韩美玲
目的:分析在冠心病合并心绞痛的治疗中应用参芪通脉汤的实际效果,以为临床治疗提供有效思路.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年5月收治的80例冠心病合并心绞痛患者进行研究,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例,分别行常规西医治疗与中药参芪通脉汤治疗,对比两组治疗有效率.结果:观察组心绞痛和对心电图的有效率分别是95.0%、92.5%,对照组心绞痛和对心电图的有效率分别是75.0%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪通脉汤在治疗冠心病合并心绞痛中的效果确切,能够有效地提高治疗有效率,可推广.
作者：吴一飘；汪文付 刊期： 2017年第30期
目的:探讨血透护士培训的方法与效果.方法:将中心护士按年资进行分层,针对每一层次的护士制定培训计划、预期目标并考核.对比分层次培训前后,护士专科理论和技能考核成绩、护士全院考核成绩及护士护理质量.结果:分层次培训后,护士专科理论和技能考核成绩、护士全院考核成绩及护士护理质量明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:把培训贯穿于在职全过程,规范化、分层次认真落实,能使培训更加具有针对性、时效性、重要性、持续性,可充分调动各层次护士的学习积极性,强化培训效果,从而提高护理质量.
作者：吴艳春；张晓霞；周童；张莉 刊期： 2017年第30期
目的:了解对围术期食管癌患者实施人性化护理模式,对患者心理状态、依从性的影响,为食管癌疾病的临床治疗奠定良好的基础.方法:将笔者所在医院收治的160例食管癌患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理)各80例,对比两组临床护理效果.结果:观察组患者在心理状态改善、依从性、护理满意度等方面,要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对于围术期食管癌患者,采取人性化护理,不仅能够改善患者心理状态、提高依从率,还能提高护理满意度,值得临床应用和推广.
作者：洪玉萍 刊期： 2017年第30期
目的:探讨中晚期双胎早产儿的临床特点,为其早期干预提供依据.方法:单中心回顾性分析2016年1月1日-12月31日入住笔者所在医院NICU的581例中晚期早产儿(32周≤胎龄≤35+6周)的临床资料,对双胎早产儿(双胎组,164例)和单胎早产儿(单胎组,417例)的围产期高危因素、出生时一般情况、新生儿疾病情况进行比较,分析两组早产儿临床特点及早期结局差异.结果:双胎组中晚期早产儿的平均出生体重明显低于单胎组,剖宫产率高于单胎组,差异均有统计学意义(P<0.01);双胎组妊娠期肝内胆汁淤积的发生率高于单胎组,差异有统计学意义(P<0.01),胎膜早破、前置胎盘及胎盘早剥的发生率低于单胎组,差异有统计学意义(P<0.05),双胎组的低白蛋白血症、EUGR发生率显著高于单胎组,光疗发生率显著低于单胎组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中晚期双胎早产儿的出生体重及生后早期生长发育情况与单胎者存在明显差异,密切监测中晚期双胎早产儿的早期营养及生长发育情况至关重要.
作者：王恋 刊期： 2017年第30期
目的:观察与分析对治疗急性阑尾炎运用腹腔镜阑尾切除术的临床效果.方法:将笔者所在医院普外科2015年3月-2017年1月收治的83例急性阑尾炎患者,按照患者的治疗意愿,将患者随机分为观察组与对照组,对照组患者42例运用传统开腹手术进行治疗;观察组41例患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,观察两组患者经不同手术方式治疗后,两组患者术中出血量、住院时间、治疗费用及术后并发症情况.结果:观察组41例患者经腹腔镜阑尾切除术治疗后各项观察指标均明显优于对照组42例患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组41例患者在术后有3例患者出现并发症情况,并发症发生率为7.31%;对照组42例患者经传统开腹术治疗后,有8例患者出现术后并发症,并发症发生率为19.04%,对照组患者的并发症发生率明显高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于治疗急性阑尾炎运用腹腔镜阑尾切除术治疗效果明显优于传统开腹术,治疗效果显著.患者术后并发症发生几率较小,更易被患者接受,值得在临床上广泛运用.
