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近十年眼外肌麻痹中西医结合治疗概况

来丹丹;何伟

关键词:视歧, 眼外肌麻痹, 病因病机, 中西医结合疗法, 综述
摘要:眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或者其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变,表现为复视及眼球运动障碍.以往临床关注和研究比较少且单纯西药治疗效果欠佳,影响患者的临床治疗方案及其预后.近年来,采用中西医结合治疗眼外肌麻痹取得了较好的成果,现针对眼外肌麻痹的中西医结合治疗进行报道,笔者针对眼外肌麻痹的病因、病机治疗,分别从中医和西医2方面进行阐述,希望可以为临床治疗工作中解决实际问题提供帮助.
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  • 近十年眼外肌麻痹中西医结合治疗概况

    眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或者其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变,表现为复视及眼球运动障碍.以往临床关注和研究比较少且单纯西药治疗效果欠佳,影响患者的临床治疗方案及其预后.近年来,采用中西医结合治疗眼外肌麻痹取得了较好的成果,现针对眼外肌麻痹的中西医结合治疗进行报道,笔者针对眼外肌麻痹的病因、病机治疗,分别从中医和西医2方面进行阐述,希望可以为临床治疗工作中解决实际问题提供帮助.

    作者:来丹丹;何伟 刊期: 2018年第23期

  • 中医护理对慢性盆腔炎患者的辨证施护疗效评价

    目的 探讨中医护理对慢性盆腔炎患者辨证施护的疗效.方法 选取100例慢性盆腔炎患者为研究对象,采用随机数字表法将这100例慢性盆腔炎患者分为试验组和对照组,对照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予中医护理干预,比较2组的临床疗效、生活质量及并发症.结果 试验组患者的临床疗效优于对照组,并发症的发生率低于对照组,生活质量得分高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理可以提高慢性盆腔炎患者的临床疗效及生活质量,降低并发症的发生,提高临床护理满意度,改善护患关系,值得在临床上推广应用.

    作者:王素云 刊期: 2018年第23期

  • 中药保留灌肠治疗肠梗阻患者的疗效观察与护理体会

    目的 探讨综合护理在中药保留灌肠治疗肠梗阻患者中的应用效果.方法 选取2017年7月—2018年4月山西医科大学六医院收治的肠梗阻患者54例,给予患者使用中药保留灌肠治疗;将所选患者随机分为2组,对照组患者采取常规护理,研究组患者采取综合护理,对比2组护理情况.结果 护理后,2组患者的焦虑、抑郁评分低于护理前,研究组患者的焦虑程度、抑郁程度低于对照组,护理后,2组患者的心理健康、物质生活、躯体功能、社会功能评分均高于患者进行护理前的数值,研究组的生活质量水平显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在中药保留灌肠治疗肠梗阻患者中的应用效果显著,改善了心理状况,提高了生活质量,值得应用.

    作者:李玉桃 刊期: 2018年第23期

  • 颊针穴位临床运用初探

    颊针是由王永洲创立的一种新型微针疗法,主要通过针刺面颊部16个特定穴位治疗全身疾病.文章通过整理王永洲在临床上应用颊针穴位的经验和理论基础,介绍了颊针穴位治疗筋骨疾病和脏腑疾病的临床运用,包括选穴的理论指导、穴位操作要求和穴位效应的体现,并附有病例.颊针穴位在临床上取穴方便,针刺无痛、相对安全,治疗一次多可显效,稳定性较好,且颊针穴位的理论基础不断发展,临床运用逐步推广.

