李宛真
目的:探讨第二产程会阴热敷对会阴疼痛及损伤的影响.方法:选择2016年6月-2017年3月阴道分娩初产妇90例,根据治疗方法分组.对照组给予常规的产程护理方法,观察组则给予在对照组基础上给予第二产程会阴热敷.比较两组护理满意度;会阴疼痛评分、会阴损伤情况;治疗前后产妇心理状态、生理应激指标;产后尿失禁发生率.结果:观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组会阴疼痛评分、会阴损伤率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组心理状态、生理应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组心理状态、生理应激指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后尿失禁发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:第二产程会阴热敷对会阴疼痛及损伤的影响大,可有效减轻会阴疼痛和损伤,减轻对产妇的身心应激程度,提高其满意度,值得推广应用.
作者：雷燕；尹明华；向华居；王琳云 刊期： 2018年第28期
目的:探讨院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救效果的影响.方法:按随机数字表法将2016年4月-2017年11月90例创伤性休克患者分组,对照组进行传统的护理干预,试验组开展院前急诊护理干预.比较两组效果.结果:试验组创伤性休克患者抢救成功率高于对照组(P<0.05);试验组开始介入抢救时间、术前准备时间、休克纠正时间、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)优于对照组(P<0.05);护理前两组心理状态焦虑和抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组心理状态焦虑和抑郁评分优于对照组(P<0.05).试验组家属对护理服务的总满意度高于对照组(P<0.05).结论:院前急诊护理干预在创伤性休克护理中的应用效果确切,可减轻患者不良情绪,缩短抢救时间,快速做好术前准备和纠正休克,改善患者预后,可提升家属对护理的满意度.
作者：李丹 刊期： 2018年第28期
目的:总结保留内固定物结合高压氧治疗骨科内固定术后感染的初步经验.方法:选取2010年12月-2015年12月笔者所在科骨折内固定术后感染患者共44例,随机分为对照组和研究组,每组22例.两组均予保留内植物,其中对照组采取骨科传统治疗方法(保留内植物清创术及充分冲洗,静脉足疗程抗生素)治疗.研究组在此基础上联合高压氧综合治疗.结果:全部患者均获得随访,研究组总有效率为95.45％,对照组患者治疗的总有效率68.18％.研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗后,研究组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:保留内植物清创术后联合高压氧治疗骨科手术后感染方法有效,痊愈率显著高于单纯清创及药物抗菌方法,还能够降低血清炎性因子水平,值得临床推广.
作者：徐天睿；丁洁；张三元 刊期： 2018年第28期
目的:探讨在鼻窦炎护理中实施舒适护理干预的效果.方法:按照手术时间先后将2016年1月-2017年9月在笔者所在医院接受鼻内镜手术治疗的70例鼻窦炎患者分成对照组35例和观察组35例.对照组实施常规手术护理,观察组实施舒适护理干预.将两组术后并发症的发生率和术后3个月的生活质量得分进行比较.结果:观察组术后鼻中隔穿孔、框内损伤、鼻腔粘连的发生率低于对照组,术后3个月的认知功能、社会功能、角色功能、躯体功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻窦炎患者实施舒适护理有利于预防手术并发症,提高术后的生活质量护理满意度.
作者：卢蓉兰 刊期： 2018年第28期
目的:探讨小卒中与轻度认知功能障碍的相关性.方法:选取38例小卒中患者作为小卒中组,46例健康体检者作为对照组,利用蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)进行认知功能评估,随访观察并分析其比较两组患者认知功能的变化.结果:与对照组比较,小卒中组高血压、高血脂和糖尿病患病比例显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).起病7 d内,小卒中组MoCA评分显著低于对照组(P<0.05);随访1月后,小卒中组MoCA评分和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,小卒中组MoCA评分与对照组相比显著降低,而认知障碍的发生率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小卒中患者发病后可出现短暂的认知功能障碍,通过长期随访发现其认知功能障碍的发生率显著增高,因此应进行早期认知功能筛查并及时全面干预.
