张秀华
胆总管结石是常见病、多发病,结石梗阻引起的胆道感染也是常见的.以往临床常采用药物、手术治疗,自1998年7月~2009年10月笔者所在医院运用MODEL、ESWL-V型体外碎石机广东省湛江市医疗器械有限公司生产,体外冲击波碎石和中西医药物相结合的方法,治疗胆总管结石256例,取得了较满意的疗效,现报道如下.
作者:刘卓金 刊期: 2010年第05期
颅脑外伤约占全身外伤的第2位,在交通事故中,因颅脑外伤而死亡的人数却占首位,成功抢救与否很大程度上取决于抢救是否及时、护理是否到位.面对来得快、伤势重、病死率高的颅脑外伤患者,护理人员应迅速、及时的配合抢救,现结合临床资料对颅脑外伤患者的急救护理体会报道如下.
作者:王为荣 刊期: 2010年第05期
盆腔炎性疾病指女性上生殖道系统的炎症疾患,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管-卵巢脓肿及盆腔腹膜炎的各种组合形式.国内根据其病情转归将其分为急、慢性两种.多发生在性活跃期妇女,而初潮前、绝经后或未婚者很少发生.国内外报道盆腔炎主要由性传播感染的致病微生物、需氧菌、厌氧菌所致.并公认为是一种混合性感染常见的炎性疾病.近期后遗症为输卵管积水积脓、卵巢脓肿、输卵管-卵巢脓肿、宫旁结缔组织炎及包裹性积液.远期后遗症为不孕、异位妊娠、盆腔炎反复发作以及慢性盆腔疼痛等,现将盆腔炎的防治体会总结报道如下.
作者:邹建梅 刊期: 2010年第05期
丙泊酚是一种短效静脉麻醉药,起效快,半衰期短,具有镇静、遗忘、抗焦虑等作用,有不良反应少,可控性强,起效快,恢复迅速等优点.近年来,丙泊酚普遍用于门诊无痛人流术,但因其镇痛作用弱,单独使用常需要较大剂量来加深镇静,从而引起呼吸抑制,循环波动、术后疼痛等不良反应,笔者使用丙泊酚复合芬太尼和利多卡因混合液实施无痛人流,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:刘元平;尹青莲 刊期: 2010年第05期
目的 探讨面神经微血管减压术的术中护理配合要点.方法 对62例手术患者的术中护理配合进行总结和分析.结果 62例患者均安全接受手术,术中无护理并发症发生.结论 手术相关知识宣教,充分的术前准备和手术组成员术中默契的配合是手术成功的关键.
作者:喻琼 刊期: 2010年第05期
近年来,我国饮酒人数逐年增加,急性乙醇中毒的发病率也随之增加,并成为急诊科常见急症,病情严重者可危及患者的生命.笔者所在医院自2006年6月~2009年12月使用醒脑静注射液和盐酸纳洛酮两种药物联合应用治疗急性重度乙醇中毒,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
作者:邢宝丽 刊期: 2010年第05期
患者自控镇痛由患者根据疼痛的需要自己给药,缩短了疼痛等候时间,并使用药个体化,易获得良好的镇痛效果且易于患者接受.舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,镇痛效价是芬太尼的5~10倍,并且有安全范围宽、起效快、镇痛作用强、持续时间久、心血管稳定性好、呼吸抑制短而弱、无组胺释放等优点[1-2].本研究对舒芬太尼与芬太尼在自控镇痛中进行临床效果比较.
作者:吴宏玲 刊期: 2010年第05期
目的 探讨超声心动图对心包积液的诊断价值及临床意义.方法 应用超声心动图对156例不同病因所致的心包积液患者的超声诊断进行分析.结果 根据液性暗区的宽度作定量法,少量心包积液60例;中等量心包积液54例;大量心包积液42例.结论 超声心动图是诊断心包积液简单、可靠的首选方法,为指导心包穿刺定位,致病原因的推测提供可靠依据,对临床制定治疗方案及评估预后具有重要的应用价值.
作者:刘向彤;曹剑峰 刊期: 2010年第05期
目的 探讨炎热清治疗急性支气管炎的疗效及安全性.方法 将160例患者随机分为两组,对照组80例采用常规综合治疗;治疗组80例加用炎热清治疗.结果 对照组总有效率71.3%,治疗组总有效率92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组未见与炎热清相关的不良反应.结论 联合炎热清治疗急性支气管炎疗效显著,值得临床推广.
作者:危林松 刊期: 2010年第05期
1 病例报告患者,35岁,G3P2,因停经42+3周,下腹部规律性阵痛5 h,于2004年8月27日15:00入院.末次月经2003年11月3日,预产期2004年8月10日,停经后早孕反应不重,孕4月余感胎动.因家住边远出区,从未进行过产前检查及B超检查.入院前5 h开始出现下腹部阵痛,阴道无流血及流水.
作者:童燕 刊期: 2010年第05期
将妇科护理、健康教育作为一体,以帮助手术患者了解手术的过程及术前、术中、术后的护理知识和配合方法,提高患者及其家属的护理技能和对医务人员工作服务的满意度.
