张玉霞；温世浩；陈新民；朱洪平
创建研究型医院是推动医学科技创新进步、加快全面建设现代后勤的内在要求;面对全军创建研究型医院的机遇和挑战,本文结合创建研究型医院工作实际,探讨实践以创新发展、政策法规和职责使命为关键要素,持续提升医院的核心竞争力、内涵质量和保障效能建设.
作者：李维国；张玉维；张侃 刊期： 2015年第09期
医疗质量管理是医院管理中的一项复杂的系统工程.随着医疗质量监控工作的不断深入,凭借飞速发展的信息技术,实现全面质量管理信息化、建立质量管理信息平台已显得非常必要.本文分析我国医疗质量监管体系现状,阐述省级医疗质量管理与控制信息系统的构建原则和设想,通过该信息系统的建设,实现数据现场采集、原始资料归档、结果自动分析、结果申辩互动,还可实现在线医疗专业岗位培训、执业资质管理与审核、日常医疗数据上报等功能.该系统预期可有效提高医疗质量管理工作的效率,保证医疗质控数据采集的真实完整性,对各级医院医疗质量的宣传教育与指导,同时还可为卫生主管部门进行医疗质量分析并辅助决策相关政策.
作者：严莉萌；蒋雪炳；易俊；王学民 刊期： 2015年第09期
医学生实习是医学高等教育的重要阶段,教学医院承担着重要责任.实习生进入医院实习需进行岗前培训,对医院概况、医疗法规、电子病历、院感知识等进行统一培训学习.进入临床后,科室主任和带教小组加强教育管理、理论联系实际,培养实习生良好医德医风和临床思维处置能力、实现从医学生到医师的转变.
作者：时吉庆；周建丽；张继万；何鹏飞；粟珏佳；牟雪松；罗卢 刊期： 2015年第09期
结合中美减灾救援联合实兵演练卫勤保障实践,归纳联合演习卫勤保障的特点:一是保障层次高,任务艰巨;二是历时长,组织指挥要求高;三是演练贴近实战,发生突发情况可能性大.针对组织协调工作、现场救治、伤病员医疗后送,以及卫勤装备配备等问题提出见解;并就全面提高医院综合卫勤保障能力水平提出四点建议:建立与联合演练相适应的卫勤保障体系,对应急医疗救援流程进行标准化改造,构建立体的卫勤保障队伍以及装配新型野战卫勤装备.
作者：张世新；刘建；叶锋；张鹭鹭 刊期： 2015年第09期
本文联系军队医院医患关系实际情况,提出加强医患沟通,要从创新医患沟通理念,把握医患沟通环节,掌握医患沟通技巧,强化医患沟通质量入手,促进医患和谐.
作者：石文明；曹文雯 刊期： 2015年第09期
目的 分析住院患者超30天住院的原因,寻求合理且有效的卫生资源利用对策.方法 利用EXCEL对超30天住院患者原因及构成比进行分析.结果 病种原因导致超长住院的占比高,其次为恢复期患者、转科做进一步治疗患者、术后并发症患者、诊断不明确患者等.
作者：万方 刊期： 2015年第09期
随着国家新医改的深化改革,医疗保险制度的推进和发展,各类医疗保险新政策的不断出台,医院在医保工作方面面临更多、更严峻的挑战.医院医保管理工作者需要主动创新,分析医院医保管理面临的挑战和困难,制定出合理的对策,强化内部管理,充分发挥医保业务人员的职能作用,使医院的医保管理模式和工作运行能够让患者满意、让政府放心.
作者：李中凯；张淑云；潘雯；廖原；于爱平 刊期： 2015年第09期
本文通过梳理外军卫勤训练基地建设情况,总结我军卫勤训练基地建设存在的问题,从训练实战化、基地层级化、内容模块化、考评科学化四个方面,提出完善军队卫勤训练基地化建设的建议.
作者：董自西；赵晋；张磊磊；孙金海 刊期： 2015年第09期
针对卫勤训练中存在的脱离实战,军队护理人员缺乏卫勤实战经验、救护技能不能适应战场的复杂性,战伤的多样性等问题,在卫勤训练中构建战场急救、转运后送到野战医疗所、野战医院战术救护阶梯、特殊环境作战下的伤病救护等实战化训练场景,较好地解决传统卫勤训练中训练内容与实战环境分离的问题,使护理人员救护技能模拟训练更贴近实战,从而保证在战时条件及环境下战创伤的救护质量.
作者：鲜继淑；游建平；彭雪；周亚颖 刊期： 2015年第09期
目的 解决常规办公软件和直接购买软件公司现有的科研管理系统,不能满足科研管理的需求.方法 基于浏览器/服务器模式结构由科研处按照本院即行的科研管理模式,设计科研学术管理系统框架、信息资源部技术人员编写程序,设计实现“本土化”的科研学术管理系统.结果 降低临床医师的学习成本,使得该系统在本院的推行顺利.结论 自 主设计开发的科研学术管理系统有利于医院科研管理的发展.
作者：简钢；张永；文莉 刊期： 2015年第09期
目的 通过在新建医院质量管理和改进中推广品管圈活动,以进一步改进和提高医疗服务质量.方法 从2012年9月到2014年12月本院在各部门和科室推广品管圈活动.在系统培训的基础上,以品管圈例会和信息化管理平台为手段,引导各单位按照“品管”的步骤、方法分析解决实际问题并形成标准.结果 全院49个科室共组建85个品管圈;其中,管理类26项,医疗类16项,护理类28项,辅诊类9项,其他6项.单一科室组圈22项(25.9％),跨科室联合组圈63项(74.1％).各圈经过3～6个月活动周期,重新规范医疗流程17项,时间节点内解决问题比例达到100％,形成新标准63条.结论 品管圈活动促使医院一线员工主动解决实际问题,促进新建医院的标准化运营,并营造团结和谐的人文环境,在新建医疗机构管理中具有较好的应用前景.
