学术投稿

化痰逐瘀汤治疗老年社区获得性肺炎临床观察

徐艳秋

关键词:风温肺热, 咳嗽, 化痰逐瘀汤, 老年, 社区获得性肺炎, 中医药疗法
摘要:目的 探讨活血化瘀中药方剂联合抗感染药物治疗老年社区获得性肺炎的临床价值.方法 纳入2016年3月—2017年3月的老年社区获得性肺炎患者共60例,随机分成治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用化痰逐瘀汤,2组疗程均为10天.比较2组患者超敏C反应蛋白、D-二聚体、降钙素原的变化,观察临床疗效.结果 2组治疗后治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组;在超敏C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体等指标的变化上观察组也优于对照组.结论 加用化痰逐瘀汤治疗老年社区获得性肺炎可以提高临床疗效.
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  • 自拟养阴通络汤联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床观察

    目的 探讨自拟养阴通络汤联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效.方法 选取2017年1月—2017年10月在沈阳市第二中医医院针灸科就诊的80例脑梗死后遗症.随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取针刺治疗,试验组40例,采取自拟养阴通络汤联合针刺治疗.比较2组患者神经功能缺损评分情况.结果 试验组使用自拟养阴通络汤联合针刺治疗脑梗死后遗症,2组患者观察指标比较,组内比较,治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后遗症患者采取自拟养阴通络汤联合针刺治疗,可以明显改善患者的神经功能缺损情况,提高患者的生活质量,值得在临床推广.

    作者:孙荣丽 刊期: 2018年第09期

  • 中药特色技术在实践中的应用与分析

    国家中医药管理局为了加强中药特色技术传承人才培养,2014年和2015年开展了全国中药特色技术传承人才培训项目,笔者经过两年多的理论与实践的培训学习,参观了各地的GAP基地、中药材交易市场、中药饮片生产企业和各地中医院的中药房等,了解了中药生产、流通、使用等环节的实际情况,拓宽了思路和视野,夯实了专业基础,基本掌握了各地的中药特色技术,在中药鉴定、炮制、栽培、资源保护、传统工艺及中医药文化方面有了一些见解,有助于提高理论和实践能力.

    作者:周小建 刊期: 2018年第09期

  • 中医护理在肝气郁结型慢性胆囊炎腹腔镜术后的应用体会

    目的 探究在临床中对肝气郁结型慢性胆囊炎患者腹腔镜术后行中医护理的价值及护理体会.方法 选取2016年6月—2017年10月期间笔者所在医院接收的56例,患者按照入院先后顺序分为2组,分别为西医护理组和联合护理组,每组28例,西医护理组患者接受西医常规护理措施,联合护理组患者接受中西医结合护理措施,经护理后比较2组患者胃肠功能恢复时间、止痛药的使用情况、住院情况及患者并发症的发生情况.结果 经护理后,联合护理组患者的胃肠功能恢复时间及住院时间均短于西医护理组,组间存在统计学差异,P<0.05;联合护理组患者的并发症情况(创口疼痛、出血、急性胆管梗阻)及止痛药使用率均优于西医护理组,组间存在统计学差异,P<0.05;且联合护理组患者的临床护理满意率优于西医护理组,组间存在统计学差异,P<0.05.结论 对于肝气郁结型慢性胆囊炎患者在其腹腔镜术后对其行中医护理,能够有效减少止痛药的使用情况,降低临床并发症的发生,有效缩短胃肠功能恢复时间与住院时间,有效促进患者恢复,临床予以推广使用.

