刘剑英；蓝蕾；刘海青
转化医学和研究型医院建设,是当前医学研究和医院建设与管理的新理念、新模式.转化医学以其“从基础到临床、从创新到实践、从研究到应用”的优势作用,切合研究型医院建设从理念到实践、从局部到整体、从要素到体系的全维需求.在研究型医院建设中以转化医学研究为导向,通过规模化、规范化、平台化、标准化管理,提升研究型医院的竞争优势,不断创造新的增长点.
作者：孔越；赵达生 刊期： 2015年第04期
根据军队医院卫勤分队参加高海拔地区野外驻训的实践,从人员抽组、物资筹措、装备保养、输送安排、勘察地形和强化训练6个方面,总结卫勤分队在高海拔地区驻训前准备的工作要点.
作者：魏敦宏；王欢；付清海；席志峰 刊期： 2015年第04期
归纳总结战场传染病救治特点及野战传染病医疗所分类作业模式,分析信息化条件下传染病伤病员分类作业需求,设计并研制“野战传染病医疗所分类作业系统”,包括移动分类系统、分类管理系统两个分系统,共6个软件模块和4类硬件设备,并在实兵演习中得以运用,实现野战环境下准确高效分类大批量传染病伤病员的功能.
作者：王博文；刘志鹏；张义；张鹭鹭 刊期： 2015年第04期
心血管疾病已经成为威胁我国居民健康的首位疾病,且心血管病患者多合并其他多种疾病,这些疾病谱的变化要求医学教育也相应作出改变,特别是在冠心病课程的讲授中要教育其以患者为核心,摒弃学科的分界,应用整合医学思维将各种医学知识和防治措施有机融合,构建新的治疗方案.本文探讨整合医学思维在冠心病教学中应用的必要性和可行性.
作者：白元；张浩；陈少萍；徐茂锦；徐志云；赵仙先 刊期： 2015年第04期
本文对移动医疗的概念、前景进行简要的介绍,探讨移动医疗在医院各个方面的具体应用,体现出移动医疗系统为医院带来的方便、创新与变化,并根据医院目前移动医疗和信息平台的建设工作,介绍无线移动通信技术给传统医疗业务带来的巨大变革,以及在各业务环节中的具体应用,分析移动医疗业务与医疗信息平台之间的关系,指出移动医疗平台应用的必要性.
作者：汪演；田原 刊期： 2015年第04期
目的 构建某区基于信息化医防结合的糖尿病防治模式的应用,并对其管理效果分析.方法 采用文献评阅、定量分析和定性访谈等方法,描述某区糖尿病管理模式的演变过程,分析糖尿病管理模式转变前后相关指标的变化.结果 基于信息化医防结合的糖尿病防治模式,改变以往管理效率低下、管理不连续等状况,患者管理数量和管理效率有明显的提高.结论 以信息化为基础,实践临床预防结合在糖尿病管理中的应用,全面推进慢性病健康管理.
作者：陈林利；刘奕男；方红；汤军克；赵燕萍；高悦；刘宝 刊期： 2015年第04期
医疗技术临床应用管理是保障医疗安全、规范医疗行为的一种行政管理手段.欧美等国以医疗技术评估作为主要手段,我国自20世纪90年代起初步建立医疗技术准入制度.本文通过对国内外医疗技术临床应用管理经验进行总结,为促进我国医疗技术的健康发展、推进医疗技术临床应用的有效管理提供参考依据.
作者：贾怡蓓；张晨；颜世洁；周群；韩琳 刊期： 2015年第04期
目的 分析公立医院改革困境.方法 采用认知主义理论分析中国公立医院改革的阻力.结果 阻力的根源在于公立医院认知失调,卫生政策并不能直接改变医院不良行为,存在医院认知这一重要的中介变量.结论 解除公立医院改革困境的根本路径是通过改变医院认知来改变医院行为.