    作者:梁丽艳;卓鹰;钟正;黄泳 刊期: 2018年第23期

  • 综合康复护理配合针灸应用于高血压脑出血后肢体偏瘫患者中的效果探究

    目的 探讨综合康复护理配合针灸应用于脑出血术后肢体偏瘫患者中的应用价值.方法 使用电脑随机抽签软件将2015年4月—2017月7月收治的80例高血压脑出血后肢体偏瘫患者分为2组,对照组(予以40例患者常规护理与针灸干预)与观察组(予以40例患者在对照组基础上应用综合康复护理干预),比较2组高血压脑出血后肢体偏瘫患者的护理效果.结果 2组患者Barthel指数、CSS评分、NIHSS评分在干预前均无明显差异(P>0.05);干预后,观察组患者Barthel指数(76.35±7.13)分、CSS评分(6.43±1.02)分、NIHSS评分(10.43±1.87)分,明显优于对照组(65.35±6.13)分、(7.84±1.68)分、(13.39±2.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为高血压脑出血术后肢体偏瘫患者进行综合康复护理效果显著,其可有效恢复患者的偏瘫肢体功能,值得推广.

    作者:李娟;和静 刊期: 2018年第23期

  • 滋阴益肾丸配合柳氮磺吡啶片治疗肝肾阴虚型强直性脊柱炎临床观察

    目的 观察滋阴益肾丸配合柳氮磺吡啶片治疗肝肾阴虚型强直性脊柱炎的疗效.方法 选取2017年1月—12月,郑州中医骨伤病医院门诊诊断为肝肾阴虚型的强直性脊柱炎患者90例.按就诊的先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组45例患者.治疗组给予滋阴益肾丸口服,一日3次,每次9 g,配合柳氮磺吡啶片,一日3次,每次2片;对照组单用柳氮磺吡啶片,一日3次,每次2片.3个月为一个疗程,观察2个疗程.治疗前和治疗6个月后均复查血沉、CRP、血常规、肝功、肾功和尿常规,其中治疗3个月后复查1次肝功、肾功和尿常规.治疗组和对照组治疗6个月,观察2组患者ESR和CRP的变化,以及患者疼痛VAS评分、强直性脊柱炎病情活动度BASDAI的变化.结果 与治疗前相比,治疗后2组患者VAS评分和BASDAI指数均有改善,实验室ESR和CRP均下降,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 滋阴益肾丸配合柳氮磺吡啶治疗肝肾阴虚型强直性脊柱炎,可明显改善患者的疼痛症状、降低血沉、C反应蛋白等临床指标,改善患者的生活质量,并且不良作用相对较少,值得推广.

    作者:董树平;曹玉举;郭永昌;张鑫杰;宫顺国 刊期: 2018年第23期

  • 丹溪枳术丸加减治疗脾虚食积证非酒精性脂肪肝临床研究

    目的 观察加减丹溪枳术丸治疗脾虚食积证非酒精性脂肪肝的临床疗效及其对SOD、TGF-β1的影响.方法 将成都中医药大学附属医院门诊符合标准的48例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例患者给予加减丹溪枳术丸治疗,对照组23例口服东宝肝泰片,疗程均为12周,全自动生化仪检测血清ALT、AST,酶联免疫法检测血清TGF-β1、SOD水平,彩色多普勒仪观察肝脏B超评分,法国Fibro Scan502型瞬时弹性成像诊断仪检测受控衰减系数(CAPTM)值.结果 与治疗前比较,2组治疗后患者血清ALT、AST、B超评分及CAPTM值均明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组患者B超评分及CAPTM值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周后治疗组与对照组患者血清TGF-β1较治疗前均明显降低(P<0.05),而血清SOD则均有所升高(P<0.05),结论 加减丹溪枳术丸可以有效治疗非酒精性脂肪肝,这可能与抗炎、抗氧化作用有关.

