学术投稿

病种费用控制标准实验研究

董军;胡德奎;曹秀堂;代伟;高筠;陈剑伟

关键词:病种, 费用, 控制, 标准
摘要:目的制定合理的病种费用控制标准,加强病种质量管理和病种费用控制.方法调查了某医院1999年全年出院病人病案,对667个病种、1 518个病型、26668份病案,进行了病例分型可行性试验、正态性分布检验和建立标准的统计方法选择等多层次分析.结果实验研究表明,由于病人病情差异等因素,同种疾病的平均住院日与医疗费用均呈偏态分布.讨论通过算术均数和中位数2种方法比较,认为采用中位数作为病种质量费用控制的标准参考值以及上、下界限控制值为妥.
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  • 知识经济与医院创新人才

    现代经济界中“网络经济”、“信息经济”、“新经济”等概念都属于知识经济的内涵.“知识经济”有两个基本特征:第一是知识在经济社会中是起第一要素的作用;第二是人力资源的开发和运用是知识经济可持续发展的条件,特别是创新人才对知识经济具有重要的推动作用.

    作者:唐建国 刊期: 2001年第09期

  • 加强精神科医院感染控制中的护理管理

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  • 美国卫生服务组织变革的介绍

    当今世界各国以健康保险变革为主导的卫生改革,不仅将对社会经济发展带来深远的影响,而且对卫生系统组织与定位及卫生服务模式提出了新的要求与挑战.

    作者:陈文 刊期: 2001年第09期

  • 论疗养院跨世纪发展的战略性转变

    目前,疗养院中的多数境况艰难,低效运转,有些甚至濒临倒闭.据卫生部卫生统计信息中心1999年发布的全国卫生事业发展情况统计公报,全国各类疗养院为485家,比1998年减少18家,可见我国的疗养院医学事业的发展亟待进行经营、管理及服务模式的战略性转变.

    作者:林伟 刊期: 2001年第09期

  • 大肠埃希菌感染及耐药性分析

    大肠埃希菌广泛存在于自然界,属于肠道正常菌群.当机体免疫力低下时,它可引起泌尿道、术后伤口等不同部位的感染.随着广谱抗生素的广泛应用,大肠埃希菌的耐药率愈来愈高,其中产质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株具有较高的耐药率和多重耐药性,给临床治疗带来很大困难.为此,本文对湖北地区11所医院的大肠埃希菌感染及其耐药情况进行了分析.

    作者:邱听光;王洪波;申正义 刊期: 2001年第09期

  • 我市精神卫生工作的调查与分析

    为了全面了解精神卫生工作的概貌,为各级领导制定卫生工作规划提供参考,近我们对全市精神卫生工作情况进行了1次较全面的调查.

    作者:孔庆任;田胜硕 刊期: 2001年第09期

  • 谈医学研究中的创新

    在2000年5月召开的两院院士大会上,江泽民同志再次强调了创新的重要性.面对世界经济的一体化及知识经济的渐近和高新科技发展、人们对医疗日趋提高的需求欲望、我国加入WTO后医疗市场格局的变化以及我国医院实行新的分类管理制度、医院间竞争日趋加剧的新形势,医院的惟一出路就是创新.现仅就医学研究的创新进行探讨.

    作者:冯同强;冯兆棣 刊期: 2001年第09期

  • 发挥思想政治优势促进医院健康发展

    近年来,我院始终把思想政治工作列为医院管理的重要内容,从提高干部职工对思想政治工作的认识人手,从把握时代内涵和时代特征,改进思想政治工作方法人手,收到了较好的实际效果.

    作者:肖红华;廖惠玲;肖锦红 刊期: 2001年第09期

  • 做好护理管理中的消毒灭菌工作

    一、提高护理人员对消毒灭菌的认识有人认为医院感染预防工作,是对医护人员的一种监督,在思想上产生反感和抵触情绪.对持续吸氧患者应每24小时更换氧气瓶中的湿化水,而临床实际操作中却直到医嘱停止吸氧才进行更换消毒.因此,必须充分发挥护理人员的自觉性,使他们主动参与、支持和落实医院控制感染措施.

    作者:曹力;王鲜平;段红 刊期: 2001年第09期

  • 高血压脑出血医院感染危险因素的研究

    目的探讨高血压脑出血(HCH)并发医院感染的危险因素.方法选取神经内科、神经外科住院时间≥72h 195例患者、符合医院感染诊断标准作为HCH感染组,HCH未感染组作为对照组.采用单因素分析与多因素分析HCH的危险因素.结果对30多个可能的危险因素进行单因素分析,有22种呈显著差异.再对这22个变量进行非条件Logistic回归分析表明:空腹血糖升高、留置胃管引起误吸、抗生素使用种类、雾化吸入为HCH感染的危险因素.结论 HCH感染是多因素综合作用的结果,但通过加强监护,医院感染是可以控制和减少的.