作者：陈晓；熊昌娥 刊期： 2015年第04期
目的 科学评估7所医院各科室平均住院日,树立标杆,找出各医院平均住院日相对较高的科室.方法 对比分析各医院年度院级和科级平均住院日,剖析医院平均住院日内部构成比,计算各专业住院日平均值.结果 各医院出院患者构成有差异,部分科室平均住院日差别较大.结论 住院患者构成影响医院整体平均住院日,各医院部分科室平均住院日仍有压缩空间.
作者：黄美良；雷震；黄峰 刊期： 2015年第04期
国际医疗救援行动中风险管理应用研究是军队执行医疗救援任务面临的重大课题.鉴于国际医疗救援行动尚无可借鉴的风险管理标准,本文拟结合医疗队历次参与国际维和、国际医疗救援等任务中的经验,分析其主要风险及发生的原因,以期为构建国际医疗救援行动中风险评估指标体系提供思路,并提出关于风险评估的几点思考.
作者：刘立；刘东会 刊期： 2015年第04期
目的 了解和掌握卫生应急演练培训基地实施紧急医学救援培训的效果及影响因素.方法 制定调查问卷,在某省级卫生应急队伍培训后进行培训效果及影响因素问卷调查,并进行数据分析.结果 有54.5％的参训人员认为这次培训的整体效果“好”、34.5％的人认为“很好”;有96.4％的参训人员认为这次培训不同程度地提高了自身紧急医疗救援专业能力;有3.6％的参训人员认为“突发事件常用法律法规及规范性文件”及“我国卫生应急管理体系构成和运行机制”的培训效果“差”;在影响因素方面56.4％的参训人员认为“培训目标的明确性”对紧急医学救援培训的影响“很强”;50.9％的参训人员认为“培训教师的水平”对紧急医学救援培训的影响“很强”;52.7％的参训人员认为“培训环境和设施”对紧急医学救援培训的影响“很强”.结论 整体培训的效果符合培训目标的要求,具体培训内容上效果不够理想,要注重训练的连续性、系统性和拓展性,避免重复培训.
作者：韦薇；沈爱华；侯世科；樊毫军；丁辉；卢刚 刊期： 2015年第04期
本文根据卫勤保障新形势新任务新特点,分析当前卫勤保障能力现状和存在问题,提出应以实战需求为牵引,在基础设施、人员装备、信息管理、训练水平、横向融合等方面着力加快卫勤保障能力准备,为“能打仗、打胜仗”提供可靠的卫勤支撑.
作者：齐晓林；王振德；黄奕江；姚运红 刊期： 2015年第04期
目的 构建患者对医师角色行为认知的测量工具,为了解我国患者对医师角色行为认知现状提供有效工具.方法 将患者对医师角色行为认知体验的半结构式访谈结果,结合国内外文献分析,构建患者对医师角色行为认知的初始问卷.方便抽样对上海市9家综合性医院住院患者512人开展大样本调查.通过项目分析、探索性因子分析等对问卷修订,并进行信效度检验.结果 探索性因子分析抽出3个因子共可解释总变异的61.731％,由此形成患者对医师角色行为认知测量工具的3个维度,该工具共24项条目,Cronbach's α系数为0.957,折半信度0.912.结论 患者对医师角色行为认知测量工具具有较好的信效度,可作为测量患者对医师角色行为认知的有效工具.
作者：顾莉莉；叶旭春；崔静；吴菁 刊期： 2015年第04期
目的 探讨单病种临床路径管理的应用效果.方法 在某三甲医院接收的住院患者中,随机抽取5个病种200例患者作为观察组,实施临床路径管理;另随机选取同时期同样5个病种200例患者作为对照组,实施常规管理.结果 观察组的平均住院时间和住院费用明显低于对照组,且观察组对治疗和护理的满意度明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 单病种临床路径管理对提高医疗服务质量具有重要作用,临床应加以推广.