作者：张泽坚；傅飞还；郑汝梅 刊期： 2018年第28期
目的:观察小儿重症病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)护理中应用康复护理的临床效果及恢复时间、预后伤残情况.方法:选取2015年7月-2016年7月在笔者所在医院治疗的128例SVE患儿为研究对象,按护理方案不同分两组,每组64例.对照组行常规护理,观察组在其基础行康复护理,比较组间临床效果、恢复时间及预后伤残情况.结果:观察组护理后总有效率93.75％,高于对照组的78.13％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组惊厥、意识障碍、肢体障碍、颅神经障碍恢复时间分别为(1.87±0.54)、(1.32±0.37)、(10.56±2.11)、(9.36±2.01)d,均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组随访1年后的伤残发生率9.38％,低于对照组的29.69％,差异有统计学意义(P<0.01).结论:小儿重症病毒性脑炎应用康复护理能有效提高临床治疗效果,加快功能障碍恢复,降低伤残率,促进康复.
作者：林娟娟；牛迪 刊期： 2018年第28期
目的:探讨个性化护理对改善慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者消极情绪和依从性的效果.方法:选择2016年9月-2018年2月笔者所在医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者160例,根据数字抽签法随机分为常规组和干预组,各80例.常规组采取常规护理,干预组采取个性化护理,观察对比两组护理效果.结果:干预组SAS、SDS评分及COPD急性发作率均低于常规组,且依从性高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理能改善慢性阻塞性肺疾病患者消极情绪,提高依从性,降低病症急性发作风险,应用效果显著,值得推广.
作者：林亚彬 刊期： 2018年第28期
目的:探讨视神经脊髓炎谱系病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)患者的临床特点,提高对本病的认识.方法:回顾性分析40例诊断明确的NMOSD患者的临床资料.结果:40例患者中,女32例,男8例,发病年龄15～68岁.合并自身免疫性疾病者20例(50％).首次发病累及视神经、脊髓、视神经/脊髓、后区、大脑分别为14例(35.0％)、14例(35.0％)、4例(10.0％)、7例(17.5％)、1例(2.5％);全部患者检测血清水通道蛋白4(AQP4)抗体,阳性者34例(85.0％),阴性者6例(15.0％).18例(45.0％)与33例(82.5％)患者分别存在颅脑及脊髓病灶.表现为单相病程11例(27.5％),复发缓解29例(72.5％).所有患者均使用糖皮质激素冲击治疗,24例(60％)遗留有不同程度后遗症.结论:视神经脊髓炎谱系疾病好发于青壮年女性,后区综合征起病者占比较大,且常合并自身免疫性疾病,复发率及致残率均较高,通过临床核心症状及影像学表现,结合血清AQP4抗体检测,可早期诊断并进行合理治疗,减少复发及致残.
作者：陈雪娇；陈柏龄；陈跃鸿；黄伟平 刊期： 2018年第28期
目的:分析优质护理在胸腔镜下纵隔肿瘤切除手术中的应用效果.方法:选取笔者所在医院接收的行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的76例患者为研究资料,依照数字列表法设置研究组与对照组两组,每组38例.对照组开展常规护理,研究组开展优质护理,探究分析经不同方法护理后患者取得的护理效果情况.结果:对照组患者的手术时间及手术出血量明显高于研究组(P<0.05);对照组患者护理总满意度为84.21％,显著低于研究组患者的97.37％(P<0.05).结论:在胸腔镜下纵隔肿瘤切除术中,开展手术室护理干预,既能使患者手术时间缩短,还能有效提高患者护理满意度,减少手术出血量.
作者：洪美甜 刊期： 2018年第28期
目的:分析盐酸帕罗西汀联合抗精神病药对以阴性症状为主的精神分裂症(思维贫乏,情感淡漠,意志减退,行为退缩)的安全性与有效性.方法:抽取2015年1月-2017年12月笔者所在医院收治的精神分裂症患者55例,根据治疗方法分为两组,抗精神病药治疗的27例为对照组,盐酸帕罗西汀联合抗精神病药治疗的28例为研究组,对比两组治疗效果及其安全性.结果:两组治疗8、12周的阴性症状评分、精神病理评分及PANSS总分较治疗前均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗8、12周的阴性症状评分、精神病理评分及PANSS总分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的临床总有效率92.86％,高于对照组的70.37％,差异有统计学意义(P<0.05);两组各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸帕罗西汀联合抗精神病药治疗精神分裂症的效果显著,且安全性较高,可推广.