    作者:张欣;赵子明;王乐;朱敏秋;张平平;金鹏;田微;王世聪 刊期: 2018年第09期

  • 八珍汤联合ET治疗甲状腺结节的临床观察

    目的 观察八珍汤联合腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节(TN)的效果及对患者免疫功能的影响.方法 随机数字表法将192例TN患者分为八珍汤+腔镜甲状腺切除术组(研究组96例)和腔镜甲状腺切除术组(对照组96例).于术前(T1)、术后2 d(T2)、术后3 d(T3)时检测2组患者免疫功能指标(CD4+、CD4+/CD8+、CD3+)水平,于T1及术后14 d(T4)时观察TN症状(咽喉异物感、吞咽梗阻、呼吸不畅、烦躁易怒)改善情况,于T4时比较2组患者中医证候积分(痰证、血瘀证、气虚证)差异.结果T2时,研究组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平均较T1时降低,且研究组大于对照组(均P<0.05);T3时,研究组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平大于对照组(均P<0.05),且与T1时比较无明显差异(P>0.05);T4时,2组咽喉异物感、吞咽梗阻、呼吸不畅、烦躁易怒评分均较T1时降低,且研究组降幅大于对照组(均P<0.05),研究组痰证、血瘀证、气虚证积分均低于对照组(P均<0.05).结论 腔镜甲状腺切除术后予以八珍汤可显著改善TN患者免疫功能、相应症状和中医证候,于改善患者预后有利.

    作者:韩丽丽 刊期: 2018年第09期

  • 益气强心汤治疗难治性心衰的临床观察

    目的 探讨益气强心汤治疗难治性心衰的临床效果.方法 随机抽选难治性心衰患者65例进行研究,均为2016年9月—2017年9月期间我院内科收治,随机分为对照组32例和观察组33例,对照组西医综合治疗,观察组运用益气强心汤治疗,对比分析2组治疗前后血压、心率以及胸闷、喘促、水肿等情况.结果 观察组患者血压、心率明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).对照组中患者胸闷、喘促、水肿明显高于观察组,具有统计学意义(P<0.05).结论 益气强心汤治疗难治性心衰疗效显著,安全可靠,可有效改善患者血压以及心率,缓解临床症状,有助于改善患者预后,促进其尽快康复,值得临床推广应用.

    作者:吴庆昕 刊期: 2018年第09期

  • 紫癜性肾炎的中医分期辨证施护

    合理的护理方案,对紫癜性肾炎患者的康复是至关重要的.运用中医理论,将紫癜性肾炎患者进行分期辨证施护,分为皮疹发生期、皮疹消退期和恢复期,皮疹发生期辨证分为热伤血络证和阴虚火旺证;皮疹消退期辨证分为瘀血阻络证;恢复期辨证为气虚血亏证和肾气不固证.分别进行辨证施护.体现了中医护理的特色优势,减轻了患者痛苦,缩短了病程,不失为一种好的方法和思路.

    作者:王瑞敏;王春丽 刊期: 2018年第09期

  • 马云枝教授中西医结合治疗多发性硬化验案1则

    多发性硬化( Multiple Sclerosis, MS) 是中枢神经系统免疫性炎性脱髓鞘疾病[1] ,好发于20 ~ 40 岁的青壮年,主要临床特点为症状和体征的时间和空间多发性[2] ,目前西医治疗多发性硬化主要为药物治疗,包括对症治疗和免疫调节治疗[3]. 因本病复发率较高,故中西结合治疗对降低本病复发率效果颇佳. 本文旨在通过对本例多发性硬化患者从发病经过到治疗效果方面进行详细介绍,以期得出马云枝教授治疗多发性硬化的经验,供同道学习.

    作者:刘晓楠;王冰;钱前进 刊期: 2018年第09期

  • 心理护理配合中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

    目的 探讨心理护理配合养胃活血汤对提高慢性萎缩性胃炎治疗效果的作用.方法 抽取我院2016年4月—2017年4月收治的慢性萎缩性胃炎患者64例为研究对象,所有患者均接受养胃活血汤治疗,以治疗期间所用护理方法分组:32例行常规护理者作为对照组,32例行心理护理者作为实验组,观察2组干预前后心理状态变化情况,并对治疗效果进行评估.结果 实验组干预后HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 在应用养胃活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的同时,实施心理护理,可解除患者心理障碍,优化治疗效果,值得借鉴.

    作者:陈红艳 刊期: 2018年第09期

  • 中西医结合内外合治治疗早期急性乳腺炎108例

    目的 将中西医结合内外合治的治疗方法运用于早期急性乳腺炎,分析其治疗效果.方法 对2009年1月—2016年12月期间收治的108例早期急性乳腺炎患者,采用中医中药结合西医抗生素,外用金黄散结合微波的治疗方法.结果 治愈84例,显效15例,好转9例,无效0例,总有效率100%.结论 中西医结合内外合治治疗方法在早期急性乳腺炎中的疗效显著,有临床推广价值.

