王凤飚；孙志军；管小猛；李义鹏；李文林
绞股蓝[Gynostemma pentaphyllum(Thunb)Makino]又名七叶胆,为葫芦科绞股蓝属多年生草质藤本植物.现已从绞股蓝中分离鉴定了80多种与人参皂苷有类似骨架的达玛烷型绞股蓝皂苷(Gypenosides,GP).绞股蓝具有多种生理活性,其抗血栓、降血脂、抗溃疡、抗疲劳、增加机体耐缺氧、耐高温能力、对心肌梗塞及心肌缺血再灌注损伤的保护作用以及防治糖皮质激素的副作用等方面的作用已得到药理实验和临床研究的证实,对绞股蓝作用机制的研究亦日趋深入.笔者就近几年研究较深入的领域综述如下.
作者：齐刚；张莉 刊期： 2003年第03期
人工全髋关节置换术是目前治疗多种髋部疾患的主要手段,通过它可减轻关节疼痛,改善关节功能.我科于1998年3月～2002年4月共进行人工全髋关节置换12例,取得满意疗效,现就围手术期护理作法介绍如下:
作者：韩卫妮；张丽玲；葛文；赵妮 刊期： 2003年第03期
目的:探讨凝胶干胶保存法及其在法医学中的应用价值.方法:采用饱和酚/氯仿抽提法提取血样DNA,STR-PCR进行扩增,6%变性聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳,聚丙烯酰胺凝胶经银染显色后,采用玻璃纸处理制成干胶.结果:将银染后的聚丙烯酰胺凝胶及时进行拍照同时将其制成干胶,用Marker做对照通过测量DNA带的位置发现所得干胶同原始胶及拍照获取胶的结果一致.结论:通过玻璃纸干胶保存法可使原始资料永久而真实的保存,此方法对法医物证的保存具有极其重要的意义.
作者：闫玉仙；丛斌；马玉珍；韩景田 刊期： 2003年第03期
目的:以冠状动脉造影为全标准,采用多巴酚丁胺超声心动图负荷试验,对临床36例怀疑为冠心病的受试者进行检测,研究受试室壁运动情况,并与平板运动心电图负荷试验对比,评估多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对冠心病早期诊断的应用价值.方法:多巴酚丁胺超声心动图负荷试验;多巴酚丁胺初始剂量为5μg/kg.min,每3min递增5μg/kg.min,大剂量30μg/kg.min,达不到预测心率者,加用阿托品1mg静脉注射,阳性标准:出现新的室壁运动异常或原有的室壁运动异常加重.平板运动心电图负荷试验采用Bruce方案,阳性标准:运动中出现心绞痛.冠状动脉造影采用标准Judkins法,阳性标准:至少一支主要冠状动脉狭窄≥50%.结果:多巴酚丁胺超声心动图负荷试验和平板运动心电图负荷试验对冠心病诊断的灵敏性是90.9%,13.6%(P＜0.01);特异性是78.6%,92.9%(P＞0.05);准确度是:86.1%,44.4%(P＜0.01).试验中未发现严重不良反应.结论:多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对诊断冠心病有较高的灵敏性、特异性和准确度,安全性也高,值得在临床上推广应用.
作者：吴群；王红；傅向阳；尕郜 刊期： 2003年第03期
重型颅脑损伤所致应激性溃疡又称为Cushing溃疡,这种溃疡容易并发大出血,是神经外科中较严重的并发症之一,患者一旦出现此种并发症,其死亡率将大幅增加.如何早期发现并做好预防性护理工作,是神经外科护理工作中的难点之一.本文就我科近年收治的重型颅脑损伤所致应激性溃疡出血的临床资料进行回顾性分析,就其护理体会报告如下.
