学术投稿

心力衰竭患者血脂与肌酐清除率的相关性研究

赵园园;王林;宋芳;刘庆君;花荣;龙丹;杨丽敏;刘柏年

关键词:心力衰竭, 肌酐清除率, 三酰甘油, 总胆固醇, 低密度脂蛋白胆固醇, 高密度脂蛋白胆固醇, 非高密度脂蛋白胆固醇
摘要:目的:探讨心力衰竭(心衰)患者血脂与肌酐清除率(Ccr)水平的相关性。方法收集2010年1月—2013年6月天津医科大学第二医院心内科出院诊断为心衰(心功能分级NYHAⅡ~Ⅳ级)的955例患者作为心衰组,选择心功能正常且与心衰组情况大致匹配的200例查体者为对照组。将心衰组根据心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;根据Ccr水平分为正常组、肾功能轻度损伤组、肾功能中重度损伤组;并根据性别进行分组,比较各组血脂水平。采用二分类Logistic回归分析心衰患者肾功能的影响因素。结果与对照组相比,心衰组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-c)水平升高,Ccr、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平降低。心衰组不同心功能分级间比较,心功能Ⅳ级的心衰患者Ccr及血脂各项指标降低。不同肾功能组间比较,肾功能中重度损害组TG、HDL-c水平降低。不同性别组间比较,女性组各项血脂水平均比男性组增高(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归显示年龄高、冠心病、高血压是心衰患者肾功能损害的危险因素,体质量增加、HDL-c升高是保护因素。结论心衰患者的血脂水平影响肾功能,在控制心衰患者血脂水平的同时要注意保护肾功能。
天津医药杂志相关文献
  • 2015第十一届海河之滨心脏病学会议第一轮征稿和参会通知

    作者: 刊期: 2015年第04期

  • 增强CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用研究

    目的:探讨增强CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法回顾性分析423例接受CT引导下经皮肺穿刺活检患者的临床资料。比较增强CT和平扫CT在标本获取的满意率、病理阳性率、并发症、平均活检次数和更换穿刺点者所占比例的差异。结果(1)增强CT组和平扫CT组的平均活检次数及更换穿刺点患者比例的差异有统计学意义(3.08±1.05 vs 3.75±1.34,8.52%vs 18.54%,均P<0.01)。(2)增强CT组和平扫CT组弹簧针取材满意率及病理的阳性率的差异有统计学意义(90.13%vs 73.60%,76.62%vs 63.36%,P<0.01)。(3)增强CT组和平扫CT组气胸和出血的发生率的差异有统计学意义(15.51%vs 27.53%,7.76%vs 14.04%,P<0.05)。结论增强CT引导下经皮穿刺肺活检取材满意率高,更容易获得病理阳性结果,并发症少,具有较高的临床应用价值。

    作者:刘斌;张洪;李月川 刊期: 2015年第04期

  • 冠心病再血管化治疗后发生抑郁的危险因素分析

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    作者:解存;丛洪良;李曦铭;张茹艳 刊期: 2015年第04期

  • 胃癌伴神经内分泌分化HER-2基因扩增和蛋白表达及预后分析

    目的:观察胃癌伴神经内分泌分化(NED)和胃癌中HER-2基因扩增及蛋白表达情况。方法回顾性分析胃癌伴神经内分泌分化患者70例和具有相同分期的胃癌患者150例,采用免疫组化法(IHC)联合双色银染色素原位杂交(DISH)检测胃癌伴NED和胃癌中HER-2基因扩增和蛋白表达情况,并对胃癌伴NED进行预后分析。结果胃癌伴NED和胃癌中HER-2蛋白过表达率分别为20.00%和21.33%,HER-2基因扩增率分别为8.57%和14.67%。HER-2蛋白表达、HER-2基因扩增及基因扩增类型2组间差异均无统计学意义;胃癌伴NED17号染色体多体与HER-2基因扩增呈正相关。胃癌伴NED患者中HER-2基因扩增者术后生存期短于HER基因不扩增者。多因素分析显示胃癌伴或不伴NED、HER-2基因是否扩增、淋巴结转移和手术方式是预后的独立影响因素。结论胃癌伴NED属于胃癌特殊类型,其HER-2基因扩增、蛋白表达情况和胃癌相同,HER-2基因扩增的胃癌伴NED患者预后差。