作者：李健；张思兵；郭强；张宇；孙滢滢 刊期： 2015年第09期
目的 探讨医院感染所造成的直接经济损失情况.方法 采用1∶1配对病例对照研究方法.病例组由2～86岁的111例外科系统医院感染患者组成,对照组由同期入住按年龄、性别、疾病等进行配对的111例非医院感染的患者组成.分析111对患者的医疗费用,评价医院感染的直接经济损失.结果 病例组的总医疗费用的中位数为37 943.64元,是对照组的1.97倍(z=-7.179,P＜0.001).医疗费用的增加以药品费为主,其次是材料费和治疗费.病例组的平均住院日中位数为20天,比对照组的平均住院日延长8天(z=-7.088,P＜0.001).结论 医院感染会大大增加医疗费用,延长患者的平均住院日、降低床位的周转、减少医院收入.因此,应逐步把医院感染造成的经济损失纳入医院感染管理的范畴,以达到提高医疗质量的目的,预防和控制医院感染必将获得社会效益和经济效益.
作者：刘文清；李岩；李彦 刊期： 2015年第09期
目的 探索区域一体化部队战救药材轮换更新机制.方法 采取模型推演与实践验证相结合,构建区域一体化部队战救药材轮换更新组织指挥体系与工作流程,开展战救药材轮换更新效益分析,查找实施难点.结果 通过“分片保障、就近就便”原则搭建医院与体系部队的战救药材轮换更新机制,首批轮换药品24个品种,价值10 284.2元.结论 区域一体化部队战救药材轮换更新,可以有效提升区域部队卫勤保障的综合效益,为优化部队战备药材管理模式提供参考经验.
作者：李鹏社；杨明；安胜利；陈勇；陈平雁 刊期： 2015年第09期
目的 了解高原环境对地震救援人员的心理健康状况的影响.方法 在某地高原地震一周后或到达地震灾区1周后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、创伤后应激症状自评量表(SPTSD),对190名参与高原地震救援人员进行调查,分析高原环境对救援人员心理状况的影响.结果 平原进入高原的救援人员抑郁情绪发生率为34.0％,焦虑发生率为20.0％,焦虑抑郁总分均值显著高于当地地震救援人员(P＜0.01).Logistic回归分析提示被调查救援人员焦虑抑郁情绪的主要影响因子为高原反应.结论 平原进入高原的地震救援人员整体心理应激以轻度焦虑抑郁为主,高原低氧高寒环境对个体心理的负性影响明确.
作者：冯杰；姜辉；郎森阳；杨君；邹子扬 刊期： 2015年第09期
某军医大学附属医院在为部队服务工作中,坚持以“转型发展”理念为指导,以“姓军为兵、姓军为战”为宗旨,从“机制、流程、服务、问题导向”上进行管理创新,为部队服务工作能力显著提升.
作者：青义春；马炬；王丽华；吴昊；宫海燕；陈先华 刊期： 2015年第09期
目的 探讨临床科室信息化建设对科室精细化管理的推动作用.方法 深入分析临床科室精细化管理的内涵和基于信息系统的精细化管理模式,总结促进精细化管理的科室信息化建设实践.结论 临床科室信息系统应用的优势在于“两高三有利”.“两高”即高质量、高效率;“三有利”即有利于科研、有利于教学和有利于资源共享.结果 临床科室信息化建设能够推动科室精细化管理,是实现科室管理规范化、自动化、实时化和定量化的重要手段.
作者：孙运峰；李军尧 刊期： 2015年第09期
目的 探索护理继续教育改革的新模式,培养和提高护士的综合能力,建立规范的教育体系,提高教育质量.方法 建立系统的教育模式,不断优化教育方法,完善临床教育组织.结论 通过对继续教育的改革实践,不仅加强对护士获取知识、提出问题、分析问题及创新能力的培养,同时加强护士全面素质的提高,适应现代对高素质护理人才的需要.
作者：赵静；乔淑芳；张英；高丽红 刊期： 2015年第09期
“阳光理财”是落实“把权力关进制度的笼子里”指示的有效举措.本文围绕加强财经管理,规范财经秩序,提升经费保障效能,介绍军队医院推行“阳光理财”的主要做法:①提高认识,科学谋篇布局;②扭住重点,提高落实质量;③搞好结合,确保共促同进;④管住长远,强化监督检查.
作者：陈宇俊；刘书锋 刊期： 2015年第09期
目的 通过构建一种特殊环境下的创伤模拟手术训练系统,为卫勤队员提供贴近实战的手术训练和考核平台,以此提高实战救治水平.方法 通过SimMan仿真模拟人,现场模拟战争或灾害环境下容易出现的紧急手术伤情,并在手术处置过程中设置救治现场可能出现的各种病情变化,融入红蓝对抗实兵演练理念,训练卫勤队员开展急救手术的能力和现场处置的应变能力.结果 在执行卫勤演练及高原卫勤保障联演联训任务中,卫勤队员使用该系统进行手术模拟训练,取得较好的训练效果.结论 该系统的构建与应用,能提高卫勤队员手术救治训练的有效性和系统性,从而有利于提高卫勤“实战化”救治能力.
作者：周娅颖；甯交琳；马炬；易斌 刊期： 2015年第09期
直升机医疗救援广泛应用于世界各国的军事行动、自然灾害和突发公共事件的伤员救治.通过分析我军空运后送医疗体系的特点,探讨构建模拟环境下的直升机空运后送系统及其在卫勤训练中的作用.
作者：向飞；马炬；彭雪；王丽华 刊期： 2015年第09期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
