余跃；罗余生；程爱萍；石峰；尹海琴；李雪飞
目的 探讨人参皂苷Rg3逆转人胆管癌多药耐药细胞株QBC939/ADM的耐药性.方法 人胆管癌多药耐药细胞株QBC939/ADM的建立,主要采用阿霉素(ADM)持续接触浓度递增法,必要时结合高低浓度交替法诱导人胆管癌细胞QBC939产生多药耐药性(MDR).将三种不同浓度的化疗药物,即环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-FU)分别作用于QBC939及QBC939/ADM,用CCK-8法检测不同化疗药物的细胞毒作用,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR法检测MDR基因的表达水平,将得到的数据运用统计学分析,并得出结果 ,从而证明人胆管癌多药耐药细胞株QBC939/ADM的建立.以中药人参的有效成分人参皂苷Rg3作为MDR逆转剂,逆转QBC939/ADM的MDR,用CCK-8法、流式细胞术、RT-PCR法检测其逆转作用.结果CCK-8法检测化疗药物作用于对照组和实验组的细胞毒作用,结果显示:实验组细胞的OD值(吸光度)明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;流式细胞仪检测化疗药物作用于对照组和实验组的细胞凋亡率:实验组的细胞凋亡率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;RT-PCR法测定MDR基因的表达,结果显示实验组MDR基因的表达明显低于QBC939/ADM,P<0.05,差异有统计学意义.结论 人胆管癌多药耐药细胞株QBC939/ADM成功建立,并初步证明中药人参的有效成分人参皂苷Rg3能有效逆转其MDR,但其逆转机制尚未研究,需进一步探索.
作者：马宏波；蔺涛；刘秀妃 刊期： 2018年第23期
目的 探析膝关节骨性关节炎患者应用活血生骨汤治疗的临床效果.方法 选取2017年1月—2018年6月在新县人民医院接受治疗的86例膝关节骨性关节炎患者为观察目标,依照随机硬币法分为2组,即对照组(43例)、试验组(43例).对照组患者应用硫酸氨基葡萄糖胶囊与TDP神灯照射联合治疗,试验组患者在对照组基础上加用活血生骨汤治疗,对2组患者临床疗效及症状积分予以比较.结果 试验组患者临床总有效率(97.67％)高于对照组患者(81.40％),差异显著(P<0.05).试验组患者治疗后疼痛、僵硬、功能障碍评分及总积分均低于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 膝关节骨性关节炎患者应用活血生骨汤治疗的临床效果更加显著,可有效减轻患者临床症状,值得在临床中推广应用.
作者：罗新 刊期： 2018年第23期
目的 自拟镇晕汤对肝阳上抗夹湿型眩晕患者中医证候评分的影响.方法 选取2017年1月—2018年1月在丹东市人民医院神经内2科就诊的80例眩晕患者,分别为梅尼埃病、椎基底动脉供血不足、良性发作性位置性眩晕、前庭神经元炎等疾病,其中医辨证分型均肝阳上抗夹湿型,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组在对照组的基础上自拟镇晕汤进行治疗,比较2组患者中医证候评分情况.结果 试验组总有效率为87.5％,对照组总有效率为75.0％,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟镇晕汤治疗肝阳上抗夹湿型眩晕可以改善患者的中医证候评分,改善患者的生活质量,值得在临床推广.
作者：马慧宇 刊期： 2018年第23期
目的 研究易筋经功法用于改善老年退行性膝骨性关节炎肝肾亏虚证患者的作用机制.方法 自2016年3月—2018年9月,福建中医药大学附属医院运动损伤康复专科收治的129例退行性膝骨性关节炎患者,临床辨证均为肝肾亏虚证,根据治疗方法随机分为对照组(常规理疗)和治疗组(常规理疗+易筋经功法),对比2组患者的平衡指标、疼痛评分等.结果 治疗2个月后,治疗组的VAS评分和WOMAC指数均明显低于对照组,P<0.05;治疗2个月后,治疗组的睁眼A-P、闭眼A-P、闭眼M-L和平均错误率ATE均低于对照组,P<0.05;而睁眼M-L和项目执行时间组间差异无统计学意义,P>0.05.结论 易筋经功法锻炼在老年退行性膝骨性关节炎肝肾亏虚证患者治疗中应用有助于缓解患者的膝关节疼痛感,且一定程度上改善下肢本体感觉和平衡能力,提高生活质量.
