富京；陈晓英；王旭
目的 探讨蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者的血清心肌酶谱水平的变化.方法 选择2014年9月-2016年10月本院收治的38例SAH患者作为研究组,同期选择在本院门诊部进行体检且检查结果为健康的38名调查对象为对照组,对两组调查对象进行血清心肌酶谱检查,观察并比较两组调查对象的检查计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患者的乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、天门冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)及血清肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase,CK)[(181.4±7.6)、(27.4±4.3)、(63.2±10.0)U/L]均显著高于对照组[(165.6±4.3)、(21.4±0.7)、(38.0±2.6)U/L],差异均有统计学意义(t=11.154、8.490、15.034,均P＜0.05).结论 SAH对人体心脏损害的程度较大,患者的血清心肌酶谱会发生较大变化,有效分析SAH患者血清心肌酶谱的变化,对于患者后续的治疗有非常重要的意义.
作者：孙会秀；李柱 刊期： 2017年第09期
台湾地区通过全民保健紧密围绕基层诊所和家庭医师核心功能,建立以社区为基础之医疗联合群和社区的无缝接轨服务模式,其实践经验值得借鉴.找出枫泾地区目前开展医疗资源联合体服务存在的不足,探索合适枫泾地区医疗资源联合体服务模式,为社区居民提供全面、安全、有效的基本医疗卫生服务.
作者：戚玉勤 刊期： 2017年第09期
目的 探究局部晚期非小细胞肺癌调强放疗后毒性反应情况.方法 选择2014年8月-2016年9月期间在本院行调强放疗的70例局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象.本组患者均采用固定野调强放疗技术,单次分割剂量均为2 Gy,5次/周,所有患者均行6～8个周期的治疗,观察患者放疗期间及放疗结束后3个月内不良反应发生情况,依据美国癌症研究所的CTCAE3.0常见毒性分级标准评估患者不良反应情况,采用RTOG分级标准评估患者放射性食管炎或放射性肺损伤,并统计分析发生时间及发生率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 本组患者放疗后放射性食管炎发生率为68.57％,发生时间为放疗5～49 d,中位时间为27 d.2级放射性食管炎占比高(58.57％),显著高于1级(2.86％)和3级(7.14％)占比,对比差异有统计学意义(P＜0.05).1级放射性食管炎占比(2.86％)显著少于3级(7.14％),对比差异有统计学意义(P＜0.05).放疗后放射性肺损伤发生率为36.62％,发生时间为放疗后10～77 d,中位时间为44 d.2级放射性肺损伤占比高(21.43％)显著高于1级(14.29％)和3级(8.57％)占比,对比差异有统计学意义(P＜0.05).本组患者中出现白细胞降低(14.29％),血小板降低(16.90％),放射性皮炎(15.71％),三者均低于放射性肺损伤(36.62％)和放射性食管炎(68.57％)发生率,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部晚期非小细胞肺癌调强放疗后毒性反应以放射性食管炎和放射性肺损伤为主,应合理调整放疗剂量,及时做好两者监测及防控干预,进而保证调强放疗治疗效果.
作者：王志伟；侯欣；时磊；谢萱虎；孙萍；段永建 刊期： 2017年第09期
本文介绍了新旧低视力诊断标准,简述了我国低视力儿童发病概况,分析了儿童低视力检查、预防、评估以及治疗等方面的特点,提出了新旧标准相结合的新思路,并提出完善相关法规政策确保系统化保健康复以降低致残率、转变投入方式、设立康复专业、正规康复评定及训练模式,发展中国特色“随班就读”模式的教育康复,使低视力儿童在未来生活中步人正常人的行列等思考与展望.总结认为:我国儿童低视力康复体系建设设尚需灵活的政策支持及多部门、多领域的共同参与.
作者：尹江波 刊期： 2017年第09期
目的 探讨护理质量评价体系在产科护理中的应用效果.方法 随机选取2013年12月-2016年12月在本院住院分娩的544名孕产妇,并随机分为对照组和观察组各272名;对照组采用传统的产科常规护理管理,观察组采用护理质量评价管理模式.比较两组产妇的护理效果及护理满意度.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组孕产妇在母乳喂养时间明显高于观察组[(28.3±8.5)、(19.7±7.8)min],而护患沟通时间明显少于观察组[(16.4±9.8)、(25.6±5.8)min],差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组孕产妇对医护人员消毒隔离、专科护理、优质护理的护理质量要求(99.26％、99.63％、100.00％)明显高于对照组(96.69％、97.06％、97.79％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组孕产妇护理满意度(81.3％)明显低于观察组(97.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇产科护理中采用科学系统的护理质量评价体系可以显著提升护理质量及患者的满意度,对产科护理质量管理工作有着积极推进作用.
