吴川江;吴刚;王志文
目前,细菌感染性疾病的发病率呈上升趋势.笔者认为,提高细菌感染性疾病的诊治水平应从几个方面入手:首先,通过切实有效的干预措施保证采集的标本迅速送检;其次,检验医师要严格遵循指导原则,及时寻找出病原菌并报告出正确的药敏实验结果 ;后,临床医师结合临床特征和微生物检验报告,作出迅速有效的诊断,正确选择抗菌药物.
作者:赵仙华 刊期: 2011年第24期
目的 探讨孟鲁司特联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎(AR)的疗效.方法 104例AR患者随机分为观察组和对照组,观察组应用孟鲁司特联合氯雷他定,对照组单用氯雷他定,疗程2周.结果 观察组总有效率为88.5%,显著高于对照组71.2% (P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特联合氯雷他定治疗AR疗效优于单一用药,是一种理想的AR治疗方法.
作者:雷冬梅 刊期: 2011年第24期
目的 探讨造成新生儿黄疸的因素及预防措施.方法 根据ICD-10编码,利用Excel,对2010年出院的228例新生儿黄疸进行统计分析.结果 男性患儿多于女性;经剖宫产分娩的要高于经阴道分娩的;出生体重低于3 kg的新生儿是黄疸的高发群体;感染和新生儿时期疾病是导致黄疸延迟消退或加重的重要因素.结论 重视孕期健康检查,选择正确的分娩方式,加强新生儿黄疸的健康宣教,有效减少和预防新生儿病理性黄疸的发生.
作者:包志清 刊期: 2011年第24期
目的 探讨宫颈糜烂使用聚甲酚磺醛栓联合微波治疗与单一微波治疗宫颈糜烂的疗效观察.方法 在2009年8月~2010年12月笔者所在医院门诊治疗并且能够随访的患者205例,随机分为两组:微波组(对照组),微波联合聚甲酚磺醛栓组(治疗组)观察疗效.结果 对照组总有效率为92.63%、痊愈率为76.84%,治疗组总有效率为99.09%、痊愈率为90.00%.治疗组与对照组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚甲酚磺醛栓联合微波治疗宫颈糜烂治愈率高,疗效显著,是治疗宫颈糜烂的理想方法.
作者:夏杏梅 刊期: 2011年第24期
目的 探讨护理干预对肿瘤患者化疗依从性的护理效果.方法 选择笔者所在医院癌症患者80例,以上患者均经过病理组织学检查证实.将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予常规化疗措施及常规化疗护理措施.对照组采用以上护理措施.观察组在对照组护理基础上给予心理护理干预、家庭支持干预、健康教育及化疗后护理干预等护理措施.干预后对两组患者化疗依从性进行评定.结果 观察组化疗依从性优良率为95.0%,对照组化疗依从性优良率为80.0%,两组化疗依从性优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理干预能够显著提高患者对化疗的依从性,改善患者预后,护理效果显著,值得借鉴.
作者:孙伟芳 刊期: 2011年第24期
目的 探讨那格列奈对初诊2型糖尿病患者早时相胰岛β细胞功能的影响.方法 选择本院初诊为2型糖尿病患者60例,分为观察组和对照组,观察组应用那格列奈,对照组应用阿卡波糖.比较治疗前后胰岛素、血浆糖化血红蛋白水平及胰岛β细胞早分泌指数.结果 (1)治疗后,观察组患者口服糖耐量试验30、60 min胰岛素水平较治疗前明显升高(P<0.05),胰岛素分泌于60 min达到峰值,180 min恢复到较低水平.(2)治疗后,两组患者血浆糖化血红蛋白水平明显低于治疗前(P<0.05),但两组间差异无统计学意义.(3)观察组患者△I30/△G30恢复至10.73,明显高于治疗前及对照组(P< 0.05).结论 那格列奈对2型糖尿病患者具有较好的疗效,可以有效地促进早时相胰岛素分泌.
作者:郭铁成;钟晓红;鄢燕琼 刊期: 2011年第24期
在全面贯彻党的十七大精神,深入贯彻落实科学发展观,求真务实,日益进取,为夺取全面建设小康社会新胜利而努力奋斗的新形势下,如何加强和改进医院工会工作,激发工会组织的活力,适应新形势,促进医院事业的发展,是目前医院管理工作者所共同关注的话题.笔者在工会岗位上进行了有益的尝试,现就基本做法和体会略谈己见.
