夏延发
目的:观察术前宫颈旁注射利多卡因在经产妇再次妊娠者人工流产术中的作用,以减少痛苦,降低手术难度.方法:选取我院妊娠10周以内人工流产手术100例作为观察组,采用2%利多卡因宫颈注射镇痛,另再选取100例作为对照组,按常规进行手术,观察疼痛、出血和宫颈松弛情况.结果:宫颈松弛程度总有效率,观察组为91.00%,对照组为20.00%.术中疼痛总有效率,观察组为92.00%,对照组为15.00%,两组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:对于经产妇再次妊娠者,2%利多卡因宫颈注射是一种较好的人工流产术中的镇痛方法,疗效满意,尤其适合基层医疗单位的推广使用.
作者：刘芯凤 刊期： 2010年第03期
目的:在对内科住院患者进行常规护理的同时运用护理心理学进行心理护理,使患者得到佳治疗效果.方法:内科住院患者62例,进行分组护理,比较常规护理与结合心理学进行身心同步护理的不同效果.结果:经过科学准确的心理护理,使患者进入佳心身形态,如期康复.结论:采取合理有效的护理措施,有利于患者的心身健康,并提高护理工作的质量.
作者：刘红梅 刊期： 2010年第03期
目的:了解儿童消化道大出血的原因及ECT技术的诊断作用.方法:统计我院自2001-2009年12月,对收治入PICU消化道大出血患儿行大便常规检查、常规胃肠镜检查、放射性99mTc-过锝酸扫描、组织病理学检查,对其进行统计分析.结论:儿童消化道大出血的原因以先天发育畸形为主,梅克尔憩室和肠重复畸形为重要致病因素,ECT技术在儿童消化道大出血的诊断中起着很重要的作用.
作者：程艳波 刊期： 2010年第03期
胆囊切除术后临床部分患者出现或重新出现与术前类似的症状,如恶心、呕吐、腹胀不适、右上腹疼痛等称为胆囊切除术后综合征(post cholecystectomy syndrome,PCS).引起PCS的原因可分为两大类:①胆系内原因,如胆管结石、胆囊管残端过长、再生胆囊、胆道良性狭窄、胆道感染等;②胆系外原因,包括肠易激综合征、消化性溃疡、肝脏疾病、腹腔内粘连、冠状动脉疾病、膈疝等.胆囊切除术后综合征的界定范围较广,临床工作中,不能一概将胆囊切除术后的并发症以胆囊切除术后综合征下定诊断.而应进一步确定其引起并发症的真正原因,以利治疗.
作者：伍斌；旺堆 刊期： 2010年第03期
目的:检测claudin-4与E-cadherin在胃癌中的表达,探讨其表达的意义及关系.方法:本实验以180例胃癌标本作为研究对象,50例正常胃粘膜组织作为对照,应用流式细胞术分析,分别检测claudin-4与E-cadherin的表达,分析其在不同临床病理特征中的表达意义.结果:claudin-4与E-cadherin在胃癌中的表达均明显低于正常胃粘膜组织,claudin-4与E-cadherin在不同肿瘤直径、不同浸润深度及有无淋巴结转移的比较中,差别有统计学意义.胃癌中claudin-4与E-cadherin的表达呈正相关.结论:claudin-4与E-cadherin参与胃癌的发生发展,联合检测可能对判断预后有一定价值.
作者：吴晶晶；樊慧杰；樊青霞 刊期： 2010年第03期
目的:采用二分类变量Logistic回归分析计算我院妇产科风险校正剖腹产率,与实际剖腹产率比较以评价我院产科质量.方法:回顾性分析我院2007年-2009年2年间符合纳入标准的1932例分娩妇女及新生儿的临床资料,选择可能的剖腹产危险因素.采用Logstic二元回归统计方法,计算风险校正剖腹产率与实际剖腹产率比较评估产科质量.
作者：姬化革 刊期： 2010年第03期
目的:探讨小切口胆囊切除技术的临床应用效果.方法:回顾分析2008年1月至2010年2月月在我院实施的100例小切口胆囊切除术的临床资料.结果:手术时间短35min,长80min,平均62.5min;术中出血28-68ml,平均46.5ml;切口长度2～7cm,平均4.5cm;所有患者均在术后15=24 h内下床活动;随访结果好.结论:小切口胆囊切除术具有手术创伤小、费用低、术后瘢痕小、患者易于接受等优点,具有较好的临床推广价值.