作者：叶丽芬 刊期： 2017年第09期
统计学方法是医学科研的重要工具,目前骨科文献中越来越多涉及到统计学方法的应用,其中误用情况很常见,本文将对骨科文献中统计学方法误用的思考进行总结,指导临床正确选择和使用合适的统计学方法.
作者：许可；蒲晓鹏；李梦雅；郑旺；黄腾；曹旭阳；李西成 刊期： 2017年第09期
目的 探讨初诊甲状腺结节受检者疾病不确定感与焦虑发生的相关性.方法 对2016年1-12月共121例初诊甲状腺结节受检者进行焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和疾病不确定感量表评测,依据SAS总分将本组受检者分别纳入焦虑组和非焦虑组,分别采用t检验、c2检验和Pearson相关性分析对比两组病例一般资料和疾病不确定感得分之间的差异,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 受检者SAS得分为(41.13±11.22)分,高于常模(29.78±0.46)分,对比差异有统计学意义(P＜0.05).焦虑发生率为64.5％,焦虑组学历高于非焦虑组,焦虑评分与年龄呈负相关性、与超声分级正相关,对比差异有统计学意义(P＜0.05).受检者不确定感总分为(75.40±29.87)分,处于中等水平,将受检者焦虑评分与疾病不确定感总及四个维度均呈正相关性,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 初诊甲状腺结节受检者焦虑发生率较高,并且与年龄、学历、超声分级和疾病不确定相关,临床应予以重视.
作者：李玮；关文华；臧志娜；胡斌 刊期： 2017年第09期
目的 探索家庭责任医生签约模式下护理干预对社区高血压患者血压及生活质量的影响.方法 采用实验对照研究的方法,选择2014年6-12月来社区卫生服务中心就诊的120例6个月以上的高血压患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规社区干预,实验组采用家庭责任医生签约模式下护理干预,干预1年后,对比两组之间高血压患者的血压水平及生活质量评分.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组患者收缩压和舒张压从干预前的(146.28±13.42)、(95.24±10.47)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)下降为干预后的(136.89±12.48)、(86.46±11.75) mm Hg;实验组患者收缩压和舒张压从干预前的(148.32±14.56)、(94.16±11.37)mm Hg下降为(126.19±12.34)、(74.28±8.44) mm Hg,且实验组干预后血压值明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).实验组患者生理机能、生理职能、精神健康、精神职能、社会功能、精力、一般健康状况和躯体疼痛[(82.64±9.28)、(83.19±8.64)、(86.45±8.18)、(80.23±8.65)、(87.35±8.42)、(79.28±7.41)、(76.28±7.77)、(82.64±9.16)分]均高于干预前和对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05);而对照组中,除躯体疼痛外,其余7个领域评分较干预前未见明显改变,对比差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 实施家庭责任医生签约模式下护理干预不仅可以有效控制社区高血压患者的血压水平,提高其生活质量,同时也为进一步深入推动家庭医生责任制服务奠定基础.
作者：李淑清 刊期： 2017年第09期
目的 以完善健康宣教内容、利于护士不断提升为出发点,以临床护理实践为落脚点,开发符合专科特色的可以动态维护的健康宣教模块,为提高护理质量奠定坚实基础.方法 基于移动护理理念下,拟定健康宣教的7个模块,选择2016年3-8月移动护理上线试点病区神经内科110例住院患者为观察组,利用以移动手持电脑设备(personal digital assistant,PDA)进行健康宣教,选择2015年9月-2016年2月上线前该病区110例住院患者为对照组,使用常规表单式宣教方法,比较两组患者出院时健康知识及住院知识知晓率和满意度.计数资料采用Z检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者健康教育知晓率和满意度均高于对照组患者(80.91％、96.36％、90.00％、99.09％),其对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 动态的健康宣教内容模块提高了患者的健康知晓率和满意度,得到了临床一线护士和专家的认可与肯定,能更好地服务于临床护理.
