学术投稿

麻醉风险评估和分级管理平台的构建

徐德朋;石轩雨;杨磊;袁丽丽;文晓兵;周文;杜冰;张燕燕;江学成

关键词:麻醉, 手术, 风险评估, 风险分级管理, 风险防范
摘要:目的 降低手术患者麻醉相关并发症和不良事件,提高患者安全性.方法 参照国内外麻醉和手术风险评估方法、安全管理和质控制度、相关技术指南及规范,结合多年临床实践,搭建麻醉患者风险评估和分级管理平台.结果 ①建立和改进术前对麻醉患者风险评估方法.②拟定风险分级管理基本原则.③设计一套可操作性流程.④配套开发麻醉患者风险评估和分级管理的软件及患者风险管理档案.⑤制定麻醉风险管理质控考核标准.实现对手术患者风险识别和评估、分级管理、智能信息档案以及过程考核等整个过程进行管理.结论 此平台使手术患者风险管理变得简单规范,容易操作,有利于提高手术患者的安全性.
解放军医院管理杂志相关文献
  • 军队医院信息化建设的再造与优化

    军队大型医院逐步认识到信息化建设的重要性,而工作流程再造与优化是推进信息化建设的基础,两者相辅相成,不可分割.通过梳理相关文献资料,并结合某军队大型三甲医院信息化建设的工作流程模式,对信息化建设工作流程再造与优化进行探讨,提出建设与思考,为其他医院开展此项工作提供参考.

    作者:杨秋云;魏民;顾雪辉;项耀钧 刊期: 2016年第04期

  • 生物恐怖事件医学救援队伍物资保障

    生物恐怖事件医学救援物资装备保障,是有效组织实施防生救援的关键环节之一.本文结合实践经验,分析生物恐怖事件医学救援队伍物资装备保障的特点与难点,探讨救援队伍物资保障与个人装备保障的主要做法,并总结物资装备配备应注意的主要问题.

    作者:朱勇喆;徐庆强;丁一波;陈新民;华显;唐海琳;赵平;朱诗应;任浩 刊期: 2016年第04期

  • DRGs付费方式下军队医院病案首页改进

    目的 改进军队医院病案首页,使之与地方医保信息系统全面对接,成为DRGs付费精准的报账单.方法 始终以新版国际疾病分类(ICD-10和ICD-9-CM3)为标准,以信息化为支撑,完善首页格式,规范填写内容,提供准确客观的DRGs分组信息.结果 改进后病案首页提供标准化的、通用的、可编码的病案信息,使得病案上传率达100%,入组率达95%以上,实现临床数据与DRGs付费的有效对接.结论 有效提高病案首页的效能,使军队医院实行DRGs付费成为可能.

    作者:但秀娟;王晓京;张立佳;张瑶;冷金昌 刊期: 2016年第04期

  • 某二甲医院临床路径管理的应用效果分析

    目的 评价临床路径应用于8个有代表性单病种的临床效果.方法 用历史对照法选取单病种1785例实施临床路径管理(Clinical Pathway组,CP组)和同期1548例非临床路径管理组(Non-Clinical Pathway组,NCP组),对次均住院费用、平均住院日及患者满意度等指标进行综合评价后比较.结果 CP组的次均住院费用、平均住院日比NCP组低(P<0.05),患者满意度CP组明显高于NCP组(P<0.01).结论 临床路径管理可以降低单病种住院费用、缩短住院时间、提高患者对治疗的满意度.

    作者:蔡南川;朱渝;唐永刚;邱孝明;刘大君 刊期: 2016年第04期

  • 加强检后健康管理的实践

    检后健康管理是体检管理的一项重要工作,也是体检工作的延伸.通过加强检后健康管理,健全各项制度,创新服务模式,使客户在体检中发现的问题,能得到及时的诊断和处理,达到提高服务质量、促进健康的目的.

    作者:张颖;承晓梅;王曼;崔俊芳;张亚婷 刊期: 2016年第04期

  • 体检自助信息管理系统构建及应用效果

    目的 构建数字化、智能化的体检自助信息管理系统,达到优化流程、节约待检时间及人力资源的目的.方法 收集相关信息需求,联合软件开发人员共同设计体检自动信息管理软件,并运用于现场.结果 体检自助信息管理系统的应用解决体检现场流程的滞留,减少体检者待检时间,解决工作人员的现场压力,节约人力资源,打造具有医院特色的体检管理系统.结论 体检自助信息管理系统的应用打破传统的体检流程,更适用于新时代的体检行业发展需求.

