夏文辉；李龙赢；陈玉仙；张丽明
目的:分析以学生为中心的儿科教学查房模式的教学效果.方法:选取实习学生112名,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规教学查房模式,观察组则采取以学生为中心的教学查房模式,比较两组教学效果.结果:观察组实习学生测试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组实习学生的教学安排满意度、思维能力培养、自我成就感、知识掌握、学习兴趣评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以实习学生为中心的儿科教学查房模式的教学效果显著,在儿科查房教学中使用非常适宜.
作者：殷小寒；彭云珠；吴晓娟；尹竹萍；李振辉 刊期： 2017年第21期
目的:就二维超声联合彩色多普勒超声对甲状腺癌诊断的临床价值进行分析研究.方法:将笔者所在医院收治的60例甲状腺癌患者的临床资料作为观察组进行回顾性分析,并以同期的60例甲状腺瘤患者的临床资料作为对照组.两组采用二维超声联合彩色多普勒超声的方式来进行诊断,并对两组患者的诊断率、血流丰富程度、动脉收缩峰值速度、阻力指数及相关的二维超声特征进行记录分析.结果:观察组运用二维超声联合彩色多普勒超声诊断,其结果与临床病理诊断的符合率为83.3%,观察组的血流丰富程度明显大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的动脉收缩峰值速度、阻力指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用二维超声联合彩色多普勒超声的诊断方式,在进行甲状腺癌患者的诊断时有着良好的临床效果,并能够将甲状腺癌患者与甲状腺瘤患者进行明显区分,因此该诊断方式值得临床借鉴及进一步的推广.
作者：骆剑煌 刊期： 2017年第21期
目的:观察阿司匹林联合肝素对D-二聚体升高型复发性流产患者TXA2和PGI2的影响;方法:将62例高D-二聚体复发性流产患者随机分为观察组32例和对照组30例,观察组妊娠后用阿司匹林联合肝素治疗,对照组用黄体酮治疗,观察两组患者外周血D-二聚体浓度,TXA2、PGI2含量及妊娠结局的差异.结果:(1)经阿司匹林联合肝素治疗后患者血D-二聚体浓度、TXA2下降,PGI2升高,和对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)经阿司匹林联合肝素治疗的患者成功妊娠并生产总有效率87.5%,对照组总有效率63.3%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿司匹林联合肝素有利于降低D-二聚体、TXA2并升高PGI2,改善胎盘血供降低流产率.
作者：方胜英；杨晓琴 刊期： 2017年第21期
目的:探究高频超声检查在甲状腺良恶性结节临床诊断中的价值.方法:回顾性分析笔者所在医院经手术病理证实的169个甲状腺结节的高频超声表现,分析甲状腺结节内部回声特点,结节大小、形态、纵横比、边界、有无钙化、结节内部及周边彩色血流信号特点等指标.结果:169个甲状腺结节中,病理诊断为甲状腺癌36个,良性结节133个,超声诊断为甲状腺癌30个,良性结节125个,36个甲状腺癌中超声诊断恶性病变22个,阳性预测值73.3%,133个甲状腺良性结节中,超声诊断良性病变125个,阴性预测值为89.9%.结论:高频超声对甲状腺良恶性结节判断有较高的临床应用价值,且准确率较高.
作者：左晓林；陈重泽；张晓滨 刊期： 2017年第21期
目的:比较免疫组化技术和常规技术在肿瘤病理诊断中的效果.方法:选取笔者所在医院于2015年10月-2016年10月收治的52例肿瘤患者来进行研究.将收治的肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组26例.对照组采用常规技术来为肿瘤患者进行诊断,观察组则采用免疫组化技术进行诊断.对比两组患者的诊断阳性率、满意度及诊断相关评分.结果:观察组患者的诊断阳性率(92.31%)、满意度(96.15%)及诊断相关评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的效果更为显著,值得在临床中借鉴、推广及应用.
作者：陈良娟 刊期： 2017年第21期
目的:使用血栓弹力图监测心肺复苏术后患者的凝血和血小板功能,以期及时发现心肺复苏患者的凝血变化情况,从而指导早期干预,改善预后.方法:试验组纳入14例心肺复苏患者,于心肺复苏后48 h行血栓弹力图及凝血常规检测,同时选取14例健康者为对照组,并对两组间相关指标进行对比分析.结果:试验组与对照组相比,K时间、APTT和PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05),R时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),但试验组MA、FIB为(71.8±3.1)min、(4.5±0.6)g/L,与对照组MA(54.2±2.1)min、FIB(3.2±0.4)g/L比较,差异均有统计学意义(P<0.001).结论:患者在心肺复苏术后48 h已存在纤维蛋白原增加和血小板功能亢进,并为心肺复苏患者早期应用抗血小板药物提供依据.