作者：刘喜平；毛秋云；张秀云；张国良；李文广 刊期： 2017年第09期
目的 从人口和地域面积角度评价厦门市疾控机构免疫规划人力资源配置公平性.方法 采用基尼系数测量厦门市级及区级疾控机构的免疫规划人力资源的公平性.结果 厦门市区级疾控机构共有免疫规划工作人员16人;每万名7周岁以下儿童拥有免疫规划人员数为0.27人,湖里区多,为0.38人,海沧区少,为0.14人;按地域面积计算,厦门市疾控机构免疫规划人员为0.01人/km2,湖里区人员密度大,为0.08人/km2,同安区人员密度小,不足0.01人;按照7岁以下儿童分布的公平性基尼系数是0.046 3,除中专学历的基尼系数为0.558 6,其它基尼系数均在0.4以下;按照地域面积分布的公平性基尼系数是0.409 7,本科及以上、大专学历、中级、无职称、＜35岁的5个基尼系数均超过0.4,表示分布不均匀.结论 厦门市区级疾控机构免疫规划人力资源存在着人员不足、地域性分布极不均衡、职称结构不合理、年龄断档问题,可通过扩充人员队伍、加强业务能力培训、均衡城乡人员分配等措施进行解决.
作者：谢群；刘红莲 刊期： 2017年第09期
目的 通过分析持续非卧床式腹膜透析的围绝经期女性患者透析治疗前后血钙、CRP代谢水平及变化情况,了解其与心脏瓣膜钙化的关系.方法 随访2014-2016年本院就诊的女性腹膜透析患者,包括住院及门诊腹膜透析女性患者共100例,其中围绝经期组45例,其他年龄组55例.透析方式为持续非卧床腹膜透析,测定血钙、CRP,讨论CRP表达水平与特殊雌激素水平状态的围绝经期女性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化的关联,计量资料使用t检验、x2检验以及回归分析等进行检验和分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 本研究中,围绝经期组患者中存在心脏瓣膜钙化33例,比例为73.33％,高于另一组的比例58.18％,全部受试患者透析前后比较,CRP水平显著升高,透析后围绝经期腹膜透析女性中,心脏瓣膜钙化组血钙水平低于无瓣膜钙化组,对照组女性以及合计分析全部100例受试者时也发现了同样的趋势,对比差异有统计学意义(P＜0.05).透析后心瓣膜钙化患者中,围绝经期受试与其他年龄受试比较,仅见CRP水平在围绝经期受试中水平较高[(24.09±5.32)、(20.77±4.39) mg/L],透析后非瓣膜钙化组也见到了类似趋势,围绝经期受试的CRP水平较高[(20.44±3.99)、(17.94±5.54) mg/L],对比差异有较统计学意义.回归模型分析结果提示,对于围绝经期患者来说,透析前CRP水平异常者发生心瓣膜钙化的危险性为CRP正常者的2.781倍,其OR及95％CI为2.781(1.975～3.917);对其他年龄患者进行分析提示透析前CRP水平异常的OR值没有围绝经期组高.结论 CRP水平异常者发生心瓣膜钙化的风险增高,且在围绝经期女性中非常显著.
作者：曹冰；刘颖；张静；芝敏 刊期： 2017年第09期
目的 评价腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗的临床疗效.方法 选择合浦县人民医院妇科2014年1月-2015年9月输卵管妊娠患者,根据治疗方法分为两组,手术组45例行腹腔镜下输卵管妊娠保守手术,药物组40例行甲氨蝶呤联合米非司酮药物保守治疗,比较两组住院时间、治疗前及出院时血β-hCG水平、血β-hCG下降至正常时间、术后输卵管通畅率;所有患者均随访至2016年11月,比较两组宫内妊娠率、再次异位妊娠率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 手术组治疗有效率为97.78％,药物组有效率为95.00％,对比差异无统计学意义(P＞0.05).手术组入院时血β-hCG水平明显高于药物组,出院时血β-hCG水平明显低于药物组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).手术组平均住院时间、血β-hCG下降至正常时间均显著短于药物组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).手术组患侧输卵管通畅率为80.00％,药物组为60.00％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均随访至2016年11月,平均随访时间(25.2±6.3)个月,手术组宫内妊娠率为66.67％,药物组为42.50％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).两组异位妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术较药物保守治疗具有明显的优势,是适合有生育要求女性的安全、可靠的方法.
