学术投稿

PDCA循环管理法在神经内科规范化护士培训中的应用

周华

关键词:规范化护士, PDCA, 循环管理法, 神经内科
摘要:目的:通过应用PDCA循环管理,提高神经内科规范化培训护士的临床胜任能力.方法:根据护理部的计划与要求,结合神经内科的实际情况,制定神经内科年度的N0、N1级护士(2年内)规范化人员培训计划,培训以综合模式利用美国PDCA原理对其培训前计划、培训过程及结果评估进行规划,后总结分析培训效果.结果:培训后规培护士神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能的考核评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).培训后带教老师对规培护士综合能力的认可度明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PDCA循环对新入职护士培训进行管理效果显著,能有效使规范化培训护士尽快掌握神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能,以达到胜任神经内科护士实践标准.
中外医学研究杂志相关文献
  • 临床护理路径用于眼科白内障患者中的临床有效性

    目的:临床护理路径应用在眼科白内障患者的有效性分析.方法:按照随机数字表法,将82例在笔者所在医院治疗的白内障患者分为甲、乙两组,分别采用常规护理和临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果:护理后,乙组患者的住院时间、视力改善状况、护理满意度等均显著优于甲组,且并发症发生率低于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:积极运用临床护理路径,能够促进白内障患者临床治疗和护理有效性提高,缩减治疗周期,可推广使用.

    作者:张晓芳;刘彬彬;杨敏慧 刊期: 2017年第30期

  • 手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究

    目的:研究并探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受择期手术治疗的100例患者作为研究对象,采取计算机单盲随机分组法分为两组,每组50例,对照组患者采取常规手术室护理,观察组患者采取手术室细节护理,比较两组手术室护理质量、手术室护理安全评分、护理满意度.结果:观察组手术消毒麻醉、手术器械准备、仪器设备管理、护理人员配合等手术室护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术室护理安全评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度、护理责任、护理舒适度、护患关系等护理满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理中采取细节护理措施,可有效提高手术室护理质量和护理安全,还可提高患者对手术室护理工作的评价,有利于构建和谐护患关系.

    作者:胡银君;李蕊萍;林守珠 刊期: 2017年第30期

  • 人文关怀对肛周疾病患者术后护理效果的影响分析

    目的:探索人文关怀在肛周疾病患者术后护理中的应用效果.方法:选取2016年3月12日-2017年3月12日笔者所在医院收治的120例肛周疾病患者,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用人文关怀护理和常规护理,对比两组患者护理效果.结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,各项护理满意率优于对照组(P<0.05).结论:在肛周疾病患者术后实施人文关怀护理,能够降低术后并发症发生率,提高患者生活质量,值得推广.

    作者:朱小红;龚友梅 刊期: 2017年第30期

  • 去骨瓣术后腰大池持续引流的护理分析

    目的:对护理干预方案应用于去骨瓣术后腰大池持续引流患者中的价值进行研究.方法:从2011年11月-2016年4月进入笔者所在医院实施去骨瓣手术方案的患者中抽选48例进行研究,术后均实施腰大池持续引流措施,予以随机分组:对照组均实施常规护理方案,治疗组则实施护理干预方案,于护理后分别记录两组住院时间及满意度等,并进行比较.结果:对两组去骨瓣患者实施不同护理措施后,治疗组总满意度95.83%(23/24),对照组为70.83%(17/24),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率91.67%(22/24),对照组为66.67%(16/24),差异有统计学意义(P<0.05).此外,对照组的住院时间(23.15±11.22)d,治疗组(12.15±5.22)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受去骨瓣手术方案的患者,在实施腰大池持续引流措施的基础上,配合进行护理干预方案,不仅能减少患者住院日,而且还能提升患者的满意度,并且促进其康复,可推广.

    作者:周晓春 刊期: 2017年第30期

  • 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究

    目的:比较细节护理模式和常规护理在手术室护理工作中的效果,阐明其价值.方法:目标性选择笔者所在医院拟行手术治疗的患者550例,随机分配,275例为对照组,275例为观察组,观察组护理方法为细节护理模式,就护理效果和患者的满意程度,对两组患者进行对比分析.结果:在护理满意度方面,观察组(89.82%)显著高于对照组(76.36%);从效果看,观察组总体水平显著优于对照组;两组患者的心理健康和生理健康评分均有所上升,但是观察组患者的改变幅度大于对照组;两组数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理的实施效果显著,手术前后准备工作十分充分,医护人员间的配合程度显著提高,能够大大提高患者的满意程度,临床价值高,值得推行.