    作者:宋魏;于庆凯;张晶晶;张建波;孙淼淼 刊期: 2015年第04期

  • 降钙素原在肝硬化并发肝肾综合征患者中的水平变化

    目的:观察降钙素原(PCT)在肝硬化并发肝肾综合征(HRS)患者中的水平变化。方法选取肝硬化患者143例为观察对象,根据其并发HRS情况分为2组:非HRS组115例、HRS组28例,同时以健康体检者40例作为对照组。所有待测者均测定血清PCT、C反应蛋白(CRP)、胱抑素-C(Cys-C)、白细胞计数、中性粒细胞比例、血肌酐及尿肌酐水平,比较各组的上述指标变化情况,分析血清PCT水平与HRS发病率,以及其与CRP、Cys-C、24 h内生肌酐清除率(24 h-Ccr)的相关性。结果 PCT升高患者的HRS发生率明显高于PCT正常患者(P=0.026)。血清PCT、CRP、Cys-C,HRS组>非HRS组>对照组(均P<0.05);24 h-Ccr,HRS组<非HRS组<对照组(均P<0.05),血清PCT水平与CRP、Cys-C水平呈正相关,与24 h-Ccr呈负相关(P<0.05)。结论检测PCT水平有助于肝硬化患者感染及肾功能损害的早期判断,在HRS诊疗中具有重要意义。

    作者:孙龙 刊期: 2015年第04期

  • 不同左束支阻滞形态的心力衰竭患者心脏再同步治疗效果比较

    目的:分析不同形态左束支传导阻滞(LBBB)的慢性充血性心力衰竭患者从心脏再同步化治疗(CRT)中获益是否相同。方法选取植入CRT装置且合并LBBB的42例慢性充血性心力衰竭患者。根据植入术前体表心电图形态分为“真性”LBBB组32例:V1、V2导联负向波为主(QS或rS),V1、V2、V5、V6、I、aVL导联中至少有2个以上的导联QRS波中间有切迹或顿挫,QRS时限男≥140 ms、女≥130 ms;“假性”LBBB组10例:符合传统的LBBB标准,但尚未达到“真性”LBBB诊断标准。随访1年,比较2组患者QRS波时限(ms)、超声测量指标及纽约心功能分级(NYHA分级)变化。以NYHA分级降低≥1级和(或)左室收缩末容积(LVESV)减少≥15%定义为对CRT有效,以LVESV减少≥30%定义为超反应。结果2组患者基础临床指标差异无统计学意义。随访1年后真性组和假性组对CRT治疗有效患者分别为20例和6例,差异无统计学意义(P>0.05);对CRT有效的患者中,真性组的左室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDD)较假性组改善更加明显(P<0.05)。结论新LBBB诊断标准不能预测CRT的治疗效果,但符合新标准的CRT有效患者可能从CRT治疗中获益程度更大。

    作者:林艳玉;吴冬燕;许静;陈炳伟 刊期: 2015年第04期

  • 叶酸对体外氧化损伤血管内皮细胞作用的剂量效应研究

    目的:探讨叶酸对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的保护作用。方法正常HUVEC按叶酸剂量不同分为叶酸缺乏组(FA-def)、FA-15、FA-50、FA-100、FA-200、FA-500 nmol/L组。正常HUVEC培养液中加入ox-LDL使其终浓度为120 mg/L,造成氧化损伤,并与7个不同叶酸浓度(0、15、60、150、225、300、375 nmol/L)共同作用24 h后,维持叶酸浓度不变更换无ox-LDL培养液继续作用72 h,并于24、48、72、96 h后收集氧化损伤细胞。采用倒置显微镜观察其形态改变,MTT法检测细胞活力改变。结果不同浓度叶酸(0、15、50、100、200、500 nmol/L)对正常HUVEC无明显促进或抑制作用(P>0.05);叶酸干预氧化损伤的HUVEC作用24和48 h后,与ox-FA-def组相比,ox-FA-150、ox-FA-225、ox-FA-300、ox-FA-375 nmol/L组均可以促进细胞增殖(P<0.05);作用72和96 h,与ox-FA-def组相比,叶酸ox-FA-60、ox-FA-150、ox-FA-225、ox-FA-300、ox-FA-375 nmol/L组均可以促进细胞增殖(P<0.05)。结论150、225、300和375 nmol/L叶酸干预较短时间(24或48 h)或60 nmol/L叶酸干预较长时间(72或96 h)均能降低ox-LDL对HUVEC的氧化损伤,且其作用有明显剂量效应关系。