作者：陈文燕；罗远惠；卢常青；吴荣娟；满健；张善辉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨秦皮滴眼液联合环孢素对干眼症的临床治疗效果.方法 选取本院眼科收治的干眼病患者66例(132只眼),随机分为对照组和观察组各33例.对照组采用予环孢素滴眼液治疗,观察组采用秦皮滴眼液联合环孢素治疗.对比两组治疗前后希尔默Schirmer Ⅰ法检测副泪腺分泌功能、BUT检测泪膜破裂时间、角膜荧光染色FLS试验结果的差异和治疗后两组总有效率.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,等级资料比较采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后观察组SchirmerⅠ浸湿长度、BUT时间[(10.34±2.16)mm、(6.74±2.35)s]比对照组[(7.84±1.25) mm、(4.56±1.85)s]明显延长,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组治疗后FLS染色比对照组[(3.69±0.57)、(2.15±0.26)分]明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为87.88％,对照组为48.48％,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 秦皮滴眼液联合环孢素治疗干眼症,SchirmerⅠ、BUT和FLS明显改善,明显缓解眼部症状,疗效显著.
作者：田琪 刊期： 2017年第09期
目的 评价上海市某地中小学生营养知识、信念和行为的干预效果,并探讨其影响因素.方法 计算并比较不同类别学生干预前后营养知识、信念和行为得分,分析其影响因素.营养知识、信念、行为满分均为20分.干预前后比较采用t检验或F检验,若方差不齐则采用Kruskal-Wallis检验,方差齐性检验采用Levene检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 学生营养知识和信念干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),营养行为前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).家长学历低、从事农业生产、联合家庭和家庭结构不完整(单亲或残缺)等因素会降低学生营养知识干预的效果.营养信念可以通过干预被改变,但这种改变仅局限在某些类别的学生范围内,譬如低年级段学生、女生以及核心家庭的学生等.家长的职业是影响学生营养行为改变的潜在因素.结论 健康知识和信念的改变并不一定会带来行为的改变,健康行为的形成是一个困难和繁杂的过程.家长的学历、职业和家庭结构是影响学生营养知识、信念和行为干预效果的主要因素.
作者：张民；许苹 刊期： 2017年第09期
由于颈椎椎体及其周围组织引起的眩晕症状,称为颈性眩晕,是骨伤科常见病和多发病,也是脑病科、耳鼻喉科等多学科交叉的疾病,其在发病机制、诊断及治疗上存在争议,本文就其做一综述.常见的发病学说包括:血管、神经因素、钩椎关节、关节突关节增生、横突孔异常等,此外,本文对其诊断和治疗做一综述.
作者：徐棒棒 刊期： 2017年第09期
目的 探讨2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不同分期尿白蛋白/肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR)变化及相关影响因素.方法 选取124例2型DN患者为调查对象,按照24 h尿白蛋白排泄量(urinary albumin excretion,UAE)分为尿蛋白正常组(47例)、微量蛋白尿组(51例)和大量蛋白尿组(26例),观察比较各组ACR变化情况,并对ACR与相关因素进行回归分析.多组间均数比较采用方差分析,两两比较采用SNK-q检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 三组患者ACR、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobinA1c,HbA1c)、三酰甘油(triglyceride,TG)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿酸(uric acid,UA)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),且随着UAE的增加,ACR、FPG、HbA1c、TG、FIB、UA、BUN逐渐升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).经线性回归分析显示,FPG、HbA1c、TC、TG、FIB、Scr、UA、BUN均与ACR呈正相关(均P＜0.05).结论 DN患者ACR水平与2型糖尿病肾病病情严重程度有关,ACR水平升高受FPG、HbA1c、TC、TG、FIB、Scr、UA、BUN等因素的影响.
作者：李艳敏；刘章臣；史华民 刊期： 2017年第09期
目的 观察双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BIPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)-阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)重叠综合征的效果.方法 2012年11月-2016年6月将88例COPD-OSAS重叠综合征患者随机分为对照组和研究组各44例,对照组常规鼻饲吸氧和对症治疗,研究组同时联用BIPAP治疗,以肺通气功能、血气指标和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)作为评价指标.肺通气功能指标比较采用多元方差分析,血气指标和PSQI评分的组间比较采用两独立样本t检验,自身前后比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后肺通气功能均有不同程度的改善,分组因素对肺通气功能改善的影响差异有统计学意义(P.＜0.05),研究组第1 s用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1占预测值的百分比(FEV1％ pred)和呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)占预测值的百分比(PEF％ pred)的改善均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后研究组pH值和氧分压(oxygen partial pressure,PO2)分别提高了(0.12±0.01) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(28.24±4.51)mm Hg,二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2)降低了(12.41±3.04) mm Hg,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组患者PSQI评分[(7.65±1.68)、(8.75±1.34)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后的PSQI评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 BIPAP可显著改善COPD-OSAS重叠综合征患者的肺通气功能、血气指标和睡眠质量.