作者：李环 刊期： 2003年第03期
目的:探讨血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)血管生成中的作用.方法:应用免疫组织化学方法检测Ang-2、CD-34在34例人HCC及其癌旁组织的表达,并分析Ang-2、CD-34的表达水平与肿瘤生物学行为的相关性.结果:(1)CD-34在HCC表达明显(P＜0.01),而在癌旁组基本弱阳性表达;(2)Ang-2在HCC组织明显表达,而在癌旁组织表达较少.结论:人HCC血管生成增加,Ang-2和肝癌的血管生成相关,可能参与肝癌的血管生成的调控.
作者：孙海东 刊期： 2003年第03期
自1996年1月～2002年4月间共收治直肠绒毛状腺瘤患者共56例(术前活检即发现恶变 18例,恶变率 32%);其中 25例行经肛门局部扩大切除术切除,现仅对此25例患者的治疗报告如下:
作者：章燕；杨贵平；张卫；刘湘岳 刊期： 2003年第03期
作为暴发性肝功能衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)有效治疗手段,生物型人工肝(Bioartificial liver,BAL)正在不断的发展[1～3],肝细胞作为其生物成分是BAL发展的关键因素,肝细胞保持分化特性及生理功能依赖于细胞与细胞、细胞与细胞外基质相互作用及细胞外基质等多种因素,长期以来国内外学者不断的进行研究,建立各种培养系统以使培养环境大限度的接近体内生理环境,提高培养肝细胞的活性及增殖分化能力,本文就BAL细胞培养系统的研究现状综述如下.
作者：张金卷；宋继昌 刊期： 2003年第03期
绝经后出血(Postmenopausal bleeding,PMB)是指绝经后一年以上的阴道出血,是老年妇女生殖器官疾病常见的症状之一.随着妇女寿命的延长,激素替代治疗(Hormone replacement therapy,HRT)及三苯氧氨(TMX)应用的日趋广泛,PMB的病例日益增多,据报道至少60%的绝经妇女罹患此症[1],其病因复杂,已引起医学界的广泛重视,本文将近几年的有关PMB病因报道综述如下:
作者：陶淑艳 刊期： 2003年第03期
我们用采末梢血的微量毛细管,替代定量接种环和倾注平板法做尿培养细菌计数.具体方法介绍如下:
作者：于兰；刘静；申丽红 刊期： 2003年第03期
目的:观察高脂血症患者调脂治疗前后,血浆C-反应蛋白(CRP)及维蛋白原(FIB)的水平变化.方法:选择住院的高脂血症患者60例,随机分为两组,其中普罗布考组(n=32)给予普罗布考,普伐他汀组(n=28),给予普伐他汀10,疗程均为4w.治疗前后分别测血脂、CRP和FIB.结果:(1)普罗布考和普伐他汀均可显著降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),(2)普罗布考对FIB和CRP无显著影响;而普伐他汀显著升高FIB,从(3.25±0.89)g/L升至(3.87±0.75)g/L(P＜0.05),对CRP无明显影响.(3)普伐他汀组FIB的升高与胆固醇的降低无相关性.结论:调脂治疗不能同时降低CRP和FIB,高脂血症患者须进行多方面的综合治疗.
作者：洪绍彩；赵焕堂；林线云；农耀明；刘顺华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨持续硬膜外阻滞的镇痛效果及对母婴的影响.方法:选择160例无产科及麻醉禁忌证的初产妇(观察组),在宫口开大3cm以上时,给予持续硬膜外麻醉,并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的160例产妇进行对照(对照组).分别观察两组产痛程度、产程进展速度、分娩方式、催产素使用情况、出血率、(宫内)胎儿窘迫、新生儿窒息率情况.结果:观察组镇痛效果明显.观察组催产素使用率、第二产程时间、经阴道助产分娩率有显著差异(P＜0.05),剖宫产率、出血率及(宫内)胎儿窘迫、新生儿窒息率两组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:该法应用于分娩镇痛,方法简单,镇痛效果明显,但对分娩方式有一定影响,应进一步完善.