    作者:高玉霞;崔杉杉;李文;王鹏燕;肖艳宇;黄国伟 刊期: 2015年第04期

  • 2型糖尿病性动脉粥样硬化大鼠血浆VEGF、TGF-β1、CTRP3的表达及辛伐他汀的干预作用

    目的:观察2型糖尿病性动脉粥样硬化大鼠血浆血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)的表达及辛伐他汀的干预作用。方法将SD大鼠随机分为正常饮食(NC)组(n=8)、高脂饮食(HFD)组(n=8)、高脂干预(HFD+S)组(n=8)、模型(M)组(n=18)、模型干预(M+S)组(n=16)。采用链脲佐菌素+维生素D3+高脂饮食建立糖尿病动脉粥样硬化大鼠模型,HFD+S、M+S组用辛伐他汀溶液20 mg/(kg·d)灌胃进行干预,蒸馏水20 mL/(kg·d)灌胃作为对照。测定各组大鼠空腹血糖(FPG)、血脂、空腹胰岛素(FINS)、VEGF、TGF-β1、CTRP3的水平。结果 M组动脉病理可见明显粥样斑块,M+S组病变较M组明显减轻。HFD组VEGF、TGF-β1及CTRP3高于NC组;M组VEGF、TGF-β1高于NC组,VEGF高于HFD组,CTRP3低于HFD组。辛伐他汀干预后,HFD+S组TGF-β1、CTRP3高于HFD组,M+S组VEGF低于M组,且TGF-β1、CTRP3均高于M组(P<0.05)。结论 VEGF、TGF-β1、CTRP3可能参与糖尿病性动脉粥样硬化的发生,辛伐他汀除降脂外,还能下调VEGF、上调TGF-β1、CTRP3表达,并对糖尿病性动脉粥样硬化发挥保护作用。

    作者:王婉秋;孙侃;靳瑾;周婷 刊期: 2015年第04期

  • 心力衰竭患者血脂与肌酐清除率的相关性研究

    目的:探讨心力衰竭(心衰)患者血脂与肌酐清除率(Ccr)水平的相关性。方法收集2010年1月—2013年6月天津医科大学第二医院心内科出院诊断为心衰(心功能分级NYHAⅡ~Ⅳ级)的955例患者作为心衰组,选择心功能正常且与心衰组情况大致匹配的200例查体者为对照组。将心衰组根据心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;根据Ccr水平分为正常组、肾功能轻度损伤组、肾功能中重度损伤组;并根据性别进行分组,比较各组血脂水平。采用二分类Logistic回归分析心衰患者肾功能的影响因素。结果与对照组相比,心衰组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-c)水平升高,Ccr、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平降低。心衰组不同心功能分级间比较,心功能Ⅳ级的心衰患者Ccr及血脂各项指标降低。不同肾功能组间比较,肾功能中重度损害组TG、HDL-c水平降低。不同性别组间比较,女性组各项血脂水平均比男性组增高(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归显示年龄高、冠心病、高血压是心衰患者肾功能损害的危险因素,体质量增加、HDL-c升高是保护因素。结论心衰患者的血脂水平影响肾功能,在控制心衰患者血脂水平的同时要注意保护肾功能。

    作者:赵园园;王林;宋芳;刘庆君;花荣;龙丹;杨丽敏;刘柏年 刊期: 2015年第04期

  • 国产BuMA支架术后支架血栓及主要临床事件随访分析

    目的:探讨植入国产生物降解药物涂层冠状动脉BuMA支架治疗冠心病的远期安全性及有效性。方法选择同期植入BuMA支架及Resolute支架的冠心病患者分别作为观察组(440例)和对照组(460例),2组临床基线情况、冠脉造影(CAG)病变情况及经皮冠脉介入治疗(PCI)相关指标均无明显差别。对患者进行平均(24±4)个月随访,随访主要终点事件为发生明确的或很可能的支架血栓(ST);次要终点事件为主要心脏不良事件(MACEs),包括再发心绞痛、急性非致死性心肌梗死、死亡、靶血管血运重建(TVR)的复合终点;其他终点事件为全因死亡、心源性死亡、心肌梗死(MI)、靶病变血运重建(TLR)、非靶血管血运重建及卒中。观察组失访5例,对照组失访26例。结果观察组435例患者共植入615枚支架,对照组434例患者共植入614枚支架,2组均平均植入1.41枚/例。2组主要终点[1.4%(6/435) vs 1.8%(8/434),χ2=0.087]、次要终点[12.3%(54/435) vs 10.8%(47/434),χ2=0.524]及其他终点事件发生率的差异均无统计学意义。结论国产BuMA支架具有良好的远期安全性及有效性。

