刘坚
医院标准化工作对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义.医院标准化建设早已受到发达国家的重视,在我国还处于探索阶段.本文从某院的具体实践着手,从标准化体系的建立,具体实施步骤,特别是信息化建设方面的开展情况进行了总结,并系统的回顾了开展标准化建设以来的经验.标准化建设有利于医院管理的良性发展.
作者：赵晓；于光远；杨全胜；刘丽华 刊期： 2015年第04期
目的 研究营养干预对某部干部营养KAP状况与身体健康状况的改善效果.方法 随机选取356名干部作为干预对象.采用个性化营养干预方案对干部的营养知识、态度和行为进行干预,在干预一年后分别进行营养KAP调查、膳食调查和体格检查.结果 营养干预一年后,干部的营养KAP得分为37.02--5.12,健康状况得分8.52±1.53,分别与干预前的33.19-±5.06、8.29±1.60比较,差异有统计学意义(P＜0.05).膳食调查结果分析干预后干部脂肪摄入较干预前明显减少,钙摄入量明显增加(P＜0.05).疾病检出率比较,体检基本合格率从干预前的35.7％上升到42.9％,其中脂肪肝、高脂血症、超重、高血压疾病干预前后检出率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 营养干预可明显改善军队干部营养知识、态度、行为,有效抑制慢性病的发生发展,定期开展个性化营养干预对于促进干部的身体健康十分必要.
作者：刘剑英；蓝蕾；刘海青 刊期： 2015年第04期
实践证明,军队综合性医院引入专业医务社工,整合社会爱心力量,成立志愿者团队,开展各类志愿服务项目,探索新的和谐医患路径,在帮助患者解决现实困难、传递社会关爱与支持正能量取得很好的效果.本文通过对某军队综合性医院引入志愿者工作的意义阐述,对在医院开展志愿者工作提出具体措施和建议.
作者：计芳；罗磊；柴双 刊期： 2015年第04期
军队医院机动卫勤力量训练是提升实战保障能力的重要手段.本文分析新形势任务下军队医院开展机动卫勤力量训练工作中存在的问题,并就加强实战化卫勤训练提出建议.
作者：叶廖沙；张波；梁韫洁 刊期： 2015年第04期
目的 对比研究临床上常用的四种不同的创伤评分法,创伤记分、简易战伤记分法、院前指数和CRAMS评分在战伤伤情评估中的相互关系和差异性.方法 分别采用TS、SWS、PHI和CRAMS评分对2014年某军医大学卫勤演练的32名模拟伤员进行伤情评估,用Spearman秩相关分析四种方法的相关性,采用Friedman Test检验进行差异性分析,采用Wilcoxon符号秩检验进行各种评分方法之间的两两比较.结果 四种方法之间有明显相关性,PHI与其他三种评分法均呈负相关,TS、SWS和CRAMS评分呈正相关.Friedman秩和检验表明四种评分方法之间差异有统计学意义.除PHI和CRAMS评分之间没有统计学差异之外,其他任何两种评分之间均有统计学差异.结论 四种评分法均可用于战伤伤情评估,PHI和CRAMS评分评估病情危重程度方面更为接近,但每种评分法各有其局限性,有待于完善.
作者：王美堂；夏新宇；顾雪辉；钟海忠 刊期： 2015年第04期
“云”是信息技术发展到新阶段的热点.云医疗已经在健康信息管理、远程医疗、教育等方面有成功应用.但对医院管理乃至医疗卫生体系可能带来的冲击尚未真正来到,随着云和物联技术的发展,未来医学模式、人群就医行为乃至医疗卫生系统生态一定会有深刻的变革.
作者：欧崇阳；季玉峰；李曙光；王芬芬 刊期： 2015年第04期
军队医院接诊的异地患者数量庞大,当地医保部门的住院收费票据报销时的真伪查证给医院带来沉重的工作负担.本院在保证信息安全的前提下,在对外网络上实现住院收费数据真伪查询,为患者所在地社保管理部门的稽查提供真实可靠的便捷通道,有效防堵骗保的发生,减轻管理部门的人工账单查询压力.
