辜建明
目的:通过实验研究消痹方对促进BMSCs向软骨细胞方向分化的影响.方法:取SD大鼠后腿股骨,抽取骨髓后采用全骨髓法培养细胞,根据细胞数目分瓶传代.提取后的细胞按1:3的比例进行传代接种培养,标记为F1;细胞传代培养融合后,标记为F2.调整细胞浓度为1×105/ml,保存备用.传代培养后的F2 BMSCs经处理后将其分为空白对照组、软骨诱导剂组及消痹方组,在诱导培养的第2天、6天、12天、14天分别进行观察.结果:培养第2天,3组的细胞均出现贴壁聚集.第6天,3组的细胞均成堆分布,聚集生长,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞增殖速度高于空白组.第12天,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞生长达到高峰期,其中消痹方组BMSCs呈多边形,软骨诱导剂组BMSCs呈圆形、椭圆形,空白组的细胞始终呈梭形.第14天,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞的形态逐渐转成梭形,细胞活力降低,出现了去分化现象,空白组的细胞始终呈梭形,其形态保持单一生长,未出现细胞老化现象.消痹方组及软骨诱导剂组均呈现Ⅱ型胶原表达,且消痹方组的表达量比软骨诱导剂组高.结论:消痹方药液能促使BMSCs向软骨细胞分化,并可在一定程度上抑制BMSCs向肥大软骨细胞转化.
作者：朱立；陈盛；李民 刊期： 2017年第33期
目的:探讨超声检测肾血流在评估糖尿病肾病肾损害中的价值.方法:收集2012年8月-2016年7月在笔者所在医院肾内科及内分泌科治疗的糖尿病肾病(DN)患者81例,根据24 h尿蛋白排泄率分为<300 mg/24 h组(A组)和≥300 mg/24 h组(B组),另外选取同期于笔者所在医院行健康体检者32例纳入对照组.比较三组的收缩期血流速度大值(Vmax)、舒张期血流速度小值(Vmin)和血流阻力指数(RI).结果:A组、B组肾段动脉、肾叶间动脉血流Vmax、Vmin明显低于对照组,RI值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);B组肾段动脉、肾叶间动脉血流Vmax、Vmin明显低于A组,RI值明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);各级动脉血流速度与24 h尿蛋白排泄率呈负相关,各级动脉血流RI值与24 h尿蛋白排泄率呈正相关性.结论:多普勒超声检测肾血流能较准确评估肾损害程度,对DN患者早期肾损害的诊断具有较大的临床意义.
作者：庹菁菁；郝峻岭 刊期： 2017年第33期
目的:为提高儿童肾动态显像检查时准确性,探究肾动态显像不同显像剂注射方法临床的差异性.方法:本次研究对象为2015年5月-2016年7月入院进行99mTc-DTPA肾动态显像检查的108例儿童患者,按门诊号末位数字单双数将患者分为一般组(双数)、观察组(单数),每组54例.其中一般组采用常规直接注射,观察组采用改良留置针注射法注射,对比不同注射方法给药成功率,比较两组弹丸质量.结果:观察组给药成功率为98.1%,明显高于一般组的87.0%,同时观察组放射性药物残留、半高宽均明显低于一般组,观察组弹丸质量高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床对患儿进行肾动态显像检查时,采用改良留置针注射法,弹丸质量好、给药成功率高.
作者：卢健祥；冯彩莲；袁卫娟；刘惠强；吕永光 刊期： 2017年第33期
乳腺脓肿是哺乳期女性常见的疾病之一.目前常用的外科治疗方法包括脓肿切开引流术、超声引导下的穿刺抽脓、麦默通微创旋切引流术、持续冲洗负压引流术等.治疗方法逐渐向微创、美容及保留哺乳功能方向发展.临床治疗应该明确分清各方法的适用条件,使各种方法均发挥大优势,才能取得良好的治疗效果.