作者：郑爱彦 刊期： 2017年第30期
目的:对快速康复护理模式在腹腔镜胆囊切除患者中的应用及效果进行分析及判定.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除患者作为本次的研究对象,将其随机分组为对照组与观察组,两组患者各30例,对照组予以传统护理,观察组在传统护理的基础上实施快速康复护理模式干预,并观察两组患者的输液时间、肛门排气时间、术后疼痛评分、住院时间及护理满意度.结果:观察组腹腔镜胆囊切除患者的输液时间为(2.54±1.24)d,肛门排气时间为(12.01±4.23)h、术后疼痛评分为(2.71±1.02)分、住院时间为(5.61±1.25)d、护理满意度评分为(96.13±3.11)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理模式在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：杨日玲；吴晓芬；林雅萱 刊期： 2017年第30期
目的:观察护理风险管理在胃肠镜检查治疗中的应用效果,探讨临床应用价值.方法:2015年1-12月胃肠镜室进行常规护理,2016年1-12月实施护理风险管理,包括建立健全的风险管理制度;加强检查治疗各环节护理管理:检查前进行风险评估,指导患者如何降低并发症的发生;检查中密切配合医生,观察患者反应;检查治疗完成后注意事项进行详细交代.结果:实施护理风险管理后护理质控评分(92.22±4.22)分,护理满意度99.00%,高于护理风险管理前的(86.24±7.45)分、90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理缺陷发生率0.45%低于护理风险管理前的1.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对已存在或潜在的风险,采取有效的护理风险管理措施,能够提高护理质控评分,减少了风险因素,降低护理缺陷发生率,提高了患者满意度及医院整体护理质量,以及医疗及护理的安全性.
作者：王燕梅 刊期： 2017年第30期
目的:探讨在开展老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)疾病治疗工作期间,舒利迭+无创通气方法的临床联合应用价值.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的64例老年COPD合并RF患者作为研究对象,所有老年COPD合并RF患者分组通过数字奇偶法展开.对照组选择常规治疗+无创通气疗法;观察组选择常规治疗+无创通气+舒利迭疗法;比较两组肺功能水平以及动脉血气指标差异.结果:观察组PEF、FEV1改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组pH、PaCO2、PaO2改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在开展老年COPD合并RF治疗工作期间,合理应用舒利迭+无创通气疗法,可以确保动脉血气分析指标的改善以及肺功能水平的改善,从而对于老年COPD合并RF患者生命安全以及预后质量的优化做出保证.
作者：吴静；杨永忠 刊期： 2017年第30期
目的:研究临床上在治疗胫腓骨开放性骨折中使用外固定架的效果.方法:随机抽取笔者所在医院2013年2月-2016年2月收治的胫腓骨开放性骨折患者52例,随机分配为两组,观察组在手术治疗后采用外固定架方法进行固定,对照组在手术治疗后采用传统的石膏外固定方法进行固定,对两组患者的各项临床指标进行比较.结果:观察组患者的并发症发生率7.69%,明显低于对照组的42.31%(P=0.010);观察组患者的术后骨折愈合时间明显短于对照组(P=0.001);观察组患者的临床治疗总有效率为100%,高于对照组的76.92%.结论:在治疗胫腓骨开放性骨折中采用外固定架对患者进行治疗显著降低了患者并发症发生率,有效的缩短了骨折愈合时间,提高了治疗有效率,可以在临床治疗中进行推广.