作者:胡若虹 刊期: 2011年第24期
目的 探讨血吸虫抗体其快速检测方法 的建立与评价其在进行疾病的预防控制中的应用价值.方法 检测用抗原应用血吸虫虫卵的SEA(可溶性抗原),将其点样于硝酸纤维素的膜上,检测标记物应用胶体金-蛋白A的结合物,应用人工的垂直流检测装置作为抗原抗体的反应体系,并建立血吸虫抗体的金标免疫渗滤法进行检测;以金标免疫渗滤法对血吸虫患者和健康人以及流动人口的血清样本进行检测,记录敏感性与特异性指标作为考核本方法 的应用价值与诊断价值.结果 应用金标免疫渗滤法检测100份血吸虫患者的血清,其敏感性为100%;检测100份健康人的血清,对血吸虫病其特异性为100%.以新创建的金标免疫渗滤法对1000例流动人口进行调查,经查出有血吸虫抗体的阳性为2人,其阳性率为0.2%.结论 应用金标免疫渗滤法对血吸虫抗体进行检测,具有较高的特异性与敏感性.
作者:徐蓉 刊期: 2011年第24期
目的 观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 入选30例冠心病心绞痛患者应用丹红注射液20 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉点滴,1次/d,疗程4周.观察治疗前后临床症状,如心电图、血脂及血压流变学情况.结果 心绞痛总有效率90%,心电图总有效率70%,临床症状均有不同程度的改善,血液流变学指标、血脂改变治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液是治疗冠心病心绞痛是有效药物,有较明显改善微循环、降低血粘度、降低血脂的作用.
作者:呼思毓 刊期: 2011年第24期
目的 建立一种简便、快速、准确的血铅测定方法,检测职业接触者和儿童的血铅水平.方法 取全血0.1 ml,用HNO3和H2O2进行稀释,用石墨炉原子吸收光谱仪全自动方法 进行测定.结果 在实验条件下,方法 测定的下限为5.0 μg/L,相对标准偏差为2.86%~3.84%,回收率在95.8%~103.6% 之间,已用于分析956例职业接触者和226例儿童血铅,结果 满意.结论 本法是一种理想的全血铅快速检测方法.
作者:朱建丰;缪英;陈军 刊期: 2011年第24期
心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段,能有效解决心脏瓣膜病变所导致的循环动力学改变,能明显改善患者的生活质量,因此已在临床广泛应用.人工瓣膜可分两大类,一类为生物瓣,一类为机械瓣.生物瓣具有术后所需抗凝时间短、耐久性差的特点,在临床的应用受到一定的限制.机械瓣的特点为,耐力好、持久性,在临床得到了广泛的应用,但患者必须终身抗凝治疗是机械瓣突出的问题,从而使患者存在潜在性血栓栓塞或出血的危险.由于患者文化水平的高低,对医学知识的缺乏,术后不能正确的自我保健.可能会发生一些意外现象,因此出院指导十分重要,可以保证患者在出院后,正确的抗凝治疗,并能使患者自我保健和自我护理的能力得到提高.
作者:李秀兰;雷宇 刊期: 2011年第24期
目的 研究小剂量氨茶碱对社区慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 60例慢性阻塞性肺疾病患者,平均年龄(61.3±4.2)岁.按照治疗方法 不同将患者分为治疗组和观察组.两组患者均进行慢性阻塞性肺疾病基本康复训练,治疗组患者加用氨茶碱片100 mg,每日2次,连用1周.结果 两组患者治疗前后肺部疾患均有好转,MRC评分降低,ADL评分提高,且治疗组由于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);各项肺功能指标改善较明显,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规肺康复训练与小剂量氨茶碱联合治疗COPD能显著改善患者呼吸困难症状,提高患者生活自理能力,值得临床推广.
作者:张然 刊期: 2011年第24期
本组急性心肌梗死38例,其中有5例均有合作或护理不周,说明预后与护理质量及患者合作程度相关.例1拒绝吸氧,早期外出于早餐油条中猝死.例2病情较稳定后大量进食、喝水后20 min,死亡.例4便秘死于厕所.例5恢复期死于劳累,情绪激动后.因此特定护理措施:(1)入院后与患者及家属讲明病情的危险性和合作性的必要性;(2)保持环境安静减少探视;(3)保持低流量吸氧;(4)禁止早期下床活动和情绪波动;(5)限量饮食,禁酒及油腻食物;(6)保持大便软、通畅;(7)加强心理护理.