作者：伍四海 刊期： 2018年第28期
目的:分析2型糖尿病患者采用腹针配合眼针的临床治疗效果.方法:选取2015年6月-2017年1月笔者所在科室收治的糖尿病患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组患者按内分泌科医师的门诊处方,服用降糖药;治疗组患者在对照组的基础上采用薄氏腹针配合眼针治疗;观察比较两组患者的临床治疗效果和治疗前、治疗1个疗程后、治疗3个疗程后及治疗半年后的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白及不良反应发生率.结果:治疗组患者总有效率为90.00％,对照组患者总有效率为70.00％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前、治疗1个疗程后血糖情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月和治疗半年后,治疗组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平显著优于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为26.67％,治疗组不良反应发生率为6.67％,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在降糖药物治疗的基础上,采用腹针配合眼针治疗对2型糖尿病患者临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：严晓春；卢圣友；伍茂玉；谢雪萍；郭奋进；罗培安；游育东；俞长莲 刊期： 2018年第28期
目的:观察小夹板固定桡骨远端骨折两周配合中药熏洗的临床疗效.方法:选择骨科摔伤致桡骨远端骨折的住院患者60例,随机分为两组,各30例.治疗组2周后行中药外洗配合功能锻炼,熏洗后继续行小夹板固定.对照组单纯小夹板固定,骨折后3个月观察两组骨折愈合及腕关节功能恢复情况.结果:治疗组优良率93.3％,与对照组的73.3％比较,差异有统计学意义(x2=4.320,P=0.038).两组骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:小夹板固定桡骨远端骨折两周配合中药熏洗能够促进骨折愈合,改善腕关节功能,减轻患者的疼痛.
作者：王永辉；肖长晖 刊期： 2018年第28期
目的:分析超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的临床疗效,探讨介入超声治疗肾囊肿的临床应用价值.方法:回顾性分析在笔者所在医院进行介入超声治疗的48例肾囊肿患者在给予聚桂醇介入治疗后的超声表现,并对临床效果进行分析.结果:肾囊肿患者全部穿刺顺利,手术之后进行随访,术后随访2个月～3年,48例患者共56个囊肿,其中36个囊肿完全消失,治愈率64.3％,有效率96.4％.结论:介入超声治疗肾囊肿疗效确切,简便易行,并发症少,安全系数较高,具有较高的临床应用价值,且治疗费用相对较低,值得推广和使用.
作者：周敏华；邵玲；张静；包作伟 刊期： 2018年第28期
目的:评价阶梯治疗方案治疗小儿慢性鼻窦炎的临床效果.方法:纳入2016年11月-2017年11月来笔者所在医院门诊就诊的126慢性鼻窦炎患儿作为研究对象,采用阶梯治疗方案对126例患儿实施治疗,第一阶段给予患儿头孢菌素类药物治疗,第二阶段给予患儿抗组胺药物治疗,第三阶段给予患儿鼻负压置换治疗,治疗结束后对患儿进行为期3个月的随访,评价患儿的临床疗效及健康状况.结果:126例患儿的疾病治疗总有效率为100％,末次随访时,健康状况评分为(10.2±2.6)分,低于随访1个月时的(12.3±3.1)分及治疗前的(18.6±3.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(6.1±1.8)分,低于随访1个月时的(8.5±2.5)分及治疗前的(12.4±2.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阶梯治疗方案治疗小儿慢性鼻窦炎,能够获得确切临床效果,有效改善患儿机体健康状况和心理健康状况.
作者：李钿 刊期： 2018年第28期
目的:探究硫酸钙载医用万古霉素联合负压引流对慢性骨髓炎伴软组织缺损的疗效.方法:笔者所在医院2015年3月-2017年3月接诊的慢性骨髓炎伴软组织缺损患者106例为研究对象,按照入院顺序随机分为两组,各53例.观察组采取硫酸钙载医用万古霉素联合负压引流治疗,对照组采取常规治疗方式,对比两组患者治疗效果.结果:观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=12.027,P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=11.242,P<0.05);观察组疾病复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.970,P<0.05);观察组骨吸收、骨缺损愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=2.601、4.196,P<0.05).结论:对慢性骨髓炎伴软组织缺损患者采用硫酸钙载医用万古霉素联合负压引流治疗效果显著,能有效改善患者预后,缓解患者疼痛感,减少复发率,促进患者骨吸收、骨愈合.