作者：李天骄；李翔；仲卫红；陈振华；郑其开 刊期： 2018年第23期
目的 分析温针灸对治疗老年性膝骨关节病的临床疗效.方法 选取莱阳市中医院骨科门诊(2017年2月—2018年5月)收治的96例老年性膝骨关节病患者进行分组研究,依据随机数字表法分为对照组和试验组,每组患者48例,对照组实施针刺治疗,试验组实施温针灸治疗,对比2组治疗前后膝关节功能变化及临床疗效.结果 2组治疗前、治疗结束时HSS评分相比,无统计学差异(P>0.05),但试验组治疗2周后的HSS评分高于对照组,组间差异显著(P<0.05);在临床治疗总有效率比较上,试验组高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 温针灸对治疗老年性膝骨关节病效果明显,可有效改善患者膝关节功能,可作为首选方法推广应用.
作者：位向东 刊期： 2018年第23期
目的 分析在产后腰背痛患者治疗中应用中药蜡疗联合药物护理方法 的临床价值.方法以南昌市第一医院于2017年5月—2018年5月收治的76例产后腰背疼患者为本次研究对象,对患者临床治疗资料展开分析,以治疗方法随机分为对照组及观察组各38例,对照组应用药浴护理方法,观察组应用中药蜡疗联合药浴护理方法.比较2组的疼痛指数评分及功能障碍指数、生活质量评分.结果 观察组的疼痛指数评分及功能障碍指数均低于对照组(P<0.05);观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 中药蜡疗联合药物护理方法在产后腰背疼患者中的应用,能够缓解其疼痛评分,降低功能障碍,并有效提升生活质量评分,具有较高的临床应用价值.
作者：陈秋花；范芳芳 刊期： 2018年第23期
目的 分析肠痈汤联合护理干预对治疗急性阑尾炎的影响.方法 本次选取82例急性阑尾炎患者为研究对象,研究时间为2015年6月—2017年4月,随机分为2组,即对照组给予常规方法治疗、观察组给予肠痈汤联合护理干预治疗,各41例.结果 观察组患者的临床总有效率97.56％(40/41)高于对照组数据,P<0.05.观察组患者的体温恢复时间、腹痛消失时间、压痛消失时间及血象正常时间均短于对照组数据,P<0.05.结论 肠痈汤联合护理干预对治疗急性阑尾炎具有较高的临床价值,能够在缓解临床症状的基础上改善生活质量,值得应用及推广.
作者：逯树荣 刊期： 2018年第23期
目的 观察分析小青龙汤加减治疗急性喘息型支气管炎的临床效果及复发率.方法 选取福建中医药大学附属人民医院2016年2月—2017年1月收治的急性喘息型支气管炎患者64例,将患者随机分为对照组和研究组,对照组患者应用常规方法治疗,研究组患者应用小青龙汤加减治疗.对于2组患者都以6d为一个疗程,连续治疗3个疗程.结果 在患者体征消失、症状缓解、血氧饱和度恢复正常的时间以及住院天数方面,研究组明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 小青龙汤加减治疗可明显提高急性喘息型支气管炎临床效果,并且可以明显改善肺部体征、临床症状以及血氧饱和度,进而缩短住院天数,值得在临床上推广运用.
作者：赖长沙；李学麟 刊期： 2018年第23期
目的 观察天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足的临床疗效、安全性及生活质量.方法 选取2017年1月—2018年1月在襄垣县中医院诊治的128例脑血管供血不足患者的临床资料,按不同治疗方案分2组,每组64例,对照组行常规西医治疗,观察组行天麻泽泻汤治疗,比较2组中医症状积分、不良反应及生活质量.结果 观察组头晕(0.51±0.20)分、头痛(0.82±0.31)分、头昏(1.69±0.62)分、失眠(1.98±0.95)分、健忘(0.29±0.14)分症状积分均比对照组低,比较差异均具有统计学意义(P<0.01);观察组出现2例恶心呕吐,不良反应率3.13％;对照组出现1例呕吐、2例疲惫、1例嗜睡,不良反应率6.25％;2组不良反应率比较无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后躯体(75.63±10.24)分、情感(78.52±12.47)分、精神(79.63±12.05)分、社会(78.16±11.30)分及总体健康(77.56±12.42)分均比对照组评分高,比较差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 脑血管供血不足患者采用天麻泽泻汤治疗能有效缓解头晕、头昏及失眠等症状,无明显不良反应,且改善患者生活质量,效果显著.
