姚细芬
基底动脉型偏头痛(BAM)是偏头痛的一种特殊发作类型.多见于少年和青年女性,发作和月经有关,多有家族史,可因精神、情绪激动、视觉疲劳、劳累及睡眠不足而诱发.BAM临床并不少见.现将笔者所在科室自2008年2月～2010年2月收治的32例BAM的发作诱因、临床表现及检查结果分析讨论如下.
作者：孙镜涛 刊期： 2010年第11期
目的 探讨血液成分制备在质量管理体系运行中全程质量控制的方法,确保血液成分制备过程质量在控,以保障血液成分制品的安全性,同时使产品质量符合国家标准.方法 按质量体系运行要求,建立血液成分制备质量管理的控制程序和各项操作规程,针对血液成分制备建立的流程和关键控制点,建立岗位责任制,设置质控巡查岗人员,实施持续跟踪验证,并通过分析过程质量在控状态,及时发现文件或人员操作的不符合性,以达到持续改进的目的.结果 血液成分制备在运行质量管理、实行全程质量控制后,血液成分制备过程实现了质量在控.结论 通过对血液成分制备全过程进行质量管理,对关键控制点的持续跟踪和改进,各项血液成分制品全程质量均得到有效控制,质量体系文件符合性得到验证,血液产品临床输注安全与质量得到有效保障.
作者：邱新璐 刊期： 2010年第11期
在护理工作当中,一名好的护士长应认识到,护士长即是护理工作的管理者,又是直接参与护理工作的领导者,怎样能充分地调动护士的积极性,光靠护士长一个人的能力是远远不够的,这就要求护士长发挥组织才能,挖掘每个护士的潜能,让她们自觉地围绕科室工作,努力完成任务.护士长应制定有效的工作计划,工作计划内容包括目标、时间、措施、检查、质量、负责人等,然后逐步落实.
作者：方素萍；蔡文霞 刊期： 2010年第11期
目的 探讨舒适护理在腹部手术患者中的应用效果.方法 分别对90例腹部手术患者进行舒适护理.结果 患者满意度达100%.平均住院日缩短.结论 对外科手术患者实施舒适护理可以减少住院时间,提高患者满意度,促进患者康复.
作者：刘艳华 刊期： 2010年第11期
目的 探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析45例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果 非手术治疗5例,手术治疗40例(脾修补术3例,脾全切加自体脾移植术5例,部分脾切除2例,单纯脾切除术30例).治愈43例,死亡2例.结论 腹腔穿刺、B超等能提高脾破裂诊断率.外科手术治疗是主要的治疗方法,不能保脾的伤者行脾片移植术可保证术后患者的免疫功能,而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法.
作者：孟岩；李明皓；佟长贵 刊期： 2010年第11期
基层中医院作为我国中医事业发展中的重要部门,不仅承担着继承中医传统、发扬中医优势、为人民群众提供质优价廉医疗服务的任务,而且在疾病的预防和治疗中扮演着不可替代的重要角色.如何让基层中医院在设备、人才、管理方面符合科学发展的要求,为医院的发展插上腾飞的翅膀,是摆在基层中医院管理者面前的一个重要课题.
作者：吕巧儿 刊期： 2010年第11期
目的 为了提高临床医师及患者对老年急性脑血管意外并发急性肾功能衰竭的认识,为早期发现和治疗提供更多的信息.方法 对50例老年急性脑血管意外并发急性肾功能衰竭患者进行回顾性分析,探讨发生原因及治疗对策.结果 通过分析发现老年急性脑血管意外并发急性肾功能衰竭多与高血压肾损害、糖尿病、高血脂及药物治疗不当、水电解质紊乱等有关,出血性脑血管病比缺血性脑血管病更易并发急性肾功能衰竭.结论 导致老年急性脑血管意外并发急性肾功能衰竭因素很多,有时几个因素同时存在,因此如何降低急性肾功能衰竭的发生率和病死率需采取多种综合措施.
作者：余强 刊期： 2010年第11期
目的 评价老年局限期食管癌三维适形放疗联合卡培他滨治疗的疗效、生存期及安全性.方法 对86例食管癌患者分为希罗达联合三维适形放疗组44例和单纯三维适形放疗组42例进行对比研究.两组均采用三维适形放疗(肿瘤总剂量60～64 Gy/30～32 F).观察组于放疗开始第1天加用卡培他滨1 000 mg/(m2·d), 分2次口服,连用2周,休息1周,21 d为1周期,服用2周期.结果 两组常见的不良反应是急性放射性食管炎,经积极对症处理均可顺利完成整个治疗.观察组中仅1例患者出现影响口服希罗达.在不增加不良反应的情况下,在长期生存率及远处转移率方面观察组中病例数值均超过对照组,且观察组中2例患者生存期及局部控制时间均超过5年.结论 卡培他滨联合三维适形放疗对老年食管癌较单纯三维适形放疗有一定的优势,患者耐受性较好,可提高局部控制率和生活质量.由于病例数少及随访时间短,有待进一步研究.
作者：钱芳；付正传；杨旭环 刊期： 2010年第11期
护患沟通是护理工作的主要特征之一.当今社会无论是人还是社会的生存、发展都离不开与他人的沟通交流,沟通既能清除误解与冲突,也能促进和谐与亲密.在医疗护理领域中,有并行的沟通成为提高护理质量的核心和关键.
