郑振茹;宁晓辉;田溢卿;段哲萍
目的:分析影响产妇产后抑郁的因素,并探讨合适的护理干预措施.方法:选取2016年9月~2017年10月我院收治的有产后抑郁的产妇30例作为观察组,产后无抑郁的产妇30例作为对照组,对比分析影响产后抑郁的原因.对观察组采用合适的护理干预措施并比较护理前后产妇的EPDS评分情况.结果:产妇产后抑郁的发生与产妇本身的性格、夫妻关系、婴儿性别与健康以及分娩过程等因素均有关.观察组产妇在进行护理后的EPDS评分较护理前有明显下降(P<0.05).结论:产妇产后抑郁的发生受多重因素影响,通过对原因的分析结合相应的护理干预措施能够有效改善患者的产后抑郁情况.
作者:陆玉兰;官荣华 刊期: 2018年第03期
中国国家卫生计生委主任李斌近日在北京表示,今后将进一步织牢织密医疗保障网,扩大大病集中救治病种,推进健康扶贫.
作者: 刊期: 2018年第03期
肝硬化是临床上常见的慢性肝病变疾病,其并发的上消化道出血是导致肝硬化患者死亡的主要原因.近年来,由于不良的饮食习惯,肝硬化的发病率逐年上升,引起了医学界的广泛关注.该病严重性高,病情复杂,发病隐匿,严重威胁到了患者的生命健康安全.为了挽救患者的生命,保证患者的生存质量.除了常规的治疗以外,对患者进行心理护理、常规护理、止血护理以及饮食护理等全方位的护理也是提高患者治愈率,降低死亡率的重要因素.
作者:邹海洁;崔香淑 刊期: 2018年第03期
复发性口腔溃疡是一种常见口腔黏膜病变,据不完全统计,临床发病率高达20%左右,病因复杂且病情迁延不愈反复发作,严重影响患者身体健康,目前临床尚无有效根治方法,具体治疗多以减少复发次数、缓解疼痛、促进恢复为主.现阶段医学界关于复发性口腔溃疡病因、治疗研究不断增加,且取得了突破性进展,本文对研究成果进行了综述,以期能为临床治疗提供有效的借鉴经验.
作者:王辉 刊期: 2018年第03期
目的:探讨在慢性精神分裂症的治疗中,化痰醒神汤与阿立哌唑口崩片联合治疗对患者阴性症状的影响.方法:特从我院收治的慢性精神分裂症患者中选取72例,将入选者按照数字表法随机分成两组(试验组和参照组).对参照组(36例)施以阿立哌唑口崩片治疗,对试验组(36例)施以阿立哌唑口崩片联合化痰醒神汤治疗,并对两组观察者的SANS和BPRS评分进行比较和分析.结果:2组接受治疗前的SANS和BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后第4、8、12周末的SANS、BPRS评分明显低于参照组同一阶段评分,且差异符合统计学的意义(P<0.05).结论:在慢性精神分裂症的治疗中,化痰醒神汤联合阿立哌唑口崩片比单一使用阿立哌唑口崩片治疗的疗效更为优异,可显著改善患者的阴性症状.
作者:蔺振林;白爱萍 刊期: 2018年第03期
目的:观察支气管哮喘患者进行中西医结合治疗的临床效果.方法:选取我院2016年4月-2017年4月我院收治的支气管哮喘136例进行分组研究,按照单双号法分为对照组(68例)和治疗组(68例),对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合中药治疗,比较两组临床治疗效果和肺功能改善效果的差异.结果:治疗组患者的总控制率显著高于对照组,两组之间的明显差异经比较,存在统计学意义(P<0.05);治疗组经过3个月的治疗后,其FEV1/FVC%、FEV1高于对照组,PEFR低于对照组,组间具有显著性统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗支气管哮喘对提高临床治疗效果,改善肺功能具有重要作用,可作为理想治疗方案在临床中积极普及和推广.
