梁富庭
糖尿病前期是血糖可逆的重要阶段.通过调理中医体质而降低血糖,是治疗糖尿病前期的有效手段之一.总结已报道的糖尿病前期与体质关系的相关论文,发现痰湿质、气虚质、阴虚质三种偏颇体质与糖尿病前期的发病具有较大相关性.因此,通过调理体质可有效改善糖尿病前期患者的血糖状况,从而达到预防糖尿病的目的.本文旨在为糖尿病前期的临床治疗提供更多、更有效的方法,促进中医在糖尿病前期治疗过程中发挥更重要的作用.
作者：张玉修；孙建楠；黄慧；张敏敏 刊期： 2018年第09期
目的 探究温针治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法 于2016年11月—2017年11月选取在我院就诊的60例腰椎间盘突出患者作为研究对象参与此次临床研究,根据抽签结果将患者均分为2组,即分为实验组与对照组,每组30例,实验组患者采用温针灸疗法,对照组患者予以常规针灸疗法,分析比对2组患者的临床疗效.结果 经治疗后,实验组患者临床疗效明显比对照组疗效更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的VAS评分、疼痛评分也明显较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用温针灸治疗腰椎间盘突出可取得显著疗效,降低患者VAS评分和疼痛评分,与常规针灸治疗相比疗效显著具有更为广泛的应用价值.
作者：王楠 刊期： 2018年第09期
目的 观察中医治疗消化道肿瘤患者术后化疗消化道反应的临床疗效.方法 将符合标准的56例消化道肿瘤术后患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组行规范化化疗,治疗组在化疗的同时口服中药及穴位贴敷治疗,比较2组患者消化道反应的临床治疗效果及生活质量评分.结果 治疗组患者轻度消化道反应的发生明显多于对照组(P<0.05),对照组中、重度消化道反应的发生显著高于治疗组(P<0.05);治疗组中药联合化疗后患者生活质量评分显效率高于对照组(P<0.05),无效率明显低于对照组(P<0.05).结论 中医药可以明显减轻化疗引起的消化道不良反应,改善患者生活质量.
作者：魏丹峰；杜锦芳 刊期： 2018年第09期
目的 探讨六味地黄丸联合二甲双胍治疗肾阴虚型2型糖尿病的疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月在辽宁中医药大学附属医院康复中心内分泌康复科就诊的50例肾阴虚型2型糖尿病患者,随机分组,试验组25例,使用六味地黄丸联合二甲双胍治疗.对照组25例,使用二甲双胍治疗,比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 试验组与对照组治疗前观察指标没有差异(P>0.05),治疗后,试验组各项观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用六味地黄丸联合二甲双胍治疗肾阴虚型2型糖尿病疗效显著,值得在临床推广.
作者：尹慧丝；李品 刊期： 2018年第09期
目的 观察用改良四逆汤敷贴神阙穴对慢性心力衰竭患者疗效的观察.方法 选择慢性心力衰竭患者63例,随机分为治疗组及对照组,治疗组31例,对照组32例.对照组采用西医常规治疗措施,治疗组在西医常规治疗的基础上加用四逆汤(附子、干姜、炙甘草)加黄芪研粉外敷神阙穴,12周为一个疗程,比较治疗后2组患者的治疗效果及超声心动图测定心室结构变化指标.结果 治疗一个疗程后治疗组显效率及有效率均优于对照组(P<0.05),超声心动图检查左心室形态各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 用改良四逆汤敷贴神阙穴不仅仅可以提高慢性心力衰竭患者的治疗效果而且能有效干预心室重塑.
作者：刘远林 刊期： 2018年第09期
国家中医药管理局为了加强中药特色技术传承人才培养,2014年和2015年开展了全国中药特色技术传承人才培训项目,笔者经过两年多的理论与实践的培训学习,参观了各地的GAP基地、中药材交易市场、中药饮片生产企业和各地中医院的中药房等,了解了中药生产、流通、使用等环节的实际情况,拓宽了思路和视野,夯实了专业基础,基本掌握了各地的中药特色技术,在中药鉴定、炮制、栽培、资源保护、传统工艺及中医药文化方面有了一些见解,有助于提高理论和实践能力.
作者：周小建 刊期： 2018年第09期
目的 观察中医药治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 将56例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组服常规抗心衰药物、利尿剂、洋地黄制剂及β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗;治疗组在对照组基础上加服中药(自组方)治疗;观察治疗前后患者心功能改善情况.结果 经治疗后,治疗组治疗后心功能指标改善较治疗前明显改善,乏力、劳力性呼吸困难、头晕心慌等症状明显好转,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医药对慢性心力衰竭治疗有一定的改善作用.