    作者:李正华 刊期: 2017年第30期

  • 循证护理在肿瘤术后患者PICC置管中的应用分析

    目的:分析循证护理在肿瘤术后患者PICC置管中的应用效果.方法:将2015年1月-2016年10月在笔者所在医院置管的124例肿瘤患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各62例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施循证护理.对比分析两组患者一次置管成功率、并发症发生率及PICC置管知识掌握等.结果:试验组一次置管成功率为96.77%,显著高于对照组的85.48%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为4.84%,显著低于对照组的16.13%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者PICC置管知识掌握优秀率为96.77%,显著高于对照组的82.26%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者总满意率为96.77%,显著高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肿瘤术后PICC置管中,对患者实施循证护理,可显著提高一次置管成功率,减少置管后并发症发生风险等,具有应用价值.

    作者:连丽钦;黄雪花;林梅斌;唐素贞;魏春英;方荣花 刊期: 2017年第30期

  • 卡培他滨维持化疗在晚期及术后复发转移胃癌患者中的疗效分析

    目的:分析卡培他滨用于晚期和术后复发转移胃癌维持化疗中的效果.方法:制定本次研究相关标准,并在2015年12月3日-2016年5月28日以此标准选取受试者100例,按维持化疗方案不同随机分为两组,均行5-FU+多西紫杉醇+顺铂化疗,对照组行奥沙利铂维持化疗,研究组用卡培他滨维持化疗.对比两组胃癌治疗效果,记录血清肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应,随访1年统计生存率.结果:观察组胃癌治疗有效率(96.00%)、控制率(86.00%)与对照组(68.00%、62.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率(24.00%)更低,1年生存率(54.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨维持化疗能提高胃癌晚期及术后复发转移胃癌治疗效果,减少不良反应,延长生存期,该治疗方案具有较好应用前景.

    作者:郭洪波;陈建兰;聂勇辉 刊期: 2017年第30期

  • 中晚期双胎早产儿生后早期临床特点分析

    目的:探讨中晚期双胎早产儿的临床特点,为其早期干预提供依据.方法:单中心回顾性分析2016年1月1日-12月31日入住笔者所在医院NICU的581例中晚期早产儿(32周≤胎龄≤35+6周)的临床资料,对双胎早产儿(双胎组,164例)和单胎早产儿(单胎组,417例)的围产期高危因素、出生时一般情况、新生儿疾病情况进行比较,分析两组早产儿临床特点及早期结局差异.结果:双胎组中晚期早产儿的平均出生体重明显低于单胎组,剖宫产率高于单胎组,差异均有统计学意义(P<0.01);双胎组妊娠期肝内胆汁淤积的发生率高于单胎组,差异有统计学意义(P<0.01),胎膜早破、前置胎盘及胎盘早剥的发生率低于单胎组,差异有统计学意义(P<0.05),双胎组的低白蛋白血症、EUGR发生率显著高于单胎组,光疗发生率显著低于单胎组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中晚期双胎早产儿的出生体重及生后早期生长发育情况与单胎者存在明显差异,密切监测中晚期双胎早产儿的早期营养及生长发育情况至关重要.

    作者:王恋 刊期: 2017年第30期

  • 护理干预在社区小儿预防接种中的应用

    目的:探究社区小儿在预防接种中接受护理干预的措施以及价值.方法:选取社区预防接种小儿100例,随机化法分为两组,其中对照组给予基础护理,试验组则给予综合护理干预,对比两组小儿患者家属的满意程度和其不良反应情况.结果:试验组小儿家属的总满意率明显高于对照组,不良反应发生率明低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在社区小儿预防接种的过程中,加强其有效的护理干预,可以促进其家属满意程度的提高,更好配合相关接种操作,对小儿预防接种的安全性进行保证.

    作者:韩美玲 刊期: 2017年第30期

  • 品管圈活动在提高床边心电监护仪使用正确率中的效果

    目的:探讨品管圈活动在提高床边心电监护仪使用正确率中的效果.方法:成立品管圈活动小组,对心内科CCU患者心电监护正确使用率低原因进行调查分析,制定相应的整改措施并组织实施.结果:实施品管圈活动6个月后,心电监护正确使用率明显高于活动前,心电监护误报警发生率明显改善(P<0.05),同时护士的心电监护较活动前明显提高.结论:开展品管圈活动对提高心电监护的正确使用率有良好的效果,保障患者安全,减轻护理工作量.