作者：张辉；王传宇；王立超；史宗新 刊期： 2017年第30期
目的:探讨临床治疗双额叶脑挫裂伤患者行持续颅内监测的重要价值.方法:选择2016年1月-2017年6月笔者所在医院所收治的46例双额叶脑挫裂伤患者为试验组,自入院后均行持续颅内压监测.另选46例患者为对照组,按照2 h每次进行颅内压测定.对比两组患者不同颅内压水平状态下的各种临床治疗效果.结果:患者颅内压越高,相应的不良预后情况越多.试验组患者不良预后31例(67.39%),显著优于对照组(不良预后36例,78.26%),差异有统计学意义(字2=3.157,P=0.037).试验组并发症13例,优于对照组的23例,差异有统计学意义(字2=8.273, P=0.015).结论:在双额叶脑挫裂伤患者临床治疗过程中,做好持续颅内压监测,可以有效地预测患者病情发展情况,有助于为患者的预后及临床干预措施制定提供参考.
作者：吴虹刚；张召；张道宝；文伟；陈舒；詹傲；郑念东；王山；卫正洪；万晓强 刊期： 2017年第30期
目的:观察针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者临床效果.方法:随机选取2012-2016年笔者所在医院收治的79例失眠症伴抑郁障碍患者作为研究对象,分为对照组与研究组.对照组39例,采取常规药物治疗,研究组40例,采取针灸治疗.比较两组患者睡眠质量、治疗前后HAMD评分、生存质量评分.结果:研究组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组评分均得到改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者可改善患者睡眠质量,减轻患者抑郁程度,提高患者生存质量.
作者：尤斌 刊期： 2017年第30期
目的:探讨应用逍遥丸联合降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者的临床效果.方法:按接诊时间将80例老年高血压合并抑郁症状患者分为对照组(40例)和观察组(40例).两组患者均给予施慧达降压治疗.在此基础上,对照组联合黛力新治疗,观察组联合逍遥丸治疗.治疗4周,比较两组患者血压水平、抑郁症状及降压效果.结果:两组患者血压水平、抑郁症状较治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组患者血压水平、抑郁症状均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组降压效果比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规降压药联合逍遥丸治疗老年高血压合并抑郁症状患者,能有效缓解患者抑郁症状,降低血压水平.
作者：马培 刊期： 2017年第30期
目的:探究临床护理路径在剖宫产产妇护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2017年2月收治的剖宫产产妇86例,随机将其分为试验组和对照组,各43例.给予对照组产妇常规护理,试验组产妇应用临床护理路径.比较两组产妇抑郁焦虑评分,新生儿的Apgar评分及产妇手术后的疼痛感.结果:试验组剖宫产产妇术后的疼痛感评分低于对照组,新生儿的Apgar评分和护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产产妇的围手术期应用临床护理路径,可以有效缓解术后的疼痛感,新生儿也更加健康,产妇对于该护理方式满意度较高,可优化妊娠结果.
作者：周春梅；林丽雅 刊期： 2017年第30期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、血脂水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法:选择自2015年2月-2017年2月笔者所在医院内分泌科住院并确诊为T2DM的207例患者,根据颈部血管彩超测得CIMT的结果分为正常组(n=59)、增厚组(n=122)及斑块组(n=26),比较三组一般临床资料信息,利用Pearson相关分析探讨HbA1c、血脂水平与CIMT严重程度关系.结果:CIMT正常组、增厚组、斑块组三组间糖尿病病程、高血压病、HbA1c、LDL-C、HDL-C、TC、TG差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析示,HbA1c、LDL-C、TC、TG与CIMT呈正相关(P<0.05),HDL-C与CIMT呈负相关(P<0.05).结论:检测HbA1c、血脂水平对CIMT增厚具有较好的预测价值.
作者：钟姣 刊期： 2017年第30期
目的:通过应用PDCA循环管理,提高神经内科规范化培训护士的临床胜任能力.方法:根据护理部的计划与要求,结合神经内科的实际情况,制定神经内科年度的N0、N1级护士(2年内)规范化人员培训计划,培训以综合模式利用美国PDCA原理对其培训前计划、培训过程及结果评估进行规划,后总结分析培训效果.结果:培训后规培护士神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能的考核评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).培训后带教老师对规培护士综合能力的认可度明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PDCA循环对新入职护士培训进行管理效果显著,能有效使规范化培训护士尽快掌握神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能,以达到胜任神经内科护士实践标准.