作者：富泽龙；张承玉 刊期： 2017年第33期
目的:探究外周血管介入治疗大咯血的疗效及安全性,为临床治疗大咯血提供指导.方法:以2013年9月-2017年8月来笔者所在医院接受救治的135例大咯血患者作为观察对象,对135例患者的临床资料进行回顾性分析,介入组85例,应用外周血管介入治疗,对照组50例,应用传统手术治疗.研究对比两组大咯血患者的疗效、生活质量评分及并发症发生率.结果:介入组患者的总有效率(94.12%)相比对照组(72.00%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);介入组和对照组患者治疗后的生活质量评分均较治疗前有所升高,但介入组患者治疗后的生活质量评分(84.36±4.23)分,相比对照组的(79.11±3.67)分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);介入组患者的并发症发生率(2.35%)相比对照组(20.00%)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外周血管介入治疗大咯血的效果较显著,并发症较少,有助于改善患者生活质量.
作者：游琴章；李鸿汀；丘博文 刊期： 2017年第33期
目的:探析体检中心优质护理服务中运用健康体检路径的价值.方法:从笔者所在体检中心2017年2-8月体检者中选出800例,随机分成两组,对照组给予常规体检流程和护理服务,观察组在优质护理服务中应用健康体检路径,对比两组体检者对健康知识掌握程度、体检配合度等.结果:观察组体检者体检后对健康知识的掌握程度明显高于对照组,且体检耗费时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的体检配合度99.0%,高于对照组的92.25%,对体检护理服务的满意度99.5%,高于对照组的95.25%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健康体检路径应用于体检中心的优质护理服务中安全有效,可保证体检工作的顺利开展,构建和谐护患关系,值得推广.
作者：董星明；周晓丹；骆赟舟；王玉美 刊期： 2017年第33期
目的:探讨精细化护理服务在肺结核合并咯血患者护理中的应用效果.方法:以2013年6月-2016年12月进行诊疗的84例肺结核合并咯血患者作为研究对象,并依照患者接受治疗的顺序将其分成观察组和对照组,各42例.对照组患者在治疗过程中,采用常规的护理模式进行护理干预,观察组患者则在常规护理的基础上,开展精细化的护理模式.护理结束之后比较两组患者的咯血复发率、临床护理效果及患者对护理的满意度.结果:护理结束之后,观察组的咯血复发率明显低于对照组,临床护理效果及对护理的满意度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肺结核合并咯血患者采用精细化护理服务,能够显著提升临床护理效果,显著降低咯血复发的概率,患者对于护理的满意度也有了大幅提升,对于提升医院的护理水平,树立良好的医院形象具有重要意义.
作者：黄玉华 刊期： 2017年第33期
目的:通过对护理人员进行艾滋病方面的专业培训,了解该方法在提高护理人员对艾滋病流行情况的认知、对艾滋病患者的态度及自我防护方面的作用.方法:以口腔医院96名护理人员为调查对象,借助调查问卷的形式,分析其在培训前后差异.结果:护理人员培训前后在艾滋病流行情况的认识、自我防护方面、对就诊的艾滋病患者愿意提供护理服务及成为援艾志愿者方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:就护理工作而言,将艾滋病专业知识的培训纳入日常培训工作中,可提高对艾滋病患者的护理服务水平及护理人员自我防护能力.
作者：雷冰；胡志萍；周雨萌；孙俊毅 刊期： 2017年第33期
目的:研究探讨金嗓利咽丸联合金嗓清音丸治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法:从2016年6月-2017年1月笔者所在医院收治的慢性咽喉炎患者中随机选出90例纳入研讨领域,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),前者应用金嗓利咽丸联合金嗓清音丸治疗,后者采用常规方案治疗,评价临床疗效.结果:观察组与对照组的总有效率分别为91.11%和73.33%,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:金嗓利咽丸联合金嗓清音丸治疗慢性咽喉炎的疗效显著,不良反应小,可在临床大力推广.
作者：王红 刊期： 2017年第33期
目的:探讨老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点及相关危险因素.方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院内分泌科和神经内科收治的120例老年患者为研究对象,依病情将入选病例分为试验组(2型糖尿病合并脑梗死)、对照1组(2型糖尿病无脑梗死)及对照2组(脑梗死无糖尿病),每组30例.观察试验组和对照2组脑病灶特点,比较分析三组临床及生化指标.结果:试验组大梗死47.5%、再发性脑梗死22.5%、多灶性脑梗死17.5%,病变率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BMI、DBP、2 h PG、TG是老年2型糖尿病合并脑梗死的高危因素.结论:多发性脑梗死、再发性脑梗死和大面积脑梗死是老年2型糖尿病合并脑梗死常见病变类型,其主要发病因素为肥胖、高血压、高血糖和血脂异常.