    作者:蔡丽芬;吴林静;李丽圆;施婧;闫微 刊期: 2017年第30期

  • 瑞芬太尼和一氧化二氮联合用于结肠镜镇痛的临床观察

    目的:对结肠镜镇痛中联合应用瑞芬太尼以及一氧化二氮的临床效果进行研究.方法:从2015年4-10月进入笔者所在医院接受结肠镜检查的患者中选取100例进行对照,常规组50例用一氧化二氮,而治疗组50例则加用瑞芬太尼,比较两组镇痛效果.结果:常规组50例镇痛有效率是50.00%,治疗组50例是86.00%,差异有统计学意义(P<0.05).常规组50例睫毛反射消失时间(60.0±7.6)s,苏醒时间(9.9±5.0)min,治疗组50例是(29.7±3.1)s、(5.6±2.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);与T0比较,T1、T2的收缩压、心率、血氧饱和度等均有变化,且治疗组各时间段变化明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当患者接受结肠镜检查时,联合用药瑞芬太尼以及一氧化二氮可确保镇痛效果,可推广.

    作者:徐贤惠;顾宏春;顾礼萍;徐美云;陈廷勇 刊期: 2017年第30期

  • 逍遥丸联合降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者的效果观察

    目的:探讨应用逍遥丸联合降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者的临床效果.方法:按接诊时间将80例老年高血压合并抑郁症状患者分为对照组(40例)和观察组(40例).两组患者均给予施慧达降压治疗.在此基础上,对照组联合黛力新治疗,观察组联合逍遥丸治疗.治疗4周,比较两组患者血压水平、抑郁症状及降压效果.结果:两组患者血压水平、抑郁症状较治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组患者血压水平、抑郁症状均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组降压效果比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规降压药联合逍遥丸治疗老年高血压合并抑郁症状患者,能有效缓解患者抑郁症状,降低血压水平.

    作者:马培 刊期: 2017年第30期

  • 护理风险管理在胃肠镜检查治疗中的应用效果评价

    目的:观察护理风险管理在胃肠镜检查治疗中的应用效果,探讨临床应用价值.方法:2015年1-12月胃肠镜室进行常规护理,2016年1-12月实施护理风险管理,包括建立健全的风险管理制度;加强检查治疗各环节护理管理:检查前进行风险评估,指导患者如何降低并发症的发生;检查中密切配合医生,观察患者反应;检查治疗完成后注意事项进行详细交代.结果:实施护理风险管理后护理质控评分(92.22±4.22)分,护理满意度99.00%,高于护理风险管理前的(86.24±7.45)分、90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理缺陷发生率0.45%低于护理风险管理前的1.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对已存在或潜在的风险,采取有效的护理风险管理措施,能够提高护理质控评分,减少了风险因素,降低护理缺陷发生率,提高了患者满意度及医院整体护理质量,以及医疗及护理的安全性.

    作者:王燕梅 刊期: 2017年第30期

  • 儿外科住院患儿家属焦虑的原因分析

    目的:探讨儿外科住院患儿家属焦虑的原因,并探讨应对策略.方法:随机抽取笔者所在医院儿外科住院患儿家属100例作为研究对象,通过家属用一般情况调查表、焦虑调查问卷对家属的一般资料及患儿一般资料、疾病史、疾病类型等进行调查,分析上述因素对家属焦虑的影响.结果:患儿家属检出焦虑情绪者66例,检出率为66%;多因素Logistic回归分析显示家属主观支持分高为患儿家属焦虑的保护因素,工作压力大、经济压力大、患儿病情严重、文化程度低、对疾病不了解、陪护期间睡眠差、患儿住院时长、患儿年龄小、独生子女是导致患儿家属焦虑的危险因素(P<0.05).结论:引起儿外科住院患儿家属焦虑的因素多样,因此医护人员要针对不同家属的情况给予对应的干预措施,减少陪护家属焦虑情绪的出现.

    作者:陈小芳 刊期: 2017年第30期

  • 全程整体护理在无痛胃肠镜诊疗胃肠疾病中的效果观察

    目的:分析无痛胃肠镜诊疗胃肠疾病的全程整体护理.方法:选取笔者所在医院在2016年1-12月收治的106例胃肠疾病患者为本次研究对象,并随机为研究组和对照组,各53例.两组胃肠疾病患者均给予无痛胃肠镜诊疗,对照组在治疗过程中采取常规的护理措施,研究组在此基础上采取全程整体护理措施,分析两组患者的护理效果.结果:研究组患者的治疗总有效率和护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃肠疾病患者在无痛胃肠镜诊疗过程中给予全程整体护理干预的意义重大,不仅可以提高治疗效果和护理满意度,还可大大缩短住院时间,减少不良反应的发生,安全性比较高,值得临床推广.