作者：闫寒；饶欣 刊期： 2017年第21期
目的:探究创伤骨科病房患者运用疼痛护理管理模式后所取得的临床成效.方法:病例为笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的80例创伤骨科患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组和观察组护理方法分别为常规基础护理和疼痛护理管理模式.针对疼痛评分、住院治疗时间及护理满意度、生存质量情况,对两组患者进行对比分析.结果:在疼痛评分及住院治疗时间方面,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);针对护理满意度情况,观察组总满意度(100%)显著高于对照组总满意度(80%),差异有统计学意义(P<0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:创伤骨科病房患者运用疼痛护理管理模式后所取得的临床成效显著,在增高护理满意度和生存质量的同时,使患者住院治疗时间缩短,且有效缓解患者疼痛症状,应在临床广泛推广应用.
作者：钱学凤 刊期： 2017年第21期
目的:探讨采用二氧化碳点阵激光治疗前后的护理措施及效果.方法:收集2013年6月-2016年10月在笔者所在科室采用二氧化碳点阵激光治疗的患者92例,在治疗前后给予适应的护理干预,总结护理措施,观察护理效果.结果:所有患者症状均有所改善,患者满意率达92.39%;3个月后随访,无色素沉着等不良反应发生.结论:在二氧化碳点阵激光治疗的前后,给予护理干预非常有必要,所有患者症状均有所改善,大多数患者能达到满意的效果,且无不良反应的发生.
作者：王艳；王芳芳；熊玮；张东晓 刊期： 2017年第21期
目的:分析中西医综合疗法治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将2016年3月1日-9月1日进入笔者所在医院的腹泻患儿196例采用随机数字表法分为试验组和对照组,对照组采用西医治疗,试验组采用中西医结合治疗,比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率80.61%,明显低于试验组的93.88%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组大便恢复正常时间、呕吐停止时间均短于对照组,试验组腹泻次数改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应总发生率3.06%,明显低于对照组的11.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医综合疗法治疗小儿腹泻临床效果显著,值得临床推广.
作者：曾在和；庞启容 刊期： 2017年第21期
目的:探讨多重耐药菌医院感染防控措施及效果.方法:笔者所在医院自2013年1月起开始实施综合干预措施对多重耐药菌医院感染情况进行防控,对干预前后的感染情况进行分析比较:将2010年1月-2012年12月作为实施综合管理前,将2013年1月-2015年12月作为实施综合管理后.结果:实施综合管理干预后笔者所在医院多重耐药菌医院感染率明显低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);且实施后手卫生执行率、抗生素使用率、消毒隔离措施执行率、防护用品使用率均较实施前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用综合管理措施进行医院多重耐药菌医院感染防控效果显著,有利于减少医院感染发生,可在临床上推广应用.
作者：许嫦娥；颜冬冬 刊期： 2017年第21期
目的:比较常规护理和综合护理对MECT治疗后头痛的缓解效果,阐述其应用价值.方法:随机选择笔者所在医院接受MECT术治疗的抑郁症患者75例,按照随机分配表分为两组,37例为对照组,38例为观察组.对照组患者的护理方法为常规护理,观察组给予综合护理措施干预.针对患者疼痛程度的改善、抑郁水平的改变及患者满意程度三个方面,两组进行对比分析.结果:护理后,两组疼痛程度、抑郁水平得分优于护理前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在患者满意程度方面,观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理模式的应用使患者疼痛感明显减轻,抑郁水平显著降低,对于患者满意程度和生活质量的提高具有显著意义,值得临床广泛推行.
作者：夏文辉；李龙赢；陈玉仙；张丽明 刊期： 2017年第21期
目的:探讨ICU重症感染者抗菌治疗前后痰培养病原菌动态变化与疗效.方法:以2012年1月-2016年10月笔者所在医院ICU收治的150例重症感染患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.试验组75例,患者行针对性抗菌治疗;对照组75例,患者行常规抗菌治疗.观察患者治疗前后痰培养病原菌动态变化,对比分析两组临床疗效.结果:试验组治疗总有效率(86.7%)显著高于对照组(45.3%),比较差异有统计学意义(P<0.05).病原菌培养结果显示,治疗前及治疗初期,痰培养病原菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主;治疗后期,铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌成为痰培养主要病原菌种.治疗2、3、4周铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、其他菌属分布与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).细菌学观察显示,抗感染治疗对大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的清除能力较强,对铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的清除能力较弱.结论:动态观察ICU重症感染患者的痰培养病原菌变化能够为临床有效制定抗感染方案提供参考,据此给予患者针对性抗生素治疗对提高疗效具有积极作用,值得临床推广.
作者：施剑 刊期： 2017年第21期
目的:探讨品管圈对提高会阴擦洗落实率的应用效果.方法:将品管圈实施前后不同民族住院留置尿管患者的会阴擦洗落实进行调查.结果:调查发现会阴擦洗落实率由69%提高到91%,差异有统计学意义(P<0.05).通过解决问题能力、个人素质修养、沟通协调能力、责任心、自信心、团队合作能力、品管手法掌握程度、积极性8个方面进行调查,结果表明所有指标均有提高.结论:品管圈提高了科室会阴擦洗落实率,同时还提高了圈员的质量管理能力和积极性.
