胰腺癌误诊一例

向礼欣

关键词：胰腺癌, 诊断, 病例报告

摘要：患者男,75岁,因反复上腹部疼痛2个月于2000年6月28日就诊.患者2个月来反复发作上腹部剑突下隐痛,尤以夜间明显,进食后加重,与体位改变无明显关系,无恶心、呕吐及黑便.查体:体温36.9℃、脉搏78次/分、呼吸20次/分、血压140/78 mmHg,一般情况尚可,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺(一),腹软,上腹剑突下偏右压痛,肝脾肋下未触及.

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应用24小时动态血压监测观察心理护理对高血压的影响

高血压是临床常见疾病之一,近年来发病率有上升趋势.我们观察了1999年2～11月我院96例高血压病人辅以心理护理的动态血压变化,其中34例血压恢复正常,现报告如下.

作者：黄鸣；吴建芳刊期： 2001年第04期
胶原蛋白海绵在创口愈合中的应用(附36例报告)

我院自1999年2月至2000年2月用胶原蛋白海绵治疗各类创口36例,疗效较好,现报告如下.

作者：刘慧琴刊期： 2001年第04期
胸腔内置管引流与间断抽液后注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

我院于1995年1月至2000年12月对肺内无活动性结核的单纯结核性渗出性胸膜炎胸液量为中等以上者,采用胸腔内置管引流术及间断抽液后注入尿激酶,预防胸膜肥厚和包裹粘连,疗效较满意.现报告如下.

作者：程丽莉刊期： 2001年第04期
C臂X线机下微创手术治疗儿童股骨干骨折34例

我科自1997年7月采用微创手术治疗儿童股骨干骨折34例,效果满意,现报告如下.

作者：周建平；陈木英；黄青刊期： 2001年第04期
武汉市某医院内科医院感染危险因素病例对照研究

目的:探讨大型综合医院内科住院患者医院感染的一般规律,寻找主要危险因素,为制订具体的医院感染控制措施提供必要的理论依据.方法:选取2000年武汉市某院内科医院感染监测病历,病例经核实后按配对条件1:1配对,采用回顾性调查方法,统计分析采用logistic回归分析方法.结果:病例组分布排序为血液内科(39.2%),心血管内科(20.8%),内分泌科(2.4%);原发病排序为血液病(29.6%),慢性病例(慢性肝炎、肝硬化等)(23.2%),心脑血管疾病(14.4%),恶性肿瘤(8.8%).单因素分析示:住院天数、慢性肝病、介入性治疗、使用激素、使用免疫制剂、抗生素等6种因素与医院感染相关.结论:介入治疗、使用激素、长期大量使用抗生素等3种危险因素与医院感染有显著性联系,是防治医院感染的重点.

作者：汪鑫；聂绍发刊期： 2001年第04期
镁剂防治再灌注心律失常92例临床观察

心肌梗死溶栓治疗极易发生再灌注心律失常,临床常采用镁剂抑制再灌注心律失常.但其效果因无循证医学所需的大量数据进行论证,目前报道数据也存在一定差异,值得医学界同仁进一步探讨.笔者对92例心肌梗死患者使用镁剂防治再灌注心律失常进行临床观察,效果较满意,现报告如下.

作者：唐新虎；胡金宏刊期： 2001年第04期
异位妊娠手术96例临床观察

异位妊娠是妇产科常见病之一,近年来其发病率呈上升趋势,临床表现更趋复杂而不典型,常常影响正确诊治,给患者身心健康造成一定危害.为探讨延误诊治的相关因素,寻找有效的防治措施,现将我院1998年1月至1999年12月手术治疗的异位妊娠96例进行回顾性分析,现报告如下.

作者：祖恩慧；孙建群；张蔚蕴刊期： 2001年第04期
铁树叶提取液对白血病细胞株K562、HL-60增殖抑制作用的实验研究

目的:观察铁树叶在白血病细胞株K562及HL-60中的作用.方法:细胞培养液中分别加入铁树叶(实验组1和实验组2)及P.B.S(对照组1和对照组2),观察集落细胞数、死活细胞计数及细胞蛋白质含量.实验组和对照组比较,死活细胞计数和细胞蛋白含量P值均＜0.05,集落细胞计数实验组抑制率50%.结果:实验组和对照组比较,死活细胞计数和细胞蛋白含量P值均＜0.05,集落细胞计数实验组抑制率＞50%.结论:铁树叶提取液对白血病细胞株K562及HL-60细胞的增殖有明显抑制作用.