作者：杨明常 刊期： 2015年第04期
目的 对比研究临床上常用的四种不同的创伤评分法,创伤记分、简易战伤记分法、院前指数和CRAMS评分在战伤伤情评估中的相互关系和差异性.方法 分别采用TS、SWS、PHI和CRAMS评分对2014年某军医大学卫勤演练的32名模拟伤员进行伤情评估,用Spearman秩相关分析四种方法的相关性,采用Friedman Test检验进行差异性分析,采用Wilcoxon符号秩检验进行各种评分方法之间的两两比较.结果 四种方法之间有明显相关性,PHI与其他三种评分法均呈负相关,TS、SWS和CRAMS评分呈正相关.Friedman秩和检验表明四种评分方法之间差异有统计学意义.除PHI和CRAMS评分之间没有统计学差异之外,其他任何两种评分之间均有统计学差异.结论 四种评分法均可用于战伤伤情评估,PHI和CRAMS评分评估病情危重程度方面更为接近,但每种评分法各有其局限性,有待于完善.
作者：王美堂；夏新宇；顾雪辉；钟海忠 刊期： 2015年第04期
目的 对某军队医院2009-2014年进行综合评价,提出医院发展对策建议.方法 采用描述性统计方法和TOPSIS法,对医院规模现状、医疗服务量、工作效率、医药总收入和医疗质量等指标进行描述和综合分析.结果 ①展开床位、门诊人次、出院人次、住院总床日、医药总收入逐年增加,2014年较2009年分别增长78％、165％、118％、93％和220％.②综合效益不断增加,但2013年低于2012年.结论 医院规模扩大可促进工作量增加、效率提高、收入增加和质量改善,但在床位数量迅速扩张时,会导致综合效益降低.因此,应控制床位数量合理规模,并注重质量、效率、流程等管理.
作者：李淮涌；李腊梅；武剑；杨绪楠；林庆贤 刊期： 2015年第04期
本文通过分析军队医院医疗质量建设现况,指出当前存在发展规划定位不清晰、危机意识薄弱,规章制度执行不坚决、质量提升缓慢,质量评价体系不健全、激励作用较弱等问题,提出要明确发展理念、持续推动医院建设新发展,增强执行力度、不断提升医疗服务新高度,强化全程管理、逐步探索质量评价新举措等建议,不断提升军队医院医疗服务质量.
作者：黄纯；黄锦波；凌小明 刊期： 2015年第04期
目的了解本院急诊留观手术知情同意书的填写状况并查找缺陷,规范医疗文书的书写,提高病案质量.方法抽查本院2012年1月-2013年12月间1 768份急诊留观病案,分析手术知情同意书的填写情况.结果手术知情同意书存在各类缺陷的病案共131份,占7.41％.存在的问题有手术适应证缺项或不准确,一般项目填写不全,患方签名与委托书不一致,替代方案缺项或简单等.结论提高医务人员的思想认识,培养法制观念,加强培训,严格督查,重视并规范知情同意书的书写,有助于保障医患双方合法权益,减少医疗纠纷.
作者：孙烽；王韬 刊期： 2015年第04期
医院标准化工作对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义.医院标准化建设早已受到发达国家的重视,在我国还处于探索阶段.本文从某院的具体实践着手,从标准化体系的建立,具体实施步骤,特别是信息化建设方面的开展情况进行了总结,并系统的回顾了开展标准化建设以来的经验.标准化建设有利于医院管理的良性发展.
作者：赵晓；于光远；杨全胜；刘丽华 刊期： 2015年第04期
重点学科是“211工程”建设核心,重点学科项目的建设成效对“211工程”总体绩效具有重要影响.为了提升“211工程”重点学科建设水平,某医学院对第三期“211工程”重点学科建设项目的管理模式进行探索,通过对“211工程”三期重点学科建设和管理实践的分析,探讨新的管理模式给“211工程”重点学科建设所带来的变化,为完善和促进“211工程”重点学科建设提供有益启示和借鉴.
作者：丁文彬 刊期： 2015年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