    作者:石珂;吴良洪;蒋清 刊期: 2018年第09期

  • 糖尿病前期中医体质研究进展

    糖尿病前期是血糖可逆的重要阶段.通过调理中医体质而降低血糖,是治疗糖尿病前期的有效手段之一.总结已报道的糖尿病前期与体质关系的相关论文,发现痰湿质、气虚质、阴虚质三种偏颇体质与糖尿病前期的发病具有较大相关性.因此,通过调理体质可有效改善糖尿病前期患者的血糖状况,从而达到预防糖尿病的目的.本文旨在为糖尿病前期的临床治疗提供更多、更有效的方法,促进中医在糖尿病前期治疗过程中发挥更重要的作用.

    作者:张玉修;孙建楠;黄慧;张敏敏 刊期: 2018年第09期

  • 在治疗单纯性肠梗阻实施中医特色护理的作用

    目的 探讨在单纯性肠梗阻治疗中实施中医特色护理的作用.方法 在本院于2014年10月—2017年10月期间收治的单纯性肠梗阻患者中随机选择82例进行研究分组,通过随机分组,对照组为常规护理干预,观察组为中医特色护理干预,各41例,观察2组疗效及康复速度.结果 观察组治疗有效率为97.56%,显著高于对照组80.49%,P<0.05;观察组症状消失时间及排气排便时间均显著短于对照组,P<0.05.结论 在单纯性肠梗阻治疗期间实施中医特色护理可有效缓解患者症状,减轻不适感,并加快康复速度,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:陈海连 刊期: 2018年第09期

  • 玉屏风颗粒治疗小儿哮喘缓解期的临床观察

    目的 分析玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠对缓解期哮喘患儿血清IgE及炎症细胞因子的影响.方法 选取2015年4月—2016年4月于本院就诊的缓解期哮喘患儿94例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各47例.对照组使用孟鲁司特钠治疗,观察组使用玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗.对比2组临床症状、IgE阳性率、炎症细胞因子水平以不良反应发生情况.结果 观察组反复发热(12.77%)、咳喘(21.28%)、下呼吸道感染(8.51%)发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组IgE阳性率(65.96%)低于对照组(91.15%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组IFN-γ水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组IL-9、IL-17水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间患儿均未出现不良反应,且血常规等检查无明显异常.结论 玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿缓解期哮喘可有效降低患儿的IgE阳性率和病情发作次数,且可改善其机体炎症症状,具有较好的安全性.

    作者:魏新生;苏晓芳 刊期: 2018年第09期

  • 中医手法复位联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折34例

    目的 探讨四黄散外敷+中医手法复位在老年桡骨远端骨折中应用效果.方法 选取济源市人民医院2015年10月—2017年5月老年桡骨远端骨折患者68例,随机数字表法分组,各34例.对照组采取中医手法复位,研究组采取中医手法复位+四黄散外敷.随访6个月,统计2组骨折愈合时间及腕关节功能(PRWE)分值、临床疗效.结果 研究组骨折愈合时间少于对照组,PRWE分值低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(94.12%)高于对照组(73.53%)(P<0.05).结论 老年桡骨远端骨折患者联合四黄散外敷+中医手法复位,利于减少骨折愈合用时,且腕关节功能恢复效果及临床疗效较好.

    作者:酒涛;李彦周;程伟;冯德春 刊期: 2018年第09期

  • 中药联合手术治疗闭合性胫腓骨骨折的临床观察

    目的 探讨中药联合交锁髓内钉固定术治疗闭合性胫腓骨骨折的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年2月,我院收治的闭合性胫腓骨骨折患者53例,作为研究主体.随机分成观察组(27例)和对照组(26例).对照组予以交锁髓内钉固定术治疗,观察组则以对照组为基础,加用中药治疗干预.对两种治疗方式的价值对比分析.结果 观察组在治疗优良率、VAS评分指标上,相比较对照组而言,均明显更优,组间对比差异显著(P<0.05).结论 针对于闭合性胫腓骨骨折患者而言,将交锁髓内钉固定术与中药联合,应用于其临床治疗干预中,可有效提高患者的治疗效果,降低其疼痛感受,因此,可于临床实践中推广使用.