作者:王喜军 刊期: 2018年第03期
神经性贪食症以暴饮暴食和补偿性行为的整套循环为主要特征.暴食发作时,患者通常会在短时间内吃掉大量高热量食物,并伴有明显的失控感和沮丧感,贪食症患者的自尊感过度受制于对自身体型和体重的认知.有关此疾病的研究尚未全面,整个社会对贪食症的相关病症存在误解.神经性贪食症是多种因素相互作用的结果,不能完全归因于患者的自制力.其影响也远非患者表现出的那样美好,主要包括心理性并发症和生理性并发症.
作者:何敏佳 刊期: 2018年第03期
目的:系统分析拔牙、非拔牙正畸治疗的后稳定性.方法:电子检索中国生物医学数据库、中国知网数据库、万方数据库、中华口腔医学杂志、Pubmed、Cochrane和Embase等数据库中关于拔牙、非拔牙正畸治疗后稳定性相关文献.检索时间范围为1993年1月到2017年12月.对于资料的提取、评价都是由2名独立研究者交叉核准,对于出现争议的文献,由2名研究者协商处置.Meta分析采用的是RevMan5.3软件进行的.结果:通过对文献的初步分析筛选,对照相应的纳入标准,后5篇CCT试验文献和2篇RCT试验文献入选,均符合Meta分析的相关要求.在PAR指数上,WMD=2.09,94%的置信区间在(0.86,3.41),表明拔牙可提高正畸的稳定性;在IR指数上,WMD=-0.10(-0.50,0.31),表明正畸后稳定性与拔牙和不拔牙没有太大关系.结论:拔牙有利于调整中线和覆盖,PAR指数则说明了拔牙有利于正畸后的稳定性;IR指数表明拔牙和不拔牙对正畸治疗都是同样稳定的;当前并没有充分的证据证明,对于正畸治疗拔牙和非拔牙两种方法哪种更稳定.
作者:龙宣名 刊期: 2018年第03期
3月21日,深圳市社保局发布新统计数据显示,2017年全市社保五险参保达5881.17万人次,参保规模位居全国大中城市前列.社保基金总支出541.47亿元,同比增长31.76%.深圳跨省异地就医接入国家平台的医疗机构达到77家,36家就诊量较大的市区公立医院已开通医保移动支付,全市医保移动支付绑定参保人数超过231万.
作者:沈婷婷 刊期: 2018年第03期
目的:探讨重症监护病房的呼吸机相关性肺炎危险因素.方法:选取2016年6月-2017年6月我院重症呼吸病房收治的70例需接受呼吸机辅助治疗患者作为研究对象,按照患者是否发生呼吸机相关性肺炎将全部患者均分成两组.研究组为发生呼吸机相关性肺炎患者,对照组为未发生呼吸机相关性肺炎患者,观察并对比两组患者的临床表现,进而总结危险因素.结果:研究组共30例患者,死亡率为20%,对照组共40例患者,死亡率为5%,两组差异具备统计学意义(P<0.05);呼吸机相关性肺炎的危险因素主要有:年龄、有无意识、有无吞咽微生物、有无创通气、有无抗生素混合应用、APACHEII评分.结论:在对重症监护病房患者实施治疗时存在呼吸机相关性肺炎危险因素,对此要密切监测危险因素,并给予对症处理,以便减少呼吸机相关性肺炎发生率以及患者死亡率.
作者:邵红亚;徐丹 刊期: 2018年第03期
目的:探讨多功能外固定架在长骨骨折治疗中的应用价值.方法:择选2014年3月-2017年5月,我院骨科门诊收治的长骨骨折患者77例,作为研究主体.随机分成观察组(n=39)和对照组(n=38).对照组予以交锁髓内钉治疗干预,观察组予以多功能外固定架治疗干预.对两种治疗方式的价值对比分析.结果:观察组在愈合时间、住院时间和并发症发生率指标上,相比较对照组而言,明显更低,组间对比差异显著(P<0.05);而在治疗优良率指标上,两组组间对比差异不显著(P>0.05).结论:针对长骨骨折患者而言,将多功能外固定架治疗方式于其临床治干预中应用,可有效的促进患者临床治疗效果的提升,缩短其康复时间,同时,安全性较高.因此,临床应用价值显著.