    作者:黄小红;罗杰峰;黄高明 刊期: 2001年第09期

  • 农村贫困地区合作医疗试验的回顾与思考

    在联合国儿童基金会等国际组织支持下,卫生经济网络在全国8省10县进行了5年多种形式合作医疗实验研究.本文对其中2076户8 141人进行了调查,其按人计参保率达73.7%.在参加合作医疗的农户中,有54.6%获得补偿,38.9%的农户认为减轻了经济负担,43.3%农户认为就医更方便了,41.5%的人认为合作医疗服务质量提高.与对照组比较认为合作医疗能为社区居民提供医疗卫生保障,减轻其经济负担,提高了卫生服务利用.

    作者:毛正中 刊期: 2001年第09期

  • 12例格林-巴利综合征医院感染分析及控制措施

    由于格林-巴利综合征(GBS)本身基本上是一种自限的疾病,早期死亡者多由于呼吸麻痹,后期死亡者多由于感染.因此,我们认为控制医院感染是有利于GBS患者治愈的有效措施之一.

    作者:杜宗玫 刊期: 2001年第09期

  • 疗养院健康教育的现状与改进措施

    疗养院开展健康教育的有利条件:①疗养员对健康教育有较强的需求;②疗养员的健康状况易于开展;③疗养院有足够的教育设施.但疗养院也有不利于健康教育开展的因素,即病种多、内容广、病区分散、单人独居.搞好疗养院健康教育的措施:①建立全程分散教育,即人院期、疗养期、出院期的健康教育;②建立电视一手册一个别指导的教育模式,并认真实施

    作者:郑惠淑 刊期: 2001年第09期

  • 我院贯彻落实医改政策的做法

    2001年,我国医药卫生体制改革进入了关键性的攻坚阶段.国务院八部委颁发的<关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知>和医改配套文件,对建设有中国特色的社会主义卫生事业,加快我国医药卫生体制改革,具有深远意义.因此,必须进行医疗机构改革,建立新的运行机制,降低成本,给患者提供及时、方便、放心、优质的医疗服务.

    作者:戴建平;张静波 刊期: 2001年第09期

  • 浅谈社区卫生服务的组织指导工作

    社区卫生服务作为一种新的医学服务模式,在我国已蓬勃发展起来.如何走好社区卫生服务这步棋,事关卫生改革和调整卫生服务体系的全局,而组织指导工作则是走好社区卫生服务这步棋的关键所在.我们根据近几年开展社区卫生服务工作的实践,谈谈对社区卫生服务组织指导工作的认识与体会.

    作者:邹永平;吴均平 刊期: 2001年第09期

  • 临时输液管理存在的问题与对策

    一、存在问题现有的输液室设施简陋,不能满足病人获取保健知识的需要.临时输液病人涉及面广,护士素质有待提高.病人资料欠缺,病情不明,发生变化易延误诊治.护士主观上忽视对临时输液病人主动细致的观察,易发生医疗事故和医疗纠纷.药品市场新药倍出,护士现有的用药知识已不能适应医疗市场的发展.

    作者:邓春燕 刊期: 2001年第09期

  • 医务人员创新意识的调查

    技术创新是医院现代化建设的核心动力,对于加速医院发展、提高医院竞争力、实现医院社会效益与经济收益的同步提高,具有十分重要的意义.本课题选择技术创新与医院现代化发展的关系作为研究对象,通过这一系列研究,为新世纪医院发展走技术创新之路,提供了依据和措施.

    作者:易利华;徐群渊;李胜;赵阳;罗莉;陆晓露 刊期: 2001年第09期

  • 病种费用控制标准实验研究

    目的制定合理的病种费用控制标准,加强病种质量管理和病种费用控制.方法调查了某医院1999年全年出院病人病案,对667个病种、1 518个病型、26668份病案,进行了病例分型可行性试验、正态性分布检验和建立标准的统计方法选择等多层次分析.结果实验研究表明,由于病人病情差异等因素,同种疾病的平均住院日与医疗费用均呈偏态分布.讨论通过算术均数和中位数2种方法比较,认为采用中位数作为病种质量费用控制的标准参考值以及上、下界限控制值为妥.

    作者:董军;胡德奎;曹秀堂;代伟;高筠;陈剑伟 刊期: 2001年第09期

  • 深圳卫生局抓医疗管理的做法

    医疗质量高低是医院综合实力的体现.近几年来,加强医疗质量管理已在医疗卫生界取得共识,但要保证医疗质量,必须运用一整套的质量管理思想体系、手段和方法进行系统的综合的管理.现试从加强医疗质量综合管理进行阐述.

    作者:刘菊芳 刊期: 2001年第09期

  • 新护士规范化培养的管理

    首先,对新毕业护士进院前的基础资料、绩效、专业知识水平进行评估,录用后对其岗前理论、操作及相关知识进行考试.然后,对新毕业护士进行系统培训,包括:①一般性教育:职业医德教育,规章制度学习,素质教育;②临床培训:实行内、外、妇、儿等科轮转,并进行考核鉴定.通过培训,提高了新毕业护士的思想和技术素质,参加全国执业考试,均全部通过,并其成绩名列省级前列.

    作者:宋木香 刊期: 2001年第09期

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