    作者:颜玉英;王瑜;郑万芳;徐金红 刊期: 2016年第04期

  • 伤员流饱和野战医疗所分类后送组能力评估

    在构建标准化伤员库基础上,结合实战背景设置模拟伤员流,针对机动卫勤分队分类后送组进行饱和冲击,用于全军机动卫勤分队基地化培训前后的考核,对其检伤分类能力进行综合评估,取得良好效果.

    作者:马炬;彭雪;唐颖;郑然;姬军生 刊期: 2016年第04期

  • 某院临床科室目标管理实践及成效

    目的 通过目标管理的运行,推动医院的精细化管理.方法 以量化形式与科主任签署责任书,从6个一级指标、18个二级指标和61个三级指标,按照《目标考核责任书》中确定的考核项目计算各科室的得分情况,对科室进行考核.结果 通过2012-2014年3年多的目标管理实践,在医疗质量、医疗安全、效率、效益以及社会评价方面都得到全面提升,服务能力、服务水平都有了质的飞跃.结论 目标管理是医院精细化管理的抓手,目标管理的实施增强各级医务人员的集体参与意识,使科室变被动管理为主动管理,提升科室执行力,推动医院科学的跨越发展.

    作者:赵李克;顾晓鸣 刊期: 2016年第04期

  • 《军事本草学》课程的教学实践

    《军事本草学》是自2015年秋季学期开始为中药学专业本科学员开设的一门实用性很强的专业课程,该课程旨在培养部队院校官兵利用中草药及野外药用植物资源,提高平战时期医疗保健水平的能力,提升中草药在我国军事卫勤保障中的作用和地位.根据课程的特点,就提高教学效果、突出实用性,从备课、授课,以及课外辅导三个环节出发,介绍教学过程中的一些体会与思考,为教学提供借鉴.

    作者:郑承剑;辛海量;韩婷;蒋益萍;张巧艳;秦路平 刊期: 2016年第04期

  • 面向预选卫生士官中药学教学模式探索

    结合军队院校预选卫生士官任职教育中药学的教学现状,基于多年任职教育教学经验,就中药学系统化教学模式进行探索,认为应该提升理论教学、加强实践教学、注重综合考评.

    作者:杨延龙;张慧卿;苏永华 刊期: 2016年第04期

  • 医德医风电子档案管理系统设计

    目的 有效地收集、整理和管理好医务人员电子档案,加强医德医风的监督考核,提高门诊服务水平.方法 分析传统档案管理方法与电子档案管理之间的差异,结合医院精细化管理要求,开发使用医德医风电子档案管理系统,突出考核制度和奖惩制度.结果 软件已成功应用,方便医务人员信息的管理及监督考核,保证医务人员信息的安全性,提高考核奖惩数据的准确性.结论 软件推进医务人员管理及考核制度,能够及时地收集患者的评价信息并作为医院医德医风监督和教育的依据,有助于医院提高医疗质量,构建和谐医患关系.

    作者:王亚军 刊期: 2016年第04期

  • 血液净化精益质量管理及评价

    对精益质量管理在血液净化中心管理中的应用进行论述.通过构建精益质量管理模型,树立精益质量管理理念,以推进血液净化中心整体管理提升.对提升的效果利用层次分析法进行评价,分析精益质量管理实施过程中的问题并给予建议,以不断提升医疗服务质量、保证患者安全.

    作者:陈茂杰;孙玲 刊期: 2016年第04期

  • 刍议美军军事医学科研机构

    美军医学科研机构成立较早、机构完善、运行高效;战场上决定士兵生死的不光是敌人的武器是否先进,建立完善的战场医疗新体系也极其重要.美军医学科研机构研制的卫生装备为战时美军提供有效的防护,同时也为美军打赢几次局部战争发挥重要作用;通过对美军军事医学科研机构的学习,有利于提升我军军事医学科研水平,更好地为军队现代化建设服务.