作者：赵科鹏 刊期： 2017年第33期
目的:探究活血化瘀汤联合推拿治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效,为临床提供指导.方法:选取笔者所在医院骨伤后期肢体肿胀患者100例,并进行分组.联合组50例患者应用活血化瘀汤联合推拿治疗,常规西医组50例患者应用常规西药治疗,对比两组骨伤后期肢体肿胀患者的治疗效果.结果:联合组骨伤后期肢体肿胀患者的总有效率为96.00%,显著高于常规西医组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05),联合组骨伤后期肢体肿胀患者的肿胀消除时间、住院时间均短于常规西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨伤后期肢体肿胀患者在治疗期间均未出现明显肝肾功能损害.结论:对骨伤后期肢体肿胀患者采取活血化瘀汤联合推拿治疗的效果显著,无不良反应发生.
作者：陈晓泷 刊期： 2017年第33期
目的:分析研讨大剂量补钾治疗对于妊娠剧吐的疗效,及相应护理干预效果.方法:病例入选方式为随机抽签方式,从笔者所在医院2014年3月-2016年3月收治的妊娠剧吐患者中,抽取64例纳入本研究,64例患者再依据入院顺序分为研究组与对照组,各32例,对照组接受常规性补钾治疗,并给予常规性护理,研究组接受大剂量补钾,并给予相应饮食护理和心理护理,比较两组治疗护理状况.结果:研究组治疗有效率为93.75%,明显高于对照组的81.25%,比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者出院时血钾指数、住院时间、酮体转阴时间均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在治疗妊娠剧吐症状上可考虑给予大剂量补钾,并加以饮食护理和心理护理,此方式效果明显,各生理指标改善也更为显著,推广应用价值高.
作者：许洁 刊期： 2017年第33期
目的:探讨采用不同剂量咪达唑仑对肺癌手术患者的麻醉效果.方法:选取2016年2月-2017年3月笔者所在医院收治的70例肺癌手术患者作为研究对象,随机分为两组,各纳入35例.A组采用低剂量(0.05 mg/kg)咪达唑仑进行麻醉,B组采用高剂量(0.1 mg/kg)咪达唑仑进行麻醉.比较两组肺癌手术麻醉优良率、麻醉苏醒时间、睁眼至拔管时间、瑞芬太尼和丙泊酚用量,干预前后患者苏醒后脑电双频谱指数、疼痛评分.结果:B组肺癌手术麻醉优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组麻醉苏醒时间、睁眼至拔管时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),瑞芬太尼和丙泊酚用量均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组苏醒后脑电双频谱指数、疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:采用不同剂量咪达唑仑对肺癌手术患者的麻醉效果存在差异,0.1 mg/kg的剂量麻醉效果优于0.05 mg/kg,并可改善苏醒质量,减少药物用量,对循环系统无不良影响,值得推广.
作者：姚毕；张伟强；张波太；赖思婉 刊期： 2017年第33期
目的:将多巴胺和西地兰联合治疗方法用于小儿肺炎合并心力衰竭的治疗,观察其治疗效果.方法:选取2014年1月-2017年1月40例肺炎合并心力衰竭患儿为本文研究样本,按照患儿入院时间分为两组,将西地兰治疗予以参照组20例患儿,将多巴胺联合西地兰治疗予以试验组20例患儿,观察两组患儿的有效合计值及治疗前后的心功能相关指标数值.结果:试验组患儿的有效合计值高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患儿的左心室射血分数、左心室射血前期、左心室射血期、二尖瓣E峰峰值的血流速率和A峰峰值的血流速率之比、右心室射血前期、右心室射血期均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺炎合并心力衰竭的治疗中,选取多巴胺和西地兰联合治疗方法效果显著.
