郝广英
目的 验证中医药辨证治疗慢性尿路感染的临床疗效.方法 60例慢性尿路感染患者中,急性发作期者服用自拟方改良八正散或自拟改良三仁汤;缓解期者根据虚实夹杂脏腑辨证,在改良八正散基础上给予加减,4周为1个疗程,60例患者均服用3个疗程,并随访6个月.观察治疗前后症状积分、血常规、尿常规、尿菌培养,记录半年的复发次数.结果 临床治愈率73.3%,半年复发次数较前减少95%.治疗前、后临床症状积分、尿红细胞数量、尿白细胞数量均明显减少(P<0.05).结论 运用中医药辨证治疗慢性尿路感染,标本兼治,临床疗效确切.
作者：杨俊；张胜容 刊期： 2011年第04期
目的 观察中医多元外治治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效.方法 采用随机、单盲对照法,将68例患者分为治疗组和对照组.治疗组予中药汤剂+改善病情药+多元外治(泡洗、离子导入、穴贴),对照组予中药汤剂+改善病情药,治疗14天.观察治疗前后关节肿痛数、晨僵时间、握力、关节功能、DAS28等.结果 治疗组治疗3天时患者疼痛评价改善,7天时关节肿痛开始缓解,14天时8例(23.5%)达到AcR20标准,患者生活质量提高.结论 中医多元外治法治疗类风湿关节炎有效,较安全,能弥补内服药起效慢的不足.
作者：马丛；王玉明；董宏生 刊期： 2011年第04期
目的 通过检测颌下腺细胞凋亡及Fas/FasL表达程度,探讨路氏滋燥汤治疗干燥综合征的作用机制.方法 采用白百破疫苗加完全弗氏佐剂及同种鼠颌F腺抗原联合诱导干燥综合征动物模型.治疗组小鼠以路氏滋燥汤灌胃,空白组和模型组给予生理盐水灌胃.两周后处死动物,流式细胞仪检测各组小鼠颌下腺组织细胞凋亡率、免疫组化法测定各组小鼠颌下腺中Fas/FasL水平.结果 相对于模型组,2个治疗组小鼠颌下腺细胞凋亡率及Fas/FasL表达程度明显降低.结论 路氏滋燥汤可降低诱导干燥小鼠颌下腺细胞凋亡率及Fas/FasL表达程度,是其治疗干燥综合征的作用机理之一.
作者：张华东；陈祎；姜泉；殷海波；徐世杰；孔丽；黄梦媛；于志谋；杜辉 刊期： 2011年第04期
笔者以异病同治的思路,取麻黄连翘赤小豆汤加减,治疗复发性口腔溃疡取得满意疗效.现举4例以飨同道.
作者：钮雪松 刊期： 2011年第04期
根据脾胃的生理特性,以及外邪易犯脾胃,脾胃病理因素多端等特点,提出脾胃病容易出现寒热错杂证的学术观点,总结脾(虚)寒胃热、肝寒胃热、脾(胃)寒肝热、上热下寒、上寒下热等常见脾胃病寒热错杂证的证候特点及辨治方法,提出治疗脾胃病寒热错杂证:一要明寒热之标本、二要注意寒热胜复与转化、三要寒热并调、四要兼顾脾胃生理功能、五要顺应脾胃生理特性等辨治体会.
作者：刘绍能；张秋云 刊期： 2011年第04期
目的 观察当归拈痛汤加减方联合小剂量甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎湿热痹阻型的临床疗效和安全性.方法 采用随机分组,将61例银屑病关节炎湿热痹阻型患者分为治疗组31例和对照组30例.治疗组采用当归拈痛汤加减方联合MTX7.5 mg/W治疗,对照组采用MTX初始剂量为每周7.5 mg,逐渐加至每周10～15 mg,连续服药4周,在2、4周2个时间点分别进行银屑病关节炎疗效标准PsARc及ACR 20的评价.结果 临床显示在治疗2周时治疗组疗效优于对照组,在治疗4周时两组疗效相当.结论 中药当归拈痛汤加减方联合小剂量MTX组较单纯用MTX组,起效快,MTX用量小.副作用少.