作者：王柳燕；吴虹霆；路文婷；易维江；郑忠君；陈智慧；张群英 刊期： 2003年第03期
癔症(Hysteria)又称歇斯底里,近年来因多种因素在武警战士中发病有逐年增多趋势.
作者：陈劲松；许丹芸；李骋；陈莉 刊期： 2003年第03期
为了解慢性肝病患者脂蛋白代谢情况,我们检测了慢性肝病78例患者血清脂蛋白及肝功能指标.
作者：徐丽；刘积平；张颖 刊期： 2003年第03期
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其发生发展涉及到一系列遗传学改变,近来研究发现:由错配修复(mismatch repair,MMR)基因突变引起的微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)是散发性结直肠癌发生的重要机制.
作者：林武华；孙念绪 刊期： 2003年第03期
2003年4月15日,某医院一患者经当地确诊为SARS病人,并因此引发了SARS暴发流行.先后有数十名人员感染发病,后确认其是一个输入性SARS病例.
作者：李朝福；李积胜 刊期： 2003年第03期
目的:探讨Hp相关性慢性胃炎患儿血清中胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)治疗前后的变化及意义.方法:采用放免法,分别测定并比较34例Hp阳性和38例Hp阴性及Hp阳性患儿根除前后慢性胃炎患儿空腹血清中GAS、SS的水平变化.结果:Hp阳性慢性胃炎患儿血清GAS水平明显高于Hp阴性慢性胃炎患儿(P＜0.01),而血清SS水平明显低于Hp阴性慢性胃炎患儿(P＜0.01),且Hp根除后,血清GAS水平明显下降(P＜0.01),血清SS水平明显升高(P＜0.01).结论:慢性胃炎患儿血清中GAS、SS水平变化可能与Hp感染有关.
作者：李萍；王宝西 刊期： 2003年第03期
目的:探讨血清CA-125和β-hCG水平对区别输卵管妊娠流产和成活异位妊娠的价值.方法:用放射免疫法(RIA)对10例输卵管妊娠流产和42例成活异位妊娠患者进行CA-125和β-hCG水平进行检测.结果:异位妊娠流产组CA-125显著高于异位妊娠成活组(P＜0.01);异位妊娠流产组β-hCG明显低于异位妊娠成活组(P＜0.05),血清CA-125与β-hCG之间无统计学相关性.结论:联合检测血清CA-125和β-hCG水平可以做为鉴别输卵管妊娠流产和成活异位妊娠的一项指标.
作者：吴蕾；李会同；尹国武 刊期： 2003年第03期
脑创伤是平时或战时的常见伤病,其发生率高,后遗症多.目前认为,脑创伤的病变初期仅为局限性损伤,以后数小时至数天后产生继发性损伤.脑创伤后的脑缺血、缺氧以及由此导致的兴奋性氨基酸、氧自由基增多和Ca2+细胞内流增多等是继发性损伤的主要原因.内源性糖皮质激素(GC)是通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)激活后释放的,在脑创伤中发挥着双重作用.一方面内源性GC作为一种内源性抗炎物质,具有很强的抗炎作用,对脑创伤具有保护作用;另一方面内源性GC又可以加重脑创伤后继发性损伤.本文根据近年来的研究成果对内源性GC及其受体与脑创伤的关系进行综述.
作者：翟磊；闫蓓；李积胜 刊期： 2003年第03期
目的:比较甲氨喋呤与米非司酮合用及单用甲氨喋呤时保守治疗未破裂异位妊娠的效果.方法:采用前瞻性研究的方法.将患者随机分成两组,分别采用甲氨喋呤肌注、以及与米非司酮口服合用的方法治疗异位妊娠.结果:单用甲氨喋呤组成功率73.3%、联合用药组成功率96.8%且血HCG转阴时间明显缩短.结论:甲氨喋呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠疗效好,成功率高.
作者：胡春秀；韩凌霄；孔祥玲；宋海燕；张岩 刊期： 2003年第03期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
