曹伟灵;陈曦;宋芳
目的 对肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的患者采用奥曲肽(octreotide)治疗的临床疗效进行观察,为今后临床对该病进行更有效的治疗提供可靠依据.方法 随机抽取2006年12月~2010年12月期间在本院住院的肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的确诊患者病例96例,将其随机分为A、B两组,平均每组48例.A组患者采用静脉注射奥曲肽的方法 进行治疗,B组患者采用静脉注射垂体后叶素的方法 进行治疗.对两组患者的临床疗效进行比较.结果 研究结果 显示,A组患者的临床治疗效果明显高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者在整个治疗过程中,均没有出现特别严重和特别明显的不良反应现象,只有个别患者出现较轻微不良反应,明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用奥曲肽治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的患者其临床疗效十分明显,且基本没有用药不良反应,值得临床使用和推广.
作者:廖艳平 刊期: 2011年第24期
目的 探讨中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液较单纯胸腔穿刺抽液和传统肋间切开粗管引流的优缺点.方法 回顾分析2008年1月~2010年12月给予中心静脉导管闭式引流治疗的56例胸腔积液患者.其中,结核性胸腔积液36例,类肺炎性胸腔积液9例(其中脓胸1例),恶性胸腔积液11例.结果 结核性胸腔积液36例、类肺炎性胸腔积液9例中,治疗有效43例,有效率95.56%.其中2例类肺炎性胸腔积液复发,再次引流后并予抗结核治疗后治愈.恶性胸腔积液11例中,均能成功引流并随时注入治疗药物.结论 中心静脉导管闭式引流较单纯胸腔穿刺抽液和传统肋间切开粗管引流有明显的优势.在基层医院可以适当推广使用.
作者:李永斌 刊期: 2011年第24期
目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT特征及鉴别诊断.方法 回顾分析10例肾上腺髓样脂肪瘤的CT特征及临床、病理资料.结果 10例病灶全部位于右侧.肿瘤直径2.0~10.0 cm,呈圆形或类圆形,边界清.肿瘤内部均以脂肪密度为主,增强CT扫描软组织部分轻度强化.钙化1例.结论 肾上腺髓样脂肪瘤CT表现具有特征性,对于实性及巨大肿块应寻找其内脂肪成分以利于鉴别诊断.
作者:唐向利 刊期: 2011年第24期
目的 探讨孟鲁司特联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎(AR)的疗效.方法 104例AR患者随机分为观察组和对照组,观察组应用孟鲁司特联合氯雷他定,对照组单用氯雷他定,疗程2周.结果 观察组总有效率为88.5%,显著高于对照组71.2% (P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特联合氯雷他定治疗AR疗效优于单一用药,是一种理想的AR治疗方法.
作者:雷冬梅 刊期: 2011年第24期
目的 探讨老年人人工髋关节置换的康复护理.方法 对16例行人工髋关节置换术的老年患者进行康复护理.结果 16例患者在康复锻炼期间无一例并发症发生,术后随访5个月,均未发生髋关节脱位.结论 康复护理主要目的 是保持关节稳定性和肌肉的张力,增大关节活动度,恢复日常生活动作的协调性.
作者:冯晓军 刊期: 2011年第24期
急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,急性冠脉综合征分为ST段抬高型和非ST段抬高型,非ST段抬高型分为不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗,急性冠脉综合征的治疗包括抗血栓治疗、抗缺血治疗、稳定斑块及介入治疗,治疗急性冠脉综合征的首选方法 是急诊心脏介入治疗.
作者:周慧荣 刊期: 2011年第24期
目的 探讨终止瘢痕子宫中期妊娠(妊娠14~27周)引产的安全有效方法.方法 对228例瘢痕子宫中期妊娠的引产方法 进行回顾性对照分析,选用米非司酮促子宫颈成熟与利凡诺羊膜腔内注射联合用药的引产方法,并与单纯利凡诺羊膜腔内注射法引产作比较,观察两种引产方法 的从用药到胎儿娩出的时间、软产道损伤、产后出血量、清宫情况及住院天数.结果 观察组胎儿娩出时间短、软产道损伤例数少、产后出血量少及住院天数短.结论 米非司酮配伍利凡诺组引产时间短,清宫率低,无软产道裂伤,住院天数缩短.