作者：孙玲玲；毕富勇；凌烈峰；石必枝刊期： 2001年第04期
薄层色谱—分光光度法测定盐酸环丙沙星乳膏的含量

目的:探讨一种简便有效,适宜基层制药企业的药物分析方法.方法:先用薄层色谱法进行分离洗脱后,采用分光光度法测定盐酸环丙沙星乳膏的含量.结果:测定回收率为99.29%,CV=1.01%.结论:薄层色谱-分光光度法准确、快速、简单,值得推广应用.

作者：葛德州刊期： 2001年第04期
去纤酶治疗脑梗死80例疗效观察

笔者自1998年1月至2000年12月采用去纤酶治疗脑梗死80例,临床效果良好,现报告如下.

作者：吴洁刊期： 2001年第04期
持续气道正压辅助通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征16例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见而通过治疗可获较好疗效的疾患.我们用夜间多导睡眠图(PSG)观察持续气道正压辅助通气(CPAP)对OSAS的临床治疗效果,现报告如下.

作者：李军；殷瑞和；刘志强；童国强刊期： 2001年第04期
小切口胆囊切除术66例报告

我院自1996年9月至2001年6月采用小切口切除胆囊术66例,并与同期完成传统胆囊切除术107例相比较,效果满意,现报告如下.

作者：王文庆；吴明；张明刊期： 2001年第04期
胃腺癌216例组织学分级与预后报告

本文统计分析了1975年至1995年间我室有随访资料的216例胃腺癌患者组织学分级与分期结果,以探讨其与预后的关系,现报告如下.

作者：项金才刊期： 2001年第04期
乌头碱中毒引起心律失常一例

患者女30岁,因多年腰腿痛于1999年5月23日服含川乌(20 g)、草乌(20～40 g)的中药1～2 h后出现全身麻木,恶心呕吐,心悸等症状而入我院治疗.查体:T 36℃,P80次/min,R 20次/min,BP 110/80 mmHg,心律不齐,心率80次/min,心界不大,未闻及杂音,血尿粪三大常规检查正常,心电图检查呈现不完全性干扰性房室脱节.

作者：吴美龙刊期： 2001年第04期
采用腹泻治疗仪经皮治疗小儿腹泻558例临床分析

我科自1995年6月采用腹泻治疗仪经皮治疗小儿腹泻558例,疗效显著,现报告如下.

作者：刘琦；刘燕刊期： 2001年第04期
脑弥散性轴索损伤16例救治体会

弥散性轴索损伤(DAI)是指头部在遭受旋转加速暴力致伤时因剪应力而造成的神经轴索损伤.我院自1998年2月至2001年4月共收治经CT诊断的DAI 16例,疗效满意,现报告如下.

作者：张显柏；龙子敬刊期： 2001年第04期
阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎腹腔冲洗不置引流60例

我院1995年至1998年对60例阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎病人进行腹腔冲洗不置引流处理,并与同期放置引流的60例相比较,效果良好,并发症减少,现报告如下.

作者：孙胜；王金霞刊期： 2001年第04期
膝部断层解剖学研究

目的:研究膝部断层结构,为CT、MRI诊断膝部病变提供形态学基础.方法:用成年男尸右下肢标本11例,经防腐固定冰冻后,切制成膝部断层标本,其中横断面4例、冠状面3例、矢状面4例.结果:观察膝部在各种断面上膝关节面、关节囊、关节腔、半月板、交叉韧带、翼状襞和膝关节周围结构的形态结构及变化规律.结论:膝关节结构在经胫骨粗隆后方2.5 cm处的冠状断面、膝部的正中矢状面和经髌骨尖下方横断面上为典型.

作者：余修贵；曹小明刊期： 2001年第04期
胆囊大部切除64例体会

我院自1996年至1999年间,先后施行胆囊大部切除手术64例,获得了满意疗效,现报告如下.

作者：倪春雷；黄鹏飞刊期： 2001年第04期
穴位压痛点在消化系统常见病鉴别诊断和辅助治疗中的应用(附26例报告)

在许多内脏发生疾病时,往往出现某些体表穴位的压痛[1].利用穴位压痛点对常见消化系统疾病的鉴别诊断和辅助治疗,可以起到一定的帮助作用.

作者：叶关金刊期： 2001年第04期