作者：林远福 刊期： 2017年第33期
目的:探究脑梗死急性期治疗中纤溶酶注射液在改善精神状态和提高治疗效果中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2016年12月收治40例脑梗死患者,根据急性期阶段治疗方案的不同进行分组,对照组给予血栓通+舒血宁治疗,观察组给予血栓通联合纤溶酶治疗,比较两组患者治疗后神经功能恢复情况及治疗效果.结果:观察组患者治疗后神经功能NHISS评分为(1.95±0.55)分,残障OHS评分为(1.00±0.06)分,生活能力BI指数评分为(87.59±12.64)分,均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗总有效率为35.00%,观察组为95.00%,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者纤溶酶急性期治疗,可有效帮助患者溶栓,降低血液黏度及血小板凝聚,促进患者血液循环,满足患者心肌及脑组织供血供氧需求,促进受损神经系统的修复,全面改善患者的认知及运动神经功能,提高治疗效果.
作者：李倩 刊期： 2017年第33期
目的:对微创经椎间孔椎体间融合术与开放性手术治疗腰椎滑脱症的治疗方法进行研究分析,并探讨其临床效果.方法:采用随机抽选法从笔者所在医院2011年1月-2017年1月收治的腰椎滑脱症患者中抽取60例,以此作为本次研究的观察对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组两组,给予对照组30例患者常规开放手术治疗,给予观察组30例患者微创经椎间孔椎体间融合术治疗,对两组患者的手术情况及疗效进行对比分析.结果:除手术时间以外,观察组患者各项临床指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床对腰椎滑脱症治疗采用微创经椎间孔椎体间融合术治疗有显著效果,能有效缓解患者疼痛,提高患者生活质量,且其还具有手术简单、出血量少、并发症发生率低等特点,具有较高的临床应用价值.
作者：王猛；王佳蔚；王莹 刊期： 2017年第33期
目的:研究案例式立体教学法在泌尿外科护理教学中的应用效果.方法:本次研究选取的研究对象为在笔者所在医院泌尿外科实习的2016级护理专业护生96名,计算机随机分为两组,每组48名.对照组护生实施传统教学法,研究组采用案例式立体教学法.比较两组护生的理论考试成绩、评判性思维能力测评结果.结果:观察组护生的理论考试成绩明显高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护生的评判性思维能力测评结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在泌尿外科护理教学中采用案例式立体教学法能够促进护生理论基础知识掌握,提高评判性思维能力,有助于临床实践能力的加强.
作者：郑燕华；罗警艺；陈惠洪 刊期： 2017年第33期
目的:研究分析冠心病介入治疗患者术前睡眠状况及围手术期心理干预效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年2月收治的50例冠心病介入治疗患者,按照不同干预方式将其随机分为试验组(25例,常规护理基础上配合放松训练及心理干预)和对照组(25例,仅实施常规护理干预),分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组患者睡眠状况、抑郁焦虑情况,对比两组患者入组时、术前5 h、术后3 d PSQI评分及手术前后SAS、SDS评分.结果:试验组患者术前5 h、术后3 d的PSQI总评分较入组时明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者术后3 d PSQI总评分与入组时、术前5 h和入组时比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者术前5 h、术后3 d PSQI总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后SAS评分、SDS评分相对于术前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但试验组患者术后SAS评分、SDS评分较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病介入治疗患者治疗前配合合理的心理干预有利于改善患者围手术期睡眠状况,缓解患者围手术期心理状态,患者更容易接受,值得推广.
作者：宋莉 刊期： 2017年第33期
目的:探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果.方法:随机抽取2012年1月-2017年1月笔者所在医院收治的重型颅脑外伤患者64例.按照治疗方法的不同,将64例患者分为研究组(改良标准外伤大骨瓣开颅术,n=32)与对照组(标准外伤大骨瓣开颅术,n=32).随访6个月,对比两组治疗效果.结果:研究组总有效率、死亡率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月,研究组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑外伤采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果理想,值得推广应用.
作者：池少勇 刊期： 2017年第33期
目的:分析口用服氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效及不良反应.方法:回顾性分析笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的复发性念珠菌阴道炎患者200例,均分成两组,对照组采用常规治疗措施,试验组采用口服氟康唑治疗,比较两组患者临床治疗效果及不良反应.结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟康唑口服可治疗反复发作的念珠菌阴道炎,效果确切,安全,复发率较低,值得推广使用.
作者：袁里朝 刊期： 2017年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
