学术投稿

八珍汤联合ET治疗甲状腺结节的临床观察

韩丽丽

关键词:瘿病, 瘿瘤, 八珍汤, 腔镜甲状腺切除术, 甲状腺结节, 免疫功能
摘要:目的 观察八珍汤联合腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节(TN)的效果及对患者免疫功能的影响.方法 随机数字表法将192例TN患者分为八珍汤+腔镜甲状腺切除术组(研究组96例)和腔镜甲状腺切除术组(对照组96例).于术前(T1)、术后2 d(T2)、术后3 d(T3)时检测2组患者免疫功能指标(CD4+、CD4+/CD8+、CD3+)水平,于T1及术后14 d(T4)时观察TN症状(咽喉异物感、吞咽梗阻、呼吸不畅、烦躁易怒)改善情况,于T4时比较2组患者中医证候积分(痰证、血瘀证、气虚证)差异.结果T2时,研究组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平均较T1时降低,且研究组大于对照组(均P<0.05);T3时,研究组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平大于对照组(均P<0.05),且与T1时比较无明显差异(P>0.05);T4时,2组咽喉异物感、吞咽梗阻、呼吸不畅、烦躁易怒评分均较T1时降低,且研究组降幅大于对照组(均P<0.05),研究组痰证、血瘀证、气虚证积分均低于对照组(P均<0.05).结论 腔镜甲状腺切除术后予以八珍汤可显著改善TN患者免疫功能、相应症状和中医证候,于改善患者预后有利.
光明中医杂志相关文献
  • 自拟中药方剂治疗糖网病玻璃体积血82例

    目的 探讨自拟中药方剂在糖网病玻璃体积血患者中的应用价值.方法 选取某院收治的82例(92眼)糖网病玻璃体积血患者进行研究,所有患者均采用自拟中药方剂进行治疗,对患者的治疗效果、治疗前后视力、玻璃体积血及血浆黏度的变化情况进行观察.结果 本组患者的治疗总有效率为92.4%,且患者治疗后视力、玻璃体积血程度均明显优于治疗前(P<0.05);治疗前患者血浆黏度平均为(1.82±0.16),治疗后为平均为(1.64±0.13),治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予糖网病玻璃体积血患者具有益气行血、养阴清热功效的中药方剂进行治疗效果显著,有利于改善患者视力及玻璃体积血状况,具有临床推广价值.

    作者:陈燕 刊期: 2018年第09期

  • 经络腧穴与针灸信号传导机制的研究进展

    针灸对机体的调节机制一直是国内外研究的热点与难点,针灸如何通过经络与穴位将信号传导至病变部位依旧在不断的探索之中.以经络腧穴为切入点探讨总结针灸信号传导机制的研究进展,发现针灸对局部的物理刺激,涉及肌肉、筋膜、神经、肥大细胞、钙离子、P物质、5-羟色胺、组胺、ATP等之间的关系,随后转化为生物信号,引起神经-内分泌-免疫网络的改变.

    作者:李姝婧;李玉婕;高树中;马玉侠 刊期: 2018年第09期

  • 脐针联合脐火疗法治疗阴黄(寒湿阻遏型)32例

    目的 观察中医学针灸-脐针联合中医外治-脐火疗法治疗阴黄(寒湿阻遏型)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的64例患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各32例,其中对照组给予一般的保肝退黄治疗,观察组在此基础上采用中医学针灸-脐针联合中医外治-脐火疗法治疗,经过8周治疗后,观察2组患者肝功能及临床症状恢复情况.结果 观察组经治疗后的肝功能指标及临床症状恢复情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脐针联合脐火疗法治疗阴黄(寒湿阻遏型)能有效改善患者临床症状,疗效突出,值得推广学习和应用.

    作者:牛艳艳;田聪聪;张照兰 刊期: 2018年第09期

  • 加味葛花解酲汤辅助治疗重症酒精中毒50例

    目的 探讨加味葛花解酲汤联合纳洛酮对重症急性酒精中毒患者脏器功能的保护作用.方法 选取于2015年1月—2018年1月期间以急诊方式来我院就诊的急性酒精中毒患者100例实施临床研究,以随机原则将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组常规给予纳洛酮促醒及补液、促排泄治疗,观察组在以上基础上联合应用加味葛花解酲汤进行治疗.结果 两组患者治疗后的CTnI、BNP、CK-MB、AST、SCr、CysC、NSE、S100B蛋白等脏器功能指标均较治疗前有改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组患者,P<0.05.两组患者治疗后的TNF-α、IL-6、CRP指标均较治疗前有改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组患者,P<0.05.观察组患者的多脏器功能损伤、气管插管、上消化道出血、急性肺水肿、急性冠脉综合症发生率,均明显低于对照组P<0.05;复苏时间明显短于对照组P<0.05.结论 加味葛花解酲汤联合纳洛酮治疗重症急性酒精中毒患者,可对其脏器功能起到良好的保护作用,从而下调患者的体内炎性反应,降低患者的并发症发生率,缩短苏醒时间.