    作者:张莉敏;冯阳;刘源;任燕怡;钟森 刊期: 2018年第23期

  • 肠痈汤联合护理干预治疗急性阑尾炎临床观察

    目的 分析肠痈汤联合护理干预对治疗急性阑尾炎的影响.方法 本次选取82例急性阑尾炎患者为研究对象,研究时间为2015年6月—2017年4月,随机分为2组,即对照组给予常规方法治疗、观察组给予肠痈汤联合护理干预治疗,各41例.结果 观察组患者的临床总有效率97.56%(40/41)高于对照组数据,P<0.05.观察组患者的体温恢复时间、腹痛消失时间、压痛消失时间及血象正常时间均短于对照组数据,P<0.05.结论 肠痈汤联合护理干预对治疗急性阑尾炎具有较高的临床价值,能够在缓解临床症状的基础上改善生活质量,值得应用及推广.

    作者:逯树荣 刊期: 2018年第23期

  • 自拟镇晕汤对肝阳上抗夹湿型眩晕患者中医证候评分的影响

    目的 自拟镇晕汤对肝阳上抗夹湿型眩晕患者中医证候评分的影响.方法 选取2017年1月—2018年1月在丹东市人民医院神经内2科就诊的80例眩晕患者,分别为梅尼埃病、椎基底动脉供血不足、良性发作性位置性眩晕、前庭神经元炎等疾病,其中医辨证分型均肝阳上抗夹湿型,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组在对照组的基础上自拟镇晕汤进行治疗,比较2组患者中医证候评分情况.结果 试验组总有效率为87.5%,对照组总有效率为75.0%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟镇晕汤治疗肝阳上抗夹湿型眩晕可以改善患者的中医证候评分,改善患者的生活质量,值得在临床推广.

    作者:马慧宇 刊期: 2018年第23期

  • 茂名市人民医院799名医护人员中医体质调查与相关因素分析

    目的 探讨茂名市人民医院医护人员中医体质分布特征,为制定有效干预措施、调整茂名市人民医院医护人员中医体质偏颇的工作提供数据支持.方法 采用健康检查和问卷调查方式对被调查者进行中医体质类型及其影响因素调查,采用多元逐步回归分析鉴别影响医务人员中医体质的相关因素.结果 本次调查共发放问卷850份,回收有效问卷799份,有效回收率94.0%.其中,平和质仅83例(10.4%);偏颇体质中,单一体质587例(73.5%),兼夹体质129例(16.1%).体质类型与性别相关(F=6.995,P<0.05);与年龄、职业、值夜班次数间无明显相关性(P>0.05).结论 茂名市人民医院医护人员的体质类型与性别相关(P<0.05),提示将来在进行体质调控时要注意性别因素、因人而异.

    作者:梁克几;洪建云 刊期: 2018年第23期

  • 浮针疗法治疗肩袖损伤临床观察

    目的 探讨浮针临床治疗肩袖损伤患者的疗效.方法 选取2015年8月—2017年8月肩袖损伤患者142例,将所选患者随机分为研究组和对照组,研究组使用浮针进行治疗,对照组使用常规封闭治疗.对2组治疗后的治疗效果、患者对于治疗的满意度进行记录并对比.结果 研究组患者的治疗效果与治疗满意度均显著高于对照组患者(P<0.05).结论 使用浮针疗法对肩袖损伤患者进行治疗可有效改善患者的临床症状,同时患者对治疗的满意度有显著提高,值得在临床中推广.

    作者:肖斌斌;沈雅婷;唐森 刊期: 2018年第23期

  • 四君子汤加减治疗腹痛病脾胃气虚证临床观察

    目的 评价四君子汤加减治疗腹痛病脾胃气虚患者的临床疗效.方法 将符合中医诊断标准的70例腹痛病脾胃气虚证患者按照数字表法分成2组,各35例,其中对照组实施常规治疗,治疗组在此基础上加服四君子汤治疗,评价中医临床效果,观察治疗后复发情况.结果 治疗组治疗后总有效率达到94.29%(33/35),要明显高于对照组的77.14%(27/35),对比差异有统计学意义(P<0.05).随访1年,对照组复发6例,复发率17.14%;治疗组复发1例,复发率2.86%,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四君子汤加减辅助治疗腹痛病脾胃气虚证疗效确切,能有效改善腹痛症状,且复发率低,具有较好推广价值.

