1周,加重3 h于2005年8月16日1:50分由急诊入内科.既往月经不规律,月经周期27~56 d,经期7 d.末次月经2005年5月20日,此次月经量同前,上环10年.

    作者:朱淑平;常爱华;王林源;孔祥玲 刊期: 2007年第01期

  • 心可舒胶囊对大鼠肠系膜微循环影响的实验研究

    [目的]研究心可舒胶囊对大鼠肠系膜微循环的作用.[方法]观察心可舒对肠系膜肾上腺素滴注前后微循环的影响.[结果]心可舒胶囊能明显改善肾上腺素滴注后血色、红细胞流态、红细胞流速、血管网交点数、血管管径、血管痉挛恢复时间的异常,与生理盐水比较差异显著(P<0.01).[结论]心可舒胶囊能用于改善微循环障碍的治疗.

    作者:胡倩;闫国立;王林泉;丁建强;李建华 刊期: 2007年第01期

  • 胚胎植入机制的研究进展

    从受精卵形成到胚胎发育再到妊娠分娩完成,母体和胎儿均经历许多复杂的变化,其中,早期胚胎植入过程对于整个妊娠过程的影响尤为重要.近来由于分子和遗传学技术的进步,人们发现了大量参与胚胎-子宫相互作用的分子.本文就几个目前看来较为重要也较为清楚的信号通路做一简要综述.

    作者:孙艳明 刊期: 2007年第01期

  • 高海拔地区骨创伤患者血液流变学及凝血系统有关指标的变化

    [目的]探讨在高海拔地区创伤后机体血液流变学及凝血系统相关指标的变化及其临床意义.[方法]分别检测40例创伤骨折患者在伤后不同时间内血液流变学及凝血系统相关指标的变化,并与正常健康人进行比较.[结果]创伤组患者的血液粘度增高、红细胞聚集性增强,血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓烷(TXB2)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)的水平明显的增高,与正常人比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),其值在1~3 d内达高峰,随后下降,5 d仍明显高于正常人.[结论]高海拔地区,机体创伤后各项血液流变学及凝血系统的指标有明显变化,表现为浓、粘、聚、凝特性,动态观察可为临床上防治创伤后急性深静脉血栓形成提供一定的实验依据.

    作者:巴军;李生茂;任晓明;侯为民;白文斌;贺卫宁;杨海斌 刊期: 2007年第01期

  • 声带粘膜下注射得宝松配合中药治疗慢性肥厚性喉炎疗效观察

    自2000年以来,我科采用得宝松注射液(复方倍他米松注射液:比利时先灵葆雅制药厂生产,上海先灵葆雅制药有限公司分装,产品批号;2KBBKA63B)行声带粘膜下注射配合中药声嘶方治疗慢性肥厚性喉炎186例取得明显疗效,现报告如下.

    作者:王芳;王天生;陈禹武 刊期: 2007年第01期

  • 低氧对体外培养绒毛组织瘦素及其受体表达的实验研究

    [目的]探讨低氧对体外培养的绒毛组织瘦素及其可溶性受体表达的影响.[方法]孕早期的绒毛组织分两组培养:常氧对照组和缺氧组.应用RT-PCR方法检测肥胖基因和瘦素受体基因mRNA表达水平,应用酶联免疫吸附ELISA法检测培养液中瘦素和可溶性瘦素受体水平.[结果]与常氧组相比,缺氧组绒毛组织的肥胖基因mRNA表达水平增加,瘦素受体基因mRNA表达水平下降;缺氧组绒毛组织产生的瘦素增加,可溶性瘦素受体减少.[结论]缺氧可以诱导绒毛组织肥胖基因表达,下调瘦素受体基因表达.缺氧可能是子痫前期胎盘组织瘦素高表达的原因.

    作者:吴维光;林雪静;曹秀琴 刊期: 2007年第01期

  • 红景天苷药理活性研究进展

    红景天系景天科红景天属多年生草本或亚灌木植物,多分布在北半球的高寒地带,大多数都生长在海拔3 500~5 000 m左右的高山流石或灌木丛,能在极其恶劣而多变的自然环境中生长,是一种适应原样植物.具有提高机体免疫力、增强体质、改善人体造血机能、抗缺氧、抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、降血糖、抗病毒、抗辐射、预防高原反应等多种功能,其独特的适应原样作用和双向调控作用,能提高机体对不同刺激的稳定性,使不同病因引起的异常指标向正常状态转变.本文将对其主要有效成份之一红景天苷的药理活性进行综述.