    作者:王奇;刘丽华;高岩 刊期: 2016年第04期

  • 基于微信提升护理专业实习生带教质量的探讨

    目的 探讨采用现代化手机微信通信手段,提升医疗机构在护理专业实习生学员临床教学中的可行性和效果,以改进传统的护理教学模式方法,提高临床医疗教学质量.方法 根据实习人院的学员名单,将2014-2015年600名护理专业实习生进行编号分为奇数和偶数,并随机分为微信教学组和传统教学对照组;通过将护理专业实习生学员加入微信通信平台,利用手机微信通信平台终端将护理专业实习生需要掌握的临床护理基础理论知识和专业实践技能知识,以微信的形式传授给护理专业实习生,学员可对需要掌握的知识要领进行预习和复习;对照组为采用传统教学方法的护理专业实习生,在临床带教中没有采取手机微信平台;学员完成在医疗机构的实习期满后,专家对两组护理专业实习生进行相关专业技能测试与成绩对比.结果 采用现代微信手机教学平台的护理专业实习生学员们,对专业实践技能知识、专业理论基础知识的掌握能力与考试测试成绩合格率普遍高于传统教学对照组(P<0.05).结论 医疗教学培训机构可利用现代化通信工具手机微信平台终端,能及时向护理专业实习生提供相关的理论自学教材知识,以激发其对专业知识的学习热情,同时又能行之有效地提高其学习能力、并增强自信心,良好的学习氛围提高临床护理教学质量,值得在临床医疗教学各学科间推广应用.

    作者:汤素琼;李彬;刘丹;艾媛;吉六舟;黄华明;张景宇;徐玉栋 刊期: 2016年第04期

  • 基于模拟人系统的单兵救治能力组训

    目的 探讨基于模拟人系统的模块化组训在卫勤单兵救治能力训练中的作用及应用价值.方法 将60名卫勤队员分为两组,对照组采用常规方法进行训练,实验组加行基于模拟人系统的赛道式单兵救治能力模块化组训.结果 通过训前训后考核对比,两组队员卫勤理论水平均有明显提高,实验组略优于对照组;实验组实践技能水平提升较大,而对照组则提高不明显;实验组对训练安排与效果的满意度明显高于对照组.结论 基于模拟人系统的卫勤单兵救治能力模块化组训,对于提高卫勤队员个人救治能力具有重要价值,得进一步研究、丰富训练内容并推广.

    作者:唐鹏;马炬;彭雪 刊期: 2016年第04期

  • 某院心理服务工作实践与成效

    介绍某基层医院针对体系部队人员面临任务多、压力大等特点,采取有效的心理保健及干预策略.具体有任务间歇期常态化心理健康宣教及保健、任务进行时的随行心理保障、任务后的跟进性心理疗养,以达到缓解压力,恢复身心健康的目的.通过开展有针对性的心理服务工作,提升战斗力;进而探索基层医院为部队提供心理服务的新模式,成为开展政治工作的新途径.

    作者:王欣 刊期: 2016年第04期

  • 整体护理模式在骨科患者治疗过程中的做法

    目的 探讨整体护理模式在骨科住院患者治疗中的效果.方法 根据科室具体情况,采取综合措施提高护理人员职业满意度,增进其身心健康水平;在改进以往护理工作的同时,更注重心理护理、个体化护理,完善护理程序,在病房管理中推行整体护理的措施和理念.结果 护理人员职业满意度明显提升,患者的治疗效果和满意度较实施前提高.结论 整体护理模式符合现代护理工作要求,能提高骨科住院患者的治疗效果.

    作者:王春晓;王爽;李宏伟;刘珊珊;吴秋娟 刊期: 2016年第04期

  • 外军直升机医疗救援队伍建设对我军的启示

    通过借鉴外军在直升机医疗救援队伍建设方面的先进经验,尝试从救援人员选拔、培训、资质认证、模拟训练平台搭建等多个方面为我军直升机医疗救援队伍建设提出建议.

    作者:袁家乐;周开园;任杰;张建杰 刊期: 2016年第04期

  • 野外驻训护理人员亚健康状态成因

    对参加野外驻训的护理人员亚健康状态进行分析归纳,发现其亚健康状态比例远高于普通护理人员,主要与驻训条件、训练强度、社会因素和女性生理因素有关;并提出相应的防范措施,为机动卫勤分队提高遂行保障任务的能力提供参考.

    作者:程玉青 刊期: 2016年第04期

  • 军队医院医务人员健康管理的对策

    军队医院医务群体普遍存在代谢紊乱、失眠、焦虑等健康问题,与不良生活方式、过度疲劳、精神紧张、压力大等因素相关,医院健康管理应从重视健康体检、强化保健意识、实施随访干预、融人心理指导等方面着手落实.健康管理是一项持续、动态的系统工程,若真正做好长期有效的健康干预,还需研究和探讨.

    作者:倪海莱;石仁华;侯兵;李松华 刊期: 2016年第04期

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主管:总后勤部卫生部

主办:第二军医大学