作者：周华 刊期： 2017年第30期
目的:探讨院前急救和转运对突发致命性胸痛患者临床救治效果的影响.方法:选取笔者所在中心急救流程优化前后病例分别作为对照组、观察组,统计分析两组患者在发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间、治疗后并发症的情况、死亡率等观察指标的差异.结果:观察组中转时间、发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救及转运对患者的救治起关键作用,优化院前急救及转运能够有效提高患者的救治几率与质量.
作者：黄红侠；李春兰；于云 刊期： 2017年第30期
目的:对比分析帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床效果.方法:将2014年11月-2016年8月在笔者所在医院就诊的132例强迫症患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各66例;对照组患者给予氯丙咪嗪治疗,试验组患者给予帕罗西汀治疗;对比分析两组患者治疗后的Y-BOCS评分、有效率及不良反应的发生率.结果:在治疗前两组患者Y-BOCS评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗6周后,试验组Y-BOCS评分为(15.14±3.87)分,显著低于对照组的(18.56±5.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周后,试验组Y-BOCS评分为(8.54±3.86)分,显著低于对照组的(13.02±3.71)分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为72.73%,显著高于对照组的65.15%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组3例视物模糊,2例口干,3例呕吐、恶心,1例乏力,2例便秘,1例嗜睡,不良事件发生率为18.18%;试验组1例恶心,1例口干,不良事件发生率为3.03%;试验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(字2=4.862,P<0.05).结论:与氯丙咪嗪相比较,帕罗西汀临床效果较优,患者服药后不良反应的发生率较低,在临床中具有推广和应用价值.
作者：林梅香 刊期： 2017年第30期
目的:探索人文关怀在肛周疾病患者术后护理中的应用效果.方法:选取2016年3月12日-2017年3月12日笔者所在医院收治的120例肛周疾病患者,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用人文关怀护理和常规护理,对比两组患者护理效果.结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,各项护理满意率优于对照组(P<0.05).结论:在肛周疾病患者术后实施人文关怀护理,能够降低术后并发症发生率,提高患者生活质量,值得推广.
作者：朱小红；龚友梅 刊期： 2017年第30期
目的:在老年髋部骨折患者围术期护理中采取快速康复外科(ERAS)理念,对于其应用效果予以观察.方法:将笔者2014年5月-2017年5月护理的64例老年髋部骨折患者随机分为参照组和试验组,将给予常规护理方法的32例患者设为参照组,将给予ERAS理念护理方法的32例患者设为试验组,统计两组患者护理前后的髋关节Harris评分、并发症及VAS评分.结果:试验组患者护理后的髋关节Harris评分为高于参照组,试验组患者的术后并发症发生率低于参照组,试验组患者护理后的VAS评分低于参照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年髋部骨折患者围术期护理中采用ERAS理念护理方法可提升髋关节功能评分,减少术后并发症和疼痛程度,对患者的机体康复具有促进作用.
作者：战晨 刊期： 2017年第30期
目的:对中-重度急性一氧化碳重度患者急诊进行预后评估,分析影响患者预后情况的因素.方法:选择2011年6月-2016年6月医院收治的中-重度急性一氧化碳中毒患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,并对预后恢复情况进行随访.根据是否发生死亡、迟发性脑病等情况,将患者分为预后良好组(42例)和预后不良组(30例).对影响两组患者预后情况的危险因子进行分析,统计患者预后的影响因素.结果:两组患者机械通气、心肌损伤、缺血性心电图改变、代谢性酸中毒、典型脑CT改变、GCS≤5分、开始HBO治疗时间、昏迷时间、中毒时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).心肌损伤、昏迷时间是影响中-中毒急性一氧化碳中毒患者急诊预后情况的主要因素(P<0.05).结论:将急性中毒患者预后的独立影响因素应用于一氧化碳中毒患者治疗后,对改善患者预后效果,挽救患者生命具有重要作用.
作者：徐志森 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