    作者:王志相;刘盛飞;吴秋敏 刊期: 2018年第09期

  • 针刺治疗脑卒中后手腕功能障碍的临床观察

    目的 观察针刺治疗脑卒中后手腕功能障碍的临床疗效.方法 收集本院收治的脑卒中后手腕功能障碍患者75例,收集时间是自2015年7月—2017年7月,分研究组(38例)和对照组(37例).对照组采纳常规西医治疗,研究组以对照组为基础,采纳针刺联合治疗.比较手腕功能、不良反应.结果 与对照组球形抓握、圆柱状抓握、对捏、侧捏、钩状抓握、集团伸展、集团屈曲评分比较,研究组较高,具统计学差异,P<0.05;与对照组不良反应发生率比较,研究组较低,具统计学差异,P<0.05.结论 针刺疗法可有效改善脑卒中后手腕功能障碍患者的手腕功能,减少不良反应,安全可靠,值得借鉴.

    作者:谢琼 刊期: 2018年第09期

  • 化痰逐瘀汤治疗老年社区获得性肺炎临床观察

    目的 探讨活血化瘀中药方剂联合抗感染药物治疗老年社区获得性肺炎的临床价值.方法 纳入2016年3月—2017年3月的老年社区获得性肺炎患者共60例,随机分成治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用化痰逐瘀汤,2组疗程均为10天.比较2组患者超敏C反应蛋白、D-二聚体、降钙素原的变化,观察临床疗效.结果 2组治疗后治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组;在超敏C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体等指标的变化上观察组也优于对照组.结论 加用化痰逐瘀汤治疗老年社区获得性肺炎可以提高临床疗效.

    作者:徐艳秋 刊期: 2018年第09期

  • 中医药治疗慢性心力衰竭的临床观察

    目的 观察中医药治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 将56例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组服常规抗心衰药物、利尿剂、洋地黄制剂及β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗;治疗组在对照组基础上加服中药(自组方)治疗;观察治疗前后患者心功能改善情况.结果 经治疗后,治疗组治疗后心功能指标改善较治疗前明显改善,乏力、劳力性呼吸困难、头晕心慌等症状明显好转,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医药对慢性心力衰竭治疗有一定的改善作用.

    作者:黄卫枢 刊期: 2018年第09期

  • 肿瘤患者的情绪特点和情绪管理

    肿瘤本身作为一种心理应激因素可导致患者出现抑郁、焦虑、紧张、痛苦等负面情绪,而这些负面情绪又作用于疾病的发生、发展、转归.肿瘤的发生率、死亡率越来越高,除了对肿瘤患者进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗,还应注重对此类疾病患者的心理状态进行综合分析,尽量缓解甚至消除其负面情绪,大限度的减轻情绪对所患疾病的影响,改善健康状态,减缓病情进展,提高其生活质量.

    作者:郑艳;杨小婷 刊期: 2018年第09期

  • 夏中和治疗多囊卵巢综合征经验

    目的 通过对夏中和治疗多囊卵巢综合征的研究,探讨夏中和治疗多囊卵巢综合征的临床经验.方法 从病因病机、治则治法、理法方药方面论述夏中和治疗多囊卵巢综合征的学术观点和临床经验,对其遣方用药及中医调理方面的特色予以总结,并举病案佐证.结果 夏中和治疗多囊卵巢综合征经验独到,疗效颇佳.结论 夏中和治疗多囊卵巢综合征经验需要进一步研究.

    作者:张雪;夏中和 刊期: 2018年第09期

  • 益气健脾疗法对肺结核化疗患者毒副反应分析

    目的 探讨益气健脾疗法对肺结核化疗患者毒副反应影响.方法 选取2016年6月—2017年6月在锦州市传染病医院结核内五科就诊80例肺结核患者,随机分组,对照组40例,采取常规肺结核治疗,试验组40例,在对照组的基础上使用益气健脾疗法.比较2组患者治疗有效率和化疗毒副反应情况.结果 试验组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组毒副反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气健脾疗法对肺结核化疗患者可以有效的提高临床有效率,降低毒副反应的发生,优化结核治疗方案,值得在临床推广.

    作者:黄子鑫 刊期: 2018年第09期

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