    作者:董志娟 刊期: 2018年第23期

  • 中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻临床观察

    目的 观察和分析中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床治疗效果.方法 选取鹤山市人民医院在2016年6月1日—2018年6月1日收治的176例小儿消化不良性腹泻患儿作为本次临床研究的观察对象,将这176例患儿随机分为对照组和观察组2组,2组各88例;对照组给予常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,对比2组患儿的临床疗效、临床症状评分和家长满意度.结果 观察组的临床总有效率为94.32%,对照组的临床总有效率为75.00%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患儿的各项临床症状评分明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组和对照组2组患儿的家长满意度分别为97.73%和76.14%,存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用中西医结合进行小儿消化不良性腹泻的治疗,能够显著提高患儿的临床疗效和家长满意度,有效改善患儿的各项临床症状评分,值得临床推广应用.

    作者:易欢华;黄艳青;陈镇清 刊期: 2018年第23期

  • 温针灸治疗老年性膝骨关节病临床观察

    目的 分析温针灸对治疗老年性膝骨关节病的临床疗效.方法 选取莱阳市中医院骨科门诊(2017年2月—2018年5月)收治的96例老年性膝骨关节病患者进行分组研究,依据随机数字表法分为对照组和试验组,每组患者48例,对照组实施针刺治疗,试验组实施温针灸治疗,对比2组治疗前后膝关节功能变化及临床疗效.结果 2组治疗前、治疗结束时HSS评分相比,无统计学差异(P>0.05),但试验组治疗2周后的HSS评分高于对照组,组间差异显著(P<0.05);在临床治疗总有效率比较上,试验组高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 温针灸对治疗老年性膝骨关节病效果明显,可有效改善患者膝关节功能,可作为首选方法推广应用.

    作者:位向东 刊期: 2018年第23期

  • 急性胰腺炎的中医护理方法及施行优势探析

    目的 探究中医护理方法 在急性胰腺炎患者中实施的优势.方法以急性胰腺炎患者为研究对象,时间为2015年1月—2016年12月,例数为60例,以计算机随机化法分组,对照组实施常规护理,实验组则实施中医护理干预,分析2组护理的结果 .结果实验组干预的总有效率(100.00%)较对照组干预的总有效率(86.67%)高,其并发症的发生率(6.67%)较对照组并发症发生率(30.00%)低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组急性胰腺炎患者的生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者接受中医护理方法干预,对其预后的改善有着积极的意义.

    作者:王薇 刊期: 2018年第23期

  • 天麻泽泻汤在脑血管供血不足治疗中的价值分析

    目的 观察天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足的临床疗效、安全性及生活质量.方法 选取2017年1月—2018年1月在襄垣县中医院诊治的128例脑血管供血不足患者的临床资料,按不同治疗方案分2组,每组64例,对照组行常规西医治疗,观察组行天麻泽泻汤治疗,比较2组中医症状积分、不良反应及生活质量.结果 观察组头晕(0.51±0.20)分、头痛(0.82±0.31)分、头昏(1.69±0.62)分、失眠(1.98±0.95)分、健忘(0.29±0.14)分症状积分均比对照组低,比较差异均具有统计学意义(P<0.01);观察组出现2例恶心呕吐,不良反应率3.13%;对照组出现1例呕吐、2例疲惫、1例嗜睡,不良反应率6.25%;2组不良反应率比较无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后躯体(75.63±10.24)分、情感(78.52±12.47)分、精神(79.63±12.05)分、社会(78.16±11.30)分及总体健康(77.56±12.42)分均比对照组评分高,比较差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 脑血管供血不足患者采用天麻泽泻汤治疗能有效缓解头晕、头昏及失眠等症状,无明显不良反应,且改善患者生活质量,效果显著.