    作者:梁富庭 刊期: 2018年第09期

  • IgA肾病患者的分期辨证施护

    合理的护理方案,对IgA肾病患者的康复是至关重要的.运用中医理论,将IgA肾病患者进行分期辨证施护,分为急性发作期和慢性持续期,急性发作期辨为风热侵袭型、心火亢盛、下焦湿热等三种证型;慢性持续期辨为肾虚火旺、气血两虚、肾气不固、瘀血阻络等四种证型,分别进行辨证施护.体现了中医护理的特色优势和优势,减轻了患者痛苦,缩短了病程,促进了康复,使护理的内涵得到进一步扩延和丰富,不失为一种好的方法和思路.

    作者:郭新玲;崔保星 刊期: 2018年第09期

  • 中药配方颗粒和传统中药饮片的临床观察

    目的 研究分析中药配方颗粒和传统中药饮片的临床应用情况.方法 将2012—2016年我院饮片以及中药配方颗粒以及处方数进行统计和分析,并对其使用情况进行回访调查.结果 2012年—2016年饮片购进额以及处方数基本平稳,颗粒购进额占购进总额比例逐年增加.2012—2016年我院中药房内,肾气不足症药方使用占比较大.结论 中药房内中药配方颗粒相比于传统中药饮片,使用量逐渐增加.

    作者:初洁雯 刊期: 2018年第09期

  • 手法复位配合推拿整脊治疗颈源性眩晕的临床观察

    目的 探究手法复位配合推拿整脊对颈源性眩晕治疗的效果.方法 将2012年1月—2016年12月间诊治的120例颈源性眩晕患者采用随机数表法分为研究组和对照组,每组60例.2组均予以常规药物治疗和理疗,研究组在此基础上加用手法复位和推拿整脊.观察2组临床疗效,经颅多普勒(TCD)评估治疗前后颈部动脉血流速度[左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)、右基底动脉(RVA)].结果 治疗2周后,研究组优良率较对照组高(P<0.05);②治疗2周后,2组颈部动脉血流速度均较治疗前上升(P<0.05),且研究组增幅较对照组大(P<0.05).结论 手法复位配合推拿整脊能改善颈源性患者颈动脉血液循环,治疗效果佳.

    作者:丁东福 刊期: 2018年第09期

  • 逐瘀生骨汤联合人工全髋关节置换术临床观察

    目的 探讨逐瘀生骨汤与人工全髋关节置换术联合在髋关节治疗中的效果.方法 选取本院2016年3月—2017年3月骨科住院患者150例,将其按照数字随机表法分为研究组与对照组,每组75例.所有患者均进行人工全髋关节置换术,研究组患者术后增加使用逐瘀生骨汤治疗,对比2组患者的Harris评分以及炎症反应.结果 研究组患者Harris评分为(87.1±1.6)分,对照组患者Harris评分(93.1±1.8)分,对比差异具有统计学意义,P<0.05;研究组患者的TNF-α、IL-5、IL-6、IGF-1、TGF-β水平与对照组相比,均有明显差异,P<0.05.结论 对于人工全髋关节置换术患者使用逐瘀生骨汤治疗,能够降低炎症反应,促进患者髋关节功能恢复.

    作者:吴建立 刊期: 2018年第09期

  • 心理护理配合中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

    目的 探讨心理护理配合养胃活血汤对提高慢性萎缩性胃炎治疗效果的作用.方法 抽取我院2016年4月—2017年4月收治的慢性萎缩性胃炎患者64例为研究对象,所有患者均接受养胃活血汤治疗,以治疗期间所用护理方法分组:32例行常规护理者作为对照组,32例行心理护理者作为实验组,观察2组干预前后心理状态变化情况,并对治疗效果进行评估.结果 实验组干预后HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 在应用养胃活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的同时,实施心理护理,可解除患者心理障碍,优化治疗效果,值得借鉴.