作者:王大鹏 刊期: 2018年第03期
目的:分析参苓白术散合戊己丸加减治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法:提取我院2016年12月~2017年12月期间收治的80例秋季腹泻患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组各40例.参照组患儿给予一般性常规治疗,研究组患儿则在此基础上采取参苓白术散合戊己丸加减治疗,对比两组患儿的治疗效果和不良反应情况.结果:经不同方式治疗后,研究组患儿中治疗显效的有24例,治疗有效的患儿15例,治疗无效的患儿1例;参照组中治疗显效的有14例,治疗有效的有19例,治疗无效的有7例.对比两组患儿的治疗总有效率,研究组患儿的治疗有效率为97.5%,显著高于参照组患儿的82.5%,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05),研究组患儿经参苓白术散合戊己丸加减治疗后有不良反应人数0人,参照组患儿经常规方法治疗后的不良反应人数为5例,研究组患儿的不良反应发生率为,显著高于参照组患儿的不良反应发生率,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05).结论:采用参苓白术散合戊己丸加减治疗小儿秋季腹泻的临床效果显著,有效降低了患儿的复发率,使其彻底康复,提升患儿身体素质,适用于临床推广.
作者:王润娟 刊期: 2018年第03期
目的:探讨利培酮、喹硫平和齐拉西酮对首发女性精神分裂症妊娠患者糖脂代谢及妊娠结局的影响.方法:选取本院于2014年7月-2017年7月收治的90例首发精神分裂症孕妇,依据治疗方案不同分为3组,即齐拉西酮组(31例)、喹硫平组(34例)与利培酮组(25例),均持续用药8周.观察与比较两组治疗前后代谢指标、妊娠结局.结果:3组临床疗效比较,无显著差异(P>0.05);3组甘油三酯(TG)、血清胰岛素(FINS)、BMI较治疗前,差异明显(P<0.05);其中,喹硫平组BMI上升幅度相比拉西酮组,差异显著(P<0.05),齐拉西酮组、喹硫平组FINS上升,利培酮组下降,利培酮组低于另两组(P<0.05).结论:针对首发女性精神分裂症孕妇,齐拉西酮、喹硫平及利培酮改善其精神分裂症状效果较相似,但容易造成糖脂代谢紊乱.
作者:胡豪;林芳 刊期: 2018年第03期
灾难过后,是长时间的寂静.没有草木,也没动物,岩浆流过,吞噬了一切生命.野火烧不尽,在漫长岁月的更迭中,不知又过了多少年,春风带来种子,种子落在石缝里,潮湿的石缝孕育了种子,种子成为了草,成为树,成为多种生命的形式.草木在这死亡之地生息,连成草丛、树林,就有昆虫移飞这里安家.再后来有鸟儿飞来,又有了跋山涉水来这里耕种田畴农人.人多了形成村落,村落多了,有了集镇,集镇就是五大连池城的雏形.地久天长,五大连池美名传播开来.传说也成为这个城市的文化遗产.
作者:刘书良 刊期: 2018年第03期
喝中药是防治疾病,调理身体的一个好方法,那么你知道喝中药的注意事项有哪些呢?想要更好的发挥中药的效果,想要更好的治疗疾病,那么我们在喝中药的时候一定要注意一些细节,否则会影响到药效的发挥.下面寻医问药中医为大家详细的分析一下喝中药的注意事项!