作者：谢炎秋 刊期： 2018年第28期
目的:探讨阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及预防对策.方法:选取2015年10月-2017年10月笔者所在医院接受尿常规检验的妇科疾病患者142例作为研究对象.分别采用取尿液样本直接实施尿常规检验(方法一),以及进行阴道分泌物清除后再取尿液样本进行尿常规检验(方法二).对比不同方法的检验结果.结果:方法二尿液样本中白细胞、红细胞、上皮细胞及蛋白质检出率分别为5.63％、28.17％、0、0,方法一尿液样本中白细胞、红细胞、上皮细胞及蛋白质检出率分别为35.21％、67.61％、5.63％、19.72％,方法二检出率明显低于方法一,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在尿常规检验中若不清除阴道分泌物则会对检验结果产生较大的影响,导致假阳性率提高,而通过清除阴道分泌物,并严格按照尿液采集规范进行操作,可提高检验合格率.
作者：王霓 刊期： 2018年第28期
目的:探究早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗死患者的临床效果.方法:将2017年3月-2018年3月在笔者所在医院就诊的68例患者按照数字随机表法随机分为对照组和试验组,每组34例.对照组患者采用常规治疗,试验组患者采用早期综合康复治疗,对比分析两组临床效果.结果:(1)试验组患者在康复治疗后,患者肌力恢复在4级、5级比例分别为29.41％和38.24％,均显著优于对照组(P<0.05).(2)在治疗前两组患者日常生活功能、上肢运动功能、下肢运动功能及神经功能等方面评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组日常生活功能、上肢运动功能、下肢运动功能及神经功能评分分别为(77.54±6.5)、(60.3±4.1)、(29.4±4.5)、(9.1±4.8)分,均显著优于对照组(P<0.05).结论:对急性脑血栓脑梗死患者实施早期综合康复治疗,能够有效提高患者肌力恢复状况,改善患者运动功能和日常生活能力,促进神经功能恢复,在临床中具有推广和应用价值.
作者：杨俊飞；黄斌；季倩 刊期： 2018年第28期
目的:探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果.方法:在2015年12月-2017年12月,从笔者所在医院收治的心力衰竭合并心律失常患者中选择102例为研究对象,依据随机分组法分为两组,各51例.对照组开展常规护理干预模式,观察组则增加延伸护理干预模式,监测两组患者生命指标变化,并观察卧床时间、症状缓解时间及住院时间,评价两组患者护理满意度.结果:出院1个月后,观察组收缩压、舒张压及心率与出院时比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.20、7.56、6.15,P<0.05).观察组卧床时间、住院时间及症状缓解时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(t=9.33、6.02、3.89,P<0.05).观察组护理满意度98.04％,显著高于对照组的84.31％,差异有统计学意义(x2=5.97,P<0.05).结论:心力衰竭合并心律失常患者加强延伸护理干预可进一步帮助其稳定生命指标,并缩短卧床时间、症状缓解时间及住院时间,有利于护患关系,提高护理满意度,应用价值较高.
作者：陈兰姣；姜芳 刊期： 2018年第28期
目的:探讨烧伤整形残余创面并发湿疹应用脱敏止痒膜湿敷治疗的临床效果及安全性.方法:选取2016年12月-2017年12月在笔者所在医院治疗的94例烧伤整形残余创面并发湿疹患者,按照随机数字表法分成两组.对照组47例予以复方曲安奈德软膏涂抹治疗,观察组47例采取脱敏止痒膜湿敷治疗.所有患者均治疗2周.比较两组临床疗效、治疗前后症状体征评分变化、治疗满意度和不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为95.74％,明显高于对照组的82.98％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组湿疹面积、瘙痒程度及湿疹形态评分较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:烧伤整形残余创面并发湿疹应用脱敏止痒膜湿敷治疗可明显促进患者创面愈合,减轻症状,疗效确切,安全可靠.
作者：王玉叶；陈新龙 刊期： 2018年第28期
目的:探究CT检查阑尾炎的临床诊断意义.方法:选取笔者所在医院2012年5月-2018年3月经手术、病理证实为阑尾炎的75例患者行CT检查,将其诊断结果与手术病理结果相对照,并对阑尾炎的CT表现进行分析.结果:本组CT诊断阑尾炎71例,与手术及病理结果符合率为94.7％;其中,阑尾脓肿6例,单纯性阑尾炎12例,坏疽性阑尾炎18例,化脓性阑尾炎35例;误诊盲肠憩室炎、阑尾类癌各2例.结论:CT检查阑尾炎具有较高的临床诊断意义,其不同病理类型的CT征象具有典型差异,可为阑尾炎疾病的诊断和鉴别提供指导依据.
作者：姜国良 刊期： 2018年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