作者:于鹤 刊期: 2011年第24期
目的 探讨先期顿服米非司酮,再予米索前列醇行阴道后穹隆置放终止中期妊娠的疗效.方法 回顾分析本院2005年~2010年100例临床资料,给予一次顿服米非司酮150 mg,48 h后阴道置米索前列醇400 mg,终止妊娠13~20周(活胎)的健康妇女.结果 引产成功率达100%,产程时间短,并发症少,出血少,住院时间短,不常规清宫.结论 顿服米非司酮联合米索前列醇阴道后穹隆置放是有效、安全的引产方法,缩短了产程及住院时间,减少了患者的经济负担,有利于计划生育政策实施,值得临床推广应用.
作者:邵久玲 刊期: 2011年第24期
目的 探讨总结围绝经期综合征患者的临床护理体会.方法 收集笔者所在医院近期收治的围绝经期综合征患者144例的临床资料,均采用综合护理模式,以Kupperman法分析围绝经期症状的临床效果.结果 护理后,患者临床症状如潮热潮红、失眠、记忆力、体力下降等可得到明显缓解.结论 综合护理应用于围绝经期综合征患者具有重要的临床意义.
作者:熊显红 刊期: 2011年第24期
目的 观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 入选30例冠心病心绞痛患者应用丹红注射液20 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉点滴,1次/d,疗程4周.观察治疗前后临床症状,如心电图、血脂及血压流变学情况.结果 心绞痛总有效率90%,心电图总有效率70%,临床症状均有不同程度的改善,血液流变学指标、血脂改变治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液是治疗冠心病心绞痛是有效药物,有较明显改善微循环、降低血粘度、降低血脂的作用.
作者:呼思毓 刊期: 2011年第24期
目的 探讨革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)耐药情况.方法 回顾性分析224例临床送检标本的常规细菌鉴定、药敏检测及ESBL测定结果.结果 革兰氏阴性杆菌对头孢菌素普遍存在较高的耐药率.分离率前三位的革兰氏阴性杆菌为大肠埃希菌46株(20.53%)、肺炎克雷伯菌38株(16.96%)和铜绿假单胞菌27株(12.05%).结论 革兰氏阴性杆菌的超广谱β-内酰胺酶类抗生素耐药性较高,临床治疗工作中需加强监控,避免院内感染.
作者:钟代平 刊期: 2011年第24期
目的 通过利用碘伏在术中电凝、电切类器械的去痂养护,探讨来提高临床护理术中配合水平,降低手术器械的耗损.方法 将300例使用了电凝、电切类器械的手术,分成两大组,实验组取高频电刀、超声刀、双极电凝、血管闭合器、百克钳分别30例用0.5%碘伏纱布在器械操作前涂一层,操作中擦拭及终末清洁用碘伏浸泡.对照组用生理盐水同法擦拭及终末清洁用酶浸泡,比较两组去痂所需的时间.结果 实验组电凝、电切类器械在术中去痂的时间显著少于对照组(P<0.01).结论 通过利用碘伏术中电凝、电切类器械结痂,预防减轻去除应用改进,提高现代护理水平.
作者:刘晓琴 刊期: 2011年第24期
目的 分析缙云县近10年来肾综合征出血热流行特征及流行强度.方法 收集缙云县近10年肾综合征出血热疫情报告资料,进行疫区分布、类型及流行强度分析.结果 缙云县自2001~2010年共报告出血热病例339例,年均发病率为7.72/10万.其中2010年出现2例死亡病例.结论 肾综合征出血热仍处于中发状态,是缙云县重点防控的传染病之一.
作者:应丽红;柯森华 刊期: 2011年第24期
目的 观察尼莫地平辅助治疗血管性痴呆的临床效果.方法 选取自2009年6月~2011年6月笔者所在医院收治的68例血管性痴呆患者随机分为尼莫地平辅助治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组)各34例,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为91.18%;对照组总有效率为61.74%.两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平辅助治疗血管性痴呆效果理想,值得临床推广使用.