作者：周叙明 刊期： 2010年第03期
目的:了解柳州市居民高血压病的流行和治疗现况,为防治高血压病提供科学的决策依据.方法:应用分层整群随机抽样方法,抽取具有代表性的柳州市城区15岁以上的人群进行问卷调查,并按照统一标准对样本人群的血压进行测量.对调查对象的人口统计学特征和高血压的有关信息进行统计分析.结果:15岁以上人群高血压粗患病率为25.2%,其中男性为30.22%,女性为20.99%,发病总体趋势随年龄的增加而增加;不同年龄组、血压值正常人群的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比正在接受治疗的高血压患者的相应值低16.1mmHg和6.7mmHg,比未经治疗的高血压患者的相应值低22.4mmHg和8.9mmHg.平均SBP和DBP水平随年龄增长而呈增加趋势;74.8%的人有理想或正常血压,6.6%的人有正常高值血压;66.4%的患者知晓自己患有高血压病,61.0%的人正在服药治疗,有51.0%得到控制.35～45岁组高血压病知晓率、治疗率及控制率低.对非药物治疗方法知晓率高的是加强身体锻炼、限制食盐摄入及控制体重,使用也多.结论:柳州城市居民高血压患病率与全国和广西城市的水平近似,男女患病率相差较大,男性高于女性;高血压病的知晓率、治疗率、控制率均高于全国和广西城市平均水平,与发达国家平均水平接近.
作者：徐久久；甘志高；钟柳青 刊期： 2010年第03期
对乳腺癌的手术治疗进行回顾,指出早期乳腺癌的概念,综述早期乳腺癌诊断方法和治疗特点,如:保乳手术、微创治疗、心理干预等,并提出在早期乳腺癌诊断和治疗中所遇到的问题,并初步指出早期乳腺癌的综合诊治方案.
作者：祝孔发 刊期： 2010年第03期
目的:评价CT对颅脑外伤的临床诊断价值.方法:病例分析98例颅脑外伤患者的CT扫描资料.结果:98例颅脑外伤患者中,颅骨骨折56例;脑挫裂伤35例;脑内血肿14例;蛛网膜下腔出血37例;硬膜外血肿8例;硬膜下血肿34例;硬膜下积液33例.结论:CT能清楚、准确的显示颅脑外伤情况,对颅脑损伤的临床诊断和指导治疗有重要价值.
作者：朱晓娟；朱丹 刊期： 2010年第03期
西妥昔单抗,是一种肿瘤分子靶向药物.分子靶向药物利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学上的差异(包括基因、酶、信号转导等不同特性),抑制肿瘤细胞的生长增殖,后使其死亡.分子靶向药物的作用途径包括调节细胞增殖的信号转导途径、调节血管生成的转导途径、肿瘤抑制基因丢失功能的转导等.
作者：龙素华；陈国焱 刊期： 2010年第03期
本文通过分析小儿支气管肺炎的致病因素及临床表现,针对不同的病原体选择不同的药物,对症治疗,控制并发症的发生.并简要叙述对患儿护理的注意事项.
作者：张树平 刊期： 2010年第03期
目的:探讨对社区糖尿病人的管理模式.方法:选择已被确诊的50例糖尿病患者为对象进行观察,运用知识和健康教育、饮食适量化、运动适量化和指导合理用药的手段,进行为期12个月的社区健康促进管理,观察其中8项指标.结果:经过为期一年的合理规范管理,糖尿病患者的对健康的意识均得到了显着提高,每一项指标都有不同程度的好转,其中总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白改变的不是很明显;而体重指教(BMI)、血压、空腹血糖(PFC)、饭后两小时血糖值(2hPG)等指标均有明显的良好改变.结论:运动、饮食、能量平衡这三方面对糖尿病的治疗有着重要的积极意义.