作者:征翠萍 刊期: 2010年第05期
目的 研究川芎贮藏时间与质量的关系.方法 采用模拟夏季气候条件,运用化学盐恒湿的方法,把实验药材川芎分为高温高湿、高温低湿、低温高湿、低温低湿和自然状态等五种贮藏环境中,贮藏后挥发油含量测定.结果 随贮藏时间的延长,各组挥发油逐渐减少,其减少量与贮藏的环境有关,其关系为高温高湿组>高温低湿组>低温高湿组>自然状态组>低温低湿组,并且高温高湿组、高温低湿组和低温高湿组出现不同程度的霉变现象.结论 在相同的贮藏条件下,贮藏时间对川芎的内在质量(化学成分含量)和外观质量(生霉、走油等)均有显著影响.
作者:余芳蓉;吴芝秀 刊期: 2010年第05期
先天性无牙颌患者由于恒牙先天性缺乏,造成患儿在咀嚼、语言、面形上的改变,必须进行及早修复治疗,病程长,修复过程复杂.护士根据治疗中患者可能出现的护理问题、心理问题进行对应指导,鼓励患儿坚持治疗,减轻无牙颌造成的生理改变和正常的口腔功能.
作者:张春华 刊期: 2010年第05期
目的 探讨炎琥宁、青霉素治疗急性支气管炎的临床疗效.方法 在常规治疗的基础上将119例患者随机分为三组,对照组34例,给予利巴韦林注射液0.3克/次治疗;炎琥宁组38例,给予炎琥宁80 mg/(kg·d)治疗;青霉素联合炎琥宁组47例,给予青霉素400万U,炎琥宁80 mg/(kg·d)治疗,用药10 d,评价疗效,观察体温、咳嗽、咳痰、肺部体征及X线胸片变化等,记录不良反应及消退时间.根据急性支气管炎疗效判断标准判断疗效.结果 三组的疗效经χ2检验,有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 青霉素联合炎琥宁治疗急性支气管炎可明显缩短咳嗽咳痰时间,缩短肺X线改变恢复时间,从而缩短病程、提高疗效.
作者:潘晓娟 刊期: 2010年第05期
特发性血小板减少性紫癜是小儿常见的出血性疾病,以自发性出血、血小板减少为主要特点.在急性期如护理不当易造成感染,感染可加重血小板减少使疾病复发.目前认为是一种自身免疫性疾病,患儿因自身免疫缺陷或外来抗原(如病毒感染和其他因素)的作用,机体产生血小板抗体.这种血小板相关抗体主要为PAIgG(95%),少数为PAIgA和PAIgM,属抗血小板膜糖蛋白抗体,或抗原-抗体复合物附着于血小板表面,导致单核-巨噬细胞系统对血小板的吞噬、破坏增加,血小板寿命缩短,从而引起血小板减少[1].
作者:吕梅东;吴丽 刊期: 2010年第05期
目的 探讨治疗难愈性创面的有效方法.方法 回顾性分析25例难愈性手术创面患者的治疗过程.结果 25例难愈性手术创面采用伤安素敷料外敷治疗后,均在短时期内愈合.结论 对于难愈性创面,给予伤安素敷料治疗,具有操作简单,且能减轻患者痛苦、改善患者生活质量、疗效明显、病程缩短,可作为难愈性创面的治疗方法之一.
作者:赵雄;李文静 刊期: 2010年第05期
笔者对本地实施免费治疗的43例结核病患者进行了追踪调查,采取问卷及患者X线胸片检查,观察结核病控制项目免费治疗效果,进一步分析感染诱因,提出预防对策.
作者:向勤 刊期: 2010年第05期
目的 探讨急性粘连性肠梗阻的治疗方法及经验.方法 56例患者全身情况尚可,无明显肠绞窄征象,无典型腹膜炎表现的患者进行胃肠减压、抗炎、补液、纠正电解质、监测生命体征等保守治疗,6例有腹膜炎体征入院后行急诊手术治疗.结果 56例保守治疗后50例痊愈出院,其中20例半年内再次发作.6例有腹膜炎体征入院后行急诊手术治疗,术中出现有肠坏死作肠切除者2例.结论 对保守治疗无效,或怀疑有绞窄性肠梗阻可能时宜进行手术.
作者:张志宏 刊期: 2010年第05期
目的 观察中西结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将82例RA患者随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组运用中医化痰行瘀,蠲痹通络法联合甲氨蝶呤治疗;对照组单用甲氨蝶呤治疗,半年后进行临床疗效评定.结果 总有效率治疗组为95.2%,对照组为82.5%,两组疗效比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗类风湿性关节炎较单纯西医治疗效果好.
作者:黄世见;杨溢;杨祥 刊期: 2010年第05期
目的 探讨徒手旋转持续性枕后位的意义及时机.方法 采用回顾性方法,对笔者所在医院2006年1月~2007年12月住院分娩的65例持续性枕后位患者的临床资料进行分析.结果 65例持续性枕后位经徒手旋转后成功50例,均经阴道分娩,成功率达80%.结论 对进入活跃期后产程阻滞的POPP应尽早行徒手旋转,可减少母儿并发症的发生.
作者:杨御华 刊期: 2010年第05期