作者:王艳红 刊期: 2011年第24期
老年性肺炎是严重威胁老年人健康的主要疾病之一.入冬以来,患肺炎的老人增多,其中不少老人是感冒后引起的肺炎.老年肺炎在秋、冬季的发病率约占全年的60%~70%.老年人通常免疫功能减退,呼吸系统防御功能下降,患有其它多种慢性疾病,各脏器功能减退,导致老年肺炎发病率增加.笔者所在科室多为老年患者,加强对老年人肺炎的积极预防与护理至关重要.
作者:郑玉梅 刊期: 2011年第24期
目的 观察思密达用于儿科腹泻治疗的临床效果,讨论思密达在儿科的临床应用价值.方法 选择120例急性感染性腹泻患儿,均为住院治疗,随机分为观察组与对照组,每组各60例.对照组采用抗炎、抗病毒治疗、对症治疗及液体疗法等常规治疗方法 ;观察组在常规治疗的基础上加用思密达口服.比较两组疗效及胃肠道不良反应发生率.结果 观察组总有效率达到95.0%,2例发生胃肠道不良反应;对照组总有效率为75.0%,12例发生胃肠道不良反应,两组总有效率及胃肠道不良反应发生率比较具有显著性差异有统计学意义(P<0.05).结论 思密达用于儿科腹泻治疗,可显著加强常规治疗的临床疗效,并能够降低胃肠道不良反应率.
作者:邹扬军 刊期: 2011年第24期
熊去氧胆酸胶囊对黄疸型肝炎退黄的疗效是为了提高治疗黄疸型肝炎,保肝消退黄疸(简称退黄)疗效,本院于2009年2月~2010年2月熊去氧胆酸胶囊(UDCA),治疗黄疸型肝炎50例,观察期降酶退黄,改善肝功能的疗效,保肝抗炎,退黄,取得了较满意的疗效,现报道如下.
作者:阿色叶木·麦米提敏 刊期: 2011年第24期
目的 探讨有创动脉压监测在MODS患者中的应用及护理对策.方法 选择80例患者,其中男性57例,女性23例,年龄32~86岁,均行有创动脉压监测.其中桡动脉置管12例,股动脉置管3例.将换能器组件中延长管一端连接含肝素的生理盐水,并将加压袋压力加至300 mm Hg,排空管道中的空气,同时连接换能器与监护仪的压力模块,选中ABP模式,将换能器固定在患者右心房水平,并进行校零.连接延长管和动脉插管,此时监护仪上出现动脉波并显示收缩压、舒张压和平均压的数值.同时加强护理并观察不良反应的发生情况.结果 64例患者5天内拔除管道,16例7天内拔除管道,均无感染、血栓、出血等并发症的发生.结论 有创血压监测能持续的观察循环系统的动态变化过程,较袖带式测量法更准确、可靠、连续,及时发现MODS患者的血压波动变化.
作者:孙晗;黄玉芬;邹丹 刊期: 2011年第24期
目的 探讨造成新生儿黄疸的因素及预防措施.方法 根据ICD-10编码,利用Excel,对2010年出院的228例新生儿黄疸进行统计分析.结果 男性患儿多于女性;经剖宫产分娩的要高于经阴道分娩的;出生体重低于3 kg的新生儿是黄疸的高发群体;感染和新生儿时期疾病是导致黄疸延迟消退或加重的重要因素.结论 重视孕期健康检查,选择正确的分娩方式,加强新生儿黄疸的健康宣教,有效减少和预防新生儿病理性黄疸的发生.
作者:包志清 刊期: 2011年第24期
HELLP综合征是妊娠高血压综合征的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为显著特点.可发生于妊娠中、晚期及产后数日,产后发生约占HELLP综合征患者的30%,其中80%患者产前有子痫前期表现,其余20%则无典型症状[1].容易漏诊、误诊,造成严重后果.近期,笔者所在医院成功处理1例产后HELLP综合征,现报告如下.
作者:叶强;陈守坚 刊期: 2011年第24期