作者：李彩霞；刘玉红 刊期： 2017年第21期
目的:通过微信平台观察高血压患者延续性护理干预的效果,进一步探讨其应用价值.方法:选取2015年1-5月医院内46例高血压患者作为观察组,2014年6-12月的52例高血压患者为对照组.所有患者住院期间均积极采取高血压相关护理服务,观察组出院后继续给予延续性护理并应用微信平台进行干预.结果:观察组与对照组护理后的收缩压期舒张压比较,差异均有统计学意义(P<0.01).出院1个月时,观察组患者的高血压知识评分、自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院3个月时,观察组患者高血压知识、健康行为及自我护理能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:高血压患者给予延续性护理的同时结合微信平台干预不仅能提高血压控制效果,还能显著改善患者高血压知识知晓度、促进健康行为,值得推广应用.
作者：孙雁；陈文；陈瑛；莫蓓蓉；魏影 刊期： 2017年第21期
目的:分析经鼻肠管置管行肠内营养预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果.方法:将百色市人民医院ICU收治的68例ICU机械通气患者采用随机数表法分成两组,对照组经鼻胃管行肠内营养疗法,观察组经鼻肠管置管行肠内营养疗法,比较两组治疗效果.结果:观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率和不良反应发生率明显低于对照组;而入住ICU的时间和机械通气时间则明显短于对照组;就血清降钙素原水平和血白细胞水平而言,两组治疗后均低于治疗前,且观察组更低,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU机械通气患者采用经鼻肠管置管行肠内营养可以有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率,不良反应也较少.
作者：黄允省 刊期： 2017年第21期
目的:探讨延续性护理对系统性红斑狼疮患者的实施效果.方法:将62例系统性红斑狼疮患者随机分成观察组和对照组,观察组除常规出院宣教外,再采用延续性护理,对照组采用常规出院宣教.结果:观察组患者疾病知识掌握程度、遵医行为和半年内再发率优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.0001).结论:延续性护理应用于系统性红斑狼疮患者可以有效提高生活质量,同时延缓疾病的复发,值得进一步推广.
作者：黄昌银；徐蓉 刊期： 2017年第21期
目的:对应用程序化管理在消化内镜下黏膜剥离术护理配合临床应用的效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的接受消化内镜下黏膜剥离术治疗的患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用常规手术护理配合模式;观察组采用程序化管理模式.对比两组患者对消化内镜下黏膜剥离术护理配合的满意度、手术操作时间和术后住院治疗总时间,以及术后不良反应.结果:观察组患者手术操作时间和术后住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理服务的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化内镜下黏膜剥离术应用程序化管理模式实施护理配合,可有效缩短手术操作时间和术后住院治疗总时间,减少术后不良反应,提高护理满意度,临床效果非常明显.
作者：洪春香；杨加荣 刊期： 2017年第21期
目的:对照银杏达莫注射液和葛根素注射液治疗脑供血不足的价值.方法:将笔者所在医院2014年2月-2016年10月接诊的脑供血不足患者90例作为研究对象,随机数表法分组,每组45例.对照组患者采取葛根素注射液治疗,研究组患者则采取银杏达莫注射液治疗,观察记录两组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度,并对比分析.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者均有不良反应,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:银杏达莫注射液治疗脑供血不足患者,相比葛根素注射液治疗效果更为明显,而且安全性高,可更好地改善全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度等指标,值得借鉴.
作者：李彦；徐达 刊期： 2017年第21期
目的:研究新生儿高胆红素血症换血治疗的护理策略并观察护理效果.方法:以72例高胆红素血症新生患儿为研究对象,观察比较换血前后血清胆红素、血常规及呼吸、血压、体温等体征指标.结果:在全程护理基础上,患儿换血后血清总胆红素水平为(180.25±69.17)μmol/L,明显优于换血前的(354.43±98.82)μmol/L,且血红蛋白、血清总钙及红细胞水较换血前有明显升高,血小板计数、血清总胆红素、血清钾明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用换血疗法治疗新生儿高胆红素血症过程中落实好相关护理措施,可获得良好的临床治疗效果,值得应用.
作者：林英秀；林云云；何梅凤 刊期： 2017年第21期
目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2016年1月被确诊为输尿管上段结石的患者56例,对所有患者均使用输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗,对患者的临床资料和治疗方法进行回顾分析,总结输尿管软镜钬激光碎石术的临床治疗效果.结果:此次研究56例患者中有52例一次进镜成功,有4例患者在留置DJ管半个月后成功置入输尿管镜,一次进镜成功率高达92.86%;有54例患者使用输尿管软镜钬激光碎石成功,有2例患者使用输尿管软镜钬激光碎石失败,此次研究治疗有效率为96.43%;使用输尿管软镜钬激光碎石术的手术时间56~115 min,平均(85.51±20.69)min,手术过程中患者均未出现出血、输尿管穿孔等现象,在手术后有1例患者出现出血情况,2例患者出现感染的情况,并发症发生率为5.36%;出院后对其进行为期4个月的随访调查发现患者的症状完全消失,未出现复发的情况.结论:使用输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果较好,碎石成功率较高,并且具有较高的安全性,患者术后并发症较少,生活质量得到明显提升,值得临床推广和使用.
作者：资红平 刊期： 2017年第21期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