    作者:黄奎;于玮玮;吕威颖;刘寅 刊期: 2015年第04期

  • 应用小剂量索利那新治疗小儿遗尿症的体会

    目的:探讨小剂量索利那新治疗小儿原发性夜间遗尿症的临床价值。方法78例原发性夜间遗尿症患儿随机分为治疗组和对照组(各39例)。2组患儿均接受行为干预治疗,治疗组同时给予索利那新(5 mg/片,1/3片,每天1次)。2组均治疗3个月并随访3个月,记录2组患儿的疗效及复发率。结果疗程结束时和随访3个月治疗组有效率均高于对照组(89.7%vs 69.2%,82.1%vs 46.2%,均P<0.05)。随访观察3个月,治疗组复发率低于对照组(8.6%vs 33.3%,P<0.05)。结论小剂量索利那新治疗小儿遗尿症安全、有效,配合行为干预治疗可提高疗效,减少复发。

    作者:黎灿强;邱敏捷;徐乐 刊期: 2015年第04期

  • 成人骨性Ⅲ类错正畸去代偿后切牙牙根吸收的CBCT研究

    目的:通过锥形束CT(CBCT)影像进行交互式医学影像控制系统(Mimics)的三维重建,为临床矫治中切牙唇倾角度控制及正颌手术中骨块移动量设计提供理论参考。方法对30例采用正畸-正颌联合治疗的成人骨性Ⅲ类患者正畸去代偿前后分别拍摄CBCT,使用Mimics 10.01软件对前牙进行三维重建并以釉牙骨质界分离牙冠和牙根,分别测量正畸去代偿前后的上下切牙唇倾角度及牙根体积。通过统计学方法得出正畸去代偿前后牙根体积变化量与唇倾角度变化量之间的量化关系。结果上下切牙牙根体积在去代偿后发生了明显减小,差异有统计学意义;不同性别及不同牙位牙根体积的变化差异无统计学意义;当切牙唇倾角度变化量达到7°及以上时,牙根体积的改变量与唇倾角度改变量之间存在线性关系并满足=-21.416+5.618X。结论成人骨性Ⅲ类错正畸去代偿后当前牙唇倾角度发生7°及以上的变化时切牙牙根发生明显吸收。

    作者:王芳;王建国;张锡忠 刊期: 2015年第04期

  • 血管血栓性疾病的抗凝治疗及利伐沙班应用新进展

    血栓性疾病的发病率极高,且具有很高的致残率和致死率,其预防和治疗主要针对抗血小板聚集、抗凝和溶栓等三个环节。抗血栓治疗方法的选择强调个体化原则。利伐沙班作为直接Ⅹa因子抑制剂,不需要抗凝血酶Ⅲ就能发挥其抗凝活性,且对凝血酶原复合物中的Ⅹa因子无效,可作为传统抗凝剂的替代抗凝药。本文就利伐沙班治疗症状性静脉血栓疾病、术后静脉血栓形成、心血管系统血栓形成等临床应用综述如下。

    作者:赵子源;张秀军 刊期: 2015年第04期

  • 人乳头瘤病毒16型感染及其高危因素分析

    目的:检测天津市市区健康筛查女性中人乳头瘤病毒(HPV)16型感染率,分析HPV16感染的危险因素。方法通过问卷调查方式对2000例天津市市区健康普查女性进行相关因素调查,同时收集入组女性的宫颈脱落细胞。通过巢式PCR扩增和焦磷酸测序技术进行HPV型别检测,采用χ2检验和多因素Logistic回归分析HPV16感染的高危因素。结果2000例筛查标本中,HPV阳性271例(13.55%),其中前3位为HPV16型阳性占39.5%(107/271),HPV58型阳性占15.13%(41/271),HPV18型阳性占9.59%(26/271)。HPV16感染率吸烟者高于不吸烟者,首次性交年龄≤25岁者高于>25岁者,性伴侣数≥2者高于<2者,怀孕次数≥2者高于<2者,流产次数≥3者高于<3者,避孕方式为非避孕套者高于避孕套者(均P<0.05);HPV16感染率在不同年龄、饮酒史、教育水平、以前妇科体检等因素间差异无统计学意义。吸烟史和首次性交年龄≤25岁为HPV16感染的独立危险因素。结论天津市市区健康普查妇女HPV感染以HPV16型常见。避免高危因素的暴露,制止女性过早发生性行为,同时改变不良生活习惯是预防HPV16感染及降低宫颈癌发生的有效措施。