作者：黄卫枢 刊期： 2018年第09期
目的 研究分析中药配方颗粒和传统中药饮片的临床应用情况.方法 将2012—2016年我院饮片以及中药配方颗粒以及处方数进行统计和分析,并对其使用情况进行回访调查.结果 2012年—2016年饮片购进额以及处方数基本平稳,颗粒购进额占购进总额比例逐年增加.2012—2016年我院中药房内,肾气不足症药方使用占比较大.结论 中药房内中药配方颗粒相比于传统中药饮片,使用量逐渐增加.
作者：初洁雯 刊期： 2018年第09期
目的 观察半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效.方法 选取2014年12月—2017年6月期间接受治疗的100例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机将患者分为2组,每组50例,对照组使用常规西药治疗的方式,观察组则应用半夏泻心汤加减方进行治疗,对比2组患者治疗效果、胃部恢复情况、免疫力指标以及不良反应发生率.结果 观察组患者Hp清除率90.00％显著低于对照组70.00％,观察组患者免疫力指标优于对照组,观察组患者不良反应发生率28.00％显著低于对照组8.00％,P<0.05.结论 慢性萎缩性胃炎采用半夏泻心汤加减进行治疗可以显著改善患者胃部各项指标,提升患者免疫力,防止在治疗中出现不适反应,值得临床推广.
作者：裴云芳 刊期： 2018年第09期
目的 分析探讨早期糖尿病肾病患者采用中西医结合治疗的临床疗效.方法 以我院2015年12月—2017年12月收治的86例早期糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组和对照组患者分别采用中西医结合治疗和单纯西医治疗,比较2组患者临床疗效和不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者临床总有效率和不良反应发生率分别为93.02％(40/43)、4.65％(2/43),对照组患者总有效率和不良反应发生率分别为74.42％(32/43)、23.26％(10/43),2组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者采用中西医结合治疗的效果优于单纯采用西医治疗的效果,且不良反应发生率较少,安全性更高,更具有临床推广价值.
作者：翟金爱 刊期： 2018年第09期
目的 探讨益气健脾疗法对肺结核化疗患者毒副反应影响.方法 选取2016年6月—2017年6月在锦州市传染病医院结核内五科就诊80例肺结核患者,随机分组,对照组40例,采取常规肺结核治疗,试验组40例,在对照组的基础上使用益气健脾疗法.比较2组患者治疗有效率和化疗毒副反应情况.结果 试验组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组毒副反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气健脾疗法对肺结核化疗患者可以有效的提高临床有效率,降低毒副反应的发生,优化结核治疗方案,值得在临床推广.
作者：黄子鑫 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中药联合交锁髓内钉固定术治疗闭合性胫腓骨骨折的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年2月,我院收治的闭合性胫腓骨骨折患者53例,作为研究主体.随机分成观察组(27例)和对照组(26例).对照组予以交锁髓内钉固定术治疗,观察组则以对照组为基础,加用中药治疗干预.对两种治疗方式的价值对比分析.结果 观察组在治疗优良率、VAS评分指标上,相比较对照组而言,均明显更优,组间对比差异显著(P<0.05).结论 针对于闭合性胫腓骨骨折患者而言,将交锁髓内钉固定术与中药联合,应用于其临床治疗干预中,可有效提高患者的治疗效果,降低其疼痛感受,因此,可于临床实践中推广使用.
作者：王志相；刘盛飞；吴秋敏 刊期： 2018年第09期
多发性硬化( Multiple Sclerosis, MS) 是中枢神经系统免疫性炎性脱髓鞘疾病[1] ,好发于20 ～ 40 岁的青壮年,主要临床特点为症状和体征的时间和空间多发性[2] ,目前西医治疗多发性硬化主要为药物治疗,包括对症治疗和免疫调节治疗[3]. 因本病复发率较高,故中西结合治疗对降低本病复发率效果颇佳. 本文旨在通过对本例多发性硬化患者从发病经过到治疗效果方面进行详细介绍,以期得出马云枝教授治疗多发性硬化的经验,供同道学习.
作者：刘晓楠；王冰；钱前进 刊期： 2018年第09期
合理的护理方案,对IgA肾病患者的康复是至关重要的.运用中医理论,将IgA肾病患者进行分期辨证施护,分为急性发作期和慢性持续期,急性发作期辨为风热侵袭型、心火亢盛、下焦湿热等三种证型;慢性持续期辨为肾虚火旺、气血两虚、肾气不固、瘀血阻络等四种证型,分别进行辨证施护.体现了中医护理的特色优势和优势,减轻了患者痛苦,缩短了病程,促进了康复,使护理的内涵得到进一步扩延和丰富,不失为一种好的方法和思路.