    作者:李昱柳;苏巧娟;李灵芝 刊期: 2007年第01期

  • 螺旋CT三维和多平面重建在外伤性胸、腰椎骨折综合分型的临床价值与应用

    螺旋CT三维重建技术为临床医师提供了更为直观的三维立体图像,其在骨关节应用越发广泛[1,2].本文着重讨论我院36例胸、腰椎骨折的螺旋CT三维及多平面重建的影像学特点,旨在探讨其对胸、腰椎骨折综合分型的临床价值和应角.

    作者:余晓龙;徐志涛;刘潇;王建辉;段早辉;舒晓敏;刘俊 刊期: 2007年第01期

  • 血管生成素及受体-2对肝癌血管新生的作用

    肿瘤血管的新生与成熟受多种细胞因子的多因素调节.如:血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、转化生长因子-β(transforming growth factorβ,TGF-β)、血管生成素(angiopoietin,Ang)及其酪氨酸激酶受体-2(tyrosinkinase with immunoglobulin-like and epidermal growth factor homology domains,Tie-2)等,其中Ang是近年来发现的一种新的血管调节因子,不同于VEGF调节途径,但Ang和VEGF均可作用于血管内皮细胞,受体同属酪氨酸激酶受体家族,它们通过不同的环节共同调节新生血管的滋生、成熟与稳定.

    作者:焦辉;郭春良 刊期: 2007年第01期

  • 有机硒对大鼠酒精性肝纤维化防护作用

    [目的]观察有机硒对酒精性肝纤维化的防护作用.[方法]大鼠随机分组后以白酒、橄榄油、吡唑的灌胃方法建立动物模型,研究有机硒对模型的防护作用.[结果]成功建立了大鼠早期肝纤维化动物模型,在给予有机硒预防和治疗的3组大鼠中SOD活性显著升高,与对照组和模型组差异极为显著(P<0.01),同时MDA含量明显低于模型组(P<0.05).[结论]有机硒预先、同时灌胃均可以对肝细胞产生保护效应,有防止纤维化的发生,预先给予有机硒对酒精性肝纤维化具有明显的防护作用.

    作者:雍政;何冰;董旭东;徐卓立;郭军华 刊期: 2007年第01期

  • 巨噬细胞移动抑制因子在细胞信号传导中的作用

    巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)于1966年分别由Bloom[1]和David[2]两组科学家在用豚鼠进行迟发性超敏反应研究中发现,其结构与功能研究直到1989年其cDNA被克隆后才逐渐深入[3].MIF除了能够抑制巨噬细胞随机移动外,还具有细胞因子、神经内分泌激素和酶活性等效能[4-6].大量文献显示,MIF通过各种途径参与信号转导发挥生物学效应.

    作者:魏茂提 刊期: 2007年第01期

  • 手部动脉浅静脉铸型标本的制作

    手部的动、静脉分布比较丰富,但在以往我们采用软体剥制的标本上,很难将其全面显示,缺乏手部血管的整体性及立体感,同时也不便于学员观察.为了能够充分显示手部血管的整体性及观察时的立体感,我们采用手部动脉和浅静脉同时铸型的方法,制成手动脉及浅静脉铸型标本,并用两种腐蚀方法,充分显示手动脉、浅静脉、骨骼.现将其铸型方法介绍如下.

    作者:张玉和;单云官 刊期: 2007年第01期

  • 转化生长因子β3在子痫前期胎盘中表达及意义

    [目的]探讨转化生长因子β3 (TGF-β3)mRNA及蛋白在子痫前期胎盘组织中的表达变化及意义.[方法]应用实时定量PCR,检测10例子痫前期和10例正常妊娠的胎盘组织中TGF-β3 mRNA表达的水平,应用Western blot检测两组胎盘组织中TGF-β3 岛蛋白表达水平.[结果]与正常妊娠胎盘组织相比,子痫前期胎盘组织中TGF-β3 mRNA和蛋白表达水平明显增加(P<0.05).[结论]TGF-β3 岛在子痫前期胎盘组织中表达增高,可能与子痫前期的发病机制有关.

    作者:吴维光;林雪静;曹秀琴 刊期: 2007年第01期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

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