    作者:陈红艳 刊期: 2018年第09期

  • 紫癜性肾炎的中医分期辨证施护

    合理的护理方案,对紫癜性肾炎患者的康复是至关重要的.运用中医理论,将紫癜性肾炎患者进行分期辨证施护,分为皮疹发生期、皮疹消退期和恢复期,皮疹发生期辨证分为热伤血络证和阴虚火旺证;皮疹消退期辨证分为瘀血阻络证;恢复期辨证为气虚血亏证和肾气不固证.分别进行辨证施护.体现了中医护理的特色优势,减轻了患者痛苦,缩短了病程,不失为一种好的方法和思路.

    作者:王瑞敏;王春丽 刊期: 2018年第09期

  • 中医药治疗慢性心力衰竭的临床观察

    目的 观察中医药治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 将56例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组服常规抗心衰药物、利尿剂、洋地黄制剂及β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗;治疗组在对照组基础上加服中药(自组方)治疗;观察治疗前后患者心功能改善情况.结果 经治疗后,治疗组治疗后心功能指标改善较治疗前明显改善,乏力、劳力性呼吸困难、头晕心慌等症状明显好转,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医药对慢性心力衰竭治疗有一定的改善作用.

    作者:黄卫枢 刊期: 2018年第09期

  • 自拟养阴通络汤联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床观察

    目的 探讨自拟养阴通络汤联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效.方法 选取2017年1月—2017年10月在沈阳市第二中医医院针灸科就诊的80例脑梗死后遗症.随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取针刺治疗,试验组40例,采取自拟养阴通络汤联合针刺治疗.比较2组患者神经功能缺损评分情况.结果 试验组使用自拟养阴通络汤联合针刺治疗脑梗死后遗症,2组患者观察指标比较,组内比较,治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后遗症患者采取自拟养阴通络汤联合针刺治疗,可以明显改善患者的神经功能缺损情况,提高患者的生活质量,值得在临床推广.

    作者:孙荣丽 刊期: 2018年第09期

  • 玉屏风颗粒治疗小儿哮喘缓解期的临床观察

    目的 分析玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠对缓解期哮喘患儿血清IgE及炎症细胞因子的影响.方法 选取2015年4月—2016年4月于本院就诊的缓解期哮喘患儿94例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各47例.对照组使用孟鲁司特钠治疗,观察组使用玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗.对比2组临床症状、IgE阳性率、炎症细胞因子水平以不良反应发生情况.结果 观察组反复发热(12.77%)、咳喘(21.28%)、下呼吸道感染(8.51%)发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组IgE阳性率(65.96%)低于对照组(91.15%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组IFN-γ水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组IL-9、IL-17水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间患儿均未出现不良反应,且血常规等检查无明显异常.结论 玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿缓解期哮喘可有效降低患儿的IgE阳性率和病情发作次数,且可改善其机体炎症症状,具有较好的安全性.

    作者:魏新生;苏晓芳 刊期: 2018年第09期

  • 中西医结合治疗早期糖尿病肾病患者临床观察

    目的 分析探讨早期糖尿病肾病患者采用中西医结合治疗的临床疗效.方法 以我院2015年12月—2017年12月收治的86例早期糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组和对照组患者分别采用中西医结合治疗和单纯西医治疗,比较2组患者临床疗效和不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者临床总有效率和不良反应发生率分别为93.02%(40/43)、4.65%(2/43),对照组患者总有效率和不良反应发生率分别为74.42%(32/43)、23.26%(10/43),2组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者采用中西医结合治疗的效果优于单纯采用西医治疗的效果,且不良反应发生率较少,安全性更高,更具有临床推广价值.

    作者:翟金爱 刊期: 2018年第09期

  • 化痰逐瘀汤治疗老年社区获得性肺炎临床观察

    目的 探讨活血化瘀中药方剂联合抗感染药物治疗老年社区获得性肺炎的临床价值.方法 纳入2016年3月—2017年3月的老年社区获得性肺炎患者共60例,随机分成治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用化痰逐瘀汤,2组疗程均为10天.比较2组患者超敏C反应蛋白、D-二聚体、降钙素原的变化,观察临床疗效.结果 2组治疗后治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组;在超敏C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体等指标的变化上观察组也优于对照组.结论 加用化痰逐瘀汤治疗老年社区获得性肺炎可以提高临床疗效.