作者：郭新玲；崔保星 刊期： 2018年第09期
目的 建立肠痈消炎合剂的质量标准,便于控制该制剂质量.方法 制剂中的君药连翘、当归,用薄层色谱法进行定性鉴别;制剂中的连翘苷、绿原酸,用高效液相色谱法进行含量测定.结果 连翘、当归的薄层色谱中,特征斑点清晰,分离度好,且阴性对照无干扰;含量测定时,连翘苷进样量在0.0718～1.0770μg范围内与峰面积线性关系良好(r2=0.9999,n=5),平均加样回收率为99.87％(RSD=0.22％);绿原酸进样量在0.0527～0.7905μg范围内与峰面积线性关系良好(r2=1.0000,n=5),平均加样回收率为99.85％(RSD=0.21％).结论 本方法操作简便、结果准确、专属性强,可应用于肠痈消炎合剂的质量控制和评价.
作者：陈健明；黄启媚；许智；黄秀玉 刊期： 2018年第09期
目的 研究循证护理模式在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎中的效果.方法 选取2016年12月—2017年6月于我院治疗的慢性盆腔炎患者88例,随机分成对照组和试验组,每组44例,对照组患者采取中药保留灌肠治疗及常规护理,试验组患者采取中药保留灌肠治疗并实施循证护理模式.观察记录2组患者临床治疗效果,以及对各自护理模式的满意度.结果 试验组患者治疗后的总有效率为95.45％,高于对照组的86.36％,差异结果经χ2检验P>0.05,说明2组患者治疗效果无明显差异.但是试验组患者治疗显效率达27.27％,明显高于对照组的9.09％,经χ2检验P<0.05.结论 循证护理模式在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎中可以提高治疗效果,值得临床进一步推广应用.
作者：武思娟；武思翠 刊期： 2018年第09期
目的 探讨逐瘀生骨汤与人工全髋关节置换术联合在髋关节治疗中的效果.方法 选取本院2016年3月—2017年3月骨科住院患者150例,将其按照数字随机表法分为研究组与对照组,每组75例.所有患者均进行人工全髋关节置换术,研究组患者术后增加使用逐瘀生骨汤治疗,对比2组患者的Harris评分以及炎症反应.结果 研究组患者Harris评分为(87.1±1.6)分,对照组患者Harris评分(93.1±1.8)分,对比差异具有统计学意义,P<0.05;研究组患者的TNF-α、IL-5、IL-6、IGF-1、TGF-β水平与对照组相比,均有明显差异,P<0.05.结论 对于人工全髋关节置换术患者使用逐瘀生骨汤治疗,能够降低炎症反应,促进患者髋关节功能恢复.
作者：吴建立 刊期： 2018年第09期
目的 探讨加味葛花解酲汤联合纳洛酮对重症急性酒精中毒患者脏器功能的保护作用.方法 选取于2015年1月—2018年1月期间以急诊方式来我院就诊的急性酒精中毒患者100例实施临床研究,以随机原则将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组常规给予纳洛酮促醒及补液、促排泄治疗,观察组在以上基础上联合应用加味葛花解酲汤进行治疗.结果 两组患者治疗后的CTnI、BNP、CK-MB、AST、SCr、CysC、NSE、S100B蛋白等脏器功能指标均较治疗前有改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组患者,P<0.05.两组患者治疗后的TNF-α、IL-6、CRP指标均较治疗前有改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组患者,P<0.05.观察组患者的多脏器功能损伤、气管插管、上消化道出血、急性肺水肿、急性冠脉综合症发生率,均明显低于对照组P<0.05;复苏时间明显短于对照组P<0.05.结论 加味葛花解酲汤联合纳洛酮治疗重症急性酒精中毒患者,可对其脏器功能起到良好的保护作用,从而下调患者的体内炎性反应,降低患者的并发症发生率,缩短苏醒时间.
作者：梁富庭 刊期： 2018年第09期
由临床验案总结引出神经根型颈椎病的诊疗心得,即经络诊察法辨证辩经选穴诊疗方法,灵活选用艾灸、放血疗法.经络诊察法辨证辩经选穴诊疗法拓宽了传统的针灸诊疗方法,在临床运用时可根据患者的症状、体征及异常经络辨证选穴,并使针刺腧穴产生缓慢针感.使神经根型颈椎病的治疗达到取穴少,疗程短,效果佳,患者易于接受的效果,临床值得推广和重视.
作者：何青荣；齐惠景 刊期： 2018年第09期
目的 探讨在单纯性肠梗阻治疗中实施中医特色护理的作用.方法 在本院于2014年10月—2017年10月期间收治的单纯性肠梗阻患者中随机选择82例进行研究分组,通过随机分组,对照组为常规护理干预,观察组为中医特色护理干预,各41例,观察2组疗效及康复速度.结果 观察组治疗有效率为97.56％,显著高于对照组80.49％,P<0.05;观察组症状消失时间及排气排便时间均显著短于对照组,P<0.05.结论 在单纯性肠梗阻治疗期间实施中医特色护理可有效缓解患者症状,减轻不适感,并加快康复速度,临床应用价值较高,值得推广.
作者：陈海连 刊期： 2018年第09期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