作者：王琳娜；孙晓玮；苑萍；王晓京；但秀娟 刊期： 2015年第04期
目的 了解大医院医务人员健康状况,分析影响健康的因素并进行早期干预,为医院领导和卫生行政部门提供管理数据.方法 2014年4-6月某大城市三甲医院员工在规定时间、地点集中进行了健康体检.将受检人员按职级分为两组:A组为初、中职级人员(45岁以下)共6 910人,其中女性4 264人,男性2 646人;B组为高职级人员(45岁以上)共993人,其中女性459人,男性534人.将体检结果进行反复汇总对超出标准值范围的数据进行对比并分析.结果 查体上报人数8 082,完成人数7 903,查体完成率98.11％.有973人的2 983项检查项目的异常结果具有临床意义,占实际查体人数的12.3％,不同职级别人群、不同年龄段、不同性别之间异常项目和数值不同,主要疾病患病率不同,B组高于A组且与年龄呈正相关具有统计学意义.结论 城市大医院医务人员健康状况不容乐观.定期为干部职工进行健康体检很有必要.
作者：周素月；王培兰；闫静静；郭超；卢倩 刊期： 2015年第04期
本文采用问卷调查和TOPSIS等方法,建立军队医院为部队服务质量评价指标体系和评价模型,并对6所军队医院的为部队服务质量进行实证分析,发现当前军队医院为部队服务存在的问题和发展方向,为军队医院持续提升为部队服务水平提供依据.
作者：罗刚；刘锋；崔中来 刊期： 2015年第04期
本文对移动医疗的概念、前景进行简要的介绍,探讨移动医疗在医院各个方面的具体应用,体现出移动医疗系统为医院带来的方便、创新与变化,并根据医院目前移动医疗和信息平台的建设工作,介绍无线移动通信技术给传统医疗业务带来的巨大变革,以及在各业务环节中的具体应用,分析移动医疗业务与医疗信息平台之间的关系,指出移动医疗平台应用的必要性.
作者：汪演；田原 刊期： 2015年第04期
目的探索军队疗养院在激烈的市场竞争中求生存、谋发展.方法采用SWOT分析法对军队疗养院内部条件、外部环境因素进行分析,终选择适合的战略方案.结果分析出军队疗养院所处的优势与劣势,市场经济带来的机会与威胁.结论发挥优势、避免劣势,把握机会、应对威胁,走以卫勤保障为主线,特色学科、品牌技术、精细服务为主业,集疗养、预防、康复、心理相融合之路.
作者：潘云 刊期： 2015年第04期
文章阐述我国卫生总费用的核算方法及其研究进展,并结合我军卫生费用在筹资、分配、使用和管理等方面所具有的特殊性,构建军队卫生费用的基本核算体系和方法,提出军队卫生费用核算研究的内容和方法.
作者：刘俊兰；滕海英；李娅访；熊林平 刊期： 2015年第04期
国际医疗救援行动中风险管理应用研究是军队执行医疗救援任务面临的重大课题.鉴于国际医疗救援行动尚无可借鉴的风险管理标准,本文拟结合医疗队历次参与国际维和、国际医疗救援等任务中的经验,分析其主要风险及发生的原因,以期为构建国际医疗救援行动中风险评估指标体系提供思路,并提出关于风险评估的几点思考.
作者：刘立；刘东会 刊期： 2015年第04期
目的 科学评估7所医院各科室平均住院日,树立标杆,找出各医院平均住院日相对较高的科室.方法 对比分析各医院年度院级和科级平均住院日,剖析医院平均住院日内部构成比,计算各专业住院日平均值.结果 各医院出院患者构成有差异,部分科室平均住院日差别较大.结论 住院患者构成影响医院整体平均住院日,各医院部分科室平均住院日仍有压缩空间.