作者:盛洪 刊期: 2011年第24期
目的 探讨网状平片无张力治疗斜疝的方法 和疗效.方法 使用聚丙烯补片治疗斜疝患者55例,手术重点修补加强腹股沟管后壁,评估术后恢复与术后并发症情况.结果 平均手术时间35 min,未使用镇痛药,术后无并发症发生,均在术后1周痊愈出院,随诊效果良好,无复发病例.结论 聚丙烯网状平片结合疝囊高位结扎治疗斜疝临床效果确切,术后并发症少.
作者:付春玉 刊期: 2011年第24期
目的 探讨脊髓前动脉闭塞综合征病因、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗体会.方法 选择笔者所在医院2005年~2011年共收治6例患者,均经神经内科保守治疗.结果 平均治疗30 d,1例治愈,4例好转,1例死亡.结论 脊髓前动脉闭塞综合征病因多而且复杂.诊断及鉴别诊断较难,治疗方案应要求个体化,病因不同,治疗方法 不能一致,一般轻症者可以恢复或痊愈,重症者往往遗有不同程度的后遗症.
作者:王忠有 刊期: 2011年第24期
目的 探讨甲状腺手术中甲状旁腺损伤的防治.方法 回顾性分析近年来550例甲状腺手术中发生甲状旁腺损伤导致的低钙血症的临床资料.结果 对甲状旁腺、甲状腺的解剖情况、血供情况等特点进行掌握,其可防止术中出现损伤甲状旁腺的情况.手术后对患者进行密切的观察,以及时发现损伤并给予相应的处理.结论 通过对患者术后的严密观察及正确护理,可及早发现甲状旁腺功能损伤.甲状旁腺损伤引起的低钙抽搐经积极有效的处理,大多预后较好.
作者:杨乐;别克扎提·再孜提汉;耿中利;马斌林 刊期: 2011年第24期
医院病案管理是医院管理信息系统的重要组成部分,在医院质量管理中起着重要作用.要提高病案管理质量,必须要充分认识到病案管理的重要性,加强病案管理制度的建设和严格落实制度管理,才能使病案管理制度化,正规化.
作者:李慧;钟慧;任玉蓉 刊期: 2011年第24期
目的 探讨银杏叶提取物对老年性疾病的治疗作用.方法 回顾性分析2007年11月~2010年11月笔者采用银杏叶提取物治疗120例老年性疾病的资料,总结银杏叶提取物对老年性疾病治疗的作用.结果 120例患者均取得了较好的疗效,且无一例患者反映有药物不良反应.结论 银杏叶提取物所具有的抗氧化、消除自由基及降低血液黏度的生理活性,对多种老年疾病均有一定疗效,且不良反应少,是一种安全、有效、治疗范围广的老年性疾病用药.
作者:陆向英 刊期: 2011年第24期
目的 探讨儿童弱视社区门诊综合治疗方法 及其效果.方法 对笔者所在科室50例(73眼)弱视儿童进行阿托品散瞳验光配镜,并根据矫正视力情况佩戴合适的眼镜,采取弱视治疗仪训练、遮盖疗法、精细作业、后像疗法等综合治疗方法.结果 治疗3年治愈率61.64%,进步率32.88%,无效率5.48%,总有效率94.52%.其中轻、中度弱视治疗效果优于重度弱视.结论 弱视儿童通过阿托品散瞳验光,佩戴合适的眼镜,辅以遮盖、精细作业、后像疗法及弱视训练等综合疗法,可以取得较满意的效果.
作者:顾亦芬 刊期: 2011年第24期
骨质疏松症(osteoporosis)是一种以低骨量和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加及易发生骨折的全身性疾病.骨质疏松症分为三大类,老年性骨质疏松是原发性骨质疏松的Ⅱ型.随着现代社会的不断发展,人口老龄化问题已不断显现.老年人口的日益增多,导致老年性骨质疏松症患者的数量也随之增加,可见能够为其提供恰当的护理是非常重要的.
作者:陈慧烨 刊期: 2011年第24期