作者：刘芳 刊期： 2018年第23期
目的 观察五苓散与当归补血汤用于四肢骨折后肢体肿胀治疗的临床效果.方法 选取繁峙县人民医院2016年4月—2018年2月收治的四肢骨折后肢体肿胀患者112例作为观察对象,依据随机数字表法的分组方式分为2组,对照组56例患者以常规治疗方法为主,实验组56例患者以五苓散与当归补血汤治疗方法为主,比较2组临床疗效、不良反应发生率的差异.结果 将2组患者的治疗总有效率进行比较,实验组明显高于对照组,组间表现出的差异具有显著性(P<0.05);将2组不良反应发生率进行比较,实验组与对照组之间不存在统计学差异(P>0.05).结论 五苓散与当归补血汤用于四肢骨折后肢体肿胀治疗中效果显著,安全性高,值得作为理想治疗手段普及推广.
作者：殷高寿 刊期： 2018年第23期
眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或者其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变,表现为复视及眼球运动障碍.以往临床关注和研究比较少且单纯西药治疗效果欠佳,影响患者的临床治疗方案及其预后.近年来,采用中西医结合治疗眼外肌麻痹取得了较好的成果,现针对眼外肌麻痹的中西医结合治疗进行报道,笔者针对眼外肌麻痹的病因、病机治疗,分别从中医和西医2方面进行阐述,希望可以为临床治疗工作中解决实际问题提供帮助.
作者：来丹丹；何伟 刊期： 2018年第23期
目的 归纳总结刘金星教授治疗早发性卵巢功能不全的临床经验.方法 收集整理了38例刘教授以补肾养精汤治疗的POI患者,采用自身前后对照的方法观察患者治疗前后中医症状评分、临床症状改变及血FSH、LH、E2、AMH的变化判断补肾养精汤治疗POI(肾虚型)的临床疗效,同时观察血、尿常规及肝肾功检测药物安全性.结果 经过3个月的连续治疗和6个月的临床观察后,4例治愈,9例显效,16例有效,总有效率为76.3％.治疗后患者月经异常及不孕人次统计对比较前有明显改善,有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后患者中医症状及中医症状积分相比较前明显降低(P<0.05);治疗后患者血清FSH、LH较前明显降低,E2、AMH较前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中患者未出现不良反应及药物毒副作用.结论 补肾养精汤治疗肾虚型POI临床疗效满意,值得临床推广应用.
作者：李瑞娟；薛玲；郑伟；刘金星 刊期： 2018年第23期
目的 观察中药穴位敷贴联合耳穴压豆预防腹股沟疝术后尿潴留的效果.方法 选取太原市中心医院2015年3月—2018年3月收治的腹股沟疝术后患者106例作为观察对象,依据数字表法分为2组,各53例,其中对照组予以常规护理干预,试验组予以中药穴位敷贴联合耳穴压豆干预,对2组术后尿潴留情况及护理满意度情况进行比较.结果 试验组术后尿潴留的预防总有效率及护理满意度均明显高于对照组,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位敷贴联合耳穴压豆对预防腹股沟疝术后尿潴留具有重要预防作用,可显著提高患者护理满意度,值得在临床中进一步推广.
作者：赵剑英 刊期： 2018年第23期
目的 通过对比发散式冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)、发散式冲击波联合黄芪桂枝五物汤治疗风寒湿型背部肌筋膜炎的疗效差异,研究发散式冲击波联合黄芪桂枝五物汤治疗风寒湿型背部肌筋膜炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为对照组、治疗组各30例;对照组采用冲击波治疗,5 d治疗一次,共治疗3次;治疗组在对照组基础上,口服黄芪桂枝五物汤治疗.结果 治疗组、对照组治疗后1周的总有效率分别为96.6％、93.1％,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组、对照组治疗后6周的总有效率分别为96.6％、82.8％,差异有统计学意义(P<0.5);治疗后1周、6周2组患者VAS评分及SC-ODI评分较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后1周、6周比较,治疗组VAS评分及SC-ODI评分下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 发散式冲击波联合黄芪桂枝五物汤治疗风寒湿型背部肌筋膜炎的疗效确切、安全、无不良作用.
作者：卓锦钊；姚东文；马赛；陈琳 刊期： 2018年第23期
目的 评价四君子汤加减治疗腹痛病脾胃气虚患者的临床疗效.方法 将符合中医诊断标准的70例腹痛病脾胃气虚证患者按照数字表法分成2组,各35例,其中对照组实施常规治疗,治疗组在此基础上加服四君子汤治疗,评价中医临床效果,观察治疗后复发情况.结果 治疗组治疗后总有效率达到94.29％(33/35),要明显高于对照组的77.14％(27/35),对比差异有统计学意义(P<0.05).随访1年,对照组复发6例,复发率17.14％;治疗组复发1例,复发率2.86％,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四君子汤加减辅助治疗腹痛病脾胃气虚证疗效确切,能有效改善腹痛症状,且复发率低,具有较好推广价值.