作者：张秦；王玉明；谢幼红；王北；陈爱萍；邵培培；孟娟；马丛；刘宏 刊期： 2011年第04期
目的 探讨中医手法治疗退行性膝骨关节病的特点.方法 针对临床156例退行性膝骨关节病,采用理筋舒筋及定痛展筋环摇手法治疗.通过<骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准>[1]的标准评定疗效.结果 临床总疗效为优者60.2%;良占30.7%;中占7.6%;差占1.2%.总有效率98.8%.结论 理筋舒筋及定痛展筋环摇此手法是治疗膝关节退行病变一套行之有效的方法.
作者：王廿佳；李承环 刊期： 2011年第04期
叶景华老师善以中医药治疗肾脏病,他认为多数慢性肾脏病存在虚实夹杂,正邪交争的现象,应借助万物冬藏宜养的时机,运用膏方的缓调特性,以补为主,以调为辅,或运脾、或益肾、或软坚、或泄浊,以达到机体阴阳之平衡,从而起到延缓、逆转肾功能损害的功用.
作者：张彤；盖云；朱雪萍；孙建明 刊期： 2011年第04期
目的 观察自拟的双夏二仙汤(加减)对中老年顽固性失眠的临床疗效.方法 将70例患者,随机分为2组:对照组予以艾司唑仑1 mg(每晚临睡前口服);治疗组予以笔者自拟的双夏二仙汤(加减)每日1剂(分2次服用),2组疗程均1个月.结果 治疗组的总有效率97.1%;对照组的总有效率62.9%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟双夏二仙汤加减治疗中老年顽固性失眠有较好的疗效.
作者：潘广平 刊期： 2011年第04期
<本草纲目>中蕴藏着丰富的临床医学内容,并散载了李时珍自己四百多例医案,集明代以前各医家辨证论治之精华,遣方用药之经验,内治外治之技巧.单方经方之神妙,并富于创新,在历代医家中,堪称出类拔萃.摘取其中发热案例进行分析,并结合自己临床体会,深感中医之博大精深,有时西医解决不了的问题,而中医几剂汤药就迎刃而解.
作者：陈建华 刊期： 2011年第04期
强直性脊柱炎是一种症状遍及全身的慢性疾病,将奇经八脉这一经络学说用以解释该病,发现二者之间从发病机理、临床表现以及治疗等各个方面均有着密切的联系.由此可使对强直性脊柱炎的认识和理解更加深入和明确.
作者：王北 刊期： 2011年第04期
探讨医院中药房降低库存的实施方法.通过统计与分析临床用药量的情况,确立门诊中药房领药计划,利用选择有合格资质的药品经营公司、工作人员严把采购验收关等方法.科学管理药库后,我院中药库存周转率得到显著提高,药品低库存相对传统库存法存在较大优势.
作者：罗卫华 刊期： 2011年第04期
本文阐述了中医望闻问切学说、中药性味归经功用学说、方剂君臣佐使配伍学说、辨证论治学说中体现的循证思想雏形;通过对比中西医各自对疾病的认识方法,提出中医药走向世界可在尊重传统中医文化的前提下.借鉴循证医学方法建立包括生存质量在内的中医药疗效评价体系,并展望这一思路可以首先在针灸、单味中草药、中成药中间展开.
作者：赵润栓；王佳佳 刊期： 2011年第04期
目的 客观评价中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效,为进一步优化诊疗方案奠定基础.方法 对2009年9月-12月,7个验证单位的211例神经根型颈椎病患者采用中国中医科学院望京医院的神经根型颈椎病诊疗方案治疗,每周3次,2周为1个疗程,疗程结束后观察疗效.结果 总体疗效:临床控制57例(27.0%),显效63例(29.9%),有效79例(37.4%),无效12例(5.7%).总有效率94.3%.不同病程疗效:病程≤3周患者临床控制8例(44%),显效7例(38.9%),有效2例(11.1%),无效1例(5.6%),显效率83.3%.有效率94.4%;病程>3个月并≤5年患者临床控制24例(19.4%),显效37例(29.8%),有效54例(43.5%).无效9例(7.3%),显效率49.2%,有效率93.7%,2组不同病程的患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经根型颈椎病诊疗方案疗效确切,具有推广意义,但疗效与病程长短成负相关性.