作者：黄美良；雷震；黄峰 刊期： 2015年第04期
本文通过分析军队医院医疗质量建设现况,指出当前存在发展规划定位不清晰、危机意识薄弱,规章制度执行不坚决、质量提升缓慢,质量评价体系不健全、激励作用较弱等问题,提出要明确发展理念、持续推动医院建设新发展,增强执行力度、不断提升医疗服务新高度,强化全程管理、逐步探索质量评价新举措等建议,不断提升军队医院医疗服务质量.
作者：黄纯；黄锦波；凌小明 刊期： 2015年第04期
目的 了解和掌握卫生应急演练培训基地实施紧急医学救援培训的效果及影响因素.方法 制定调查问卷,在某省级卫生应急队伍培训后进行培训效果及影响因素问卷调查,并进行数据分析.结果 有54.5％的参训人员认为这次培训的整体效果“好”、34.5％的人认为“很好”;有96.4％的参训人员认为这次培训不同程度地提高了自身紧急医疗救援专业能力;有3.6％的参训人员认为“突发事件常用法律法规及规范性文件”及“我国卫生应急管理体系构成和运行机制”的培训效果“差”;在影响因素方面56.4％的参训人员认为“培训目标的明确性”对紧急医学救援培训的影响“很强”;50.9％的参训人员认为“培训教师的水平”对紧急医学救援培训的影响“很强”;52.7％的参训人员认为“培训环境和设施”对紧急医学救援培训的影响“很强”.结论 整体培训的效果符合培训目标的要求,具体培训内容上效果不够理想,要注重训练的连续性、系统性和拓展性,避免重复培训.
作者：韦薇；沈爱华；侯世科；樊毫军；丁辉；卢刚 刊期： 2015年第04期
目的 分析公立医院改革困境.方法 采用认知主义理论分析中国公立医院改革的阻力.结果 阻力的根源在于公立医院认知失调,卫生政策并不能直接改变医院不良行为,存在医院认知这一重要的中介变量.结论 解除公立医院改革困境的根本路径是通过改变医院认知来改变医院行为.
作者：陈晓；熊昌娥 刊期： 2015年第04期
目的 构建患者对医师角色行为认知的测量工具,为了解我国患者对医师角色行为认知现状提供有效工具.方法 将患者对医师角色行为认知体验的半结构式访谈结果,结合国内外文献分析,构建患者对医师角色行为认知的初始问卷.方便抽样对上海市9家综合性医院住院患者512人开展大样本调查.通过项目分析、探索性因子分析等对问卷修订,并进行信效度检验.结果 探索性因子分析抽出3个因子共可解释总变异的61.731％,由此形成患者对医师角色行为认知测量工具的3个维度,该工具共24项条目,Cronbach's α系数为0.957,折半信度0.912.结论 患者对医师角色行为认知测量工具具有较好的信效度,可作为测量患者对医师角色行为认知的有效工具.
作者：顾莉莉；叶旭春；崔静；吴菁 刊期： 2015年第04期
教育信息化改革是当前及未来院校教育发展的重要方向.本文在探索信息化教学内涵特点的基础上,对军队卫生勤务学开展信息化教学的实际需求进行分析,并提出加快该课程体系信息化教学改革的策略建议.
作者：刘旭；杨鸿洋；刘源；张鹭鹭 刊期： 2015年第04期
本文分析现代战争中战备药材保障的特点,结合本院多年执行药材保障任务的实际经验,总结战备药材供应保障中存在的问题,并提出相应的对策.军队医院战备药材保障需要提高战备药材储备的针对性、合理优化战备药材结构、建立药材模块化保障模式、根据实际改进药材装具、将信息化管理技术引入药材保障管理系统等.军队医院战备药材供应保障是一项需要长期坚持的工作,并应根据现代战争对战伤救治的需求,不断改进保障供应的模式,提升保障供应的水平质量.
作者：王闰；许勇；孟慧 刊期： 2015年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