作者:周文 刊期: 2018年第03期
目的:探究FLAIR序列高信号血管征发生在大脑中动脉供血区急性脑梗死患者的临床诊断价值,从而增加大脑中动脉(MCA)的临床诊疗水平,以便进一步治疗.方法:回顾性分析,收集在华北理工大学附属医院神经内科就诊的,有大脑中动脉供血区急性脑梗死临床指征或体征的患者,拥有配套影像学检查的完整的核磁图像且符合纳入研究标准的,共计42例患者,作为实验组.同时,随机选择就诊我院的同期非大脑中动脉供血区急性脑梗死患者60例作为对照组进行组间比较.影像资料的采集使用西门子核磁1.5T,常规T1W1,T2WI,DWI、FLAIR及MRA检查.观察两组大脑中动脉高信号血管征影像特点(数量、位置、走形).记录每例患者血管狭窄或闭塞的情况.结果:大脑中动脉供血区急性脑梗死42例患者中,有13例(31.0%)FLAIR序列上表现有高信号血管征,对照组60例只有8例(13.3%)存在FVH,两组FVH的出现率差异有统计学意义(卡方值=4.691,p=0.03).存在大脑中动脉FVH的13例患者中,8例(61.5%)存在梗死灶相应部位血管狭窄或闭塞.29例无FVH的患者,7例(24.1%)出现血管狭窄或闭塞.对比两组血管狭窄或闭塞的发生率,差异有明显的统计学意义(卡方值=5.469,p=0.019).结论:大脑中动脉FLAIR序列FVH预示着存在梗死的风险,说明大脑中动脉高信号征是早期脑梗死的征象,有诊断价值.
作者:胡晓航;李晖;张惠英 刊期: 2018年第03期
目的:主要探讨分析个体化的社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响.方法:随机选取我社区2017年01月至2018年01月的高血压患者120例,按照两组不同的管理服务措施,随机分为对照组和实验组,实验组患者61例,对照组患者59例.对照组高血压患者执行常规管理服务措施,实验组高血压患者在执行常规管理服务措施的同时,额外增加对患者个性化社区健康教育的应用.治疗结束后比较两组患者的血压控制情况和服药的依从性.结果:实验组高血压患者的血压控制情况明显好于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.实验组高血压患者的服药依从性也明显好于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在对高血压患者进行管理时,在执行常规管理服务措施的同时,额外增加对患者个性化社区健康教育的应用,不仅可以有效的控制患者的血压变化,还可以增加患者的服药依从性,使患者积极配合医护人员,促进治疗效果.
作者:刘贤刚;胡光禄 刊期: 2018年第03期
优质护理服务实在卫生部文件的指导下在各大医院和各个科室开展实施的,并通过实际开展中遇到问题不断调整,力争实现以患者为本的理念,本文以呼吸内科为例,深入分析在呼吸内科开展优质护理的意义和方法,并对比开展前后的各项指标的变化说明开展优质护理的成效.
作者:苏燕 刊期: 2018年第03期
目的:调查门诊药房药学服务的现状,并提出针对性的建议,保障门诊用药的合理安全性.方法:将2014年5月至2017年5月期间我院门诊药房取药的患者225例作为研究对象,对其接受药学服务的情况展开调查,并分析调查的结果.结果:本组所选225例患者中,31例(13.8%)用药时自行判断,49例(21.8%)未获得药师指导;患者为关心的用药合理性问题主要为药物的用法用量(53.8%),其次为注意事项(52.4%).结论:当下门诊药房药学服务尚需不断改进,门诊患者用药合理性意识比较淡薄,患者缺乏对药物知识的了解,需增加或改进药物服务内容以使门诊药房服务的质量得到提高.
作者:阳玉洁 刊期: 2018年第03期
目的:分析溶血对临床生化检验质量的影响作用.方法:对2017年1月至2018年1月来我院进行健康体检的80例人员的临床资料进行统计分析,将所有人员的10ml血液抽取出来,向两支试管中注入每份血液,每支试管5ml,分别为研究组和对照组两组,研究组试管中的血液标本进行溶血处理,对照组试管中的血液标本未进行溶血处理,然后对两组人员的血清GLU、TG、Cr、BUN、UA、ALP、rGT、AST、ALT、ALB、TBIL、DBIL水平进行统计分析.结果:研究组人员的血清GLU、TG、ALP、AST、ALT、ALB、TBIL、DBIL水平均显著高于对照组(P<0.05),rGT水平显著低于对照组(P<0.05),但两组人员的血清Cr、BUN、UA水平之间的差异均不显著(P>0.05).结论:溶血对临床生化检验质量具有重大影响.
作者:赵姬虹 刊期: 2018年第03期