作者：董志娟 刊期： 2018年第23期
目的 探讨活血益气汤联合温针灸治疗卵巢囊肿的作用机制.方法 便利抽样法选取2015年3月—2018年3月许昌市第五人民医院100例卵巢囊肿患者,摸球法分为研究组(活血益气汤+温针灸)与对照组(活血益气汤).对比2组治疗效果及安全性.结果 治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组、对照组中医证候改善总有效率分别为98.00％、84.00％(P<0.05);2组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 卵巢囊肿采用活血益气汤与温针灸联合治疗效果更佳,作用机制包括健脾益气、活血化瘀、通经疏络等,能促使症状尽快改善,提升疗效,且不良反应少.
作者：屈丽丽 刊期： 2018年第23期
目的 观察七紫汤和穴位贴敷联合治疗慢性支气管炎缓解期患者预防急性发作的疗效,比较对不同中医证型疗效的差异.方法 93例慢性支气管炎缓解期患者分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组穴位贴敷同时服用七紫汤,比较2组1年内累计发作时间、急性期临床症状积分及对不同中医证型的疗效差异.结果 治疗组1年内累计发作时间缩短、急性期临床症状积分降低,与对照组比较有显著差异.肺肾两虚型症状积分降低大于肺脾两虚型.结论 缓解期联合七紫汤和穴位贴敷治疗减少1年内急性发作时间、减轻症状,对肺肾两虚型的疗效优于肺脾两虚型.
作者：唐华；马娴；何宗健 刊期： 2018年第23期
目的 探讨茂名市人民医院医护人员中医体质分布特征,为制定有效干预措施、调整茂名市人民医院医护人员中医体质偏颇的工作提供数据支持.方法 采用健康检查和问卷调查方式对被调查者进行中医体质类型及其影响因素调查,采用多元逐步回归分析鉴别影响医务人员中医体质的相关因素.结果 本次调查共发放问卷850份,回收有效问卷799份,有效回收率94.0％.其中,平和质仅83例(10.4％);偏颇体质中,单一体质587例(73.5％),兼夹体质129例(16.1％).体质类型与性别相关(F=6.995,P<0.05);与年龄、职业、值夜班次数间无明显相关性(P>0.05).结论 茂名市人民医院医护人员的体质类型与性别相关(P<0.05),提示将来在进行体质调控时要注意性别因素、因人而异.
作者：梁克几；洪建云 刊期： 2018年第23期
目的 观察滋阴益肾丸配合柳氮磺吡啶片治疗肝肾阴虚型强直性脊柱炎的疗效.方法 选取2017年1月—12月,郑州中医骨伤病医院门诊诊断为肝肾阴虚型的强直性脊柱炎患者90例.按就诊的先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组45例患者.治疗组给予滋阴益肾丸口服,一日3次,每次9 g,配合柳氮磺吡啶片,一日3次,每次2片;对照组单用柳氮磺吡啶片,一日3次,每次2片.3个月为一个疗程,观察2个疗程.治疗前和治疗6个月后均复查血沉、CRP、血常规、肝功、肾功和尿常规,其中治疗3个月后复查1次肝功、肾功和尿常规.治疗组和对照组治疗6个月,观察2组患者ESR和CRP的变化,以及患者疼痛VAS评分、强直性脊柱炎病情活动度BASDAI的变化.结果 与治疗前相比,治疗后2组患者VAS评分和BASDAI指数均有改善,实验室ESR和CRP均下降,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 滋阴益肾丸配合柳氮磺吡啶治疗肝肾阴虚型强直性脊柱炎,可明显改善患者的疼痛症状、降低血沉、C反应蛋白等临床指标,改善患者的生活质量,并且不良作用相对较少,值得推广.
作者：董树平；曹玉举；郭永昌；张鑫杰；宫顺国 刊期： 2018年第23期
目的 探讨浮针临床治疗肩袖损伤患者的疗效.方法 选取2015年8月—2017年8月肩袖损伤患者142例,将所选患者随机分为研究组和对照组,研究组使用浮针进行治疗,对照组使用常规封闭治疗.对2组治疗后的治疗效果、患者对于治疗的满意度进行记录并对比.结果 研究组患者的治疗效果与治疗满意度均显著高于对照组患者(P<0.05).结论 使用浮针疗法对肩袖损伤患者进行治疗可有效改善患者的临床症状,同时患者对治疗的满意度有显著提高,值得在临床中推广.
作者：肖斌斌；沈雅婷；唐森 刊期： 2018年第23期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