作者：谢学仙 刊期： 2010年第11期
剖宫产现已成为产科的重要工具之一,但剖宫产本身有较多风险及并发症,如:手术后下肢深静脉血栓.下肢深静脉血栓(DVT)是常见的周围血管疾病,临床上以血栓栓塞(PTS)多见.绝大多数由下肢深静脉血栓脱落所致[1].
作者：杨艳芳 刊期： 2010年第11期
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,目前,随着我国生活水平的提高,糖尿病患者有明显增多的趋势,糖尿病健康教育是防治糖尿病的重要手段,而护理人员是糖尿病健康教育的主力军.
作者：陈黎丽 刊期： 2010年第11期
目的 了解手术室护理工作中的主要压力源,以帮助管理层及护士本人正确认识手术室工作压力,设法减轻工作压力,从而提高护士工作效率及质量.方法 采用问卷调查法,对自贡市四所大医院的手术室护士工作压力源进行调查.结果 手术室护士压力源依次为:护理专业及工作方面的问题;管理及人际关系的问题;工作量及时间分配问题;环境及资源方面的问题;患者护理方面的问题.结论 建议从管理者角度减少或消除护士工作压力源,并对护士进行减轻工作压力的培训.
作者：周萍 刊期： 2010年第11期
目的 探讨腹腔镜手术治疗肝囊肿的效果.方法 回顾性分析26例腹腔镜手术治疗肝囊肿患者的临床资料.结果 26例手术均获得成功.结论 腹腔镜手术具有创伤小,恢复快,住院时间短等优点,是治疗单纯性肝囊肿合理、有效的方法.
作者：王焕良；孟罡 刊期： 2010年第11期
目的 介绍胃镜下经皮胃造瘘术维持重型颅脑损伤患者肠内营养的临床应用.方法 对46例重型颅脑损伤患者,无法经口进食而需肠内营养者,在胃镜下经皮胃造瘘术.结果 经胃造瘘管饲后,患者的营养状态明显改善,2例出现局部感染,3例出现腹泻、呕吐,无其他严重并发症.结论 重型颅脑损伤患者经PEG术后,认真做管饲护理,预防并发症,可提高治疗效果,促进患者早日康复.
作者：姚细芬 刊期： 2010年第11期
目的 观察GEMOX方案和GEM方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效、临床受益反应、生存率和严重不良反应的比较.方法 将经病理组织学证实的84例胰腺癌患者,随机分为两组,治疗组42例,采用GEMOX方案,对照组42例,采用GEM方案.结果 可评估病例80例,GEMOX组有效率为66.5%,GEM组有效率为38.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05).GEMOX组和GEM组的临床受益反应分别为72.5%和63.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).GEMOX组和GEM组中位生存期分别为7个月和4.5个月;1年生存率分别为28%和1.2%,两组差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应主要为白细胞下降、胃肠道反应.结论 在近期疗效方面,吉西他滨联合奥沙利铂优于吉西他滨单独治疗晚期胰腺癌.
作者：陈立强 刊期： 2010年第11期
在临床上,有些结肠癌患者以急性阑尾炎的表现发病,绝大多数这样的患者仅单纯施行阑尾切除术,而结肠癌则被漏诊,致使贻误了结肠癌的治疗时机.本文回顾性地分析总结了7例右半结肠癌误诊急性阑尾炎的原因.
作者：赵洪生 刊期： 2010年第11期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床应用价值.方法 对22例产后大出血患者,行股动脉穿刺髂内动脉造影,明确出血部位后,超选插管,根据出血血管情况,经导管注入明胶海绵或(和)普通弹簧钢圈等栓塞双侧子宫动脉,以达到止血目的.结果 22例产后大出血患者全部栓塞成功,其中包括3例凝血功能不全患者.随访1月～2年,无一例大出血现象,复查子宫附件未见明显异常.结论 超选择性双侧子宫动脉栓塞术用于治疗产后大出血,迅速、安全、有效,无严重并发症,并可保留子宫,该技术应得到广泛应用.
作者：周炜；赵张平；李林霞 刊期： 2010年第11期
目的 探讨继发性软骨肉瘤的影像学表现.方法 选择3例患者的X线平片及CT表现进行影像学分析,均经手术病理确诊为继发性软骨肉瘤.结果 肿瘤发生在股骨2例,发生在骨盆1例.X线表现为软骨帽不规则增厚、破坏或消失,密度不均匀,可见多发钙化灶,基底部及骨干骨皮质溶骨性破坏,软组织明显肿胀.CT表现为肿瘤密度不均,其内见多发钙化影及骨化影,骨质不规则破坏,骨干皮质虫蚀样破坏,骨膜三角形成,软组织明显肿胀.结论 继发性软骨肉瘤的常规X线和CT检查安全可靠,可早期发现恶变征像.
作者：王峥；郝晓玲 刊期： 2010年第11期
随着时代的进步,医学科学也在不断的发展,护理工作对护士的要求也越来越多元化.不仅要求护士要具备良好的专业知识与操作技能,同时还要具备健康的心身,奔赴于护理事业.然而日常护理工作中的种种因素,不断影响着护士的心身健康发展,制约着护士工作的积极性与创新性,从而影响护理质量.
作者：卿素兰；武振英 刊期： 2010年第11期
楔状缺损(wedge-shaped defect)是牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名[1].是牙体慢性损伤的第三大分类,楔状缺损可以引起牙过敏、龋病、牙髓病、根尖周病、牙冠折断[2],终可能引起牙齿的拔除,比较严重影响人类牙体健康.
作者：杨秀英；方志强 刊期： 2010年第11期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