    作者:徐艳秋 刊期: 2018年第09期

  • 葛柳定眩汤治疗颈源性高血压伴眩晕的临床观察

    目的 探讨葛柳定眩汤治疗颈源性高血压伴眩晕的临床疗效.方法 将2015年1月—2017年6月在我院进行治疗的100例颈源性高血压伴眩晕患者作为研究对象,并将其按照治疗方案的不同随机分成观察组(50例)与对照组(50例),对照组患者给予培他司丁治疗,观察组患者给予葛柳定眩汤治疗,对2组患者的临床治疗效果进行对比.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者,P<0.05为差异具有统计学意义.结论 葛柳定眩汤应用于颈源性高血压伴眩晕患者治疗中能显著提高临床疗效,具有较高的临床应用价值.

    作者:白永生;王勤俭;张睿昕;姜幸福 刊期: 2018年第09期

  • 推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床观察

    目的 探究推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床效果.方法 选取2015年3月—2017年3月期间我科收治的椎动脉型颈椎病患者98例作为研究对象,依据治疗方法不同进行分组,对照组(49例,针灸治疗)及研究组(49例,推拿联合针灸治疗),观察2组治疗效果、血流状态等指标.结果 总有效率研究组为97.96%(48/49),对照组为87.76%(43/49)(P<0.05);研究组与对照组头痛、颈肩痛、眩晕症状及总积分对比无明显差异(P>0.05);治疗后,2组两个指标都明显改善(P<0.05),研究组改善幅度更加明显(P<0.05).治疗前,2组患者LVA、RVA、BA均无显著差异(P>0.05);治疗后,2组血流状态指标都明显改善(P<0.05),研究组LVA、RVA、BA均优于对照组(P<0.05).结论 推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病,可有效缓解临床症状,改善血流状态,操作简便,易于被患者接受,具有较高的临床价值.

    作者:胡文杰;王涛;李阳;孙伟 刊期: 2018年第09期

  • 半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

    目的 观察半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效.方法 选取2014年12月—2017年6月期间接受治疗的100例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机将患者分为2组,每组50例,对照组使用常规西药治疗的方式,观察组则应用半夏泻心汤加减方进行治疗,对比2组患者治疗效果、胃部恢复情况、免疫力指标以及不良反应发生率.结果 观察组患者Hp清除率90.00%显著低于对照组70.00%,观察组患者免疫力指标优于对照组,观察组患者不良反应发生率28.00%显著低于对照组8.00%,P<0.05.结论 慢性萎缩性胃炎采用半夏泻心汤加减进行治疗可以显著改善患者胃部各项指标,提升患者免疫力,防止在治疗中出现不适反应,值得临床推广.

    作者:裴云芳 刊期: 2018年第09期

  • 中药口服联合穴位贴敷治疗化疗消化道反应的临床观察

    目的 观察中医治疗消化道肿瘤患者术后化疗消化道反应的临床疗效.方法 将符合标准的56例消化道肿瘤术后患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组行规范化化疗,治疗组在化疗的同时口服中药及穴位贴敷治疗,比较2组患者消化道反应的临床治疗效果及生活质量评分.结果 治疗组患者轻度消化道反应的发生明显多于对照组(P<0.05),对照组中、重度消化道反应的发生显著高于治疗组(P<0.05);治疗组中药联合化疗后患者生活质量评分显效率高于对照组(P<0.05),无效率明显低于对照组(P<0.05).结论 中医药可以明显减轻化疗引起的消化道不良反应,改善患者生活质量.

    作者:魏丹峰;杜锦芳 刊期: 2018年第09期

  • 中医手法复位联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折34例

    目的 探讨四黄散外敷+中医手法复位在老年桡骨远端骨折中应用效果.方法 选取济源市人民医院2015年10月—2017年5月老年桡骨远端骨折患者68例,随机数字表法分组,各34例.对照组采取中医手法复位,研究组采取中医手法复位+四黄散外敷.随访6个月,统计2组骨折愈合时间及腕关节功能(PRWE)分值、临床疗效.结果 研究组骨折愈合时间少于对照组,PRWE分值低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(94.12%)高于对照组(73.53%)(P<0.05).结论 老年桡骨远端骨折患者联合四黄散外敷+中医手法复位,利于减少骨折愈合用时,且腕关节功能恢复效果及临床疗效较好.

    作者:酒涛;李彦周;程伟;冯德春 刊期: 2018年第09期

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