    作者:张荣伟 刊期: 2017年第30期

  • 健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良40例效果研究

    目的:探究健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良的效果.方法:收集2015年2月-2016年2月笔者所在医院门诊收治的80例功能性消化不良患者,随机分为两组,观察组予健脾降浊化瘀汤治疗,对照组予常规西医治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组上腹疼痛、上腹烧灼感、早饱感、餐后饱胀积分显著低于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组;观察组血浆胃泌素、胃动素以及血浆生长抑素溶度优于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良效果显著,值得临床推广.

    作者:吴树信 刊期: 2017年第30期

  • 二维超声与高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的准确性分析研究

    目的:分析二维超声与高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的准确性.方法:选择经笔者所在医院收治、检查乳腺肿块患者共36例,采用二维超声检查乳腺肿块形态、回声、后方衰减等情况,采用高频彩色多普勒超声检查血流情况.结果:手术及病理证实,26例为良性乳腺肿块, 10例为恶性乳腺肿块.经二维超声与高频彩色多普勒超声检查,良性及恶性乳腺肿块诊断符合率分别为92.3%、90.0%,其具备很高的准确性.经二维超声检查,36例乳腺肿块患者中有24例声像图清晰、规则、回声均匀,纵横比<1,有9例声像图模糊、形态不规则、回声多变,存在后方衰减现象,纵横比>1,检出6例肿块点状钙化;经高频彩色多普勒超声检查,26例良性乳腺肿块患者血流显示率为7.7%,10例恶性乳腺肿块患者血流显示率为40.0%,两者血流显示率比较,差异有统计学意义(字2=5.4227,P<0.05).良性及恶性乳腺肿块患者血流峰值分别为(13.2±6.7)、(14.3±7.8)cm/s,差异无统计学意义(t=0.4218,P>0.05);良性及恶性乳腺肿块患者血流阻力指数分别为(0.51±0.15)、(0.74±0.13),差异有统计学意义(t=4.4489,P<0.05).结论:二维超声与高频彩色多普勒超声可准确、快速诊断乳腺肿块,声像图可显示乳腺肿块形态、边界等,可提升诊断符合率,利于防治疾病.

    作者:朱丽娟 刊期: 2017年第30期

  • 综合护理干预对垂体瘤手术患者术后疾病不确定感、生活质量的影响

    目的:分析综合护理干预对垂体瘤手术患者术后疾病不确定感、生活质量的影响.方法:本文随机抽取笔者所在医院2016年8月-2017年6月收治的84例垂体瘤手术患者为研究对象.选用便利分组法将其均匀分成对照组和观察组,分别给予两组垂体瘤手术患者常规护理、综合护理干预,观察垂体瘤手术患者的术后疾病不确定感评分、生活质量评分、并发症发生率(尿崩症、感染、压疮)及护理满意度.结果:观察组患者的术后疾病不确定感评分、并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预用于垂体瘤手术患者的护理,可有效改善患者的术后疾病不确定感,提升生活质量,具有极高的临床价值.

    作者:卢美观;沈素娟;陈蔓 刊期: 2017年第30期

  • 促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗中枢性性早熟的效果研究

    目的:探讨对中枢性性早熟患儿实施促性腺激素释放激素类似物(Gonadotrophin Releasing Hormone Analogue,GnRHa)联合生长激素治疗的效果.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的72例中枢性性早熟患儿进行研究,根据患儿用药方案将其分为常规组(n=36)和联合组(n=36),对常规组患者采取常规GnRHa治疗,对联合组患者采取GnRHa联合生长激素治疗,统计分析两组患儿的治疗效果及用药安全性.结果:联合组患儿治疗后预测成年身高、年生长速度、骨龄身高标准差分值明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患儿用药不良反应发生率与常规组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对中枢性性早熟患儿实施促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗效果优良.

    作者:张先来 刊期: 2017年第30期

  • 改良前列腺等离子电切术的临床研究

    目的:探讨改良前列腺等离子电切术治疗老年前列腺增生的效果和安全性.方法:2014年5月-2016年2月对122例前列腺增生症患者实施经尿道前列腺等离子电切术,随机分为两组,对照组47例行常规前列腺等离子电切术,治疗组75例行改良前列腺等离子电切术.分别对手术前、手术后1周及1个月IPSS评分、QOS评分、Qmax、并发症发生等进行分析.结果:对照组及治疗组术前及术后IPSS评分、QOS评分、Qmax等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者拔管后均能顺利排尿,术后1周对照组35例(74.47%)、治疗组53例(70.67%)诉尿急;术后1个月随访,对照组19例(40.43%)、治疗组25例(33.33%)患者诉尿急症状,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良经尿道前列腺等离子电切术可提高手术的安全性,改善患者生活质量,减少并发症,更使患者获益.

    作者:贾其磊;郑泽贵;杜龙;刘文兵;邓家富;汪海波 刊期: 2017年第30期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心