    作者:刘芳 刊期: 2018年第23期

  • 中药口服加保留灌肠治疗异位妊娠临床观察

    目的 观察研究中药口服加保留灌肠治疗异位妊娠的临床有效性.方法 本次所选90例研究对象选自2015年1月—2016年12月景德镇市第二人民医院收治的异位妊娠患者,分为2组,对照组采用甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组的基础上,加用中药口服结合保留灌肠治疗,疗程均为2周,并进行6周随访,记录腹痛持续时间、血β-HCG转阴时间、盆腔彩超包块大小动态变化情况,对比分析2组治疗效果.结果 总有效率研究组95.56%,对照组77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血β-HCG下降程度、恢复正常天数等均优于对照组(P<0.05),研究组包块消失率、包块消失时间均优于对照组(P<0.05).结论 采用中药口服加保留灌肠对异位妊娠治疗临床症状改善明显,有效缩短症状时间.

    作者:潘华;叶文冲;蒋瑜;胡文娟 刊期: 2018年第23期

  • 发散式冲击波联合黄芪桂枝五物汤治疗风寒湿型背部肌筋膜炎临床研究

    目的 通过对比发散式冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)、发散式冲击波联合黄芪桂枝五物汤治疗风寒湿型背部肌筋膜炎的疗效差异,研究发散式冲击波联合黄芪桂枝五物汤治疗风寒湿型背部肌筋膜炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为对照组、治疗组各30例;对照组采用冲击波治疗,5 d治疗一次,共治疗3次;治疗组在对照组基础上,口服黄芪桂枝五物汤治疗.结果 治疗组、对照组治疗后1周的总有效率分别为96.6%、93.1%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组、对照组治疗后6周的总有效率分别为96.6%、82.8%,差异有统计学意义(P<0.5);治疗后1周、6周2组患者VAS评分及SC-ODI评分较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后1周、6周比较,治疗组VAS评分及SC-ODI评分下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 发散式冲击波联合黄芪桂枝五物汤治疗风寒湿型背部肌筋膜炎的疗效确切、安全、无不良作用.

    作者:卓锦钊;姚东文;马赛;陈琳 刊期: 2018年第23期

  • 燮理三焦法治疗慢性肾衰竭(非透析期)的临床研究

    目的 观察燮理三焦方(梁氏验方)对慢性肾衰竭(非透析期)的临床疗效.方法 将100例患者随机分为对照组和治疗组.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予燮理三焦法为法组方口服.2组以半年为1个疗程,一般为2个疗程,观察2组总疗效,中医证候积分及实验室检查(HGB、BUN、Crea、UA、CO2)前后变化情况.结果 治疗组总有效率为92.0%,对照组为80.0%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05),HGB、BUN、Crea治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),UA、CO2治疗前后对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组中医证候积分治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 燮理三焦法治疗非透析期慢性肾衰竭,疗效明显优于常规治疗,可明显改善患者症状,降低患者Crea、HGB、BUN,从而降低患者毒素水平.

    作者:张晓娟;吴社泉;梁宏正 刊期: 2018年第23期

  • 中药穴位敷贴联合耳穴压豆预防腹股沟疝术后尿潴留临床观察

    目的 观察中药穴位敷贴联合耳穴压豆预防腹股沟疝术后尿潴留的效果.方法 选取太原市中心医院2015年3月—2018年3月收治的腹股沟疝术后患者106例作为观察对象,依据数字表法分为2组,各53例,其中对照组予以常规护理干预,试验组予以中药穴位敷贴联合耳穴压豆干预,对2组术后尿潴留情况及护理满意度情况进行比较.结果 试验组术后尿潴留的预防总有效率及护理满意度均明显高于对照组,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位敷贴联合耳穴压豆对预防腹股沟疝术后尿潴留具有重要预防作用,可显著提高患者护理满意度,值得在临床中进一步推广.

    作者:赵剑英 刊期: 2018年第23期

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