作者：范有明；叶丽涓；祝秀芳；孔祥文 刊期： 2010年第03期
目的:对毕节地区无偿献血者37272份血液标本进行HIV的检测确认,检测结果证实无偿献血者中有HIV感染者,从而避免其血液用于临床,有效地杜绝受血者因输血感染HIV的危险.方法:用两种ELISA试剂对献血者的血浆样本进行抗-HIV初复检,对初复试阳性的标本送CDCHIV确认实验室进行确认.结果:近四年37272无偿献血者HIV确证阳性12人,感染率0.032%.另外41-55岁年龄段感染率较高,从总体上看,男性感染率与女性感染率相差不大,而女性感染人数逐年增高.结论:HIV感染率呈上升趋势.应加强无偿献血感染的监测.
作者：曾金 刊期： 2010年第03期
目的:观察在西药基础上结合中医辩证以二仙汤加减治疗妇女更年期综合征的疗效,方法:以门诊确诊病人40例分两组,在常规西医治疗基础上,治疗组加用中药辩证以二仙汤为基础加减,疗效30天,结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%和75%.结论:中药以二仙汤为基础治疗更年期综合征可显著提高疗效.因此中西药结合治疗是临床的一大趋势.
作者：龚明礼 刊期： 2010年第03期
目的:探讨农村孕妇的妊娠管理方法.方法:对90例孕妇进行建立三级保健网络管理、定期产前检查,建立保健管理卡、心理护理、孕期知识培训、生活营养指导.结果:降低了孕产妇的妊娠合并症与并发症,确保胎儿和孕妇的健康.
作者：黄宣芳 刊期： 2010年第03期
目的:寻找本地区婴幼儿喘息性疾病的危险因素和保护因素,对地方制定相应的婴幼儿喘息性疾病防治计划具有一定的指导意义.方法:1-3岁婴幼儿喘息性疾病患儿247例(毛细支气管炎104例,耍幼儿哮喘143例),247例非喘息性疾病患儿作为对照.采用向家长书面问卷调查方法询问各组婴儿既往病史、家族及个人过敏史、怀孕出生及婴幼儿喂养情况、生活条件等.结果:儿童过敏史和特异性体质、家族过敏史、被动吸烟、家中装修、家中铺地毯、反复上呼吸道感染、冬季取暖方式、猫狗接触史以及父母铅职业暴露是该地区婴幼儿喘息性疾病发病的危险因素;而母乳喂养、维生素A、D、E的补充、较长的每天平均户外活动时间、较长的每天平均睡眠时间等则为保护因素.结论:环境因素以及社会经济因素可从多方面对本地区婴幼儿喘息性疾病的发病产生影响.
作者：钱玲鹤；张艳红；曹沈楚 刊期： 2010年第03期
建设社会主义和谐社会,就计划生育工作在新世纪新阶段而言,必须坚持以人为本、执政为民的基本理念,正确处理各种错综复杂的利益关系,使党和政府同人民群众的关系更加密切;必须坚持立足农村,不断优化计生服务网络格局、运行机制、规范管理和服务行为,因地制宜、因人而异地开展分类指导和改革创新,把计生服务工作建立在人民群众乐于接受的基础上,切实为群众提供计划生育和生殖健康优质服务.
作者：刘盈颖 刊期： 2010年第03期
近年来,随着国产医学的发展,剖宫产术急剧上升.寒战是剖宫产术中常见的并发症,硬膜外麻醉下施行剖宫产,大多数不同程度的发生寒战.寒战使肌体耗氧量增加,易造成脑、心等重要器管缺氧,增加心脏负荷,容易发生出血,影响伤口愈合,因此,加强剖宫产术中护理,采取适当有效的护理措施,预防和减少寒战的发生,是剖宫产术中护理的重要环节,现将我院2008年1-12月300例剖宫产术中寒战原因进行分析,并提出护理对策,现报告如下:
作者：莫如珍 刊期： 2010年第03期
目的:分析肺结核合并支气管结石的诊断,鉴别诊断和治疗.方法:通过病例报告和文献复习,总结肺结核并发支气管结石的发病机理和临床特点.结果:提高对肺结核合并支气管结石的认识,减少误诊误治.结论:肺结核治疗效果不佳时要考虑合并支气管结石,并早期行纤支镜检查明确诊断.
作者：毛苏萍 刊期： 2010年第03期
健康天地杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省疾病预防控制中心