    作者:段蒙;陈秀杰;曲芃芃 刊期: 2015年第04期

  • 碱性成纤维细胞生长因子对人牙龈成纤维细胞成骨分化与增殖的影响

    目的:观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对体外培养的人牙龈成纤维细胞(HGFs)成骨分化能力与细胞增殖的影响,探索bFGF在HGFs体外诱导成骨分化过程中的作用。方法采用组织块贴壁法体外培养HGFs,取第3代细胞进行如下分组培养。1组为普通培养基组,2组为普通培养基+10μg/L bFGF组,3组为成骨诱导组,4组为成骨诱导+10μg/L bFGF组。应用四甲基偶氮唑蓝比色法检测HGFs增殖状况;用碱性磷酸酶染色法及茜素红染色法检测HGFs的成骨分化能力。结果在普通培养基和成骨诱导培养基中,10μg/L的bFGF均能促进HGFs的增殖(P<0.01);在成骨诱导培养基中HGFs具有骨向分化能力,形成钙结节;而10μg/L的bFGF对HGFs的碱性磷酸酶活性与矿化结节形成能力均无明显影响。结论10μg/L的bFGF能促进HGFs的增殖能力,而对其骨向分化无明显影响。

    作者:甄珍;蒋少云;陶玉飞;严志敏;邓嘉胤 刊期: 2015年第04期

  • 肥胖SD幼鼠脂肪组织血红素加氧酶-1表达与炎症状态和抗炎机制的探讨

    目的:探讨肥胖SD幼鼠内脏脂肪组织中血红素加氧酶(HO)-1表达的变化及其与脂肪组织巨噬细胞浸润、极化间的关系。方法3周龄雄性SD大鼠24只,随机均分为对照组和实验组,分别给予标准饮食和高脂饮食,喂养至7周龄,检测三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖及胰岛素水平,定量PCR检测肾周脂肪组织中HO-1、白介素(IL)-6、IL-10、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1基因表达变化,F4/80、CD206免疫组化观察脂肪组织中巨噬细胞浸润和极化情况。结果实验组幼鼠已经存在空腹血糖和胰岛素升高,胰岛素抵抗情况明显,HO-1表达明显高于对照组,炎症因子IL-6、MCP-1基因表达明显高于对照组,抗炎症因子IL-10低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组巨噬细胞浸润明显多于对照组(P<0.05),实验组F4/80免疫组化平均光密度(MOD)值与CD206免疫组化MOD值差异无统计学意义(P>0.05)。结论肥胖幼年SD大鼠的内脏脂肪组织出现炎症反应,伴有HO-1反应性的增加,后者影响巨噬细胞极化起到抗炎作用。

    作者:刘婷婷;刘戈力;赵菁;何娟;鲍鹏丽;丁晓明 刊期: 2015年第04期

  • 关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位的临床效果评估

    目的:探讨关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位的临床效果。方法回顾性分析我院2010年3月—2013年6月期间获得10个月以上随访的26例急性髌骨脱位患者的临床资料。患者术前均进行查体及影像学检查。手术在关节镜监视下进行。首先引流关节内血肿,探查并修复关节内软骨损伤;观察髌骨与股骨外髁的对应关系,再行外侧支持带松解及带线锚钉修复内侧髌股韧带,观察治疗后髌骨复位情况及与股骨滑车的对应关系。结果所有患者在关节镜下显示均存在髌骨内侧面骨软骨损伤及股骨外髁骨挫伤,同时合并内侧髌股韧带损伤及髌外侧支持带紧张。随访10~18个月,未发现再次脱位,恐惧试验均转为阴性。术后Lysholm评分(分:91.38±1.65 vs 60.04±3.93)、Kujala评分(分:90.62±2.08 vs 55.27±3.00)、髌骨外倾角(11.96°±1.43° vs 25.15°±2.13°)均较术前有所改善(均P<0.01)。结论关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位可防止髌骨再次脱位,缓解症状,恢复伸膝功能,效果良好。