作者：雷亚军；张利娟；夏彦 刊期： 2017年第09期
目的 为了探讨人体解剖学的教学方法,提高教学质量,使之更好服务于临床护理;方法 将南阳医学高等专科学校2012级护理专业大一女生165人,随机分3组,即传统教学法(A组)、病案导入法(B组)和活体实践法(C组),于2012年9-10月进行教学,并于2012年11-12月对各组学生进行课堂问卷调查、理论考试和护理技能考试,采用非参数检验方法分析各教学方法的优劣,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 A组成绩为(69.04±9.09)分,B组为(73.90±8.83)分,C组成绩为(82.2±8.71)分;与A组相比,B组和C组的成绩明显升高,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).采用图片考核,A组的准确率为(96.0±3.4)％,B组的准确率为(98.5±1.6)％,C组的准确率为(97.8±1.8)％;采用尸体标本考核,A组的准确率为(94.2±1.9)％,B组的准确率为(95.2±1.5)％,C组的准确率为(95.2±1.5)％;采用活体定位考核,A组的准确率为(24.0±4.3)％,B组的准确率为(48.0±13.6)％,C组的准确率为(83.0±5.2)％.活体定位考核下,A组、B组和C组的准确率,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05);进一步通过比较各组的平均秩次发现,C组的准确率高,A组准确率低.结论 活体实践教学法是以临床实际应用为导向的教学方法,可以激发学生的学习热情,使学生学习更有目的性.
作者：张园园；裴林国；崔娟 刊期： 2017年第09期
目的 了解北京市朝阳区望京街道手足口病的发病现状,探讨流行规律,为有效控制手足口病的流行,制定防制措施提供科学依据.方法 对2008-2015年北京市朝阳区望京街道的手足口病病例进行描述流行病学分析,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2008-2015年望京街道共报告手足口病1 510例,年平均发病率为114.19/10万,不同年份发病率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).发病主要呈现春夏季和秋冬季两个高峰,主高峰在春夏季(5-7月),共955例,占发病总数的63.25％;次高峰集中在秋冬季(11月左右),发病数101例;发病人群以5岁及以下儿童为主,占总病例数的88.28％,各年龄段发病数比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中以1～3岁组年龄段发病高;发病人群的职业分布以散居儿童和托幼儿童为主,分别占发病总数的51.52％和40.66％,其职业分布差异有统计学意义(P＜0.05).男性发病885例,女性发病625例,性别比为1.42:1,不同性别发病数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).发病人群的户籍分布以本市户籍为主,占73.25％(1 106/1 510).结论 北京市朝阳区望京街道2008-2015年手足口病的发病有明显年龄、性别、季节、户籍差异,持续开展健康教育宣传,加强以散居儿童为主的重点人群和以托幼儿童为主的重点场所的手足口病防控工作.
作者：周婷婷 刊期： 2017年第09期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TN F-α)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)在肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,SP)患儿中的动态变化及其临床意义.方法 随机选择SP患儿168例为观察组,其中≤2岁104例为A组,2～5岁42例为B组,＞5岁22例为C组;同期随机选择正常健康儿童80名为对照组.测定并分析比较各组治疗前后血清TNF-α、IL-4和IFN-γ水平变化情况.计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前观察组血清TNF-α、IL-4和IFN-γ明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组血清TNF-α/IL-4比值和IFN-γ/IL-4比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组血清TNF-α、IL-4、IFN-γ、TNF-α/IL-4比值和IFN-γ/IL-4比值明显下降,分别为(9.8±6.2)、(69.1±13.4)、(20.5±5.3)pg/ml、(0.5±0.32)、(3.4±1.4),与对照组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗前不同年龄组患儿血清中TNF-α、IL-4和IFN-γ水平均明显高于对照组,血清TNF-α/IL-4比值和IFN-γ/IL-4比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).年龄越小,血清TNF-α、IL-4和IFN-γ水平越高,血清TNF-α/IL-4比值和IFN-γ/IL-4比值越高.结论 细胞因子分泌紊乱和网络失衡是SP的重要因素,并与患儿的年龄呈反比,且TNF-α、IL-4和IFN-γ等在其发生、发展中起着重要的调控作用.
作者：魏楚洪 刊期： 2017年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