作者：朱立国；高景华；李金学；高春雨；刘秀芹；王平；宋健；郭建华；张琪；林定坤；马红炜；陈忻 刊期： 2011年第04期
目的 观察补肾健脾筋骨汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 将75例患者随机分为2组,观察组39例服用补肾健脾筋骨汤治疗,对照组36例采用鲑鱼降钙素治疗.疗程均为3个月.观察临床疗效及骨密度的变化.结果 治疗组总有效率为87.17%,对照组为55.55%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).同时可提高骨密度(P<0.05).结论 补肾健脾筋骨汤可明显改善骨质疏松症患者临床症状,同时明显提高患者的骨密度.
作者：毛宇芳 刊期： 2011年第04期
目的 观察以益气固肺疏风法治疗支气管哮喘临床缓解期的疗效.方法 随机将45例患者分为治疗组30例,对照组15例.治疗组用益气固肺疏风汤治疗,连续服药3个月,对照组用空白安慰剂,随访12个月;比较2组急性发作次数、急性发作时病情严重程度、感冒次数、鼻塞喷嚏次数等疗效.结果 治疗组在各观察内容方面均优于对照组(P<0.05).结论 哮喘临床缓解期应用益气固肺疏风中药治疗,效果良好.
作者：李新 刊期： 2011年第04期
目的 调查北京市朝阳区3-6岁幼儿反复呼吸道感染发病情况及其影响因素.方法 在朝阳区15个幼儿园3.6岁幼儿中进行问卷调查,2008年1月～12月幼儿反复呼吸道感染的发病情况及影响因素.利用Epidata 3.1录入数据,利用sPSs 13.0软件包进行数据分析,2组间计数资料用χ<'2>检验、计量资料采用两独立样本t检验或秩和检验分析;多因素分析采用非条件Logistic逐步回归分析.结果 朝阳区3～6岁在园儿童反复呼吸道感染的发病率为17.8%,影响幼儿反复呼吸道感染发病情况的主要因素有:母亲孕期饮食偏嗜,幼儿有过敏史,幼儿家长有过敏史.幼儿有哮喘史,幼儿家庭有成员吸烟5项.结论 影响北京市朝阳区3～6岁幼儿反复呼吸道感染是多因素共同作用的结果,应采取综合措施对该病进行防治.
作者：徐雯洁；刘卫红；张轶勋；张会娜；郑军；丁丹丹；李萍 刊期： 2011年第04期
目的 观察中西医结合保守治疗糖尿病合并腕管综合征疗效.方法 对诊断为糖尿病合并腕管综合征的20例病人采用中西医结合方法治疗,包括口服降糖药联合胰岛素或单用胰岛素治疗;口服甲钴胺500 μg,每日3次;中药益气养阴活血通络治疗,同时外用中药蚕沙500 g,炒热喷洒黄酒少许,装入布袋外熨治疗每日2次.以2周为1个疗程,治疗1～4疗程.结果 治疗后患者腕部疼痛、手指麻木症状明显改善;腕关节极度屈曲试验、气囊止血带试验、腕横韧带部位tinel氏征均明显恢复.20例病人19例有效,有效率达到95%.结论 应用口服中药益气养阴、活血通络,配合西药降糖、蚕沙外熨,治疗糖尿病合并腕管综合征安全有效.
作者：张红 刊期： 2011年第04期
目的 探讨中药冷湿敷治疗糜烂型足癣的临床疗效.方法 选择足癣患者126例,其中治疗组63例采用中药煎水后冷湿敷法治疗;对照组63例先用硼酸湿敷加外用达克宁乳膏治疗.结果 观察组总有效率为93.65%,对照组临床总有效率76.19%,2组比较有显著性差异(P<0.05).观察组未见任何不良反应.结论 中药冷湿敷治疗手足真菌疗效明确.
作者：何静岩 刊期： 2011年第04期
目的 观察开郁清热方对脂联素及胰岛素分泌的影响,研究开郁清热方对胰岛功能保护的作用机制.方法 选择INS-1细胞,通过高糖高脂造成β细胞功能衰竭模型,分别给予开郁清热方含药血清大、中、小剂量,并给予罗格列酮作为对照,观察各组胰岛素分泌及脂联素的变化.结果 开郁清热方能够促进高糖环境下胰岛素的分泌(P<0.05),并具有剂量依赖性.剂虽越大越能促进胰岛素分泌,并且可以升高脂联素含量.结论 开郁清热方可以通过升高起到胰岛功能保护的作用.
作者：宋军；赵林华；姬航宇；冀博文；仝小林 刊期： 2011年第04期
北京中医药杂志
主管:北京中医
主办：北京市中医管理局