    作者:吴疆;黄竞敏;曹建刚;金鸿宾;陈啸;王海蛟 刊期: 2015年第04期

  • 慢性乙型肝炎患者肾功能早期损害的横断面研究

    目的:了解慢性乙型肝炎患者的肾功能早期损害情况及其影响因素。方法收集就诊于我院确诊为慢性乙型肝炎且未经系统治疗者的临床资料,并以同期健康体检者为对照,应用简化肾脏病饮食调整工作组(MDRD)方程和慢性肾脏病流行病合作工作组(CKD-EPI)方程计算患者及健康对照者的肾小球滤过率(eGFR)。并对影响eGFR的因素进行分析。结果简化MDRD方程和CKD-EPI方程计算eGFR(M-eGFR、C-eGFR),528例慢性乙型肝炎患者中分别有88例(16.67%)和62例(11.74%)出现eGFR下降,较114例健康对照者中10例(8.77%)和6例(5.26%)的下降率高(χ2分别为4.518和4.156,P<0.05)。多元线性回归分析显示,慢性乙型肝炎患者的年龄、乙肝表面抗原(HBsAg)和体质指数均是M-eGFR的影响因素;年龄、HBsAg、性别和血清白蛋白(Alb)水平是C-eGFR的影响因素;而患者的乙肝病毒载量(HBV-DNA)及乙肝e抗原(HBeAg)均不是M-eGFR或C-eGFR的影响因素。结论慢性乙型肝炎患者可并发一定程度的肾功能早期损害,年龄和HBsAg水平是主要影响其肾功能的因素,临床上应注意对慢性乙型肝炎患者的肾功能进行监测。

    作者:韩雪;李菲;宋立文;刘建勇;宓余强 刊期: 2015年第04期

  • 高密度脂蛋白:影响血管内皮功能的双刃剑

    在动脉粥样硬化病变的初始阶段,许多致动脉粥样硬化因素可损伤血管内皮,诱发内皮功能紊乱,内皮功能紊乱是动脉粥样硬化发病的重要机制。高密度脂蛋白(HDL)是由多种蛋白和脂质组成的功能复杂的脂蛋白。流行病学研究显示HDL与动脉粥样硬化呈负相关。HDL除参与胆固醇逆向转运、减少外周胆固醇堆积、防止泡沫细胞形成功能外,还可通过调节血管舒张功能、发挥抗氧化抗炎作用保护内皮功能,对抗动脉粥样硬化形成。但在冠心病患者体内存在失功能性HDL,其可能诱发内皮功能紊乱。本文就功能性HDL和失功能性HDL与内皮功能的关系进行综述。

    作者:赵莉莉;毛用敏 刊期: 2015年第04期

  • 甲基化调节miR-200b的表达及其对胃癌MGC-803细胞增殖侵袭能力的影响

    目的:体外研究基因miR-200b发生甲基化的不同程度及其表达量的差异对胃癌细胞MGC-803增殖、侵袭、凋亡及对上皮间质转化的影响。方法以正常胃黏膜上皮细胞GES-1、胃癌细胞MGC-803为研究对象,提取细胞总RNA,逆转录后进行实时荧光定量PCR检测2种细胞系中miR-200b的表达量;亚硫酸氢钠修饰PCR(BSP)法检测miR-200b启动子区甲基化水平。用不同浓度5-氮杂胞苷(5′-Aza-CdR)药物处理MGC-803细胞72 h后,同法检测miR-200b的表达量及启动子区甲基化水平变化。根据上述实验结果选择合适的药物作用浓度和时间即(10μmol/L,72 h)作为处理组。通过Transwell侵袭实验观测细胞侵袭能力;流式细胞技术检测细胞周期及凋亡的分布情况;Western-blot 检测上皮间质转化(EMT)相关指标E-cadherin、N-cadherin、ZEB1、Slug、基质金属蛋白酶(MMP)9等的表达水平。结果 miR-200b在GES-1中表达量较MGC-803高(P=0.022)。启动子区甲基化水平则与之相反(P=0.034)。药物不同浓度作用后的MGC-803细胞系miR-200b表达量有随浓度升高而升高的趋势,作用浓度为10μmol/L时miR-200b启动子区甲基化水平较对照组低(P=0.043)。与对照组相比,处理组细胞晚期凋亡数增多;G0/G1期细胞数显著增多,S期显著减少;穿过Transwell小室细胞数显著减少;Western-blot实验表明E-cad?herin表达量升高,N-cadherin、ZEB1、Slug、MMP9表达量降低。结论 miR-200b启动子区甲基化程度的不同可以影响其表达量,而miR-200b表达量的异常又与胃癌MGC-803细胞增殖、侵袭能力密切相关。

    作者:郭蓉;宁向红;姜葵;张庆瑜 刊期: 2015年第04期

天津医药杂志

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